글로벌 건강 정보학: 클라우드 기술

의료 서비스 부문은 점진적이지만 매우 빠르게 클라우드 컴퓨팅 기술을 해당 분야에 적용하고 있습니다. 이는 주요 목표인 환자 중심을 고수하는 현대 의학이 의료 서비스의 질을 향상하고 임상 결과를 개선하기 위한 핵심 요구 사항을 공식화하기 때문에 발생합니다(따라서 특정 개인의 삶의 질을 향상하고 연장하기 위해). 환자와 의사의 위치에 관계없이 환자에 대한 정보에 빠르게 접근할 수 있습니다. 오늘날 클라우드 기술만이 이러한 요구 사항을 충족할 수 있는 실질적인 잠재력을 갖고 있습니다.

예를 들어, 현재 코로나 바이러스에 대처 2019 신종 코로나 클라우드를 비롯한 현대 정보기술 덕분에 중국이 질병 사례와 연구 결과에 대해 제공하는 정보의 속도도 도움이 된다. 비교: 전염병을 확인하다(사람들의 건강에 대한 데이터를 수집 및 분석하고 일정 기간 동안 바이러스를 연구하는 것을 의미함) 비정형 폐렴2002년 중국에 발생한 SARS 코로나바이러스로 인해 발생한 걸렸다 약 8개월! 이번에는 공식 정보가 7일 이내에 세계보건기구(WHO)에 즉시 전달되었습니다. “우리는 데이터 제공과 바이러스의 유전자 염기서열 분석 결과를 포함하여 이번 발병에 대한 중국의 진지한 대처에 주목하게 되어 기쁘게 생각합니다.” 말 테드로스 아드하놈 게브레예수스 WHO 사무총장이 시진핑 중국 국가주석과 회담하고 있다. 의학에서 "구름"이 어떤 잠재력을 갖고 있는지, 그리고 그 이유는 무엇인지 살펴보겠습니다.

의료 데이터 문제

▍볼륨

의학이 항상 활용해왔던 대량의 데이터가 이제는 단순한 거대한 데이터로 변하고 있습니다. 여기에는 병력뿐만 아니라 다양한 의학 분야의 일반화된 임상 및 연구 데이터와 기하급수적으로 확장되고 있는 새로운 의학 지식도 포함됩니다. 그 두 배의 시간은 약 50년 전인 1950년이었습니다. 7년에는 1980년으로 단축되었습니다. 3,5년에는 2010년이었으며 2020년에는 73일 이내에 두 배로 늘어날 것으로 예상됩니다. 2011년 미국 임상 및 기후학회 운영에 관한 연구). 

전 세계적으로 데이터가 증가하는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.

• 과학의 발전과 결과적으로 새로운 과학 자료 출판의 양이 늘어나고 방법이 단순화됩니다.
• 환자 이동성 및 새로운 모바일 데이터 수집 방법(새로운 통계 데이터 소스로서 진단 및 모니터링을 위한 모바일 장치)
• 기대 수명이 증가하고 결과적으로 "노화 환자"의 수가 증가합니다.
• 건강한 생활 방식과 예방 의학에 대한 현대적인 글로벌 홍보에 매료되는 젊은 환자의 수가 증가합니다 (이전에는 젊은 사람들이 실제로 아플 때만 의사에게갔습니다).

▍가용성

과거에 임상의들은 콘텐츠를 신뢰할 수 없는 표준 검색 엔진부터 찾고 읽는 데 시간이 걸리는 인쇄된 저널 및 의학 도서관 도서에 이르기까지 다양한 정보 소스를 사용했습니다. 공공 및 민간 진료소와 병원에 있는 환자의 병력 및 검사 결과에 대해 우리 모두는 그러한 각 의료 기관이 여전히 의사가 수동으로 정보를 입력하고 연구 결과가 있는 시트에 붙여넣는 자체 물리적 환자 기록을 가지고 있다는 것을 알고 있습니다. 종이 아카이브도 사라지지 않았습니다. 그리고 디지털 방식으로 기록된 환자 정보 부분은 의료 기업 내의 로컬 서버에 저장됩니다. 따라서 이 정보에 대한 액세스는 로컬에서만 가능합니다(또한 이러한 "박스형" 시스템의 구현, 지원 및 유지 관리에 드는 높은 비용).

클라우드 기술이 의료 서비스를 더 나은 방향으로 변화시키는 방법

환자에 관한 의료 전문가 간의 정보 교환이 더욱 효율적이 됩니다. 환자에 관한 모든 데이터는 그의 정보에 입력됩니다. 전자 의료 기록, 클라우드의 원격 서버에 저장됩니다: 병력; 부상의 정확한 날짜와 성격, 질병 발현 및 예방 접종(수년에 걸쳐 나타나는 환자의 말과 혼동하지 않음 - 진단, 치료 예후, 후손의 질병 위험 예측에 매우 중요함) 다양한 이미지(엑스레이, CT, MRI, 사진 등); 시험 결과; 심전도; 약물에 관한 정보; 수술 중재 및 기타 임상 및 행정 정보에 대한 비디오 녹화. 이러한 개인적이고 보호된 데이터에 대한 접근 권한은 다양한 진료소의 승인된 의사에게 제공됩니다. 이를 통해 임상의의 작업 흐름을 최적화하고, 더 정확하고 빠른 진단을 내리며, 더 정확하고 중요한 시기적절한 치료를 계획할 수 있습니다.

전자의무기록

서로 다른 의료 기관 간의 즉각적인 정보 교환이 가능해집니다. 이는 연구실, 제약회사와 다양한 의료기관(의약품의 가용성), 병원과 진료소의 상호작용입니다. 

정밀(맞춤형) 예방의학이 등장하고 있습니다. 특히, 컴퓨팅 요구사항의 리소스 집약도 때문에 대부분의 의료기관에서 사용할 수 없는 인공지능 기술과 클라우드의 도움으로 - 어쩌면. 

처리 프로세스를 자동화하면 처리 시간이 단축됩니다. 전자의무기록 및 병가, 검사 결과의 전자 대기열 및 원격 수신, 전자 사회 보험 시스템 및 의료 기록 보관소, 전자치과 и 실험실 — 이 모든 것을 통해 의료 종사자는 서류 작업 및 기타 일상적인 작업에서 벗어나 환자의 문제에 직접 최대 작업 시간을 할애할 수 있습니다. 

인프라에 전혀 투자하지 않더라도 인프라 비용을 많이 절약할 수 있는 기회가 있습니다. 클라우드 서비스 제공업체가 제공하는 IaaS(Infrastructure-as-a-Service) 및 SaaS(Software-as-a-Service) 모델을 사용하면 의료기관의 고가의 소프트웨어 구매와 막대한 인프라 투자를 임대로 대체할 수 있습니다. 모델을 검색하고 인터넷을 통해 액세스합니다. 또한 조직에서 실제로 사용하는 서버 자원에 대해서만 비용을 지불하며, 필요한 경우 용량이나 스토리지 볼륨을 늘릴 수 있습니다. 클라우드 서비스 제공업체의 기술 지원과 클라우드 기술을 함께 사용하면 의료 기업은 자체 데이터 스토리지 인프라를 유지할 필요가 없기 때문에 IT 인건비를 크게 절감할 수 있습니다.

보안이 새로운 수준에 도달했습니다. 다양한 기술(백업, 엔드투엔드 암호화, 재해 복구 등) 덕분에 내결함성, 데이터 복구, 기밀성이 가능해졌지만, 기존 접근 방식으로는 막대한 비용(업무 능력이 없는 직원의 오류 수정 비용 포함)이 필요합니다. 이 IT 분야) 또는 전혀 불가능하며, 클라우드 용량 임대 공급자의 서비스 패키지에 포함되어 있습니다(보안 문제는 특정하고 상당히 높은 수준의 보안을 보장하는 전문가가 처리함). 

집을 떠나지 않고도 질 높은 의료상담이 가능해진다: 원격의료. 클라우드에 저장된 전자 환자 데이터를 기반으로 한 원격 상담이 이미 나타나고 있습니다. 의료 분야에서 클라우드 컴퓨팅의 채택이 증가함에 따라 원격 상담은 의료 산업의 미래가 될 것으로 예상됩니다. 최근 원격의료 시장이 크게 성장했다. 2015년 기준 전 세계 원격의료 시장 규모는 18억 달러로 2021년에는 41억 달러 이상 규모로 성장할 것으로 예상된다. 전통적인 의료 서비스 비용 증가, 원격 의료 자금 조달, 디지털 의료 채택 증가 등 다양한 요인이 시장 성장에 기여했습니다. 원격 의료는 특히 장애인에게 적합하며 의료 센터와 진료소의 부담을 크게 줄여줍니다. 동시에 누구도 "실시간" 의사를 취소할 수 없습니다. 예를 들어 영국 클라우드 서비스와 같은 애플리케이션 에이다, AI(아래 내용 참조)를 기반으로 작업하여 환자에게 불만 사항을 묻고, 테스트 결과를 분석하고, 추천할 수 있습니다(어떤 전문가, 언제, 어떤 질문으로 방문할지 포함). 

2015년부터 2021년까지 글로벌 원격의료 시장 규모(단위: XNUMX억 달러)

긴급한 공유 의료 결정이 현실이 됩니다. 수술 수술의 큰 혁신은 모바일 애플리케이션을 사용한 실시간 화상 회의였습니다. 세계 각지에 위치한 수술 중 응급 상황에서 유능한 의사의 상담 가능성을 과대평가하기는 어렵습니다. 클라우드 기술 자원 없이 중단 없는 상담도 상상하기 어렵습니다. 

분석이 더욱 정확해집니다. 클라우드 기반 분석 시스템을 통해 환자 데이터와 전자 카드 및 아카이브를 결합하는 기능을 통해 연구 수를 늘리고 연구 품질을 향상시킬 수 있습니다. 이는 다양한 생물의학 분야, 특히 환자와 그 가족의 생애 이력에 대한 완전하고 정확한 그림을 수집할 수 없기 때문에 항상 정밀하게 수행하기 어려운 유전 연구 분야에서 특히 시급합니다. 

진단에 대한 새로운 접근법이 등장하고 있습니다. 인공지능 기술의 발전은 환자의 병력에서 산재해 있는 데이터를 수집하고 체계화할 뿐만 아니라, 이 정보를 방대한 양의 과학적 연구와 비교하여 매우 짧은 시간에 결론을 도출함으로써 질병을 진단할 수 있게 해줍니다. 응, 시스템 IBM 왓슨 헬스 환자 데이터와 다양한 종양학 출처의 약 20천만 건의 과학 논문을 분석하여 10분 만에 환자에 대한 정확한 진단을 내렸고, 신뢰성 수준에 따라 순위가 매겨지고 임상 데이터로 확인된 가능한 치료 옵션을 제공했습니다. 시스템에 대해 읽을 수 있습니다. 여기에, 여기에 и 여기에. 같은 방식으로 작동 딥 마인드 건강 Google에서. 여기에 AI가 엑스레이 이미지를 정확하게 판독하는 문제에 직면하여 잘못된 진단을 초래하고 그에 따라 치료가 지연되거나 중단되는 문제에 직면한 임상의, 특히 방사선 전문의에게 어떻게 도움이 되는지 읽어보세요. ㅏ 그것 — 폐질환 전문의를 위한 이미지 시각화를 수행하는 AI. 여기에는 환자 모니터링도 포함됩니다. 예를 들어 AI 기반 미국 시스템이 있습니다. 센스리 복잡한 치료 후 회복 중인 환자(또는 만성 환자)의 상태를 모니터링하고, 정보를 수집하여 주치의에게 전달하며, 몇 가지 권장 사항을 제공하고, 약물 복용과 필요한 절차 수행 필요성을 상기시킵니다. 이러한 수준의 질병 진단과 모니터링에 AI를 활용하는 것은 클라우드 컴퓨팅의 힘을 바탕으로 가능해졌습니다.

지브라

사물인터넷(Internet of Things)이 발전하고 스마트 의료기기가 등장하고 있다. 이는 사용자 자신뿐만 아니라 의사도 클라우드 기술을 사용하여 모바일 장치에서 환자의 건강 상태에 대한 정보를 수신하여 사용합니다. 

온라인 의료 플랫폼의 기회

▍해외 경험

미국 최초의 헬스케어 기업 임상 데이터 플랫폼 중 하나로, 스캔한 문서(심전도, CT 스캔 등)와 다양한 의료 영상 절차, 실험실 결과, 의료 기록 등 다양한 소스에서 환자 정보를 추출하고 표시하도록 설계된 헬스케어 기업 플랫폼이었습니다. 보고서, 수술, 환자 인구통계 및 연락처 정보. Microsoft Amalga Unified Intelligence System이라는 이름으로 Microsoft에서 개발했습니다. 이 플랫폼은 원래 1996년 워싱턴 병원 센터 응급실의 의사와 연구원에 의해 Azyxxi로 개발되었습니다. 2013년 XNUMX월 현재 Microsoft Amalga는 다음과의 합작 투자로 결합된 여러 건강 관련 제품의 일부였습니다. GE 헬스 케어 카라다임이라고 합니다. 2016년 초 마이크로소프트는 Caradigm 지분을 GE에 매각했습니다.

Amalga는 광범위한 데이터 유형을 사용하여 여러 개의 서로 다른 의료 시스템을 결합하여 환자의 병력에 대한 즉각적인 최신 종합 초상화를 제공하는 데 사용되었습니다. 모든 Amalga 구성 요소는 병원에 설치된 많은 소프트웨어 및 하드웨어 시스템과 인터페이스하기 위한 표준 접근 방식과 도구를 생성할 수 있는 소프트웨어를 사용하여 통합되었습니다. Amalga를 사용하는 의사는 몇 초 만에 과거 및 현재 병원 상태 데이터, 약물 및 알레르기 목록, 실험실 테스트, 관련 X-레이 검토, CT 스캔 및 기타 이미지를 사용자 정의 가능한 하나의 형식으로 구성하여 가장 강조할 수 있습니다. 이 환자에게 중요한 정보입니다.

Microsoft Amalga 통합 인텔리전스 시스템

현재 Caradigm USA LLC는 전 세계적으로 데이터 모니터링, 환자 치료 조정 및 관리, 웰빙 서비스 및 환자 참여 서비스를 포함한 인구 건강 관리를 제공하는 인구 건강 분석 회사입니다. 회사는 임상 데이터 플랫폼을 사용합니다. 인스피라타는 Caradigm Intelligence Platform(이전의 Microsoft Amalga 건강 정보 시스템)의 차세대 버전입니다. 임상 데이터 플랫폼은 임상 아카이브 및 전자 건강 기록 시스템을 포함한 기존 데이터 자산을 보완합니다. 이 시스템에는 구조화되지 않은 데이터와 임상 문서, 이미지 및 유전체학 데이터를 수신하고 처리하기 위한 복잡한 환경이 포함되어 있습니다.

▍러시아 경험

클라우드 의료 시스템과 온라인 서비스가 러시아 시장에 점점 더 많이 등장하고 있습니다. 개인병원의 모든 행정 기능을 대신하는 플랫폼도 있고, 의료 연구실 업무를 자동화하는 플랫폼도 있고, 의료기관과 정부기관, 보험사 간 전자정보 상호작용을 제공하는 플랫폼도 있다. 몇 가지 예를 들어 보겠습니다. 

메데스크 — 진료소 자동화 플랫폼: 의사와의 온라인 약속, 등록 및 의사 작업장 자동화, 전자 카드, 원격 진단, 관리 보고, 금전 등록기 및 재무, 창고 회계.

CMD 익스프레스 - 시스템 분자진단센터, 환자는 두 번의 클릭만으로 검사 준비 상태를 확인하고 하루 중 언제 어디서나 실험실 결과를 받을 수 있습니다.

전자 의학은 의료 조직, 약국, 의료 보험, 건강 보험을 위한 소프트웨어를 개발하는 회사입니다. 진료소, 병원의 경제 및 통계 회계, 방사선 및 실험실 시스템과 연방 서비스의 통합, 전자 등록, 의약품 회계, 실험실, 전자 의료 기록(http://электронная-медицина.рф/solutions).

스마트의학 — 병원을 제외한 모든 프로필의 상업용 의료 시설을 위한 자동화 시스템: 일반 진료소; 특수 인터페이스와 별도의 워크스테이션이 있는 치과 통화 녹음, 다양한 매개 변수 기록 및 그래프 유지 기능을 갖춘 응급실.

클라우드 기술 ㈜는 의료기관 복합정보시스템 개발 및 설치 전문업체입니다. 기술 플랫폼 제공 따오기 의료 애플리케이션의 가속화된 개발을 위해 

온라인 클리닉 — 클라우드 기술을 기반으로 한 개인 진료소 관리 프로그램: 온라인 등록, IP 전화 통신, 고객 기반, 자재 회계, 재무 관리, 약속 일기, 치료 계획, 직원 관리.

결론

디지털 건강은 최신 정보 통신 기술을 사용하여 더 빠르고 효율적이며 비용 효율적인 의료 관행을 개발하고 지원합니다. 이러한 헬스케어의 기술적 변화는 세계적인 추세가 되었습니다. 여기의 주요 목표는 다음과 같습니다: 전 세계 사람들을 위한 의료 접근성, 편안함 및 품질 향상; 시기적절하고 정확한 진단; 심층 의료 분석; 의사를 일상에서 해방시킵니다. 첨단 기술의 도움으로 이러한 문제를 해결하는 것은 이제 IT 전문가의 심각한 컴퓨팅 성능 할당과 기술 지원을 통해서만 가능하며, 이는 모든 규모 및 의학 분야의 조직에서 사용할 수 있게 되었습니다. 클라우드 서비스.

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출처 : habr.com