ಶುಭ ಮಧ್ಯಾಹ್ನ, ಆತ್ಮೀಯ ಸ್ನೇಹಿತರೇ! ಇಂದು ನಾನು ನಿಮಗೆ ಹೇಳಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ, ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ - ಎಲ್ಲಾ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಹೀಗೆ. ಸುಮಾರು ವೇಳೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ - ನಾನು ಈಗಾಗಲೇ ನಿಮಗೆ ಹೇಳಿದ್ದೇನೆ, ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಇದು ಸಮಯ.
ಗಮನ!-ಉವಾಗ!-ಪಾಜ್ಂಜು!-ಗಮನ!-ಅಚ್ತುಂಗ್!-ಅಟೆನ್ಜಿಯೋನ್!-ಗಮನ!-ಉವಾಗ!-ಪಾಜ್ಂಜು!
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದ ಫೋಟೋಗಳು ಕೆಳಗೆ! ಹಲ್ಲುಗಳು, ಒಸಡುಗಳು, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅಂಗವಿಕಲತೆಯ ನೋಟಗಳೊಂದಿಗೆ. ನೀವು ಹೃದಯ ದುರ್ಬಲರಾಗಿದ್ದರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ಈ ಲೇಖನವನ್ನು ಓದುವುದನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ.
ನೀವಿನ್ನೂ ಇಲ್ಲೇ ಇದ್ದೀರಾ? ಹಾಗಾದರೆ ಹೋಗೋಣ!
ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆ
ದೃಶ್ಯ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ:
ನಾವು ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸರಳವಾದ OPTG (ಹಲ್ಲುಗಳ ವಿಹಂಗಮ ಛಾಯಾಚಿತ್ರ) ನಮಗೆ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಗತ್ಯವಿದೆ CBCT (ಕೋನ್ ಬೀಮ್ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ).
ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?
OPTG (ಆರ್ಥೋಪಾಂಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್) - ದಂತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅವಲೋಕನ ಚಿತ್ರ. ಈ ಚಿತ್ರವು ಸಮತಲವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ಚಿತ್ರದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿವರವು ಒಂದರ ಮೇಲೊಂದು ಲೇಯರ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಧ್ಯಯನದ ವಸ್ತುವನ್ನು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಯೋಜಿತ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು, ಎಲ್ಲಾ ವಿಮಾನಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಭಿನ್ನ ಕೋನದಿಂದ ಅಥವಾ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.
CBCT (ಕೋನ್ ಬೀಮ್ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ) - 3D ವಾಲ್ಯೂಮೆಟ್ರಿಕ್ ಚಿತ್ರ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ನಮಗೆ ಈ ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಪರಿಮಾಣವು ಸೂಕ್ತವಾದ ಗಾತ್ರದ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಒಸಡುಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸೌಂದರ್ಯದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ:
ಅಗತ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ, ನಾವು ನೇರವಾಗಿ ಅಳವಡಿಕೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತೇವೆ.
ಇದು ಸಹಜವಾಗಿ, ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಗಲು ಯಾರೂ ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ, ಸರಿ?
ಎಲ್ಲಾ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಕಡಿಮೆ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ, ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಾಮಯಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ
ಮುಂದೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ. ಫೋಟೋವು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಕಾರ್ಪುಲ್ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯ ನಂತರ, ಯಾವುದೇ ಇತರ ಉಪಕರಣದಂತೆ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಉದ್ದದ ಎರಡು ಸೂಜಿಗಳು:
ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಅದು ಹೇಗೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ:
ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ, ಚಿಕ್ಕಚಾಕು ಬಳಸಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕತ್ತರಿಸಿ, ಮತ್ತು ರಾಸ್ಪ್ಟರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ - ಮೂಳೆ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರೀಕರಣ. (ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಮೂಳೆಯ ಕಾಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ವಸ್ತುವಿನಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು).
ಛೇದನ:
ಮೂಳೆಯ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರೀಕರಣ:
ಮುಂದೆ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಾಗಿ ರಂಧ್ರವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ತಯಾರಿಕೆ).
ನನ್ನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ನಾನು ಬಳಸುವ ಜರ್ಮನ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸಿಸ್ಟಮ್‌ಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್ ಅನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಿಟ್ ಜೊತೆಗೆ, ನಾವು ಫಿಸಿಯೋಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರ್ ಎಂಬ ವಿಶೇಷ ಸಾಧನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ:
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಡೆಂಟಲ್ ಡ್ರಿಲ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಇದು ವೇಗವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಕತ್ತರಿಸುವ ಉಪಕರಣವನ್ನು ತಂಪಾಗಿಸಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಟಾರ್ಕ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹ ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಳವಡಿಕೆ ಗುರುತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಗೋಳಾಕಾರದ ಬುರ್ ಬಳಸಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:
ಮುಂದೆ, 2 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪೈಲಟ್ ಕಟ್ಟರ್ ಬಳಸಿ, ಭವಿಷ್ಯದ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ರಂಧ್ರದ ಅಕ್ಷವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ *
*ಗಿಜ್ಮೊ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು
ಮುಂದೆ, ರಂಧ್ರದ ಅಕ್ಷವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಿರುವುದರಿಂದ, ರಂಧ್ರವನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ತರಲು ನಾವು ಮಾಡಬೇಕಾಗಿರುವುದು. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಮುಖ್ಯ ಕೆಲಸ ಕಟ್ಟರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದು 3.0 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:
ಅದರ ನಂತರ, ಸೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ಅನಲಾಗ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಥಾನ ನಿಯಂತ್ರಣ:
ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ ಮುಂದಿನದು ಮುಂದಿನ ಕಟ್ಟರ್, 3.4 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:
ಮತ್ತು ಈಗ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವು ಬರುತ್ತದೆ - 3.8 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಮ್ಮ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಾಗಿ ಅಂತಿಮ ಕಟ್ಟರ್. ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಬಿಸಿಯಾಗುವುದನ್ನು ಮತ್ತು ಗಾಯವಾಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಈಗ ನಾವು ಫಿಸಿಯೋಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರ್‌ನ ವೇಗವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠಕ್ಕೆ ಇಳಿಸುತ್ತೇವೆ, ಅದರ ನಂತರ ನಾವು ರಂಧ್ರದ ಮೂಲಕ ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹೋಗುತ್ತೇವೆ:
ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಾವು ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮತ್ತೆ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತೇವೆ. ಅವರು ಹೇಳಿದಂತೆ, ಎರಡು ಬಾರಿ ಅಳೆಯಿರಿ, ಒಮ್ಮೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳಿ:
ನಾವು ರಂಧ್ರವನ್ನು 11 ಮಿಮೀ ಆಳ ಮತ್ತು 3.8 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ತಂದಿದ್ದೇವೆ. ಆದರೆ ರಂಧ್ರದ ತಯಾರಿಕೆಯು ಅಲ್ಲಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಏಕೆಂದರೆ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶವು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಮಾಧ್ಯಮವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ನಿಂದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು (ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯಲು) ನಾವು ವಿಶೇಷ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕಟ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇವೆ:
ತುಂಬಾ ದಟ್ಟವಾದ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ, ನಾವು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ವಿಶೇಷ ಟ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇವೆ:
ಈಗ ನೀವು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.
ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಗಾತ್ರದ (3.8x11 ಮಿಮೀ) ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಷಡ್ಭುಜೀಯ ಕೀಲಿಯಲ್ಲಿ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ತಯಾರಾದ ರಂಧ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ:
ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ:
ಮುಂದೆ, ನಾವು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಆಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತೇವೆ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಹೋಲ್ಡರ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ:
ಮುಂದಿನ ಹಂತವು ಹಿಂದಿನ ಗಮ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು:
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಾಗಿ ನಾವು 3 ಮಿಮೀ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಲಿಮ್ ಮಾಜಿ (ವಿಸ್ತರಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ) ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ:
ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ನಾವು ನಮ್ಮ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತೇವೆ:
ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಶಾಟ್:
ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಏಕೀಕರಣವು ಸರಾಸರಿ 4 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸುಮಾರು 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಾವು ಕಿರೀಟವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ.
ಇವತ್ತಿಗೂ ಅಷ್ಟೆ.
ನಿಮ್ಮ ಗಮನಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು!
ವಿಧೇಯಪೂರ್ವಕವಾಗಿ, ಆಂಡ್ರೆ ಡ್ಯಾಶ್ಕೋವ್
ದಂತ ಕಸಿ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಇನ್ನೇನು ಓದಬಹುದು?
-
ಮೂಲ: www.habr.com