Labas dar kartą! Šiandien norėčiau parašyti mini įrašą ir atsakyti į klausimą - "Kam šalinti protinius dantis, jei jie nevargina?", Ir pakomentuoti teiginį - "Mano artimieji ir draugai, tėtis / mama / senelis / močiutė / kaimynas / katė - jie pašalino dantį ir sugedo. Absoliučiai visi turėjo komplikacijų ir dabar nėra jokių išbraukimų. Pirmiausia norėčiau pasakyti, kad komplikacijos atsirado ne dėl danties ištraukimo fakto, o dėl to, kaip šis ištraukimas buvo atliktas. Tai gali atsitikti dėl kelių priežasčių:
- Trinant kažkas nutiko ir buvo atlikta neteisingai.
Pavyzdžiui, gali būti šaknies fragmentas, kurio nepavyko pašalinti. Kartais tikrai atsitinka, kad šaknies gabalėlis nulūžęs, negali jo ištraukti. Gydytojas nusprendžia paciento daugiau nebekankinti, kad nesusižalotų dar daugiau. Na, ar nepažeisti apatinio žandikaulio nervo, kuris eina labai arti 8 apatinių dantų šaknų, bandydamas iš ten ištraukti šį gabalėlį. Jūs klausiate - "Kaip taip?" Ir taip. Jei nebuvo ūmaus, o dar blogiau, pūlingo uždegimo, o skylėje liks mažas nejudantis šaknies fragmentas, nieko baisaus neatsitiks, ji tiesiog peraugs. Natūralu, kad aš nesakau, kad reikia palikti nulaužtas šaknis skylėse, nebandant jų pašalinti. Bet jei gydytojas supranta, kad „rinkimas“ gali tik pakenkti, tai nėra pats blogiausias sprendimas. kartoju, jei nebuvo ūminis uždegimas, priešingu atveju dantis turi būti visiškai pašalintas, nes jis yra užkrėstas.
- Manipuliacijos metu sterilumas nebuvo pastebėtas.
Jau nekalbu apie instrumentų apdirbimą ir jų sterilizavimą, kuris kiekvienoje gydymo įstaigoje turėtų būti tobulas. Elementaru, kad gydytojas gali nenusiplauti rankų, jau užsimovęs pirštines, už ko nors griebtis, telefono, kompiuterio pelės, paciento, kuris to paprašė, krepšio, yra daug variantų, o tada su šiomis rankomis. į tavo burną. Niekas neatšaukė aseptikos ir antisepsio.
- Pacientas nepaisė gydytojo rekomendacijų.
Jei visa tai, apie ką kalbėjau aukščiau, žinoma, gali atsitikti, nors manau, kad tokių gydytojų nėra daug. Bent jau aš taip tikiuosi. Kad prieš kurį laiką, kai dirbau klinikoje, esančioje sostinės „miegamajame“ rajone, ne taip jau retai atvažiuodavo pacientų, kurie visiškai nesilaikė rekomendacijų.
Ir jie nuėjo į vonią - „Kaip tu negali? Aš einu jau 20 metų! Stabilus, kiekvieną savaitę!
Ir jie aktyviai dalyvavo sporte - „Kaip aš galėjau mesti treniruotes, aš ruošiuosi olimpinėms žaidynėms!
Ir tarsi nenorėtų girdėti, ką skalauti nieko nėra neįmanomo! „Po pašalinimo grįžau / la namo ir iš karto nuploviau / vaistažolių, ramunėlių, ąžuolo žievės nuoviru, užpilais ant elnio ragų dezinfekuoti. Man rekomendavo kaimynas“.
Net elementarus neteisėtas gydytojo paskirtų vaistų atsisakymas gali sukelti daugybę komplikacijų. Paklausk kokių vaistų? Klasikiškai niekas nenori gerti antibiotikų. Nors yra ir tokių, kurie, pajutę pirmąjį gerklės skausmą ar prasidėjus slogai, mėto antibiotikus kaip saldainius, nesuvokdami, kad tai nėra antivirusinis vaistas. Ir jie nenori. Antibiotikas skiriamas dėl priežasties, bet siekiant išvengti komplikacijų. Sritis, kurioje yra 8 dantys, yra ypač linkusi į uždegimą ir pūliavimą. Tai reiškia, kad antibiotikų vartojimas pašalinus pažeistus 8 dantis yra privalomas. Jei, žinoma, norite surizikuoti ir įgyti perifaringinį abscesą, kaip vienas iš mano pacientų, kurie nusprendė nepaisyti rekomendacijų, tada esate laukiami.
Taigi apie ką aš kalbu... O taip. Neskauda!
Štai geras pavyzdys, ką gali sukelti nesavalaikis išminties danties pašalinimas. Ir neskauda! Vyriškis atėjo su visai kita problema, ją atrado atsitiktinai, kai padarė panoraminę dantų rentgeno nuotrauką.
Dėl neteisingos 8ki padėties 7 danties kontaktiniame paviršiuje susidarė gana gili karieso ertmė, besitęsianti giliai po dantenomis.
Išminties dantis buvo sėkmingai pašalintas, bet septynetas yra šalia eilės... (8 yra padalintas į tris fragmentus - vainiko dalį ir dvi šaknis)
Atrodė, kad tai normalus dantis. „Na, kariesas, ten tik vienas įdaras, dėk kitą, tai reikalas! Viskas nėra taip paprasta, nes ėduonies ertmė patenka giliai po dantenomis, tokių dantų negalima gydyti. Kodėl? Nes dedant įdarą apdorota ertmė turi būti sausa. Su tokiu pralaimėjimu to pasiekti neįmanoma. Bent jau dėl to, kad dantenose yra „dantenų skysčio“, kuris nuolat nutekės į šią sritį.
Ką daryti? Pirmasis variantas yra danties ištraukimas ir implantavimas. Deja.
Eikime toliau!
Kaip manote, ko pacientas prašė? Ne, ne su laukiniu skausmu ar patinimu, kaip daugelis galėtų pagalvoti. Ir štai kas – „Chet, mano maistas užsikimšęs iš apačios dešinės, žiūrėk“. Tai yra, jaunuolis nerimauja tik dėl maisto užsikimšimo... tiesiog maistas užsikimšęs, Karlai! Į klausimą, ar skaudėjo? Atsakymas yra „Ne, niekada neskaudėjo ir niekas netrukdė“. Na... jūs jau žinote procedūrą šiuo atveju. Tiek tau – „Palauksiu, kol tau trukdys“.
Jei manote, kad tai yra blogiausia, ko galite tikėtis, kad ir kaip būtų.
Šios cistos (ir tai dar ne pati didžiausia) gali augti jūsų žandikaulyje ir jūsų niekaip nevarginti. Natūralu, kad dantis turi būti pašalintas. Siekiant išvengti šio naviko padidėjimo ir galimų komplikacijų atsiradimo. Prieš tai reikia apdoroti gretimame 7-ajame dantyje esančius kanalus, nes jo šaknys yra cistos spindyje.
Problema išspręsta. Pacientas laimingas. Tačiau viso to buvo galima išvengti nuėjus pas odontologą planinei apžiūrai.
Štai toks vaizdas mūsų laukė praėjus metams po pašalinimo. Viskas užsitęsė. Viskas gerai!
O tai gali grėsti ir žandikaulio lūžimu, ir apatinio žandikaulio nervo pažeidimu, kurį lydi lūpų ir smakro tirpimas iš priežastinio danties pusės, ir šis tirpimas gali išlikti visą gyvenimą.
Bėda ta, kad daugelis nesikreipia į gydytojus, net kai skauda. Nors nemanau, kad tai gali būti priskirta Habr vartotojams. Bet tam tikrai žmonių kategorijai gana sunku perteikti, kad „netrukdo“, o ne rodiklį, kad viskas tvarkoje.
Tokie klausimai kaip „Turiu 8ka kreivę, bet ar man reikia ją ištrinti? tuoj atsakysiu. Išminties dantis reikia šalinti beveik visada! Visa tai „beveik visada“ jau aprašiau Kaip šalinami šie dantys? . Ypač kai 8s prasipjovė netaisyklingai arba visai neprasipjovė.
Jei jums „išropojo“ visi protiniai dantys, neskubėkite džiaugtis ir manyti, kad viskas gerai. Jums gali atrodyti, kad jie yra teisingoje padėtyje, tačiau nepatingėkite ir eikite pas odontologą, tai gali pasirodyti kliedesys.
Tai viskas šiandien, ačiū už dėmesį!
Būkite suderinti!
Pagarbiai Andrejus Daškovas
Šaltinis: www.habr.com