사랑니: 당기고 당기기

이전 기사가 게재된 후, 특히 “사랑니는 뽑을 수 없어요”, "7 번째 치아가 한 번 제거되면 8 번째 치아가 대신됩니까? "라는 질문과 함께 여러 댓글을 받았습니다. 또는 “8번째(가로) 치아를 뽑아서 빠진 7번째 치아에 끼울 수 있나요?”

따라서 이론적으로는 상상하는 방식으로 이를 수행하는 것이 가능하지만... 어렵습니다.

아니요, 물론 이 기술에 적극적으로 참여하고 홍보하는 "마스터"가 있습니다. 그러나 그들 중 누구도 8년 또는 심지어 6년 동안 그런 7을 꺼내서 나머지 이빨과 함께 일렬로 배치하려고 시도한 후에 XNUMX% 성공할 것이라는 보장을 제공하지 않습니다. 치아를 재식하는 방법도 있습니다. 나는 그것에 대해 매우 회의적입니다. 특히 오래 전에 제거된 XNUMX번째 또는 XNUMX번째 치아 대신에 인공 "소켓"(간단히 뼈에 있는 "구멍")을 잘라내고 유사하게 절단된 수평 사랑니를 심는 경우 . 결국 근관치료(즉, 신경을 제거하는 것)가 필요한데, 이것이 터무니없다고 생각하지 않습니까?

제 생각에는 이것은 단지 어리석은 일이지만! 이런 일이 일어납니다. 모든 사람은 자신이 원하는 대로 "일"하거나 원할 경우 방법을 알고 있습니다. 그들이 말했듯이 "모든 것이 지시에 따릅니다." 나는 다른 사람들의 의견과 근본적으로 다를 수 있는 나의 관점을 표현합니다.

그렇다면 사랑니를 뽑아 보는 것은 어떨까요?

결국 치열교정의는 교정기를 설치하고, 치아를 움직이고, 턱에 수평으로 위치한 "누워 있는" 영향을 받은(분열되지 않은) 송곳니를 당깁니다. 8k도 뽑아보자! 당신은 말한다.

문제는 사랑니 부위, 특히 보다 낮은 8-ok는 매우 구체적입니다. 이곳의 뼈 조직은 매우 조밀하고 부위 자체가 대개 넓습니다. 이 부위는 골성형 수술을 위한 기증 부위이기도 합니다.

즉, 이곳에서는 특별한 기구를 이용하여 뼈조각(블록)을 채취하여 임플란트를 심기에 뼈조직이 부족한 곳에 이식할 수 있습니다. 그리고 이 영역(뼈 조각이 채취된 곳)은 시간이 지남에 따라 복구되며 필요한 경우 조작을 반복할 수 있습니다.

그러나 뼈 이식은 별도의 기사 주제이므로 나중에 확실히 고려할 것입니다.

여기 있습니다. 뼈는 조밀하고 넓습니다. 여덟 번째 치아를 뽑으려고 하면 그 뒤에 깊은 뼈 주머니가 형성되고 자존심이 강한 치아는 사방이 뼈 조직으로 둘러싸여 있어야 합니다. 작은 예 - 막대기를 가져다가 모래에 꽂고 움직이면 어떻게 될까요? 모래에 "홈"이 나타납니다. 주사위에도 비슷한 문제가 있을 것입니다. 수평 치아를 뽑아서 사방이 뼈로 둘러싸여 있다는 것은 매우 의심스럽습니다.

"좋아, 수평 치아가 아닌 수직 치아는 어떻습니까?"

내 대답은 수직으로 서있는 치아의 상황은 다소 다르며 물론 그러한 심각한 움직임은 필요하지 않다는 것입니다. 그러나 문제는 똑같습니다. 치아의 "몸통"을 움직이는 것이 매우 어렵습니다. 우리 모두는 나이가 들수록 젊은 사람에 비해 신체의 치유 과정이 느려진다는 것을 알고 있습니다. 예를 들어 골절이 될 수 있습니다. 그리고 어린이의 뼈에는 성인의 뼈보다 훨씬 더 많은 유기 물질이 포함되어 있기 때문입니다. 뼈의 바깥쪽을 덮고 있는 껍질(골막)은 두껍고 혈액 공급이 잘됩니다. 등. 등등. 그리고 나이가 들수록 회복 과정이 더 길어지고 어려워집니다. 치아에 관한 이야기도 마찬가지입니다. 당신이 14세라면 치열교정의가 설명한 모든 치아 움직임은 40세보다 훨씬 빠르고 쉽게 진행될 것입니다. 위에서 언급한 송곳니를 "당기는" 것과 같은 이야기입니다. - 14세에 이 작업을 수행하면 이 절차의 성공률이 최대화됩니다.

40세에 처음으로 치아의 파노라마 사진을 찍었고 의사가 그곳에서 수평으로 누워 있는 송곳니가 충격을 받은 것을 발견했다면 성공 가능성은 훨씬 적습니다. 8도 마찬가지입니다. 14세라면 이론적으로 이러한 조작이 가능하고 성공할 것이라고 상상할 수도 있습니다. 하지만 큰 문제가 있습니다! 이 나이에는 뿌리가 아직 형성되지 않았으며, 파노라마 이미지에서는 모낭(치아 세균을 둘러싸는 캡슐)에 위치한 치아의 형성된 관상 부분만 볼 수 있습니다. 그러면 무엇을 "당겨야"합니까?

이 경우 기초가 손상될 수 있으며 치아를 제거해야 합니다. 예, 그리고 14세에 치아 중 하나를 제거할 지경까지 가져왔다면... 가볍게 말하면 슬픈 일입니다. 그렇다면 40세가 되면 치아는 어떻게 될까요?

그리고 한 가지 더, 그다지 중요하지는 않지만 관련성이 있습니다. 7번과 8번 치아의 치관 부분의 모양과 크기에 대한 해부학적 구조입니다. 그들은 다르다. 이 경우 본격적인 연락처를 만드는 것이 가능하지만 맞습니까?

“6번 치아를 장기간 뽑은 경우 7번은 6번 자리로, 8번은 7번 자리로 이동할 수 있나요?”

아뇨... 이런거겠죠 -

"거룩한 곳은 결코 비어 있지 않습니다." 치아가 오랫동안 상실된 경우, 인접한 치아가 점차 그쪽으로 이동하기 시작합니다. 이러한 움직임은 앞으로만 발생합니다. 즉, 만약 8k 제거, 그러면 7번 치아가 그림처럼 뒤로 젖혀지지 않습니다. 물린 데 문제가 없다면. (이빨 닫기).

"아래쪽 사랑니만 빼고 위쪽 사랑니만 남겨도 되나요(또는 그 반대로)해도 문제가 되지 않나요?"

아아, 하지만 둘 중 하나는 아닙니다.

단, 아래는 8번 치아가 아닌 예이지만 의미는 같습니다. 치아가 없으면 길항제(닫히는 치아)가 점차 잃어버린 치아를 향해 움직이기 시작하여 접촉을 찾으려고 "시도"합니다.

7번째 치아 부위에 임플란트를 식립하는 것은 문제가 되지 않지만, 그러한 치아를 올바르게 보철(크라운 설치)하는 것은 불가능합니다. 왜? 이 경우 크라운의 높이가 두 배 낮아집니다. 그리고 아래턱이 움직일 때 이른바 '블록'이 형성되는데, 이에 대해 말씀드렸습니다. 이 기사에서.

논리적인 질문은 다음과 같습니다. “그럼 어쩌죠? 이 상황을 어떻게 해야 할까요?

여기에 내용이 있습니다. 우리는 모두가 좋아하는 치과 교정 전문의에게 도움을 요청하고 특별한 구조와 막대의 도움을 받아 자연이 의도한 대로 치아를 올바른 위치에 놓으려고 노력합니다. 일반적으로 저는 치열교정의가 가장 중요한 치과의사라고 생각합니다. 왜? 생각해보면 치아에 생기는 문제는 다 무엇일까요? - 그들의 입장에서요. "치아가 비뚤어지면" 음식 찌꺼기가 치아 사이에 더 적극적으로 막히게 되어 위생에 문제가 생기고 충치 및 이와 관련된 모든 합병증이 발생합니다. 또한 부적절한 폐쇄로 인해 치아에 과부하가 발생합니다. 마모, 치아 칩 및 모든 종류의 쐐기 모양 결함 (쐐기 모양 결함 형태로 치아 목 부위에 위치한 비 우식 병변)에 오신 것을 환영합니다. TMJ(측두하악관절)에도 문제가 있어 오돌오돌거리는 소리, 딸깍거리는 소리, 통증 등이 나타날 수 있습니다. 그리고 물린 부위에 문제가 없다면 양치만 하면 행복해질 것입니다. 하지만 아무리 우스꽝스럽게 들리더라도 올바르게 수행해야 합니다. 20분 동안 이를 닦을 수 있지만 아무 소용이 없습니다.

우리는 주의가 산만해졌습니다. 여기에 작은 임상 사례가 있습니다.

임플란트 식립과 동시에 치과교정과의 진료가 시작되었습니다. 보시다시피 오른쪽 아래 7번 치아가 기울어져 있고, 오른쪽 위 6번 치아가 약간 아래로 이동한 모습을 볼 수 있습니다.

이 문제를 해결하기 위해 본격적인 교정 시스템을 설치할 필요는 없습니다. 3번, 4번, 5번 치아에 교정장치 7개를 붙이고 특수 스프링을 사용해 문제가 있는 치아를 밀어 넣으면 충분합니다. 윗턱에서는 상황이 다소 다릅니다. 문제를 해결하기 위해 교정용 나사 XNUMX개를 설치했습니다. 하나는 뺨 쪽에서, 두 번째는 입천장 쪽에서. 두 개의 버튼이 치아에 접착되어 있으며 견인력이 부여됩니다(특수 탄성 밴드). 그들은 치아를 제자리로 "당깁니다".

그리고 다른 각도에서 -

이제 내 질문은 이것이 왜 필요한가입니다. 8을 당기는 것에 대해 이야기하고 있습니다.

사랑니는 “예비 타이어”가 아닙니다. 상실된 치아를 단순히 찾아 교체할 수는 없습니다. 특히 나이가 들수록 운동 과정이 매우 길다는 사실 외에도 보장되지 않습니다. 즉, 8을 "당기는" 데 약 XNUMX~XNUMX년이 소요되었습니다. 이에 대해 누구도 보증하지 않으며, 결국 그런 일이 발생하면 삭제하게 됩니다. 그것은 가치?

그러나 적시에 발치된 치아 부위에 단일 임플란트를 식립할 수 있으며 3개월 후에는 (아래턱에 대해 이야기하는 경우) 귀하에게 도움이 될 본격적인 씹는 치아를 갖게 될 것이 보장됩니다. 남은 생애. 그리고 추가적인 "풀-풀"이 없습니다. 이 모든 것은 모든 권장 사항을 준수하고 예방 검사를 위해 XNUMX개월에 한 번씩 치과 의사를 방문해야 합니다. 임플란트에는 아무 일도 일어나지 않습니다. 질문: “그럼 왜 오나요?” 따라서 문제가 인접 치아에서 시작되면 임플란트에도 영향을 미칠 수 있습니다. 잇몸이나 그 주변의 뼈 조직에 문제가 있는지 여부. 필수 치과 엑스레이를 통한 예방 검사는 이러한 문제를 피하는 데 도움이 될 것입니다. 그리고 물론 전문적인 구강 위생 관리도 XNUMX개월마다 하는 것이 이상적입니다. 특히 흡연과 같은 나쁜 습관을 가진 사람들에게는 더욱 그렇습니다. 이유를 설명하는 것은 가치가 없다고 생각합니다. 모든 것이 분명하다.

당신은 “이건 너무 비싸요!”라고 말합니다. 또는 "치아가 좋아졌어요!"

비용 문제에 대해. 당신을 화나게 하고 싶지는 않지만 수술 단계와 교정 구조 설치 및 막대 교체를 치과 교정 전문의와 함께 XNUMX년에 걸쳐 수행하는 것은 궁극적으로 임플란트 설치 및 크라운 제작 비용과 거의 비슷할 것입니다. . 그러나 첫 번째 경우에는 보증이 없으며 두 번째 경우에는 평생 보증이 있습니다. 차이점을 느끼시나요?

물론 자신의 치아가 더 좋습니다. 항상 말씀에서. 우리는 그들을 위해 끝까지 싸워야 합니다. 하지만 이 치아가 중요한 경우에만 가능합니다. 그리고 이것들은 문제 외에는 기대할 것이 없는 사랑니가 아닙니다.

오늘은 여기까지입니다. 많은 관심 부탁드립니다!

계속 지켜봐!

감사합니다, 안드레이 대시코프.

출처 : habr.com