Медициналық қызмет көрсету секторы бұлтты есептеу технологияларын өз саласына бірте-бірте, бірақ өте жылдам бейімдеуде. Бұл қазіргі заманғы әлемдік медицина басты мақсатқа – пациентке бағдарлануға – медициналық қызмет көрсету сапасын жақсарту және клиникалық нәтижелерді жақсарту (демек, белгілі бір адамның өмір сүру сапасын жақсарту және оны ұзарту) бойынша негізгі талапты тұжырымдағанымен байланысты: науқас туралы ақпаратқа оның және дәрігердің орналасқан жеріне қарамастан жылдам қол жеткізу. Бүгінгі таңда бұл талапты қанағаттандыру үшін тек бұлттық технологиялар ғана нақты әлеуетке ие.
Мысалы, қазіргі коронавируспен күресу Қазіргі заманғы ақпараттық технологиялардың, соның ішінде бұлтты технологиялардың арқасында мүмкін болған Қытайдың ауру жағдайлары мен зерттеу нәтижелері туралы ақпараттың жылдамдығы көмектеседі. Салыстыру: эпидемияны растау (бұл адамдардың денсаулығы туралы мәліметтерді алу және талдау, белгілі бір уақыт аралығында вирусты зерттеу) 2002 жылы Қытайға SARS коронавирусы себеп болды шамамен сегіз ай! Бұл жолы ресми ақпарат Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымына бірден – жеті күн ішінде түсті. «Біз Қытайдың бұл індетті байсалды түрде жүргізіп жатқанын атап өтуге қуаныштымыз... соның ішінде деректер мен вирустың генетикалық секвенциясы нәтижелерін беру». Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының бас директоры Тедрос Адханом Гебрейюс Қытай төрағасы Си Цзиньпинмен кездесуде. Медицинада қандай әлеуетті «бұлттардың» бар екенін және неге екенін көрейік.
Медициналық деректер мәселелері
▍томдар
Медицина әрқашан жұмыс істеген деректердің үлкен көлемі қазір жай ғана үлкен деректерге айналады. Бұл тек медициналық тарихты ғана емес, сонымен қатар медицинаның әртүрлі салаларындағы жалпыланған клиникалық және зерттеу деректерінің жиынтығын және экспоненциалды түрде кеңейіп жатқан жаңа медициналық білімдерді қамтиды: оның екі еселену уақыты шамамен 50 жыл бұрын 1950 жылы болды; 7 жылы ол 1980 жылға дейін жеделдеді; 3,5 жыл 2010 жылы болды, ал 2020 жылы ол 73 күн ішінде екі есе артады деп болжануда (сәйкес ).
Міне, деректердің жаһандық өсуінің кейбір себептері:
- Ғылымның дамуы және соның салдарынан жаңа ғылыми материалдарды басып шығару әдістерін жеңілдету және олардың көлемін ұлғайту.
- Пациенттердің ұтқырлығы және деректерді жинаудың жаңа мобильді әдістері (статистикалық деректердің жаңа көздері ретінде диагностика мен мониторингке арналған мобильді құрылғылар).
- Өмір сүру ұзақтығының ұлғаюы және соның салдарынан «қартайған науқастар» санының артуы.
- Салауатты өмір салтын және профилактикалық медицинаны заманауи жаһандық насихаттауға тартылатын жас пациенттер санының артуы (бұрын жастар дәрігерлерге шынымен ауырған кезде ғана баратын).
▍Қол жетімділік
Бұрын клиницистер стандартты іздеу жүйелерінен мазмұны сенімсіз болуы мүмкін баспа журналдары мен медициналық кітапхана кітаптарына дейін көптеген ақпарат көздерін қолдануға жүгінді, оларды табуға және оқуға уақыт қажет. Мемлекеттік және жеке емханалар мен ауруханалардағы науқастардың ауру тарихы мен талдау нәтижелеріне келетін болсақ, мұндай әрбір медициналық мекемеде әлі күнге дейін дәрігерлер ақпаратты қолмен енгізіп, зерттеу нәтижелері бар парақтарға жапсыратын жеке пациенттердің жеке жазбалары бар екенін бәріміз білеміз. Қағаз мұрағаттар да жойылған жоқ. Сандық түрде жазылған пациент туралы ақпараттың бір бөлігі медициналық кәсіпорынның жергілікті серверлерінде сақталады. Сондықтан, бұл ақпаратқа қол жеткізу тек жергілікті жерде мүмкін болады (осындай «қорапты» жүйені енгізуге, қолдауға және техникалық қызмет көрсетуге жоғары шығындар).
Бұлтты технология денсаулық сақтау саласын қалай жақсы жаққа өзгертеді
Медицина мамандарының науқасқа қатысты ақпарат алмасуы тиімдірек болады. Науқас туралы барлық деректер оның ішіне енгізіледі , бұлтта қашықтағы серверде сақталады: ауру тарихы; жарақаттардың, ауру көріністерінің және вакцинациялардың нақты күндері мен сипаты (және пациенттің сөздерінен жылдар бойы пайда болатын шатасуы емес - бұл диагностика, емдеу болжамы, ұрпақтар үшін аурулардың қаупін болжау үшін өте маңызды); әртүрлі суреттер (рентген, КТ, МРТ, фотосуреттер және т.б.); сынақ нәтижелері; кардиограммалар; дәрілік заттар туралы ақпарат; хирургиялық араласулардың бейне жазбалары және кез келген басқа клиникалық және әкімшілік ақпарат. Бұл жеке, қорғалған деректерге қол жеткізу әртүрлі клиникалардағы уәкілетті дәрігерлерге беріледі. Бұл дәрігердің жұмыс процесін оңтайландыруға, дәлірек және тезірек диагноз қоюға, дұрысырақ және ең бастысы, уақтылы емдеуді жоспарлауға мүмкіндік береді.
Электрондық медициналық карта
Әртүрлі денсаулық сақтау ұйымдары арасында жедел ақпарат алмасу мүмкін болады. Бұл ғылыми-зерттеу зертханаларының, фармацевтикалық компаниялардың әртүрлі медициналық мекемелермен (дәрілік заттардың болуы), ал ауруханалардың емханалармен өзара әрекеттесуі.
Дәл (дараланған) профилактикалық медицина пайда болуда. Атап айтқанда, көптеген медициналық мекемелерде олардың есептеу талаптарының ресурс сыйымдылығына байланысты қолданыла алмайтын жасанды интеллект технологияларының көмегімен және бұлтта - .
Емдеу процесін автоматтандыру оған кететін уақытты қысқартады. Электрондық медициналық жазбалар және , электронды кезек және тестілеу нәтижелерін қашықтықтан қабылдау, электрондық әлеуметтік сақтандыру жүйесі және медициналық мұрағат, и — мұның бәрі медицина қызметкерлерін қағазбастылықтан және басқа да күнделікті жұмыстардан босатуға мүмкіндік береді, осылайша олар пациенттің мәселесіне барынша жұмыс уақытын арнай алады.
Инфрақұрылымды, тіпті оған мүлде инвестиция салмау дәрежесіне дейін көп үнемдеуге мүмкіндік бар. Бұлттық қызмет провайдерлері ұсынатын қызмет ретінде инфрақұрылым (IaaS) және бағдарламалық қамтамасыз ету (SaaS) үлгілері бағдарламалық қамтамасыз етуді қымбат сатып алуды және медициналық мекеменің инфрақұрылымына үлкен инвестицияларды оларды жалға алумен ауыстыруға мүмкіндік береді. модельдер және оларға Интернет арқылы қол жеткізу. Оған қоса, ұйым нақты пайдаланатын сервер ресурстары ғана төленеді және қажет болған жағдайда ол сыйымдылықты немесе сақтау көлемін ұлғайта алады. Бұлттық технологияларды бұлттық қызмет провайдерінің техникалық қолдауымен бірге пайдалану медициналық кәсіпорындарға АТ персоналының шығындарын айтарлықтай үнемдеуге мүмкіндік береді, өйткені жеке деректерді сақтау инфрақұрылымын ұстаудың қажеті жоқ.
Қауіпсіздік жаңа деңгейге көтеріледі. Ақауларға төзімділік, деректерді қалпына келтіру, құпиялылық әртүрлі технологиялардың арқасында мүмкін болды (сақтық көшірме жасау, түпкілікті шифрлау, апатты қалпына келтіру және т. бұл АТ аймағы) немесе мүлдем мүмкін емес және қашан провайдердің қызметтері пакетіне кіреді (мұнда қауіпсіздік мәселелерімен қауіпсіздіктің белгілі, жеткілікті жоғары деңгейіне кепілдік беретін мамандар айналысады).
Үйден шықпай-ақ сапалы медициналық кеңес алу мүмкін болды: телемедицина. Бұлтта сақталған пациенттің электронды деректеріне негізделген қашықтан кеңестер қазірдің өзінде пайда болды. Денсаулық сақтауда бұлтты есептеулерді қолданудың артуымен телеконсультация денсаулық сақтау саласының болашағы болады деп күтілуде. Соңғы жылдары телемедицина нарығы айтарлықтай өсті. 2015 жылғы жағдай бойынша жаһандық телемедицина нарығы 18 миллиард долларға бағаланды және 2021 жылға қарай 41 миллиард доллардан асады деп күтілуде. Көптеген факторлар нарықтың өсуіне ықпал етті, соның ішінде дәстүрлі денсаулық сақтау қызметтерінің құнын арттыру, телемедицинаны қаржыландыру және цифрлық денсаулық сақтауды қабылдауды арттыру. Телемедицина әсіресе мүмкіндігі шектеулі адамдар үшін өзекті, сонымен қатар ол медициналық орталықтар мен емханалардағы жүктемені айтарлықтай азайтады. Сонымен қатар, ешкім «тірі» дәрігерден бас тарта алмайды: мысалы, британдық бұлттық сервис сияқты қолданбалар , АИ негізінде жұмыс істейтін (төменде қайсысы туралы) пациенттен оның шағымдары туралы сұрай алады, талдау нәтижелерін талдай алады және ұсыныстар жасай алады (соның ішінде қай маманға, қашан және қандай сұрақтармен бару керек).
2015 жылдан 2021 жылға дейін телемедицина нарығының әлемдік көлемі (млрд доллармен)
Шұғыл ортақ медициналық шешімдер шындыққа айналады. Оперативті хирургиядағы үлкен жетістік мобильді қосымшаларды пайдалана отырып, нақты уақыттағы бейнеконференциялар болды. Әлемнің әртүрлі бөліктерінде орналасқан операция кезінде төтенше жағдайда күшті дәрігерлердің кеңес алу мүмкіндігін асыра бағалау қиын. Бұлттық технологиялар ресурстарынсыз үздіксіз кеңес беруді елестету де қиын.
Аналитика дәлірек болады. Электрондық карталар мен мұрағаттарды пациент деректерімен бұлтқа негізделген аналитикалық жүйелермен біріктіру мүмкіндігі зерттеулердің санын көбейтуге және сапасын жақсартуға мүмкіндік береді. Бұл әсіресе әртүрлі биомедициналық салаларда, атап айтқанда, пациенттің және оның туыстарының өмір тарихының толық және дәл бейнесін жинау мүмкін болмағандықтан дәл жүргізу әрқашан қиын болған генетикалық зерттеулер саласында өзекті болып табылады.
Диагностикада жаңа тәсілдер пайда болуда. Жасанды интеллект технологияларының дамуы пациенттің ауру тарихынан шашыраңқы мәліметтерді жинау және жүйелеу арқылы ғана емес, сонымен қатар бұл ақпаратты үлкен көлемдегі ғылыми жұмыстармен салыстыру, өте қысқа мерзімде қорытынды жасау арқылы ауруларды диагностикалауға қабілетті. Иә, жүйе пациент деректерін және онкология бойынша әртүрлі көздерден алынған 20 миллионға жуық ғылыми жұмыстарды талдап, сенімділік деңгейі бойынша сұрыпталған және клиникалық деректермен расталған ықтимал емдеу нұсқаларын ұсына отырып, 10 минут ішінде науқасқа дәл диагноз қойды. Жүйе туралы оқуға болады , и . Дәл осылай жұмыс істейді google-ден. AI дәрігерге, атап айтқанда рентгендік кескіндерді дұрыс оқу проблемасына тап болып, қате диагноздарға және сәйкесінше кеш немесе емделмеуге әкелетін рентгенологтарға қалай көмектесетіні туралы оқыңыз. А — Пульмонологтар үшін кескін визуализациясын жүзеге асыратын AI. Бұған пациенттерді бақылау да кіреді: мысалы, AI негізіндегі американдық жүйе кешенді емнен кейін қалпына келетін науқастардың (немесе созылмалы науқастардың) жағдайын бақылайды, ақпаратты жинайды, содан кейін емдеуші дәрігерге беріледі, кейбір ұсыныстар береді, дәрі-дәрмектерді қабылдауды және қажетті процедураны орындау қажеттілігін еске салады. Ауруларды диагностикалау мен бақылаудың осы деңгейінде AI қолдану бұлтты есептеулердің күші негізінде мүмкін болды.
Заттар интернеті дамып келеді, ақылды медициналық гаджеттер пайда болуда. Оларды қолданушылардың өздері (өзі үшін) ғана емес, сонымен қатар бұлтты технологияларды пайдалана отырып, мобильді құрылғылардан пациенттерінің денсаулық жағдайы туралы ақпарат алатын дәрігерлер де пайдаланады.
Онлайн медициналық платформалардың мүмкіндіктері
▍Шетелдік тәжірибе
АҚШ-тың алғашқы денсаулық сақтау кәсіпорны клиникалық деректер платформаларының бірі, бұл көптеген көздерден, соның ішінде сканерленген құжаттардан (кардиограммалар, компьютерлік томографиялар және т.б.) және әртүрлі медициналық кескіндеу процедураларынан, зертханалық нәтижелерден, медициналық зерттеулерден пациенттер туралы ақпаратты алу және көрсетуге арналған денсаулық сақтау кәсіпорны платформасы болды. есептер.операциялар, сонымен қатар пациенттердің демографиясы және байланыс ақпараты. Оны Microsoft Amalga Unified Intelligence System атауымен Microsoft әзірлеген. Платформаны 1996 жылы Вашингтон аурухана орталығының жедел жәрдем бөлімінің дәрігерлері мен зерттеушілері Azyxxi ретінде әзірлеген. 2013 жылдың ақпан айындағы жағдай бойынша Microsoft Amalga денсаулыққа қатысты бірқатар өнімдердің бөлігі болды, олар бірлескен кәсіпорынға біріктірілді. Карадигма деп аталады. 2016 жылдың басында Microsoft корпорациясы Caradigm-дегі өз үлесін GE-ге сатты.
Amalga пациенттің ауру тарихының жедел, жаңартылған композициялық портретін қамтамасыз ету үшін деректер түрлерінің кең ауқымын пайдалана отырып, бірнеше түрлі медициналық жүйелерді біріктіру үшін пайдаланылды. Барлық Amalga құрамдастары ауруханаларда орнатылған көптеген бағдарламалық және аппараттық жүйелермен өзара әрекеттесу үшін стандартты тәсілдер мен құралдарды жасауға мүмкіндік беретін бағдарламалық құралды қолдану арқылы біріктірілген. Amalga қолданбасын пайдаланатын дәрігер бірнеше секунд ішінде аурухананың бұрынғы және қазіргі күйі деректерін, дәрі-дәрмек пен аллергия тізімдерін, зертханалық сынақтарды және сәйкес рентген, КТ және басқа кескіндерді шолуды ала алады. бұл науқас үшін маңызды ақпарат.
Microsoft Amalga Бірыңғай барлау жүйесі
Бүгінгі таңда Caradigm USA LLC - халық денсаулығын басқаруды, соның ішінде деректерді бақылауды, пациенттерге күтім көрсетуді үйлестіруді және басқаруды, сауықтыру қызметтерін және бүкіл әлем бойынша пациенттерді тарту қызметтерін ұсынатын халық денсаулығын талдау компаниясы. Компания клиникалық деректер платформасын пайдаланады , бұл Caradigm Intelligence Platform платформасының келесі буыны (бұрынғы Microsoft Amalga денсаулық ақпараттық жүйесі ретінде белгілі). Клиникалық деректер платформасы бар деректер активтерін, соның ішінде клиникалық мұрағаттар мен денсаулықты есепке алудың электрондық жүйелерін толықтырады. Жүйе құрылымдалмаған деректерді және клиникалық құжаттарды, кескіндерді және геномика деректерін қабылдау және өңдеу үшін күрделі ортаны қамтиды.
▍Ресей тәжірибесі
Бұлтты медициналық жүйелер мен онлайн қызметтер Ресей нарығында барған сайын пайда болуда. Кейбіреулері жеке клиникалардың барлық әкімшілік функцияларын қабылдайтын платформалар, басқалары медициналық зертханалардағы жұмысты автоматтандырады, ал басқалары медициналық мекемелер мен мемлекеттік органдар мен сақтандыру компаниялары арасындағы электрондық ақпараттық өзара әрекеттесуді қамтамасыз етеді. Бірнеше мысал келтірейік.
— емхананы автоматтандыру платформасы: дәрігерлермен онлайн қабылдау, тіркеу және дәрігердің жұмыс орнын автоматтандыру, электронды карталар, қашықтықтан диагностика, басқару есебі, касса және қаржы, қойма есебі.
- жүйе , пациенттерге екі рет басу арқылы сынақтардың дайындығын тексеруге және тәуліктің кез келген уақытында және әлемнің кез келген нүктесінен зертханалық нәтижелерді алуға мүмкіндік береді.
Электрондық медицина - бұл медициналық ұйымдарға, дәріханаларға, медициналық сақтандыруға, медициналық сақтандыруға арналған бағдарламалық қамтамасыз етуді әзірлейтін компания: клиникалардың, ауруханалардың экономикалық және статистикалық есебі, радиологиялық және зертханалық жүйелерді федералды қызметтермен біріктіру, электронды реестр, дәрі-дәрмектерді есепке алу, зертханалық, электронды медициналық жазбалар ().
— ауруханаларды қоспағанда, кез келген бейіндегі коммерциялық денсаулық сақтау объектілерін автоматтандыру жүйесі: жалпы емханалар; мамандандырылған интерфейстер мен бөлек жұмыс станциялары бар стоматологиялық кабинеттер; шақыруларды тіркейтін және әртүрлі параметрлерді тіркейтін және графиктерді жүргізетін төтенше жағдайлар бөлімдері.
денсаулық сақтау мекемелері үшін кешенді ақпараттық жүйелерді әзірлеуге және орнатуға маманданған компания болып табылады. Технологиялық платформаны ұсыныңыз медициналық қосымшаларды жедел дамыту үшін.
— бұлтты технологияларға негізделген жеке клиниканы басқару бағдарламасы: онлайн тіркеу, IP телефония, клиенттік база, материалдарды есепке алу, қаржылық бақылау, қабылдау күнделіктері, емдеуді жоспарлау, қызметкерлерді бақылау.
қорытынды
Цифрлық денсаулық жылдамырақ, тиімдірек және үнемді денсаулық сақтау тәжірибесін әзірлеу және қолдау үшін соңғы ақпараттық және коммуникациялық технологияларды пайдаланады. Денсаулық сақтаудың бұл технологиялық трансформациясы әлемдік трендке айналды. Мұндағы негізгі міндеттер: дүние жүзіндегі адамдар үшін медициналық көмектің қолжетімділігін, жайлылығын және сапасын арттыру; уақтылы, дәл диагноз қою; терең медициналық аналитика; дәрігерлерді күнделікті жұмыстан босату. Бұл проблемаларды жоғары технологиялардың көмегімен шешу енді тек елеулі есептеу қуатын бөлу және IT мамандарының техникалық қолдауын пайдалану арқылы ғана мүмкін болады, олар медицинаның кез келген ауқымы мен саласындағы ұйымдарға қол жетімді болды. .
Егер мақала пайдалы болса, біз қуаныштымыз. Егер сізде цифрлық денсаулықты пайдалану тәжірибесі болса, оны түсініктемелерде бөлісіңіз. Теріс тәжірибелермен де бөлісіңіз, өйткені бұл салада нені жақсарту керектігі туралы айту керек.
Ақпарат көзі: www.habr.com