ការ​ដាក់​បញ្ចូល​ក្នុង​ករណី​អវត្ដមាន​ពេញលេញ​នៃ​ធ្មេញ ជា​លទ្ធផល​នៃ​ការ​ទៅ​ជួប​ពេទ្យធ្មេញ​យឺត

មិត្តភក្តិជាទីគោរព ខ្ញុំរីករាយស្វាគមន៍អ្នកម្តងទៀត! យើង​បាន​ពិភាក្សា​ជា​ច្រើន​រួច​មក​ហើយ​លើ​ប្រធានបទ​ធ្មេញ​ប្រាជ្ញា តើមានអ្វីនៅទីនោះ, របៀបលុប, វាមិនឈឺចាប់ មិនមែនមានន័យថា អ្វីៗគឺល្អនោះទេ។, គ្មានអ្វីត្រូវធ្វើនៅក្នុងតំបន់ maxillofacial និងសូម្បីតែច្រើនទៀត "ទាញពួកគេចេញ". ខ្ញុំរីករាយណាស់ដែលអ្នកទាំងអស់គ្នាចូលចិត្តអត្ថបទ ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះខ្ញុំនឹងបន្តប្រធានបទនៃការផ្សាំ។

យើងទាំងអស់គ្នាដឹងថាប្រជាជនរបស់យើងទៅជួបគ្រូពេទ្យក្នុងករណីពិសេស។ បន្ទាប់មកនៅពេលដែលវាយឺតពេល។ ការទៅជួបពេទ្យធ្មេញគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ ជាការពិតណាស់ វាមានភាពពាក់ព័ន្ធតិចតួចសម្រាប់អ្នកប្រើប្រាស់ Habr ប៉ុន្តែខ្ញុំចង់ប្រាប់អ្នក ហើយសំខាន់បំផុតគឺបង្ហាញអ្នកពីរបៀបដែលវាអាចបញ្ចប់។

ដូច្នេះសូមចាប់ផ្តើម!

តើ​អ្នក​រាល់​គ្នា​ខ្លាច​អ្វី​ម្ល៉េះ? តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​បញ្ឈប់​ពួក​គេ? មនុស្សគ្រប់រូបមានហេតុផលផ្ទាល់ខ្លួន។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីទន្តព្ទ្យវិទ្យាតាមគំនិតរបស់ខ្ញុំមានពីរសំខាន់គឺការភ័យខ្លាចថាវានឹងធ្វើឱ្យឈឺចាប់ (ឬសូម្បីតែឈឺចាប់ជាងពេលនេះ) និងការភ័យខ្លាចថាវានឹងមានតម្លៃថ្លៃ។ ពួកគេនិយាយថា វាជាការប្រសើរក្នុងការចំណាយប្រាក់នេះសម្រាប់វិស្សមកាល ឡានថ្មី ឬ... 8PACK OrionX ។ អាទិភាពរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។

ប៉ុន្តែមានមនុស្សតិចណាស់ដែលគិតអំពីការពិតដែលថាការទៅជួបគ្រូពេទ្យមិនទាន់ពេលវេលាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ជារឿយៗ ខណៈពេលដែលអ្នកគិតថា "ខ្ញុំនឹងអត់ធ្មត់ ហើយវានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង" ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ រហូតដល់មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង ដែលវិធីតែមួយគត់គឺត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ប៉ុន្តែវាក៏កើតឡើងផងដែរដែលថាបញ្ហាធ្មេញជាច្រើនមិនមានរោគសញ្ញា ហើយអាចត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យតែប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ "វាមិនឈឺទេ ហើយវាមិនអីទេ" ក្រោយមកវាឈានដល់ចំណុចដែលមិនមានធ្មេញមួយអាចត្រូវបានរក្សាទុក ហើយពួកវាទាំងអស់ត្រូវដកចេញ។ ហើយដូចដែលយើងដឹងស្រាប់ បរិមាណកាន់តែធំ ការងារកាន់តែពិបាក និងការចំណាយកាន់តែខ្ពស់។ មិនថាតំបន់ណាដែលវាបារម្ភ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបពែទ្យធ្មែញរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ដើម្បីតាមដានរាល់បញ្ហាទាំងអស់នេះ "មិនឈឺចាប់"។ ហេតុអ្វីបានជាប្រាំមួយខែ? វាត្រូវបានគេជឿថាក្នុងរយៈពេលមិនលើសពីប្រាំមួយខែវាអាចរកឃើញនិងលុបបំបាត់បញ្ហានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

នេះគឺជាឧទាហរណ៍មួយ។

អ្នកជំងឺមានភាពរសើបចំពោះធ្មេញរបស់នាង។ ដូចដែលយើងឃើញហើយ នាងបានចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាល និងការស្តារធ្មេញឡើងវិញ។ ប៉ុន្តែពេលវេលាបានកន្លងផុតទៅ ដូច្នេះហើយជីវិតសេវាកម្មនៃការបំពេញ មកុដ និងស្ពានបានដល់ទីបញ្ចប់ហើយ។ បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាធ្មេញរបស់អ្នកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន បញ្ហាក៏អាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការដាក់បញ្ចូលផងដែរ ដូចជាក្នុងករណីនេះ។ ក្រោយមកទៀតក៏ត្រូវដកចេញផងដែរ។ មិន​មែន​និយាយ​ថា គ្រូពេទ្យ​មួយ​ចំនួន​នៅ​តែ​ដំឡើង​ផ្លាក​សញ្ញា​ដោយ​មិន​មាន​ការ​បញ្ជាក់​អ្វី​ឡើយ។ ដែលអាចបំបែកបានយ៉ាងងាយស្រួលដូចក្នុងករណីនេះ។ ហើយហេតុអ្វីទាំងអស់? បាទ/ចាស ដោយសារមិនមានវិធីសាស្រ្តទូលំទូលាយ ផែនការព្យាបាល និងចក្ខុវិស័យនៃស្ថានភាព។ ប្រាប់ខ្ញុំមក ហេតុអ្វីបានជាពួកគេ "រុញ" ចានស្តើងមួយនៅទីនេះដែលមានទទឹងឆ្អឹងបែបនេះ? ប៉ុន្តែលក្ខខណ្ឌគឺប្រហែលជាប្រសើរជាងមុនមុនពេលប្រតិបត្តិការ។ ជាការប្រសើរណាស់ វាពិតជាមិនអាក្រក់ជាងនេះទេ។

ដំណោះស្រាយត្រឹមត្រូវតែមួយគត់គឺត្រូវដកបន្ទះផ្សាំចេញ។ ទោះបីជា ... ការដកយកចេញគឺធ្វើឱ្យវាស្រាល។ វានឹងត្រូវកាត់ចេញ។ តើខ្ញុំមានន័យយ៉ាងណា? ហើយខ្ញុំមានន័យថាអ្នកកំពុងផឹក។ បន្ទាប់ពីពាក្យនេះ នៅកន្លែងណាមួយនៅលើជើងមេឃ តុក្កតា Billy ជិះកង់ចាប់ផ្តើមយឺតៗ ប៉ុន្តែច្បាស់ជាខិតមកជិត ហើយសមត្ថភាពក្នុងការយល់ឃើញព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់នឹងបាត់បន្តិចម្តងៗ អ្នកត្រូវតែយល់ព្រម។

ដូចដែលយើងដឹងហើយ ការផ្សាំផ្លាស្ទិចខ្វះការរួមបញ្ចូល។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា​ពួក​គេ​មិន​ប្រសព្វ/ចាក់​ឬស​ក្នុង​ឆ្អឹង​ឡើយ។ ពួកគេគ្រាន់តែសង្កត់លើមេកានិច។ នៅពេលបង្កើតគ្រែសម្រាប់ផ្សាំនោះ "លេណដ្ឋាន" ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅតាមបណ្តោយឆ្អឹងជំនីរ alveolar ដែលបន្ទះនេះត្រូវបានដាក់។ យូរ ៗ ទៅជាលិកាឆ្អឹងលូតលាស់ទៅក្នុងរន្ធនៃផ្សាំនេះ។ ហើយវាប្រែចេញអ្វីមួយដូចជាប្រាសាទ។ ដូច្នេះ វា​នឹង​មិន​អាច​យក​វា​ចេញ​តាម​វិធី​ផ្សេង​ក្រៅ​ពី​អ្វី​ដែល​ខ្ញុំ​បាន​បង្ហាញ​ខាង​លើ​នោះ​ទេ។ អ្នក​អាច​និយាយ​បាន​ថា តើ​វា​មិន​ចាំ​បាច់​ដើម្បី​ដក​ការ​ផ្សាំ​រាង​ស៊ីឡាំង​ធម្មតា​ចេញ​តាម​វិធី​ដូចគ្នា​ទេ? មិនអីទេ ឥឡូវនេះប្រៀបធៀបតំបន់នៃមុខរបួសនៅពេលដកចានប្រវែងប្រហែល 2 សង់ទីម៉ែត្រ និងស៊ីឡាំងមួយដែលមានអង្កត់ផ្ចិតជាមធ្យម 4,5 មីលីម៉ែត្រ។ មានភាពខុសគ្នាទេ? លើសពីនេះទៅទៀត ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនបញ្ហាកើតឡើងជាមួយនឹងការផ្សាំរាងស៊ីឡាំង នោះជាក្បួនវាមិនបានបញ្ចូលគ្នាទេ (មិនបានបញ្ចូលគ្នាជាមួយឆ្អឹង) ហើយដូច្នេះវាអាចទៅដល់ដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក ឬមានការរិះគន់។ ការបាត់បង់ជាលិកាឆ្អឹងជុំវិញផ្សាំ ដូចជាក្នុងករណីនេះ។ ជាញឹកញាប់ ការងាររបស់ឧបករណ៍ខួង ឬឧបករណ៍ ultrasonic ត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា ក៏ដូចជាការរងរបួសបន្ទាប់ពីការរៀបចំ។ ទោះបីជាការពិតក៏ដោយ នេះមិនកាត់បន្ថយការលំបាកដែលទាក់ទងនឹងការស្ដារឡើងវិញនូវបរិមាណនៃឆ្អឹងដែលបាត់បង់នៅក្នុងតំបន់នេះទេ។ ដោយសារតែជាធម្មតាមាន "រន្ធ" ដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយដែលនៅសល់។

ដូច្នេះបន្ទាប់ពីគិតគូរពីលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង ហើយសំខាន់គឺការចង់បានរបស់អ្នកជំងឺ (!) វាត្រូវបានគេសម្រេចចិត្តដកធ្មេញទាំងអស់នៅលើថ្គាមខាងលើ និងខាងក្រោម រួមទាំងការដាក់បញ្ចូលពីមុនផងដែរ។ ក្រៅពីចានខ្ញុំបានទុកវាសម្រាប់បង្អែម។

តើអ្នកគិតថានោះជាអ្វីទាំងអស់ទេ? តើយើងអាចចាប់ផ្តើមបានទេ? មិនថាវាយ៉ាងម៉េចទេ! នៅដំណាក់កាលនេះ ការភ័យខ្លាចថ្មីចាប់ផ្តើម ដូចជា "អ្វី?!" ដកអ្វីៗទាំងអស់ចេញភ្លាមៗ?!”, “តើខ្ញុំអាចរស់បានដែរឬទេ?”, “តើខ្ញុំនឹងទំពារស្ករកៅស៊ូដោយរបៀបណា?”

តាមពិតមិនមានអ្វីគ្រោះថ្នាក់អំពីរឿងនេះទេ។ គ្មាន​អ្វី​គំរាមកំហែង​ដល់​សុខភាព​អ្នក​ទេ ជីវិត​របស់​អ្នក​កាន់តែ​តិច​ទៅៗ​។ លើសពីនេះទៅទៀត គ្មាននរណាម្នាក់នឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចាកចេញពីគ្លីនិកដោយគ្មានធ្មេញនោះទេ។ មុនពេលដកចេញ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងត្រូវតែចាប់អារម្មណ៍លើថ្គាម ហើយបន្ទាប់មកធ្មេញដែលអាចដកចេញបានពេញលេញត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកបច្ចេកទេសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ បន្ទាប់ពីការងារទៅដល់គ្លីនីកអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់ការដកធ្មេញហើយបន្ទាប់មកភ្លាមៗសម្រាប់ការសមនិងការចែកចាយរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងទម្រង់នៃធ្មេញបណ្តោះអាសន្ន។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា​ពេល​ដែល​អ្នក​មក​កាន់​គ្លីនិក​ធ្មេញ នោះ​អ្នក​នឹង​ចាកចេញ​ដោយ​ធ្មេញ។

មុន និងក្រោយពេលដកចេញ៖

ការដកធ្មេញបណ្តោះអាសន្ន សាកល្បងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដកធ្មេញ៖

មុននឹងចាប់ផ្តើមការផ្សាំ ប្រហែល 2 ខែត្រូវឆ្លងកាត់រហូតដល់មុខរបួសបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ មិនមានចំណុចណាមួយក្នុងការរង់ចាំយូរជាងរយៈពេលនេះទេ ឆ្អឹងនឹងមិនលូតលាស់ពីនេះទេ ប៉ុន្តែការថយចុះនៃបរិមាណរបស់វានឹងកាន់តែបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់តាមពេលវេលា។ ជាការពិតណាស់ ថ្គាមនឹងមិនដោះស្រាយទេ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការអវត្ដមាននៃធ្មេញរយៈពេលយូរ ហើយជាលទ្ធផល ការផ្ទុកនៅក្នុងតំបន់មួយ ឬកន្លែងផ្សេងទៀត ជាលិកាឆ្អឹងចាប់ផ្តើមថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ កាលណាអ្នកពន្យារពេលការជាសះស្បើយយូរ លក្ខខណ្ឌកាន់តែអាក្រក់នៅពេលនៃការផ្សាំ។ នេះមានន័យថាលទ្ធភាព និងតម្រូវការសម្រាប់ការផ្សាំឆ្អឹងនឹងកើនឡើងតែប៉ុណ្ណោះ។

ពីរខែកន្លងផុតទៅហើយ ដល់ពេលចាប់ផ្តើមផ្សាំហើយ! ប៉ុន្តែ​តើ​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ដើម្បី​ដំឡើង​ការ​ផ្សាំ​ប្រសិនបើ​មិនមាន​ធ្មេញ​តែមួយ​? អ្វីដែលត្រូវផ្តោតលើដើម្បីឱ្យពួកគេឈរត្រង់និងនៅកន្លែងរបស់ពួកគេ? យើង​មិន​អាច​បញ្ជូន​ពួកគេ​បាន​យ៉ាង​ណា​ទេ។ ដើម្បី​ការពារ​កុំ​ឲ្យ​មាន​រឿង​នេះ​កើតឡើង៖

ដូច្នេះការណែនាំអំពីការវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។ ប្រដាប់ការពារមាត់ពិសេស ដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងទៅនឹងឧបករណ៍ការពារមាត់កីឡា ដែលមានលក្ខខណ្ឌតែមួយគត់៖ រន្ធត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃធ្មេញទាំងនោះ ដែលនឹងត្រូវដាក់នៅពេលអនាគត។ នេះត្រូវបានទាមទារដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចយល់យ៉ាងច្បាស់ពីកន្លែងដែលត្រូវដាក់ implant ។ ខាងក្រោម​នេះ​ជា​ទម្រង់​ទីតាំង​ដែល​បម្រើ​សម្រាប់​តែ​ការ​សម្គាល់​ប៉ុណ្ណោះ៖

នៅក្នុងករណីរបស់អ្នកជំងឺនេះ គំរូវះកាត់ដាច់ដោយឡែកមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង ដោយប្រើឧបករណ៍កាត់ បង្កើតរន្ធស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសិប្បនិម្មិតបណ្តោះអាសន្នដោយខ្លួនឯង ដែលនឹងបម្រើជាគំរូ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត វេជ្ជបណ្ឌិតដដែលនឹងបិទរន្ធទាំងនេះជាមួយនឹងសម្ភារៈពិសេស ហើយអ្នកអាចបន្តប្រើសិប្បនិម្មិតរហូតដល់រចនាសម្ព័ន្ធអចិន្រ្តៃយ៍ត្រូវបានផលិត។ ហើយទេ ការដាក់វាក្នុងកែវទឹកមុនពេលចូលគេងគឺមិនចាំបាច់ទេ។

នៅក្នុងរូបភាពបែប Panoramic ខាងក្រោមនៅកណ្តាល ភាពផ្ទុយគ្នានៃ "ស៊ីឡាំងពណ៌ស" អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ ហើយនេះគឺជាសម្ភារៈដូចគ្នាដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបិទបាំងរន្ធនៅក្នុងធ្មេញធ្មេញខាងលើ។ សិប្បនិម្មិតខ្លួនវាមិនមែនជាវិទ្យុសកម្មទេ ដូច្នេះវាមិនអាចមើលឃើញនៅលើរូបភាពនោះទេ។

ជាការប្រសើរណាស់សម្រាប់បង្អែម។ មើលចុះ! នេះ​ជា​ការ​បង្កើត! នេះគឺជាអ្វីដែលខ្ញុំកំពុងនិយាយអំពី ការផ្សាំចានដែលមានរន្ធនៅក្នុងនោះ ដែលជាលិកាឆ្អឹងបានលូតលាស់។ ជាការប្រសើរណាស់ និង "ម្ជុល" ដែលខូច ដែលជាជំនួយមួយសម្រាប់ស្ពាន។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះការគាំទ្រផ្សេងទៀតអ្នកសួរ? ស្គរ។ ធ្មេញ​របស់​អ្នក! កូនឆ្កែ និងមុនដំបូង (៤កា) ។ អ្នកជំងឺបានយករូបថតមួយ។ វាពិតជាបុរាណណាស់។ ដូចជាខ្សែភាពយន្ត និងមិនច្បាស់បំផុត ប៉ុន្តែវាមាន។ (ថតរូបនៅលើទូរស័ព្ទរបស់ខ្ញុំ)

នរណាម្នាក់នឹងគិត, តើមានអ្វីខុសជាមួយនោះ? ជាការប្រសើរណាស់, ការដាក់បញ្ចូល, ផងដែរ, ធ្មេញមួយ។ ស្ពាននិងស្ពាន។ ហើយការពិតដែលថាធ្មេញមានបរិធាន ligamentous ដែលជាមុខងារមួយក្នុងចំណោមមុខងារនៃការរំលោះ។ នោះគឺនៅពេលទំពារ ធ្មេញ "និទាឃរដូវ" បន្តិចនៅពេលដែល implant ត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅក្នុងឆ្អឹងហើយខ្វះមុខងារនេះ។ មានអ្វីមួយស្រដៀងនឹងដងថ្លឹងចេញមក។ កន្លែងដែល "ម្ជុល" ផ្លាស់ប្តូរចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់ implant ត្រូវបានផ្ទុកលើសទម្ងន់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងរបស់វា។

អញ្ចឹងសូមសរុបមក!

មិត្តភ័ក្តិជាទីគោរព អ្នកត្រូវតែយល់ថា ទាំងការងារមួយចំនួនធំ ឬការដកធ្មេញទាំងអស់ ការផ្សាំឆ្អឹង ឬចំនួននៃការដាក់បញ្ចូលគឺគួរឱ្យខ្លាច។ អ្វីដែលគួរឱ្យខ្លាចនោះគឺថា "ខ្ញុំនឹងអត់ធ្មត់" តូចមួយអាចបណ្តាលឱ្យ "ខ្ញុំគួរតែធ្វើវាកាលពីម្សិលមិញ" ។ កាលណា​អ្នក​ស៊ូទ្រាំ​កាន់តែ​យូរ ការព្យាបាល​កាន់តែ​ទូលំទូលាយ និង​យូរអង្វែង​។ ដោយការដុសធ្មេញរបស់អ្នកឱ្យទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចការពារជំងឺ caries ។ ដោយការព្យាបាល caries នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកនឹងជួយសង្គ្រោះខ្លួនអ្នកពីផលវិបាករបស់វាក្នុងទម្រង់ជាឧទាហរណ៍ pulpitis ឬ periodontitis ។ ដោយបានព្យាបាលដំបៅ ឬរលាកអញ្ចាញធ្មេញទាន់ពេលវេលា ការដកធ្មេញនឹងរំលងអ្នក។ ការស្ដារឡើងវិញទាន់ពេលវេលានៃធ្មេញដែលបាត់បង់នឹងការពារអ្នកពីការពុកឆ្អឹង។ល។ បន្ទាប់ពីអ្វីៗទាំងអស់នេះ ខ្ញុំគិតថាគ្មានចំណុចណាដែលនិយាយថាការទៅជួបពេទ្យធ្មេញទាន់ពេលវេលា ឬវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀតនឹងការពារអ្នកពីសរសៃប្រសាទ និងការចំណាយដែលមិនចាំបាច់នោះទេ។ នៅទីនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺច្បាស់ដោយគ្មានពាក្យ។ ដូច្នេះដុសធ្មេញរបស់អ្នក ធ្វើឱ្យអស់ពីសមត្ថភាព ហើយសូមជួបញឹកញាប់ជាងនេះ ដើម្បីពិនិត្យបង្ការ ជាងបញ្ហាមាត់ធ្មេញ។

ទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍!

ដោយក្តីស្មោះត្រង់ Andrey Dashkov

តើមានអ្វីទៀតដែលអ្នកអាចអានអំពីការដាំបង្គោលធ្មេញ?

- ការដំឡើង implant: តើវាត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?

- ការលើក Sinus និងការផ្សាំក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ប្រភព: www.habr.com