{"id":35480,"date":"2019-10-31T22:04:33","date_gmt":"2019-10-31T19:04:33","guid":{"rendered":"https:\/\/prohoster.info\/blog\/zuby-mudrosti-tyanem-potyanem\/"},"modified":"2019-10-31T22:04:33","modified_gmt":"2019-10-31T19:04:33","slug":"zuby-mudrosti-tyanem-potyanem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prohoster.info\/it\/blog\/news\/zuby-mudrosti-tyanem-potyanem","title":{"rendered":"Denti del giudizio: Tiriamoli fuori","gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"text"}]},"content":{"rendered":"

\"Denti
\nDopo la pubblicazione dei precedenti articoli, in particolare \u00abI denti del giudizio: rimuovere \u00e8 impossibile lasciare\u00bb<\/a><\/noindex>, ho ricevuto alcuni commenti con domande: \u00abE se il settimo dente fosse stato estratto, l'ottavo prender\u00e0 il suo posto?\u00bb oppure \u00ab\u00c8 possibile estrarre l'ottavo dente (orizzontale) e metterlo al posto del settimo, che non c'\u00e8 pi\u00f9?\u00bb
\n<\/a><\/noindex>
\nDunque, teoricamente, \u00e8 possibile farlo come lo immaginate, ma\u2026 \u00e8 complicato.<\/p>\n

No, certo, ci sono \u00abmaestri\u00bb che si dedicano attivamente e promuovono questa tecnica. Ma nessuno di loro ti garantir\u00e0 che dopo un anno, o anche due anni, di tentativi di estrarre un'ottava dentario in questo modo e metterla in linea con gli altri denti avr\u00e0 un successo totale. Esistono anche tecniche di reimpianto del dente. Le quali io considero estremamente scettiche. Soprattutto nel caso in cui al posto del sesto o settimo dente, gi\u00e0 estratto da tempo, venga creato un \u2018fondo\u2019 artificiale (semplicemente un \u2018avvallamento\u2019 nell'osso), in cui viene inserito il dente del giudizio orizzontale appena estratto. Che, a sua volta, deve essere trattato endodonticamente (ossia si deve rimuovere il nervo). Non consideri questo un assurdo?<\/p>\n

A mio avviso, \u00e8 semplicemente stupido, ma! Questo accade. Ognuno \u00ablavora\u00bb come vuole o come \u00e8 in grado, se preferisci. Come si suol dire: \u00abtutto secondo indicazioni\u00bb. Io esprimo il mio punto di vista, che pu\u00f2 differire radicalmente dall'opinione degli altri.<\/p>\n

Allora perch\u00e9 non estrarre il dente del giudizio?<\/p>\n

Gli ortodontisti mettono apparecchi, spostano i denti, estraggono i canini \u00absdraiati\u00bb ritentati (non erotti) che si trovano orizzontali nella mandibola. Diciamo di \u00abestrarre\u00bb anche l'ottavo! Direte voi.<\/p>\n

Il problema \u00e8 che l'area dei denti del giudizio, e in particolare degli inferiori<\/b> ottavi \u00e8 piuttosto specifica. Il tessuto osseo in questa zona \u00e8 molto compatto e l'area stessa \u00e8 generalmente ampia. Questa zona \u00e8 anche considerata un\u2019area donatrice durante operazioni di plastica ossea.<\/p>\n

\"Denti
\n
\nCio\u00e8, in questo luogo, con strumenti speciali, \u00e8 possibile prelevare un frammento osseo (blocco) e trapiantarlo dove c'\u00e8 carenza di tessuto osseo per posizionare un impianto. E questa zona (dove \u00e8 stato prelevato il frammento osseo) si ripristiner\u00e0 nel tempo e, se necessario, la procedura potr\u00e0 essere ripetuta.<\/p>\n

\"Denti
\n
\nMa le plastiche ossee sono un argomento di articoli separati, che affronteremo certamente in seguito.<\/p>\n

Ecco. L'osso \u00e8 denso e ampio. Se si tenta di estrarre il dente numero 8, si former\u00e0 un profondo sacchetto osseo dietro di esso, e ogni dente rispettabile dovrebbe essere circondato da tessuto osseo da tutti i lati. Un piccolo esempio: prendi un bastone e infilalo nella sabbia, muovilo, cosa succede? Nella sabbia apparir\u00e0 una \"traccia\". Allo stesso modo, ci sar\u00e0 un problema simile nell'osso. Estrarre un dente orizzontale, in modo che sia circondato da osso su tutti i lati, \u00e8 estremamente improbabile.<\/p>\n

\"Denti
\n
\nDirete, \"Va bene, che dire di un dente verticale?\"<\/p>\n

Risponder\u00f2: la situazione con un dente verticale \u00e8 un po' diversa, tali movimenti seri non saranno necessari, certo. Ma il problema sar\u00e0 lo stesso, spostare \"corporalmente\" un dente \u00e8 piuttosto difficile. Sappiamo tutti che pi\u00f9 una persona invecchia, pi\u00f9 lentamente avvengono i processi di guarigione nel corpo, rispetto ai giovani. Che sia, ad esempio, una frattura. E tutto ci\u00f2 perch\u00e9 nelle ossa di un bambino ci sono molte pi\u00f9 sostanze organiche che negli adulti. Il rivestimento che copre l'osso dall'esterno (periostio) \u00e8 spesso e ben vascolarizzato. E cos\u00ec via. Pi\u00f9 una persona invecchia, pi\u00f9 lunghi e complessi sono i processi di recupero. La stessa storia vale anche per i denti. Se hai 14 anni, tutti i movimenti dentali che l'ortodontista ha programmato per te avverranno molto pi\u00f9 rapidamente e facilmente rispetto a se ne avessi 40. La stessa situazione con l'\"estrazione\" canina di cui ho parlato sopra: se lo fai all'et\u00e0 di 14 anni, il successo di questa procedura sar\u00e0 massimo.<\/p>\n

\"Denti
\n
\nSe invece, a 40 anni, hai fatto per la prima volta una radiografia panoramica dei denti e il medico ha trovato un canino ritenuto in posizione orizzontale, le possibilit\u00e0 di successo saranno molto minori. Lo stesso vale per il dente 8: se avessi 14 anni, questa manipolazione teoricamente sarebbe possibile, e posso anche ipotizzare che sarebbe stata efficace. Ma c'\u00e8 un grande MA! A questa et\u00e0, le radici dei denti 8 non sono ancora formate; nella radiografia panoramica, possiamo vedere solo la parte coronale del dente, che si trova nel follicolo (capsula che circonda il germoglio del dente). Cosa stiamo per \"estrarre\"?<\/p>\n

\"Denti
\n
\nIn questo caso, potresti danneggiare il germoglio e il dente dovr\u00e0 comunque essere rimosso. E s\u00ec, se a 14 anni hai fatto rimuovere uno dei tuoi denti... \u00c8, per dirla in modo gentile, triste. Cosa accadr\u00e0 allora ai denti a 40 anni?<\/p>\n

E un altro punto, non cos\u00ec importante, ma comunque rilevante. Questa \u00e8 l'anatomia della forma e della dimensione della parte corona dei settimo e ottavo denti. Sono differenti. Si pu\u00f2 creare un contatto completo in questo caso, ma sar\u00e0 corretto?<\/p>\n

\u00abSe il sesto dente \u00e8 stato estratto tempo fa, pu\u00f2 il settimo spostarsi al posto del sesto, e l'ottavo al posto del settimo?\u00bb<\/p>\n

No... Sar\u00e0 qualcosa del genere \u2014 \"Denti
\n
\n\u00abUn luogo sacro non rimane vuoto\u00bb. In caso di lunga assenza di un dente, i denti adiacenti iniziano a spostarsi gradualmente verso di esso. Tali spostamenti avvengono solo in avanti. Cio\u00e8, se si estrae l'ottavo dente<\/a><\/noindex>, il settimo dente non si incliner\u00e0 all'indietro come mostrato nell'immagine. Se non ci sono problemi con l'occlusione. (l'aderenza dei denti).<\/p>\n

\u00abPosso estrarre solo il dente del giudizio inferiore, lasciando quello superiore (o viceversa), non d\u00e0 fastidio?\u00bb<\/p>\n

Purtroppo, no.<\/p>\n

Qui sotto, sebbene si tratti di un esempio non relativo all'ottavo dente, il concetto \u00e8 lo stesso. In assenza di un dente, il suo antagonista (il dente con cui si incastra) inizia a spostarsi gradualmente verso il dente mancante 'cercando' di trovare un contatto.<\/p>\n

\"Denti
\n
\nPosizionare un impianto nella zona del settimo dente non \u00e8 un problema, ma protesizzarlo (installare una corona) in modo corretto sar\u00e0 impossibile. Perch\u00e9? Perch\u00e9 in questo caso la corona sar\u00e0 alta il doppio. E si former\u00e0 quello che chiamo un 'blocco', durante il movimento della mandibola, di cui ho parlato prima. in questo articolo<\/a><\/noindex>.<\/p>\n

Una domanda logica \u00e8 \u2014 \u00abCosa facciamo allora? Come gestire questa situazione?\u00bb<\/p>\n

Ecco la situazione. Chiamiamo in aiuto i nostri amati ortodontisti e utilizziamo strutture speciali e fili per cercare di posizionare i denti correttamente, come la natura aveva previsto. Ritengo che gli ortodontisti siano i dentisti pi\u00f9 importanti. Perch\u00e9? Se ci pensi, tutti i problemi dentali derivano da cosa? \u2014 Dalla loro posizione. Se i denti sono \u00abstorti\u00bb, i residui di cibo si accumulano pi\u00f9 facilmente tra di essi, da qui la scarsa igiene, la carie e tutte le complicazioni ad essa correlate. Inoltre, c'\u00e8 un sovraccarico dei denti a causa di un morso scorretto. Benvenuti usura, scheggiature dei denti e vari difetti a forma di cuneo (lesioni non cariose che si trovano nella zona delle gengive a forma di cuneo). Anche l'ATM (articolazione temporo-mandibolare) ne risente, possono sorgere crepitii, schiocchi, dolori, ecc. E se non hai problemi di malocclusione \u2014 non ti resta che lavare i denti e troverai la felicit\u00e0. Ma per quanto possa sembrare strano \u2014 anche questo deve essere fatto correttamente. Puoi spazzolare i denti per 20 minuti, ma non servir\u00e0 a nulla.<\/p>\n

Ma torniamo a noi. Ecco un piccolo caso clinico.<\/p>\n

\"Denti
\n
\n\u00c8 stato installato un impianto e parallelamente \u00e8 iniziato il trattamento presso l'ortodontista. Come vediamo, il settimo dente inferiore destro \u00e8 inclinato, mentre il sesto dente superiore destro \u00e8 spostato verso il basso.<\/p>\n

Si noti che non \u00e8 sempre necessario installare un sistema di apparecchi ortodontici completo per risolvere questo problema. \u00c8 sufficiente applicare 3 attacchi sui denti 4, 5 e 7, e utilizzare una molla speciale per spingere il dente problematico nella sua posizione. Nella mascella superiore la situazione \u00e8 leggermente diversa. Per risolvere il problema vengono installate due viti ortodontiche. Una dal lato della guancia e l'altra dal lato del palato. A ciascun dente vengono attaccati due bottoni e viene fornita una trazione (fili elastici speciali). Sono proprio loro a \u00abtirare\u00bb il dente nella posizione corretta.<\/p>\n

\"Denti
\n
\nE da un'altra angolazione \u2014 \"Denti
\n
\nOra ho una domanda per voi, a cosa serve tutto questo? Parlo del dente del giudizio.<\/p>\n

Il dente del giudizio non \u00e8 un \u00abruotino di scorta\u00bb. Non puoi semplicemente sostituire un dente mancante. Oltre al fatto che il processo di movimento \u00e8 molto lungo, specialmente con l'et\u00e0, non \u00e8 nemmeno garantito. Cio\u00e8, hai speso circa un anno, due per \u00abtirare\u00bb il dente del giudizio. Nessuno ti dar\u00e0 garanzie e, alla fine, potrebbe anche succedere che lo devi rimuovere comunque. Ne vale la pena?<\/p>\n

\u00c8 possibile inserire un impianto singolo nell'area di un dente estratto e dopo circa 3 mesi (se parliamo della mandibola) avrete un dente masticante a tutti gli effetti, che vi servir\u00e0 per tutta la vita. E niente pi\u00f9 'stiamo tirando'. Questo, a condizione di seguire tutte le raccomandazioni e di visitare il dentista ogni sei mesi per un controllo preventivo. Con un impianto, in effetti, non succede nulla di grave. Potreste chiedere: - \"Allora, perch\u00e9 venire?\" Perch\u00e9 se iniziano a sorgere problemi con i denti vicini, possono influenzare anche l'impianto. Che si tratti di problemi con le gengive o con il tessuto osseo circostante. I controlli preventivi con una radiografia dentale obbligatoria aiuteranno a evitare tali problemi. E, naturalmente, \u00e8 ideale avere una buona igiene orale professionale, anch'essa ogni sei mesi. Soprattutto per le persone con abitudini nocive, come il fumo. Spiegare perch\u00e9 non penso sia necessario. \u00c8 tutto abbastanza chiaro.<\/p>\n

Direte, - \"\u00c8 incalcolabilmente costoso!\" oppure \"I propri denti sono meglio!\"<\/p>\n

Riguardo al costo. Non voglio rattristarvi, ma la fase chirurgica, pi\u00f9 l'installazione della struttura ortodontica e la sostituzione degli elastici, nel giro di un paio d'anni dall'ortodontista, alla fine, sar\u00e0 praticamente equiparabile al costo dell'installazione di un impianto e della produzione di una corona. Ma nel primo caso non ci sono garanzie, mentre nel secondo caso sono a vita. Sentite la differenza?<\/p>\n

I propri denti sono certamente migliori. In assoluto. \u00c8 necessario lottare per loro fino all'ultimo. Ma questo vale solo se quei denti sono importanti. E non si tratta di denti del giudizio, che non portano altro che problemi.<\/p>\n

Per oggi \u00e8 tutto, grazie per l'attenzione!<\/p>\n

Resta sintonizzato!<\/p>\n

Cordiali saluti, Andrey Dashkov.
\n
Fonte: habr.com<\/a><\/p>","protected":false,"gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"html"}]},"excerpt":{"rendered":"

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