FAQ: 여행광이 여행 전 예방접종에 대해 알아야 할 사항

백신은 여러 훈련 주기에 걸쳐 면역 반응이 발달할 위협의 신호를 면역체계에 보여주는 방법입니다.

감염병과의 싸움은 위협의 특징을 인식하고 대응책을 개발하려는 시도입니다. 일반적으로 이 과정은 완전한 결과가 달성될 때까지, 즉 회복될 때까지 수행됩니다. 그러나 다음과 같은 감염이 있을 수 있습니다.

• 그들은 면역 반응이 발달하는 것보다 더 빨리 숙주를 죽입니다.
• 그들은 면역체계가 병원체를 "인식"할 수 있는 것보다 더 빠르게 변합니다.
• 그들은 병원체에 접근하기 매우 어려운 장소에 위장하고 숨어 있습니다.

따라서 어떤 경우에는 사전에 운동을 준비하는 것이 좋습니다. 이것들은 백신입니다. 성인 도시 거주자는 어린 시절 가장 위험한 감염에 대한 예방 접종을 받았습니다. 감염이 발생하거나 위험한 환경에 처해 있는 경우 예방 예방접종을 받는 것이 좋습니다. 여행은 이러한 상황 중 하나입니다.

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여행은 왜 위험한가요?

당신이 아프리카로 비행기를 타고 간다고 가정해 봅시다. 황열병의 위험이 증가합니다. 간단한 백신의 경우 치료사 예약 및 치료실 서비스 비용을 포함하여 약 1루블의 비용이 들고, 더 높은 수준의 백신의 경우 500루블의 비용이 듭니다. 전문 약물로 황열병을 치료하는 것은 불가능합니다 (즉, 스스로 대처할 때까지만 신체 자원을 유지할 수 있음), 병에 걸리기 쉽고 사망률은 약 3 %이며 주요 매개체는 모기입니다. 백신은 부작용이 거의 없습니다. 예방접종은 그만한 가치가 있나요? 어쩌면 네. 하지만 그것은 당신에게 달려있습니다.

따라서 여행은 면역 체계가 익숙하지 않은 일반적인 환경에 있지 않을 때입니다. 비행 후 수천 가지의 새로운 외부 요인에 대한 반응의 결과로 신체 방어에 약간의 혼란이 생기기 시작하고 병원체에 대한 식민지 저항력이 약해집니다. 게다가, 새로운 환경에는 평소 사는 곳에 존재하지 않는 병원균이 포함될 수도 있습니다.

그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 귀하는 현재 환경에 존재하지 않는 병원체의 운반자일 수 있습니다. 그러면 지역 주민들은 운이 좋지 않을 것입니다.

예방접종은 어떻게 이루어지나요?

4가지 주요 유형이 있습니다:

1. 실제 전투 균주와 유사하지만 건강한 신체에 위협을 가하지 않는 병원성 균주의 약화 버전을 선택할 수 있습니다. 수두, 인플루엔자, 황열병 등에 대한 예방 접종입니다. 이것은 가장 간단한 학습 방법입니다. "적 훈련"은 면역 체계에 대항하여 행동합니다.
2. 바이러스와 박테리아를 비활성화하고(예: 포름알데히드 환경에 배치하여) 시체를 신체에 보여줄 수 있습니다. A형 간염, 진드기 매개 뇌염 등이 그 예입니다. 면역 체계는 신체 어딘가에서 적의 시체를 발견하고 계속해서 그들을 죽이기 위해 스스로 훈련하기 시작합니다. 왜냐하면 이것이 "윙윙거리는 소리"이기 때문입니다. 친숙한 계통이 몸에 들어오면 일반적으로 어떻게 해야 할지 명확해지고 이전에 얻은 데이터를 기반으로 면역 반응이 매우 빠르게 선택됩니다.
3. 톡소이드(미생물 독소의 약화되거나 변형된 버전)를 도입할 수 있습니다. 그러면 신체의 방어가 박테리아의 결과에 맞서 싸우는 방법을 배우게 되어 감염 중에 대응책을 수립하는 데 훨씬 더 많은 시간을 제공하게 됩니다. 질병의 증상은 당신에게 영향을 미치지 않으며 신체는 침착하고 조용히 병원체를 처리하며 병원체가 거기에 있다는 사실조차 알지 못하는 것으로 나타났습니다. 예를 들어 파상풍입니다.
4. "첨단 기술" 범주에 속하는 새로운 모든 것은 유전자 복합체의 변형자(예를 들어 주요 기능 외에도 일부 단백질이 병원체의 DNA도 절단함), 분자 백신(신체가 제공되는 경우)입니다. , 실제로 순수한 형태의 DNA/RNA 시그니처 포함) 등 분자 백신의 예로는 B형 간염(핵이 없는 외피 바이러스), 인간 유두종 바이러스 및 수막구균이 있습니다.

백신의 종류와 부작용 사이에는 직접적인 연관성이 없다는 점에 유의하시기 바랍니다. 실제 살아있는 병원체가 분자 백신보다 더 위험하다고 생각할 수도 있지만 이는 사실이 아닙니다. 동일한 황열병 백신은 가장 안전한 것으로 간주됩니다. 부작용의 가능성은 측정 방법의 통계적 오류와 구별하기가 매우 어렵습니다.

부작용은 무엇입니까?

가장 흔한 경우는 알레르기 반응입니다. 예를 들어, B형 간염 백신은 효모 반죽에 대한 알레르기를 악화시킬 수 있습니다. 더 복잡한 반응도 있지만 일반적으로 모두 가역적입니다. 되돌릴 수 없는(심각한) 결과에 대해 신중한 통계가 수집되며, 감염, 전염, 치료 등의 가능성이 있는 질병으로 인한 개인의 특정 위험이 합병증의 위험보다 낮은 경우 백신 사용이 허용되지 않습니다. . 간단히 말해서, 해당 지역에서 권장되는 경우 백신을 사용하는 것이 항상 합리적입니다.

대부분의 부작용은 약화된 바이러스, 독소, 분자 잔해 및 기타 외인성 물질이 체내로 방출되기 때문에 발생합니다. 면역 체계가 싸우도록 가르치려면 먼저 약간의 타격이 필요합니다. 그녀는 대답을 할 것이고 가구도 고통받을 수 있습니다. 하지만 수비훈련에는 꼭 필요한 부분이다.

백신은 한 가지 변종에만 효과가 있나요?

설마. 여기서 시그니처 분석과의 비교는 다소 부정확합니다. 면역 체계는 지각 해시와 같은 것을 구축합니다. 즉, 독감 변종 중 하나에 대한 예방 접종을 받은 후 다른 변종에 감염되면 면역 반응이 더 빨리 형성된다는 의미입니다. 즉, 합병증의 위험이 적고 증상이 덜 심각합니다.

인플루엔자 바이러스는 표면의 당단백질과 단백질이 튀어나온 공처럼 보입니다. 가장 중요한 것(헤마글루티닌 및 뉴라미니다제)은 H1N1과 같은 계통의 이름으로 언급됩니다. 독감은 단백질 중 하나에 돌연변이를 일으켜 H2N1으로 변할 수 있습니다. 그러면 우연의 일치는 부분적일 것이고 신체는 단순히 덜 적극적으로 반응할 것입니다. 그리고 예를 들어 H2N3에서 두 단백질이 모두 변하면 "이동"이 발생할 수 있습니다. 그러면 거의 처음부터 위협을 인식해야 합니다.

이는 동일한 질병에 대한 유사한 우표를 의미하므로 주의하시기 바랍니다. 예를 들어 뇌수막염의 경우 완전히 다른 병원체에 대해 이야기하고 있으며, 다양한 백신이 다양한 수막구균 세트로부터 여러분을 보호합니다. 그리고 뇌수막염 자체는 수백 가지 다른 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

즉, 일반적으로 백신에는 가장 일반적인 유형의 병원체 중 하나 이상의 균주가 포함되어 있습니다. 이는 그들과 가까운 버전에 대한 저항력을 키우고 약간 더 먼 버전에 대한 응답 시간을 단축하는 데 도움이 됩니다.

여행 전에 무엇을 해야 할까요?

첫 번째 단계는 티켓을 구매하기 전에 여행사나 다른 곳에서 해당 국가에 대한 권장 사항을 살펴보는 것입니다. 가장 적합한 것은 여행사에서 주는 메모가 아니라 세계보건기구(WHO)의 현재 권장사항입니다. 동일한 WHO의 국가 보고서를 살펴보는 것도 의미가 있습니다. 최근의 감염 발생과 그 결과를 기록하고 있습니다. 대상 국가의 생물안전 장벽 요구사항을 확인하세요. 예를 들어, 아프리카에서 환승 항공편을 이용하는 경우 환승 공항의 특정 병원균에 대한 예방 접종을 받아야 할 수 있습니다.

경우에 따라 예방 접종 서류 없이는 특정 국가에 입국이 허용되지 않을 수 있습니다. 사전에 확인해야 합니다. 이는 일반적으로 비자 요구 사항이거나 현재 역학 상황입니다.

또 다른 방법은 의사에게 가서 상담하는 것입니다. 현지 치료사에게 가지 않고 비행기에서 환자를 이송하는 병원의 전염병 전문의에게가는 것이 좋습니다. 그의 권장 사항은 거의 동일한 출처를 기반으로 하지만 동시에 수집된 기록을 고려하여 이를 더 정확하게 해석하고 귀하의 상태에 적용할 것입니다. 예를 들어 Martsinovsky Institute에는 모스크바 여행 전 예방 접종 전문가가 있습니다.

따라서 귀하는 필수적이고 바람직한 예방 접종 목록을 받았습니다. 그런 다음 권장 사항을 따를지 여부를 결정하는 것은 귀하에게 달려 있습니다. 예를 들어, 도중에 동물을 전혀 볼 수 없다면 광견병 백신을 접종할 필요가 없다고 결정할 수 있습니다. 당신의 권리. 하지만 저는 여러분께 상기시켜 드립니다. WHO는 통계를 바탕으로 여행자에게 추천을 합니다. 그리고 무엇을 하는 것이 가장 좋은지 말한다면, 그것을 하는 것이 더 좋습니다.

여행 며칠 전에 와서 "버프 업"하면 모든 것이 괜찮을까요?

아니오.

첫째, 항체 개발 기간은 며칠에서 3~4주까지입니다(이는 초기 설정이며 그 이상일 수도 있음).

둘째, 일부 백신은 2~3회에 걸쳐 접종됩니다.

셋째, 모든 백신이 서로 결합되는 것은 아닙니다. 즉, 모든 사람에게 동시에 접종하는 것이 불가능합니다.

즉, 신체에 몇 가지 새로운 기능이 필요한 경우 여행 XNUMX주 전에 예방접종을 받아야 하고, 열대 국가를 처음 방문하는 경우에는 XNUMX개월 전에 예방접종을 받아야 한다는 의미입니다.

다음은 WHO 조언 페이지입니다. 갑자기 러시아로 여행하는 여행자 (가는 길에 위험한 장소는 없습니다):


외교부 영사과에서 예방접종을 확인하는 것이 매우 좋습니다. 전체 목록 국가 여기. 거기에서 해당 국가의 다른 특징도 볼 수 있습니다.

예를 들어 여기에서는 Сомали 콜레라 백신이 필요해요.

여기에 또 다른 지도.

그렇다면 우리는 러시아에서 이 모든 것으로부터 우리 자신을 보호해야 합니까?

예. 메모와 벡터에 주의하세요. 모스크바에서 일본뇌염 예방접종을 하지 않아도 괜찮습니다. 가장 접근하기 쉬운 자연 핫스팟은 블라디보스토크에 있으며 매년 열리는 것은 아닙니다. 하지만 블라디보스토크를 여행하신다면 한 번 생각해 보시기 바랍니다. 실제로 WHO 웹사이트의 러시아 연방 정보는 그다지 정확하지 않습니다. 왜냐하면 일반적으로 데이터는 하나 또는 두 개의 생물 군계를 가진 국가에 대해 제공되기 때문입니다. 우리는 매우 건강한 조국을 갖고 있으므로 바이칼 세트는 크라스노다르 또는 아르한겔스크 세트와 다를 것입니다.

러시아에서 생존하기 위해 정확히 해야 할 일은 관광 유형에 따라 다릅니다. 모스크바 중심부에 살 예정이라면 독감 예방 접종을 받고 어린 시절 예방 접종을 제 시간에 "새로 고침"하는 것으로 충분합니다. 타이가로 여행하거나 카약을 타려면 진드기 매개 뇌염 예방 접종이 반드시 필요합니다. 동물과 많은 시간을 보내거나 동굴에 갈 예정이라면 광견병(박쥐가 가지고 다닙니다)으로부터. 글쎄, 남쪽으로 여행하거나 하수도 시스템이없는 마을로 여행하는 경우 A 형 간염에서 발생합니다. B 형 간염에 대해서는 시골 외래 진료소, 네일 살롱 절단, 치과 진료에 도움이되는 경우 유용합니다. 혹은 갑작스러운 수혈. 넘어지고, 넘어지고, 일어났습니다 - B형 간염

백신은 영원히 지속되나요?

아니요. 일부는 평생 면역력을 개발할 수 있게 하고, 일부는 오랫동안 지속되며(예: 디프테리아 - 10년), 일부는 매우 단명합니다(일본 뇌염 - 1년). 그러면 항체의 효과와 생산이 서서히 감소합니다.

즉, 업데이트를 놓친 부분을 업데이트하고 기본적인 "오래 지속되는" 부분을 추가한 다음 위험한 여행을 떠나기 전에 예방 접종을 받는 것부터 시작하는 것이 좋습니다.

그래서 뭘 할건데?

지금 바로 여기에서 안티 바이러스 데이터베이스를 업데이트하여 시작하세요. 특히, 귀하의 아동기 예방접종 전체 세트를 확인하십시오. 의사에게 가서 어떤 예방접종이 누락되었는지 물어보십시오.

일반적으로 파상풍(한 백신에 세 가지 병원체가 포함되어 있음)을 업데이트해야 합니다. 이는 10년에 한 번입니다. 아마도 다른 아동기 예방접종 중 일부도 소진되었을 가능성이 높습니다.

그런데 백신의 효과를 확인하는 것은 간단합니다. 대부분의 경우 특정 항체를 테스트하고 보호가 여전히 효과적인지 확인할 수 있습니다. 항체에는 "현재" 버전이 있고 "장기" 버전이 있기 때문에 의사만이 검사를 처방해야 합니다. 당신은 후자에 관심이 있습니다.

그런 다음 전략적 백신을 추가하십시오. 일반적으로 이들은 A 형 간염과 B 형 간염, 인간 유두종 바이러스입니다.

특정 지역을 자주 여행하는 경우(또는 향후 몇 년 내에 여행할 예정인 경우) 황열병 및 장티푸스와 같은 장기 예방접종을 살펴보세요.

그런 다음 여행하기 전에 WHO, 외무부 또는 의사의 권고에 따라 행동하십시오.

세트 중 성인에게 적극 권장되는 것은 무엇입니까?

• 백일해, 디프테리아, 파상풍 - 성인의 경우 10년에 한 번씩 업데이트됩니다. 러시아와 지구상 모든 곳에서 유용합니다.
• A형 간염 - 코스 후 평생 면역력이 유지됩니다.
• B형 간염은 치료 후 평생 동안 지속됩니다(단, 역가는 10년 후에 확인해야 함).
• 홍역, 풍진, 볼거리 - 성인의 경우 10년에 한 번씩 업데이트됩니다.
• 수두는 어린 시절에 앓은 과정이나 질병 후에 평생 면역되는 것입니다.
• 소아마비 - 코스 후 평생 면역.
• 수막구균 감염은 5세 이상 예방접종을 받으면 평생 지속됩니다.
• 인유두종바이러스 - 15년에 XNUMX회(일부 사람은 평생 면역력을 갖고 있으므로 역가 확인 후 업데이트).
• 진드기 매개 뇌염 - 러시아의 불 옆에 앉아 있고 싶다면 3년마다.

모든 것을 한 번에 할 수 있나요?

아니요. 한 주기에 1~3개의 백신을 맞을 수 있으며, 일반적으로 다음 백신을 맞기까지 한 달을 기다려야 합니다.

일부 백신은 결합되어 있고 일부는 결합되어 있지 않습니다. 생백신은 일반적으로 당일 접종되지 않습니다. 유전자 변형 백신은 한꺼번에 접종할 수 있지만 신체에 부담을 주지 않기 위해 하루에 XNUMX회 이하의 백신을 접종할 수 있습니다.

BCG, 황열병 백신 및 광견병 백신(광견병 예방) - 이들은 일반적으로 다른 예방접종과 함께 또는 서로 함께 투여되지 않습니다.

일부 예방접종은 임신 중에 접종할 수 없습니다. 이는 약독화 생 바이러스가 포함된 생 홍역, 풍진, 볼거리 및 수두 백신에 적용됩니다.

대부분의 아동 및 성인 백신은 복용량만 다릅니다. 즉, 성인이 아닌 어린이 두 명을 주사한 경우 이는 대부분의 경우 정상입니다. XNUMX개로 계산됩니다.

백신을 남용할 필요도 없습니다. 합리적인 권장 사항만 따르고 모든 것을 주입하지 마십시오. 면역 체계의 능력은 무한하지 않으며, 너무 많은 훈련도 좋은 생각이 아닐 수 있습니다. 의심스러운 경우 의사와 상담하십시오.

백신 없이도 예방할 수 있는 질병이 있나요?

예. 말라리아에는 백신이 없으므로 예방 조치를 취하거나 이미 아플 때 치료를 받는 두 가지 옵션이 있습니다. 글쎄, 매시간 모기 구충제를 바르고 운이 좋을 것이라고 믿으십시오.

특히 말라리아의 경우 여행 지역의 특정 병원체를 살펴보세요. 일부는 문제 없이 치료되지만 일부는 그렇지 않습니다. 그렇지 않은 경우: 예방약을 복용하고 부작용(자주 발생하며 그다지 좋지 않음)으로 고통받는 것이 더 낫다는 것이 밝혀질 수 있습니다. 그러한 병원균이 없는 경우 기회를 잡고 스프레이를 뿌리는 것이 더 나을 수 있습니다. 당신이 결정합니다. 발병이 없을 경우 이는 단지 권장사항일 뿐입니다.

예방 조치로 HIV 감염을 피하기 위해 약을 복용할 수 있지만 실제로 그러한 여행이 필요하지 않기를 바랍니다.

또한 장 감염이나 벌레, 옴 또는 원생동물에 걸렸을 경우 스스로 도움이 될 수 있도록 구급 상자를 지참하는 것이 좋습니다. 여행 전에 예방 접종을 처방해 줄 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 아니면 치료사와 함께하세요.

언제 예방접종을 받을 수 있고, 언제 예방접종을 받을 수 없나요?

금기 사항이 있습니다. 일반적으로 여행 전 감기에 걸렸다면 감기에 걸린 상태에서 예방접종을 위해 병원에 갈 필요는 없습니다. 그러나 39도의 동일한 온도와 질병의 다른 징후가 항상 백신 접종을 방해하는 것은 아닙니다. 자주 아픈 어린이의 경우 특히 그렇습니다. 그러므로 항상 의사와 상담하고 모든 상태와 만성 진단을 숨기지 마십시오.

금기 사항의 예를 읽을 수 있습니다. 여기에.

백신 접종을 받지 않는 데 따른 실질적인 금기 사항은 거의 없습니다. 예를 들어 생백신의 경우 이는 HIV 감염 및 기타 유형의 면역 결핍입니다.

만성 질환의 경우 특정 위험이 증가하기 때문에 백신 목록이 평소보다 더 넓어질 수 있습니다. 게다가 특정 백신의 금기사항도 살펴봐야 한다. 이 모든 것은 병원에서 예방 접종을 받기 전에 예방 약속에서 치료사가 확인합니다.

다음 여행 전에 해외에서 예방접종을 받을 수 있나요?

예. 또한 국내 또는 해외 약국에서 백신을 구입하여 병원에 가져가면 백신에 대한 문서를 제공받을 수 있습니다. 이는 귀하가 거주하는 도시의 병원에서 필수 백신을 이용할 수 없는 경우에 해당됩니다. 그러한 수술을 하기 전에 백신 운반에 대한 병원의 위생 요건을 확인하는 것이 매우 중요합니다.

나에게 필요한 질병에는 다양한 백신이 있습니다. 어느 것을 선택할까요?

가장 간단한 선택은 더 싼 것과 더 비싼 것 사이입니다. 일반적으로 더 비싼 것은 병원체 불활성화 원리가 다르거나 더 큰 균주 라이브러리를 가지거나 효과를 높이고 부작용 가능성을 줄이는 것이 있습니다.

여러 백신이 있고 종류가 다른 경우에는 의사와 상담하거나 최후의 수단으로 "기본" 옵션을 사용하는 것이 좋습니다.

돌아왔는데 몸이 많이 안 좋아서...

러시아 감염이 아니라는 것을 보장할 수 있는 곳으로 가는 것이 더 좋습니다. 현지 치료사가 며칠 동안 혼란스러워할 수 있고, 이는 질병의 예후에 극적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 즉, 감염병 병원까지는 걸어서(또는 구급차를 타고) 가는 것이 가장 좋습니다. 의사에게 자신이 어디에 있었고 무엇을 했는지 꼭 알려주십시오(예: 현지 요리법에 따라 생고기를 먹어보고, 귀여운 박쥐를 쓰다듬고, 기린에게 뽀뽀해주었습니다). 아마도 중독되었거나 감기에 걸렸을 가능성이 높지만 뎅기열부터 말라리아까지 증상과 일치하는 것이 있는지 검사할 것입니다. 이것은 몇 가지 테스트입니다. 사람들이 갑자기 마스크를 얼굴 위로 내리면 조금 무섭겠지만, 별로 아프지도 않고 오래 가지도 않을 것이다. 이는 러시아 연방의 법률이며 일반적으로 개인의 생존에 좋습니다.

환자가 타고 있던 비행기의 승객들은 어떻게 되나요?

아프면 먼저 그 이유를 파악해야 합니다. 추가 조치는 감염에 따라 다릅니다. 그것이 말라리아라면 기내에 모기가 없으면 전파하는 것이 거의 불가능합니다 (기내에서 서로 피를 흘리지 않는 한 먼저 정신과 의사와 상담해야합니다). 뎅기열, 지카 바이러스, 치쿤구니야, 황열병도 마찬가지입니다. 그러나 홍역이나 수막구균 감염인 경우 모든 것이 다르므로 조치를 취할 수 있습니다. 의사는 위생 역학 감독 당국(Rospotrebnadzor)에 이를 알린 후 모든 사람에게 알리고 생물 위협으로부터 보호하기 위한 조치를 취할 것입니다.

모든 내용을 읽고 이해했으며 한 달 안에 여행 전에 예방 접종을 받고 싶습니다. 어떻게 하나요?

병원에 전화하여 관심 있는 병원체에 대한 백신 접종이 가능한지 문의하십시오. 먹다? 그녀를 원한다고 말해보세요. 치료사와 약속을 잡으면 그는 당신을 검사하고 주변에 물어볼 것이며 금기 사항이 없으면 치료실로 보낼 것입니다. 그곳에서 백신 접종(예: 어깨 주사)을 받게 되며, 의사는 다음 날 주의해야 할 증상 목록을 읽어 줄 것입니다. 그런 다음 치료사 또는 치료실 앞에 XNUMX분 동안 앉아 있습니다. XNUMX분 후에 의사가 나와서 아나필락시스 쇼크에 걸리지 않았는지 확인한 후 집으로 보내드립니다. 주사라면 며칠 동안 젖거나 긁을 수 없습니다.

귀하의 병원에 백신이 없으면 다음 이용 가능한 백신에 전화하십시오. 어쨌든, 이것은 유료 서비스일 가능성이 높으므로 어디서 받는지는 별로 중요하지 않습니다. 유일한 것은 예방 접종 서류를 가져가는 것을 잊지 마세요. 서류 사본과 함께 주요 병원에 보관하는 것이 좋습니다.

여행을 위해 문서를 저장해야 하는 경우가 있습니다. 예를 들어, 황열병 예방 접종 후 파나마에 가져가야 할 특별한 책을 줄 것입니다. 그렇지 않으면 최대 12시간 동안 국내 체류가 허용됩니다.

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출처 : habr.com