Medicinos paslaugų sektorius pamažu, bet gana greitai pritaiko debesų kompiuterijos technologijas savo sričiai. Taip nutinka todėl, kad šiuolaikinė pasaulio medicina, laikydamasi pagrindinio tikslo – dėmesio pacientui – suformuluoja esminį reikalavimą medicinos paslaugų kokybei gerinti ir klinikiniams rezultatams gerinti (taigi ir konkretaus žmogaus gyvenimo kokybei gerinti bei ją pratęsti): greita prieiga prie informacijos apie pacientą, nepaisant jo ir gydytojo buvimo vietos. Šiandien tik debesų technologijos turi apčiuopiamą potencialą patenkinti šį reikalavimą.
Pavyzdžiui, susidoroti su dabartiniu koronavirusu Padeda Kinijos teikiamos informacijos apie ligų atvejus ir tyrimų rezultatus greitis, kuris yra įmanomas dėl šiuolaikinių informacinių technologijų, įskaitant debesų technologijas. Palyginti: patvirtinti epidemiją (tai reiškia, kad reikia gauti ir analizuoti duomenis apie žmonių sveikatą, tirti virusą per tam tikrą laikotarpį) 2002 metais Kinijoje sukėlė SARS koronavirusą apie aštuonis mėnesius! Šį kartą oficialią informaciją Pasaulio sveikatos organizacija gavo akimirksniu – per septynias dienas. „Džiaugiamės galėdami atkreipti dėmesį į tai, kad Kinija rimtai tvarko šį protrūkį... įskaitant duomenų teikimą ir viruso genetinės sekos nustatymo rezultatus. PSO generalinis direktorius Tedrosas Adhanomas Ghebreyesusas susitiko su Kinijos prezidentu Xi Jinpingu. Pažiūrėkime, ką gali turėti „debesys“ medicinoje ir kodėl.
Medicininių duomenų problemos
▍Apimtys
Dideli duomenų kiekiai, su kuriais visada dirbo medicina, dabar virsta tiesiog didžiuliais. Tai apima ne tik medicinos istorijas, bet ir daugybę apibendrintų klinikinių ir mokslinių tyrimų duomenų įvairiose medicinos srityse, naujų medicinos žinių, kurios plečiasi eksponentiškai: jos padvigubėjimo laikas buvo maždaug prieš 50 metų – 1950 m. 7 m. jis paspartėjo iki 1980 metų; 3,5 metų buvo 2010 m., o 2020 m., kaip prognozuojama, padvigubės per 73 dienas (pagal ).
Štai tik keletas priežasčių, kodėl visame pasaulyje daugėja duomenų:
- Mokslo plėtra ir dėl to naujos mokslinės medžiagos publikavimo apimčių didėjimas ir metodų supaprastinimas.
- Pacientų mobilumas ir nauji mobilūs duomenų rinkimo metodai (mobilieji diagnostikos ir stebėjimo įrenginiai kaip nauji statistinių duomenų šaltiniai).
- Pailgėjusi gyvenimo trukmė ir dėl to „senstančių pacientų“ skaičiaus padidėjimas.
- Daugėja jaunų pacientų, kuriuos vilioja šiuolaikinis pasaulinis sveikos gyvensenos propagavimas ir profilaktinė medicina (anksčiau jaunuoliai į gydytojus kreipdavosi tik tada, kai tikrai susirgdavo).
▍ Prieinamumas
Anksčiau gydytojai naudodavosi keliais informacijos šaltiniais – nuo standartinių paieškos sistemų, kurių turinys gali būti nepatikimas, iki spausdintų žurnalų ir medicinos bibliotekos knygų, kurių paieška ir skaitymas užtrunka. Kalbant apie valstybinių ir privačių klinikų bei ligoninių pacientų ligos istorijas ir tyrimų rezultatus, visi žinome, kad kiekviena tokia gydymo įstaiga vis dar turi savo fizinį paciento įrašą, kuriame gydytojai rankiniu būdu suveda informaciją ir įklijuoja į lapus su tyrimų rezultatais. Neišnyko ir popieriniai archyvai. Ir ta dalis informacijos apie pacientą, kuri yra įrašyta skaitmeniniu būdu, yra saugoma medicinos įmonės vietiniuose serveriuose. Todėl prieiga prie šios informacijos galima tik lokaliai (plius didelės tokios „dėžės“ sistemos diegimo, palaikymo ir priežiūros išlaidos).
Kaip debesų technologija keičia sveikatos priežiūrą į gerąją pusę
Gydytojų specialistų keitimasis informacija apie pacientą tampa efektyvesnis. Visi duomenys apie pacientą įvedami į jo , kuris saugomas nuotoliniame serveryje debesyje: ligos istorija; tikslios traumų datos ir pobūdis, ligos pasireiškimai ir skiepai (o ne painiavos iš paciento žodžių, atsirandančių bėgant metams - tai nepaprastai svarbu diagnozuojant, prognozuojant gydymą, prognozuojant palikuonių ligų riziką); įvairūs vaizdai (rentgenas, CT, MRT, nuotraukos ir kt.); testo rezultatai; kardiogramos; informacija apie vaistus; chirurginių intervencijų vaizdo įrašai ir bet kokia kita klinikinė ir administracinė informacija. Prieiga prie šių asmeninių, saugomų duomenų suteikiama įgaliotiems gydytojams įvairiose klinikose. Tai leidžia optimizuoti gydytojo darbo eigą, tiksliau ir greičiau nustatyti diagnozę, planuoti teisingesnį ir, svarbiausia, savalaikį gydymą.
Elektroninis medicininis įrašas
Įmanomas momentinis keitimasis informacija tarp skirtingų sveikatos priežiūros organizacijų. Tai mokslinių tyrimų laboratorijų, farmacijos įmonių sąveika su įvairiomis gydymo įstaigomis (vaistų prieinamumas), ligoninių su klinikomis.
Atsiranda tiksli (personalizuota) profilaktinė medicina. Visų pirma, pasitelkus dirbtinio intelekto technologijas, kurių negalima naudoti daugumoje gydymo įstaigų dėl jų kompiuterinių poreikių resursų intensyvumo, ir debesyje - .
Gydymo proceso automatizavimas sumažina jam skiriamą laiką. Elektroniniai medicininiai įrašai ir , elektroninė eilė ir nuotolinis tyrimų rezultatų gavimas, elektroninė socialinio draudimo sistema ir medicinos archyvas, и — visa tai leidžia medicinos darbuotojams būti išlaisvinti nuo dokumentų tvarkymo ir kitų įprastinių darbų, kad jie galėtų skirti maksimalų darbo laiką tiesiogiai paciento problemai spręsti.
Yra galimybė daug sutaupyti infrastruktūroje, net ir visiškai neinvestuoti į ją. Debesijos paslaugų teikėjų siūlomi infrastruktūros kaip paslauga (IaaS) ir programinės įrangos kaip paslauga (SaaS) modeliai leidžia brangų programinės įrangos pirkimą ir milžiniškas investicijas į gydymo įstaigos infrastruktūrą pakeisti šių nuoma. modelius ir pasiekti juos internetu. Be to, apmokami tik tie serverio ištekliai, kuriuos organizacija realiai naudoja, o prireikus gali padidinti talpą ar saugojimo apimtis. Debesijos technologijų naudojimas kartu su debesų paslaugų teikėjo technine pagalba leidžia medicinos įmonėms žymiai sutaupyti IT personalo išlaidas, nes nereikia prižiūrėti savo duomenų saugojimo infrastruktūros.
Saugumas pasiekia naują lygį. Gedimų tolerancija, duomenų atkūrimas, konfidencialumas tapo įmanomi dėl įvairių technologijų (atsarginės kopijos, visiškas šifravimas, atkūrimas po nelaimingų atsitikimų ir kt.), kurios taikant tradicinį metodą reikalauja didžiulių išlaidų (įskaitant ir nekompetentingų darbuotojų klaidų taisymo išlaidas). šioje IT srityje) arba yra visiškai neįmanomos, ir kada yra įtrauktos į teikėjo paslaugų paketą (kai saugumo klausimus sprendžia profesionalai, garantuojantys tam tikrą, gana aukštą saugumo lygį).
Kokybiškas medicinines konsultacijas galima gauti neišeinant iš namų: telemedicina. Jau atsiranda nuotolinės konsultacijos, pagrįstos debesyje saugomais elektroniniais pacientų duomenimis. Tikimasi, kad sveikatos priežiūros srityje vis labiau populiarėja debesų kompiuterija, todėl telekonsultacijos taps sveikatos priežiūros pramonės ateitimi. Telemedicinos rinka pastaraisiais metais labai išaugo. 2015 m. pasaulinė telemedicinos rinka buvo įvertinta 18 milijardų JAV dolerių, o iki 2021 m. ji turėtų siekti daugiau nei 41 milijardą dolerių. Prie rinkos augimo prisidėjo keli veiksniai, įskaitant didėjančias tradicinių sveikatos priežiūros paslaugų išlaidas, telemedicinos finansavimą ir didėjantį skaitmeninės sveikatos priežiūros pritaikymą. Telemedicina ypač aktuali žmonėms su negalia, be to, žymiai sumažina medicinos centrų ir poliklinikų apkrovą. Tuo pačiu metu niekas negali atšaukti „gyvo“ gydytojo: pavyzdžiui, tokios programos kaip britų debesies paslauga , dirbdamas AI pagrindu (apie ką žemiau), gali paklausti paciento apie jo nusiskundimus, analizuoti tyrimų rezultatus ir teikti rekomendacijas (įskaitant pas kurį specialistą, kada ir kokiais klausimais kreiptis).
Pasaulinės telemedicinos rinkos dydis nuo 2015 iki 2021 m. (mlrd. USD)
Skubūs bendri medicininiai sprendimai tampa realybe. Didelis laimėjimas operacinėje chirurgijoje buvo vaizdo konferencijos realiuoju laiku naudojant mobiliąsias programas. Sunku pervertinti stiprių gydytojų konsultacijos galimybę ekstremalioje situacijoje operacijos metu įvairiose pasaulio vietose. Taip pat sunku įsivaizduoti nenutrūkstamą konsultaciją be debesų technologijų išteklių.
Analizė tampa tikslesnė. Galimybė sujungti elektronines korteles ir archyvus su pacientų duomenimis su debesų pagrindu veikiančiomis analitinėmis sistemomis leidžia padidinti studijų skaičių ir pagerinti jų kokybę. Tai ypač aktualu įvairiose biomedicinos srityse, ypač genetinių tyrimų srityje, kuriuos visada buvo sunku atlikti būtent dėl to, kad nepavyko surinkti išsamaus ir tikslaus paciento ir jo artimųjų gyvenimo istorijos vaizdo.
Atsiranda naujų požiūrių į diagnozę. Kuriamos dirbtinio intelekto technologijos geba diagnozuoti ligas renkant ir sisteminant ne tik padrikus paciento ligos istorijos duomenis, bet ir lyginant šią informaciją su didžiulėmis mokslinio darbo apimtimis, per labai trumpą laiką padarant išvadas. Taip, sistema išanalizavo pacientų duomenis ir apie 20 milijonų mokslinių straipsnių iš įvairių šaltinių onkologijos klausimais ir per 10 minučių nustatė tikslią paciento diagnozę, pasiūlė galimas gydymo galimybes, suskirstytas pagal patikimumo lygį ir patvirtintas klinikiniais duomenimis. Galite perskaityti apie sistemą , и . Veikia taip pat iš Google. skaitykite apie tai, kaip dirbtinis intelektas padeda gydytojams, ypač radiologams, kurie susiduria su problema, kaip teisingai nuskaityti rentgeno vaizdus, todėl nustatomos neteisingos diagnozės ir atitinkamai pavėluotai gydomi arba visai negydomi. A — AI, kuri atlieka vaizdų vizualizavimą pulmonologams. Tai taip pat apima pacientų stebėjimą: pavyzdžiui, amerikietiška sistema, pagrįsta AI stebi po kompleksinio gydymo sveikstančių pacientų (ar lėtinių ligonių) būklę, renka informaciją, kuri vėliau perduodama gydančiam gydytojui, pateikia tam tikras rekomendacijas, primena apie vaistų vartojimą ir būtinybę atlikti reikiamą procedūrą. DI naudojimas tokio lygio ligų diagnostikai ir stebėjimui tapo įmanomas remiantis debesų kompiuterijos galia.
Tobulėja daiktų internetas, atsiranda išmaniosios medicinos programėlės. Jais naudojasi ne tik patys vartotojai (sau), bet ir gydytojai, gaudami informaciją apie savo pacientų sveikatos būklę iš mobiliųjų įrenginių naudojant debesų technologijas.
Internetinių medicinos platformų galimybės
▍Užsienio patirtis
Viena iš pirmųjų JAV sveikatos priežiūros įmonių klinikinių duomenų platformų, tai buvo sveikatos priežiūros įmonių platforma, skirta paciento informacijai iš daugelio šaltinių išgauti ir rodyti, įskaitant nuskaitytus dokumentus (kardiogramas, kompiuterinės tomografijos tyrimus ir kt.) ir įvairias medicininio vaizdo gavimo procedūras, laboratorinius rezultatus, medicininius operacijų ataskaitas, taip pat pacientų demografinius duomenis ir kontaktinę informaciją. Jį sukūrė „Microsoft“ pavadinimu „Microsoft Amalga Unified Intelligence System“. Iš pradžių platformą kaip Azyxxi sukūrė Vašingtono ligoninės centro skubios pagalbos skyriaus gydytojai ir tyrėjai 1996 m. 2013 m. vasario mėn. „Microsoft Amalga“ priklausė keletui su sveikata susijusių produktų, kurie buvo sujungti į bendrą įmonę su vadinama Karadigma. 2016 m. pradžioje „Microsoft“ pardavė „Caradigm“ akcijų paketą „GE“.
Amalga buvo naudojama sujungti kelias skirtingas medicinos sistemas, naudojant įvairius duomenų tipus, kad būtų galima nedelsiant pateikti naujausią sudėtinį paciento ligos istorijos portretą. Visi „Amalga“ komponentai buvo integruoti naudojant programinę įrangą, kuri leidžia sukurti standartinius metodus ir įrankius, skirtus sąsajai su daugybe ligoninėse įdiegtų programinės ir techninės įrangos sistemų. Gydytojas, naudojantis Amalga, per kelias sekundes gali gauti buvusios ir esamos ligoninės būklės duomenis, vaistų ir alergijos sąrašus, laboratorinius tyrimus ir atitinkamų rentgeno, kompiuterinės tomografijos ir kitų vaizdų peržiūrą, sutvarkytą vienu tinkinamu formatu, kad paryškintų labiausiai svarbi informacija šiam pacientui.
Microsoft Amalga Unified Intelligence System
Šiandien Caradigm USA LLC yra gyventojų sveikatos analizės įmonė, siūlanti gyventojų sveikatos valdymą, įskaitant duomenų stebėjimą, pacientų priežiūros koordinavimą ir valdymą, sveikatingumo paslaugas ir pacientų įtraukimo paslaugas visame pasaulyje. Įmonė naudoja klinikinių duomenų platformą , kuri yra naujos kartos „Caradigm Intelligence Platform“ (anksčiau vadinta „Microsoft Amalga Health Information System“). Klinikinių duomenų platforma papildo esamus duomenų išteklius, įskaitant klinikinius archyvus ir elektronines sveikatos įrašų sistemas. Sistema apima sudėtingą aplinką, skirtą gauti ir apdoroti nestruktūrizuotus duomenis ir klinikinius dokumentus, vaizdus ir genomikos duomenis.
▍Rusijos patirtis
Rusijos rinkoje vis dažniau atsiranda debesų medicinos sistemos ir internetinės paslaugos. Vienos yra platformos, kurios perima visas privačių klinikų administracines funkcijas, kitos automatizuoja darbą medicinos laboratorijose, o kitos užtikrina elektroninę informacijos sąveiką tarp gydymo įstaigų ir valstybinių įstaigų bei draudimo bendrovių. Pateiksime kelis pavyzdžius.
— klinikų automatizavimo platforma: vizitai pas gydytojus internetu, registro ir gydytojo darbo vietos automatizavimas, elektroninės kortelės, nuotolinė diagnostika, vadovų ataskaitos, kasos aparatas ir finansai, sandėlio apskaita.
- sistema , leidžianti pacientams dviem paspaudimais patikrinti tyrimų pasirengimą ir gauti laboratorinius rezultatus bet kuriuo paros metu ir iš bet kurios pasaulio vietos.
Elektroninė medicina – tai įmonė, kurianti programinę įrangą medicinos organizacijoms, vaistinėms, sveikatos draudimui, sveikatos draudimui: Klinikų, ligoninių ekonominė ir statistinė apskaita, radiologinių ir laboratorinių sistemų integravimas su federalinėmis tarnybomis, elektroninis registras, vaistų apskaita, laboratorija, elektroninė medicinos apskaita. įrašai ().
— bet kokio profilio komercinių sveikatos priežiūros įstaigų automatizavimo sistema, išskyrus ligonines: bendrosios klinikos; odontologijos kabinetai, kuriems yra specializuotos sąsajos ir atskiros darbo vietos; skubios pagalbos skyriai su skambučių registravimu ir įvairių parametrų registravimu bei grafikų priežiūra.
yra įmonė, kuri specializuojasi kompleksinių informacinių sistemų sveikatos priežiūros įstaigoms kūrime ir diegime. Pasiūlykite technologijų platformą paspartinti medicinos programų kūrimą.
— debesų technologijomis paremta privačios klinikos valdymo programa: registracija internetu, IP telefonija, klientų bazė, medžiagų apskaita, finansų kontrolė, paskyrimų dienoraščiai, gydymo planavimas, darbuotojų kontrolė.
išvada
Skaitmeninė sveikata naudoja naujausias informacines ir ryšių technologijas, kad būtų plėtojama ir palaikoma greitesnė, efektyvesnė ir ekonomiškesnė sveikatos priežiūros praktika. Ši sveikatos priežiūros technologinė transformacija tapo pasauline tendencija. Pagrindiniai tikslai čia: didinti medicininės priežiūros prieinamumą, komfortą ir kokybę žmonėms visame pasaulyje; savalaikė, tiksli diagnozė; gilioji medicininė analitika; išlaisvinti gydytojus nuo rutinos. Spręsti šias problemas aukštųjų technologijų pagalba dabar įmanoma tik paskirstant rimtą skaičiavimo galią ir IT specialistų techninę pagalbą, kuri bet kokio masto ir medicinos srities organizacijoms tapo prieinama tik dėka .
Džiaugiamės, jei straipsnis buvo naudingas. Jei turite teigiamos patirties naudojant skaitmeninę sveikatą, pasidalykite ja komentaruose. Pasidalykite ir neigiama patirtimi, nes verta kalbėti apie tai, ką šioje srityje reikia tobulinti.
Šaltinis: www.habr.com