사랑니 제거. 어떻게 이루어졌나요?

사랑하는 여러분, 지난번에 이야기를 나눴습니다. 어떤 종류의 사랑니가 있는지, 언제 제거해야 하는지, 언제 제거해야 하는지. 그리고 오늘 저는 "선고받은"치아 제거가 실제로 어떻게 이루어지는 지 자세히 설명하겠습니다. 사진과 함께. 따라서 특히 감수성이 예민한 분이나 임산부는 "Ctrl +"키 조합을 누르는 것이 좋습니다. 농담.

8번째 치아와 원칙적으로 다른 치아의 제거는 어디에서 시작됩니까?

마취와 함께.

그래서 :

마취(통증 완화)

주사 시 불편함을 최소화하려면 주사 부위를 특수 마취젤로 치료해야 합니다. 이것이 소위 국소 마취입니다. 이는 소아치과에서 매우 자주 사용되지만 성인과의 작업에도 사용됩니다. 실습에서 알 수 있듯이 불쾌한 감각이 적고 맛이 즐겁습니다... 적어도 일종의 기쁨입니다.

위턱에서 치아를 제거하는 경우 일반적으로 제거되는 치아 부위에 마취제를 간단히 침투시키는 것으로 충분합니다. 이는 특별히 선택된 마취제가 포함된 특수 주사기를 사용하여 수행되며 이를 침투라고 합니다.

아래턱의 치아를 제거할 때 침윤 마취는 일반적으로 충분하지 않습니다(견치에서 송곳니까지 전두엽 그룹을 제외). 따라서 마취 기술은 다소 변경됩니다. 길지만 매우 얇은 바늘을 사용하는 마취제는 원하는 부위의 신경 분포를 담당하는 신경 다발에 직접 적용됩니다. 이 마취를 사용하면 제거되는 치아 부위뿐만 아니라 입술, 턱, 혀 일부 등의 민감도를 "끌" 수 있습니다.

마취 중과 마취 직후에 심박수 증가, 사지 떨림, 설명할 수 없는 불안감 등 여러 가지 흥미로운 현상이 관찰될 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 많은 환자들이 이에 대해 당황하기 시작합니다. 하지만 당황할 필요는 없습니다! 이는 대부분의 현대 마취제의 부작용이며 10~15분 내에 저절로 사라집니다.

자, 마취가 끝났습니다! 이제 이 작업이 성공적으로 수행되었는지 확인해야 합니까?

이상적으로 마비되어야 하는 장소는 위에 나열되어 있습니다. 또한 특수 기구를 이용하여 수술한 치아 부위의 잇몸을 눌러 통증이 여전히 남아 있는지, 없어지는지 판단합니다. 느껴져야 할 유일한 것은 "무언가"가 잇몸에 닿는 느낌입니다. 즉, 촉각 감각은 여전히 ​​보존되지만 통증은 더 이상 존재하지 않습니다.

그리고 어떤 종류의 사랑니를 다루고 있는지에 따라 우리의 행동이 달라집니다.

영향을 받은 사랑니

이것은 일반적으로 다른 모든 것 중에서 제거하기 가장 어려운 XNUMX개입니다.

우리는 이미 수술 분야를 마비시켰습니다. 무엇 향후 계획?

잇몸 아래에 있어요! 그래서 우리는 손에 메스를 들고 치아가 제거되는 부위를 섬세하게 절개합니다. 이렇게 하면 제거되는 사랑니에 대한 접근이 가능해집니다. 특수 기구를 사용하여 주변 조직으로부터 분리한 후 이제 시각적으로 위치를 평가하고 제거 기술을 선택할 수 있습니다.

치아가 터지지 않으면 무언가가 치아를 막고 있다는 의미입니다. 이 "무언가"는 제거를 방해하기도 하며, 이 "무언가"는 이웃 치아, 뼈 돌출부 등이 될 수 있습니다. 하지만 사랑니를 얻기 위해 XNUMX개도 제거하지는 않을 것입니다. 그렇죠?

따라서 우리는 치아를 여러 부분으로 나눕니다. 커터 속도가 150rpm인 특수 팁을 사용하면 더 이상 단순한 앵글 커터가 아니지만 아직 터빈 커터는 아닙니다. 그런데 후자는 치아 제거에 사용하는 것이 매우 바람직하지 않습니다. 000rpm에서는 지옥 같은 불꽃으로 모든 것을 태우기 쉽고 냉각 노즐의 공기를 사용하면 폐기종을 얼굴 절반 이상으로 부풀릴 수도 있기 때문입니다. 일반적으로 제거하려면 올바른 도구를 선택해야 하며 여기에는 사소한 일이나 타협이 없으며 그럴 수도 없습니다. 그리고 "반쯤 비어있는 쓰레기통" 집단 농장에 있는 시골 클럽의 500인용 치과 진료소에서 그런 문제가 있는 치아를 제거하기 전에 백 번 생각해야 합니다.

사랑니 제거를 위한 특별한 수술 팁. 올바른 주파수로 회전하고, 올바른 토크를 제공하며, 조직을 태우거나 폐기종을 팽창시키지 않습니다. 수술에서는 그러한 장치만을 사용합니다.

그래서 치아를 2~3개로 나누어 주변 조직에 손상이 거의 없도록 조심스럽게 제거합니다. 그리고 치아는 일반적으로 "엘리베이터"(왼쪽 그림)를 사용하여 제거됩니다. 모두가 제거와 관련이 있는 겸자는 실제로 극히 드물게 사용됩니다.

음, 치아가 제거되었습니다. 다음으로, "톱밥"과 남아 있을 수 있는 작은 치아 조각으로부터 치아 소켓을 청소합니다. 큐렛을 사용합니다.

사랑니를 발치할 때 생체재료를 사용하지 않고 구멍 자체에 혈전이 채워져 정상적인 치유에 충분합니다.

더욱이 생체재료를 구멍에 “밀어넣는” 것은 치유 과정을 복잡하게 만들 수 있으므로 일부 의사들이 제안하는 것처럼 재생 과정이 화려하지 않고 자연스럽고 간단하게 이루어지도록 하십시오.

영향을 받은 치아는 많은 사람들이 생각에 익숙하기 때문에 집게가 아닌 주로 엘리베이터를 사용하여 제거됩니다.

혈전이 제자리에 있습니다. 그런 다음 상처의 가장자리를 모으고 꿰매어 음식이 상처에 들어 가지 않고 출혈이 많이 발생하지 않으며 더 빨리 치유됩니다. 그러나 동시에 처음 XNUMX시간 동안 상처에서 상당한 출혈이 발생할 수 있으므로 봉합사를 단단하게 조여서는 안 됩니다. 유출을 일으키지 않으면 부종이 자주 발생합니다.

제거 후 흡수성(흡수성) 봉합사를 구멍에 배치하며 대부분 제거할 필요가 없습니다. 그러나 모든 것은 개별적입니다.

반망막 치아

원칙적으로 이러한 치아를 제거하는 방법은 완전히 매복된 치아를 제거하는 것과 다르지 않습니다. 그러나 일반적으로 치아가 너무 깊지 않기 때문에 조금 더 쉽습니다. 주요 단계는 본질적으로 동일합니다. 마취, 치아에 대한 접근 생성(때로는 절개 없이 수행 가능), 단편화(치아를 여러 부분으로 나누기), 실제로 치아를 부분적으로 제거하는 것입니다.

아래쪽 반 매복 치아를 제거한 후 봉합사를 소켓에 놓고 위쪽 사랑니 부위에는 봉합사가 항상 필요한 것은 아닙니다.

디스토피아 치아

이러한 치아를 제거하는 것은 다른 경우에 비해 더 간단한 경우라고 할 수 있지만 치아에 직선 뿌리가 하나인 경우에만 가능합니다. 그러면 제거가 매우 빠르게 이루어질 수 있습니다. 그러나 그러한 임상 사례는 극히 드뭅니다. 그리고 사진을 보면 뿌리가 아닌 고리가 보입니다. 적절한 압력을 가하면 쉽게 부러질 수 있습니다. 일반적으로 뿌리는 2개이며, 이 경우에는 동일한 도구인 "올림" 팁을 사용하여 하나의 뿌리를 다른 뿌리에서 분리하기만 하면 됩니다. 그리고 뿌리를 하나하나 조심스럽게 제거해주세요. 이러한 치아 제거의 시작과 완료는 다른 모든 치아 제거와 동일합니다.

완전히 맹출된 치아와 치열에 서 있는 상태

우리가 알아낸 대로 이전 기사, 우리는 그러한 치아를 제자리에 둡니다. 일반 치아와 마찬가지로 관리와 감독이 필요할 뿐입니다.

그리고 그런 일도 일어난다...

...사랑니가 인접 치아를 막아서 정상적으로 나오는 것을 방지하는 것입니다. 이러한 경우 환자는 치열교정의에 의해 외과의사에게 의뢰됩니다.

물론 여덟 번째 치아의 세균도 제거해야 합니다. 이것은 상당히 간단하고 비교적 편안한 작업입니다.

사진을보고. 상단과 하단 사이에는 XNUMX주의 차이가 있습니다. XNUMX의 기초를 제거하고 "차단 해제"한 후 일곱 번째 치아가 즉시 자라기 시작했다는 것이 분명하게 보입니다.

사랑니가 제거되었습니다. 환자는 만족합니다. 그러나 재미는 아직 오지 않았습니다. 즉, 수술 후 기간입니다.

8개의 치아를 제거한 후에는 엄격한 권장 사항을 따라야 합니다.

• 어떠한 경우에도 추출된 치아 부위를 어떤 것으로든 헹구거나 가열해서는 안 됩니다. "상어 지느러미와 매머드 엄니의 팅크로 씻어내야 합니다."와 같은 지시를 잊어버리고 듣지 마십시오. 아니요! 이것은 할 수 없습니다. 왜? 그리고 우리가 이미 알고 있듯이 구멍에 남아서 보호해야 하는 동일한 혈전이 쉽게 헹궈질 수 있기 때문입니다. 그리고 다시 우리는 동일한 염증으로 돌아가서 그에 따라 오랜 치유로 돌아갈 것입니다.
• 최소 2~3일 동안 신체 활동을 피하세요.. 무엇을 위해? 그리고 부하가 걸리면 압력이 어떻게 든 상승하고 (예, Arnold Schwarzenegger와 Rocco Siffredi의 경우에도 !!!) 혈전이 완전히 형성되지 않았음에도 불구하고 상처가 생기기 시작할 수 있습니다. 치유하고 심하게 치유됩니다.
• 우리는 또한 신체의 일반적인 과열을 제외합니다.. 사우나, 한증탕, 뜨거운 목욕은 허용되지 않습니다. 이 모든 것은 또한 출혈에 기여합니다.
• 마취가 완전히 풀릴 때까지 식사를 하지 마십시오.. 그렇지 않으면 입술, 혀 또는 뺨을 아주 세게 물어서 눈치 채지 못할 위험이 매우 높습니다. 보통 2~3시간 정도 소요됩니다. 그리고 이상적으로는 처음 며칠 동안 추위, 배고픔, 평화입니다.
• 그런데 언제 음식을 손에 넣었나요?, - 음식물이 구멍으로 들어가는 것을 최소화하려면 제거할 반대쪽만 씹어야 합니다.
• 양치를 잊지 마세요! 추출된 치아 부위가 손상되지 않도록 부드러운 칫솔을 사용하여 치아를 닦는 것이 필요합니다. 그리고 치아가 더 이상 존재하지 않는다는 사실을 잊지 마십시오. 따라서 이 부위를 특히 조심스럽게 브러시로 작업합니다. 그리고! 반드시! 발치된 치아 부위의 잇몸을 덮을 수 있는 흰색 플라크를 닦아내려고 하지 마십시오. 이것은 PUS가 아닙니다! 피브린 입니다! 단백질의 존재는 구멍의 정상적인 치유를 나타냅니다.
• 치아 추출 후에도 얼음이 제공됩니다.. 남은 하루 동안은 발치된 치아 부위의 볼에 바르는 것이 좋습니다. 매시간 15~20분 정도. 붓기를 최소화하기 위해 모두 동일합니다. 그러나 목과 림프절이 얼지 않도록 너무 흥분할 필요는 없습니다(얼음을 잘못된 위치에 보관하거나 필요한 곳에 너무 오랫동안 보관하는 경우).

이러한 권장 사항 외에도 약물도 처방됩니다., 소위 항균 및 항염증 요법. 이는 8번째 치아 부위에 매우 쉽게 염증이 생기기 때문이며 우리는 이를 원하지 않습니다. 항생제 복용과 함께 천연 요구르트 및 기타 발효유 제품도 잘 어울립니다. 장내 미생물을 지원하는 것을 잊지 마세요.

제거가 올바르게 수행되고 환자가 모든 권장 사항을 따르고 의사의 지시를 따른다면 수술 후 합병증의 위험은 매우 낮습니다.

계속 지켜봐!

감사합니다, 안드레이 대시코프.

출처 : habr.com