ធ្មេញប្រាជ្ញា: ទាញនិងទាញ

បន្ទាប់ពីការបោះពុម្ពផ្សាយអត្ថបទមុនៗ និងជាពិសេស "ធ្មេញប្រាជ្ញាមិនអាចដកចេញបានទេ"ខ្ញុំបានទទួលយោបល់ជាច្រើនជាមួយនឹងសំណួរ - "ហើយប្រសិនបើធ្មេញទី 7 ត្រូវបានដកចេញម្តងតើធ្មេញទី 8 នឹងជំនួសវាទេ?" ឬ "តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការដកធ្មេញទី 8 (ផ្ដេក) ចេញហើយដាក់វានៅកន្លែងទី 7 ដែលបាត់?"

ដូច្នេះ តាមទ្រឹស្តី អាចធ្វើទៅបានតាមវិធីដែលអ្នកស្រមៃ ប៉ុន្តែ... ពិបាកណាស់។

ទេ ពិតណាស់មាន "ចៅហ្វាយនាយ" ដែលចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុង និងផ្សព្វផ្សាយបច្ចេកទេសនេះ។ ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេនឹងផ្តល់ការធានាដល់អ្នកថាបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំឬសូម្បីតែពីរឆ្នាំនៃការព្យាយាមដក 8 បែបនេះហើយដាក់វាជាប់គ្នាជាមួយនឹងធ្មេញដែលនៅសល់របស់អ្នកអ្នកនឹងទទួលបានជោគជ័យមួយរយភាគរយ។ ក៏មានវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការដុះធ្មេញផងដែរ។ ដែលខ្ញុំមានការងឿងឆ្ងល់យ៉ាងខ្លាំង។ ជាពិសេសនៅក្នុងករណីដែលជំនួសឱ្យធ្មេញទី 6 ឬទី 7 ដែលត្រូវបានដកចេញជាយូរមកហើយ "រន្ធ" សិប្បនិម្មិត (គ្រាន់តែជា "រន្ធ" នៅក្នុងឆ្អឹង) ត្រូវបានកាត់ចេញដែលក្នុងនោះធ្មេញប្រាជ្ញាផ្ដេកកាត់ស្រដៀងគ្នាត្រូវបានដាក់។ . តើមួយណាដែលចាំបាច់ត្រូវតែព្យាបាលដោយចុងបំផុត (នោះគឺយកសរសៃប្រសាទចេញពីវា) តើអ្នកគិតថានេះមិនសមហេតុផលទេ?

តាម​គំនិត​ខ្ញុំ នេះ​គ្រាន់​តែ​ជា​រឿង​ឆោត​ល្ងង់​ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែ! រឿងបែបនេះកើតឡើង។ មនុស្សគ្រប់គ្នា "ធ្វើការ" តាមដែលគាត់ចង់ ឬដឹងពីរបៀប ប្រសិនបើអ្នកចូលចិត្ត។ ដូចដែលពួកគេនិយាយថា "អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ" ។ ខ្ញុំបង្ហាញពីទស្សនៈរបស់ខ្ញុំ ដែលអាចខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីទស្សនៈរបស់អ្នកដទៃ។

ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាមិនដកធ្មេញប្រាជ្ញារបស់អ្នកចេញ?

យ៉ាងណាមិញ ពេទ្យធ្មេញដំឡើងដង្កៀប រំកិលធ្មេញ និងទាញចង្កូមដែលរងផលប៉ះពាល់ (មិនរហែក) ដែលមានទីតាំងនៅផ្ដេកនៅក្នុងថ្គាម។ តោះដក 8k ផង! អ្នក​និយាយ​ថា។

បញ្ហាគឺថាតំបន់នៃធ្មេញប្រាជ្ញានិងជាពិសេស ទាបជាង 8-ok គឺជាក់លាក់ណាស់។ ជាលិកាឆ្អឹងនៅកន្លែងនេះគឺក្រាស់ណាស់ ហើយតំបន់ខ្លួនវាជាធម្មតាធំទូលាយ។ តំបន់នេះថែមទាំងជាតំបន់ផ្តល់ជំនួយសម្រាប់ការវះកាត់ឆ្អឹង។

នោះគឺនៅកន្លែងនេះដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស អ្នកអាចយកបំណែកឆ្អឹង (ប្លុក) ហើយប្តូរវាទៅកន្លែងដែលមិនមានជាលិកាឆ្អឹងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ដាក់បញ្ចូល។ ហើយតំបន់នេះ (កន្លែងដែលបំណែកឆ្អឹងត្រូវបានគេយក) នឹងងើបឡើងវិញតាមពេលវេលា ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ឧបាយកលអាចធ្វើម្តងទៀតបាន។

ប៉ុន្តែការផ្សាំឆ្អឹងគឺជាប្រធានបទនៃអត្ថបទដាច់ដោយឡែក ដែលយើងនឹងពិចារណានៅពេលក្រោយ។

ដូច្នេះនៅទីនេះ។ ឆ្អឹងគឺក្រាស់និងធំទូលាយ។ ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមដកធ្មេញទី 8 ចេញនោះ ហោប៉ៅឆ្អឹងដ៏ជ្រៅនឹងបង្កើតនៅខាងក្រោយវា ហើយធ្មេញដែលគោរពខ្លួនឯងគួរត្រូវបានរុំព័ទ្ធដោយជាលិកាឆ្អឹងនៅគ្រប់ជ្រុងទាំងអស់។ ឧទាហរណ៍តូចមួយ - យកឈើមួយមកបិតលើដីខ្សាច់ ផ្លាស់ទីវា តើនឹងមានអ្វីកើតឡើង? "ចង្អូរ" នឹងលេចឡើងនៅលើដីខ្សាច់។ វាក៏នឹងមានបញ្ហាស្រដៀងគ្នានៅក្នុងគ្រាប់ឡុកឡាក់ផងដែរ។ ការដកធ្មេញផ្តេក ដើម្បីឱ្យវាព័ទ្ធជុំវិញដោយឆ្អឹងនៅគ្រប់ជ្រុង គឺគួរឱ្យសង្ស័យណាស់។

អ្នកនិយាយថា "មិនអីទេ ចុះធ្មេញបញ្ឈរជាជាងផ្ដេក?"

ចម្លើយរបស់ខ្ញុំគឺថាស្ថានភាពដែលមានធ្មេញបញ្ឈរគឺខុសគ្នាខ្លះ ចលនាធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ ពិតណាស់នឹងមិនចាំបាច់ទេ។ ប៉ុន្តែបញ្ហានឹងដូចគ្នា វាពិបាកក្នុងការផ្លាស់ទី "រាងកាយ" នៃធ្មេញ។ យើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថា មនុស្សកាន់តែចាស់ ដំណើរការព្យាបាលក្នុងរាងកាយកាន់តែយឺត បើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សវ័យក្មេង។ ជាឧទាហរណ៍ ការបាក់ឆ្អឹង។ ហើយទាំងអស់ដោយសារតែការពិតដែលថាឆ្អឹងរបស់កុមារមានសារធាតុសរីរាង្គច្រើនជាងរបស់មនុស្សពេញវ័យ។ សំបកដែលគ្របដណ្ដប់ខាងក្រៅឆ្អឹង (periosteum) គឺក្រាស់ និងផ្តល់ឈាមបានយ៉ាងល្អ។ ល។ ល​ល។ ហើយ​មនុស្ស​កាន់​តែ​ចាស់​ទៅ ដំណើរ​ការ​ស្តារ​ឡើង​វិញ​កាន់​តែ​យូរ និង​ពិបាក​កាន់​តែ​ខ្លាំង។ វាជារឿងដូចគ្នាជាមួយនឹងធ្មេញ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 14 ឆ្នាំ នោះចលនាធ្មេញទាំងអស់ដែលពេទ្យធ្មេញបានគូសបញ្ជាក់នឹងឆ្លងកាត់លឿន និងងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជាងប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 40 ឆ្នាំ។ - ប្រសិនបើអ្នកធ្វើបែបនេះនៅអាយុ 14 ឆ្នាំនោះភាពជោគជ័យនៃនីតិវិធីនេះគឺអតិបរមា។

ប្រសិនបើនៅអាយុ 40 ឆ្នាំដំបូងអ្នកបានថតរូបបែប Panoramic នៃធ្មេញរបស់អ្នក ហើយគ្រូពេទ្យបានរកឃើញសត្វដែលដេកនៅលើផ្តេកនៅទីនោះ នោះឱកាសនៃភាពជោគជ័យគឺតិចជាងច្រើន។ វាដូចគ្នាជាមួយនឹងអាយុ 8 ឆ្នាំ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 14 ឆ្នាំ នោះតាមទ្រឹស្តី ឧបាយកលបែបនេះអាចធ្វើទៅបាន ខ្ញុំថែមទាំងអាចស្រមៃថាវានឹងទទួលបានជោគជ័យ។ ប៉ុន្តែមាន BUT ធំ! នៅអាយុនេះ ឫសមិនទាន់បានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ ក្នុងរូបភាពបែប Panoramic យើងអាចមើលឃើញតែផ្នែកដែលបង្កើតបាននៃធ្មេញ ដែលមានទីតាំងនៅឫស (កន្សោមជុំវិញមេរោគធ្មេញ) តើយើងគួរ "ទាញ" អ្វី?

ក្នុងករណីនេះ rudiment អាចត្រូវបានខូចខាត ហើយធ្មេញនឹងនៅតែត្រូវដកចេញ។ បាទ/ចាស ហើយប្រសិនបើនៅអាយុ 14 ឆ្នាំ អ្នកបានយកធ្មេញមួយរបស់អ្នក ដល់ចំណុចនៃការដកចេញ... នេះគឺដើម្បីដាក់វាឱ្យស្រាល និងសោកសៅ។ តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះធ្មេញរបស់អ្នកនៅអាយុ 40 ឆ្នាំ?

ហើយ​ចំណុច​មួយ​ទៀត មិន​សំខាន់​ទេ ប៉ុន្តែ​ពាក់ព័ន្ធ។ នេះគឺជាកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរូបរាង និងទំហំនៃផ្នែកមកុដនៃធ្មេញទី 7 និងទី 8 ។ ពួកគេខុសគ្នា។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតទំនាក់ទំនងពេញលេញក្នុងករណីនេះប៉ុន្តែតើវាត្រឹមត្រូវទេ?

"ប្រសិនបើធ្មេញទី 6 ត្រូវបានដកចេញជាយូរមកហើយតើទី 7 អាចផ្លាស់ទីទៅកន្លែងទី 6 និងទី 8 ទៅកន្លែងទី 7 បានទេ?"

ទេ... វានឹងមានអ្វីដូចនេះ -

«ទីសក្ការៈ​មិន​ដែល​ទទេ​ឡើយ»។ ប្រសិនបើធ្មេញមួយបាត់អស់រយៈពេលយូរ ធ្មេញជិតខាងចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗឆ្ពោះទៅរកពួកគេ។ ចលនាបែបនេះកើតឡើងតែទៅមុខប៉ុណ្ណោះ។ នោះគឺប្រសិនបើ ដក ៨ គបន្ទាប់មកធ្មេញទី 7 នឹងមិនផ្អៀងទៅក្រោយដូចដែលបានបង្ហាញក្នុងរូបភាពនោះទេ។ ប្រសិនបើមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការខាំ។ (បិទធ្មេញ) ។

"តើខ្ញុំអាចដកតែធ្មេញប្រាជ្ញាទាបចេញ ហើយទុកផ្នែកខាងលើ (ឬផ្ទុយមកវិញ) វានឹងមិនរំខានអ្នកទេ?"

Alas, ប៉ុន្តែមិនមែនផងដែរ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយខាងក្រោមគឺជាឧទាហរណ៍មិនមែនជាមួយនឹងធ្មេញទី 8 ទេប៉ុន្តែអត្ថន័យគឺដូចគ្នា។ នៅពេលអវត្ដមាននៃធ្មេញណាមួយ អ្នកប្រឆាំងរបស់វា (ធ្មេញដែលវាបិទ) ចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីបន្តិចម្តង ៗ ឆ្ពោះទៅរកកន្លែងដែលបាត់ "ព្យាយាម" ដើម្បីស្វែងរកទំនាក់ទំនង។

ការ​ដាក់​ផ្សាំ​ក្នុង​តំបន់​នៃ​ធ្មេញ​ទី​៧ មិន​ជា​បញ្ហា​ទេ ប៉ុន្តែ​វា​នឹង​មិន​អាច​ធ្វើ​សិប្បនិម្មិត (ដំឡើង​មកុដ) ធ្មេញ​បែប​នេះ​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ​ឡើយ។ ហេតុអ្វី? ដោយសារតែនៅក្នុងករណីនេះមកុដនឹងទាបជាងពីរដងនៅក្នុងកម្ពស់។ ហើយអ្វីដែលគេហៅថា "ប្លុក" ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលថ្គាមទាបផ្លាស់ទីដែលខ្ញុំបានលើកឡើង នៅក្នុងអត្ថបទនេះ.

សំណួរឡូជីខលគឺ: "តើអ្វីទៅ? អ្វីដែលត្រូវធ្វើចំពោះស្ថានភាពនេះ?

នេះជាអ្វី។ យើងសូមអំពាវនាវដល់ពេទ្យធ្មេញដែលចូលចិត្តទាំងអស់សម្រាប់ជំនួយ ហើយដោយមានជំនួយពីរចនាសម្ព័ន្ធពិសេស និងកំណាត់ យើងព្យាយាមដាក់ធ្មេញឱ្យនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ ដូចដែលធម្មជាតិមានបំណង។ ជាទូទៅ ខ្ញុំជឿថា ពេទ្យធ្មេញគឺជាទន្តបណ្ឌិតសំខាន់បំផុត។ ហេតុអ្វី? បើ​គិត​ទៅ​តើ​ធ្មេញ​មាន​បញ្ហា​អ្វី​ខ្លះ? - ពីមុខតំណែងរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើ “ធ្មេញពុក” នោះ កំទេចកំទីអាហារនឹងកាន់តែស្ទះនៅចន្លោះធ្មេញ ដូច្នេះអនាម័យនឹងរងទុក្ខ ដូច្នេះ caries និងផលវិបាកទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងវា។ បូកនឹងការផ្ទុកធ្មេញច្រើនពេកដោយសារតែការបិទមិនត្រឹមត្រូវ។ ជំរាបសួរដល់ការបាក់ឆ្អឹង បន្ទះសៀគ្វីនៅលើធ្មេញ និងគ្រប់ប្រភេទនៃពិការភាពរាងក្រូចឆ្មារ (ដំបៅដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលមានទីតាំងនៅកនៃធ្មេញក្នុងទម្រង់ជាពិការភាពរាងក្រូចឆ្មារ)។ សន្លាក់ TMJ (temporomandibular joint) ក៏រងទុក្ខដែរ ការបុក ការចុច ការឈឺចាប់ជាដើម។ ហើយប្រសិនបើមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការខាំរបស់អ្នកទេគ្រាន់តែដុសធ្មេញរបស់អ្នកអ្នកនឹងសប្បាយចិត្ត។ ប៉ុន្តែមិនថាវាគួរឱ្យអស់សំណើចយ៉ាងណាទេ ត្រូវតែធ្វើឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកអាចដុសធ្មេញរបស់អ្នករយៈពេល 20 នាទី ប៉ុន្តែវាមិនល្អទេ។

យើងមានការរំខាន។ នេះគឺជាករណីគ្លីនិកតូចមួយ។

ការផ្សាំមួយត្រូវបានដំឡើង ហើយនៅពេលដំណាលគ្នានោះ ការព្យាបាលជាមួយគ្រូពេទ្យធ្មេញបានចាប់ផ្តើម។ ដូចដែលយើងឃើញ ធ្មេញទី 7 ខាងស្តាំទាបត្រូវបានផ្អៀង ហើយធ្មេញទី 6 ខាងស្តាំខាងលើបានរំកិលចុះក្រោមបន្តិច។

សូមចំណាំថាវាមិនចាំបាច់ក្នុងការដំឡើងប្រព័ន្ធដង្កៀបពេញលក្ខណៈដើម្បីលុបបំបាត់បញ្ហានេះទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការភ្ជាប់ដង្កៀបចំនួន 3 នៅលើធ្មេញទី 4 ទី 5 និងទី 7 ហើយប្រើនិទាឃរដូវពិសេសដើម្បីរុញច្រានធ្មេញដែលមានបញ្ហា។ នៅលើថ្គាមខាងលើស្ថានភាពគឺខុសគ្នាខ្លះ។ ដើម្បី​កែ​បញ្ហា វីស​ធ្មេញ​ពីរ​ត្រូវ​បាន​ដំឡើង។ មួយពីចំហៀងថ្ពាល់ និងទីពីរពីចំហៀងក្រអូមមាត់។ ប៊ូតុងពីរត្រូវបានស្អិតជាប់នឹងធ្មេញ ហើយការអូសទាញត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ (ក្រុមយឺតពិសេស)។ ពួកគេ "ទាញ" ធ្មេញឱ្យជាប់។

ហើយពីមុំផ្សេងគ្នា -

ហើយឥឡូវនេះសំណួររបស់ខ្ញុំគឺហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការវា? ខ្ញុំកំពុងនិយាយអំពីការទាញលេខ 8 ។

ធ្មេញប្រាជ្ញាមិនមែនជា "សំបកកង់រថយន្ត" ទេ។ ពួកគេមិនអាចគ្រាន់តែរើស និងជំនួសធ្មេញដែលបាត់បង់នោះទេ។ បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាដំណើរការនៃការធ្វើចលនាមានរយៈពេលយូរជាពិសេសជាមួយនឹងអាយុវាក៏មិនត្រូវបានធានាដែរ។ នោះគឺអ្នកបានចំណាយពេលប្រហែលមួយឆ្នាំ ឬពីរឆ្នាំដើម្បី "ទាញ" លេខ 8 ។ គ្មាននរណាម្នាក់នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធានាសម្រាប់រឿងនេះទេ ហើយនៅទីបញ្ចប់ ប្រសិនបើវាកើតឡើង អ្នកនឹងលុបវាចោលយ៉ាងណាក៏ដោយ។ តើវាមានតម្លៃទេ?

ប៉ុន្តែអ្នកអាចដាក់ implant តែមួយបានទាន់ពេលវេលានៅក្នុងតំបន់នៃធ្មេញដែលបានដកចេញហើយបន្ទាប់ពី 3 ខែ (ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីថ្គាមក្រោម) អ្នកត្រូវបានធានាថានឹងមានធ្មេញទំពារពេញលេញដែលនឹងបម្រើអ្នកសម្រាប់ នៅសល់នៃជីវិតរបស់អ្នក។ ហើយមិនមាន "ទាញ-ទាញ" បន្ថែមទេ។ ទាំងអស់នេះគឺជាកម្មវត្ថុនៃការអនុលោមតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ និងការទៅជួបពេទ្យធ្មេញរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ដើម្បីពិនិត្យបង្ការ។ គ្មានអ្វីនឹងកើតឡើងចំពោះ implant នោះទេ។ សួរថា “ចុះហេតុអីមក?” ដូច្នេះប្រសិនបើបញ្ហាចាប់ផ្តើមជាមួយធ្មេញជិតខាង ពួកគេក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការផ្សាំផងដែរ។ មិនថាវាជាបញ្ហាជាមួយអញ្ចាញធ្មេញ ឬជាលិកាឆ្អឹងជុំវិញនោះទេ។ ការពិនិត្យបង្ការដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិចធ្មេញជាកាតព្វកិច្ចនឹងជួយជៀសវាងបញ្ហាបែបនេះ។ ហើយជាការពិតណាស់ អនាម័យមាត់ប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈគឺល្អបំផុតផងដែរ រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានទម្លាប់អាក្រក់ ដូចជាការជក់បារីជាដើម។ ខ្ញុំ​គិត​ថា​មិន​សម​នឹង​ពន្យល់​ពី​មូល​ហេតុ​ទេ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺច្បាស់។

អ្នក​និយាយ​ថា “នេះ​ថ្លៃ​មិន​សម​នឹង​គ្នា!” ឬ "ធ្មេញរបស់អ្នកកាន់តែប្រសើរ!"

លើបញ្ហានៃការចំណាយ។ ខ្ញុំ​មិន​ចង់​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​ខូច​ចិត្ត​ទេ ប៉ុន្តែ​ដំណាក់​កាល​វះ​កាត់ បូក​រួម​ទាំង​ការ​ដំឡើង​រចនា​សម្ព័ន្ធ​ធ្មេញ និង​ការ​ជំនួស​កំណាត់ ជាង​ពីរ​បី​ឆ្នាំ​ជាមួយ​នឹង​ពេទ្យ​ធ្មេញ ទីបំផុត​នឹង​មាន​តម្លៃ​ធៀប​នឹង​ការ​ដំឡើង​ផ្សាំ និង​ការ​ធ្វើ​មកុដ។ . ប៉ុន្តែក្នុងករណីទីមួយមិនមានការធានាទេ ហើយទីពីរមានការធានាពេញមួយជីវិត។ តើអ្នកមានអារម្មណ៍ខុសគ្នាទេ?

ជាការពិតណាស់ធ្មេញរបស់អ្នកគឺប្រសើរជាង។ ពីពាក្យជានិច្ច។ យើងត្រូវតែតស៊ូដើម្បីពួកគេរហូតដល់ចុងក្រោយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើធ្មេញទាំងនេះមានសារៈសំខាន់។ ហើយទាំងនេះមិនមែនជាធ្មេញប្រាជ្ញាទេ ដែលគ្មានអ្វីត្រូវរំពឹងក្រៅពីបញ្ហា។

នោះហើយជាទាំងអស់សម្រាប់ថ្ងៃនេះ, សូមអរគុណសម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នក!

ចាំមើល!

សូមគោរពលោក Andrey Dashkov ។

ប្រភព: www.habr.com