ProHoster > Blogs > Administrācija > Covid19, tava sabiedrÄ«ba un tu ā€“ no datu zinātnes viedokļa. Džeremija Hovarda un Reičelas Tomasas raksta tulkojums (fast.ai)

Covid19, tava sabiedrÄ«ba un tu ā€“ no datu zinātnes viedokļa. Džeremija Hovarda un Reičelas Tomasas raksta tulkojums (fast.ai)

Čau Habr! Piedāvāju jÅ«su uzmanÄ«bai raksta tulkojumu ā€œCovid-19, jÅ«su kopiena un jÅ«s ā€” datu zinātnes perspektÄ«vaā€ Džeremijs Hovards un Reičela Tomasa.

No tulka

Krievijā Covid-19 problēma Å”obrÄ«d nav tik aktuāla, taču der saprast, ka Itālijā pirms divām nedēļām situācija nebija tik kritiska. Un labāk jau iepriekÅ” informēt sabiedrÄ«bu, nekā vēlāk nožēlot. Eiropā daudzi cilvēki Å”o problēmu neuztver nopietni un tādējādi pakļauj riskam daudzus citus cilvēkus ā€” kā tagad redzams Spānijā (straujÅ” gadÄ«jumu skaita pieaugums).

Pants

Mēs esam datu zinātnieki, mÅ«su uzdevums ir analizēt un interpretēt datus. Un dati par Covid-19 rada bažas. Visneaizsargātākās mÅ«su sabiedrÄ«bas grupas, vecāka gadagājuma cilvēki un cilvēki ar zemiem ienākumiem, ir pakļauti vislielākajam riskam, taču, lai kontrolētu slimÄ«bas izplatÄ«bu un ietekmi, mums visiem ir jāmaina sava ierastā uzvedÄ«ba. RÅ«pÄ«gi un bieži mazgājiet rokas, izvairieties no pūļiem, atceliet plānotos pasākumus un nepieskarieties sejai. Å ajā ziņojumā mēs paskaidrosim, kāpēc mēs uztraucamies un kāpēc arÄ« jums vajadzētu uztraukties. Ethan Alley (bezpeļņas organizācijas prezidents, kas izstrādā tehnoloÄ£ijas pandēmijas riska samazināŔanai) Corona in Brief ir lielisks raksts, kurā apkopota visa galvenā informācija.

Mums ir vajadzÄ«ga funkcionējoÅ”a veselÄ«bas aprÅ«pes sistēma.

Tikai pirms pāris gadiem vienam no mums (Reičelai) tika diagnosticēta smadzeņu infekcija, kas nogalina apmēram ceturto daļu cilvēku, kas ar to saslimst; treŔā daļa cieÅ” no garÄ«giem traucējumiem mūža garumā. Daudziem mūža garumā tiek radÄ«ti redzes un dzirdes bojājumi. Reičela ieradās slimnÄ«cas autostāvvietā ļoti smagā stāvoklÄ«, taču viņai paveicās un saņēma nepiecieÅ”amo uzmanÄ«bu, diagnozi un ārstÄ“Å”anu. Vēl nesen Reičela bija pilnÄ«gi vesela. Ä»oti iespējams, ka ātra piekļuve neatliekamās palÄ«dzÄ«bas dienestam izglāba viņas dzÄ«vÄ«bu.

Tagad parunāsim par Covid-19 un to, kas tuvāko nedēļu un mēneÅ”u laikā varētu notikt ar cilvēkiem lÄ«dzÄ«gās situācijās. Ar Covid-19 inficēto skaits dubultojas ik pēc 3-6 dienām. Ja rādÄ«tājs dubultojas ik pēc 3 dienām, inficēto cilvēku skaits 100 nedēļu laikā varētu pieaugt XNUMX reizes (tas patiesÄ«bā nav tik vienkārÅ”i, taču neaizrausimies ar detaļām). Viens no 10 inficētiem cilvēkiem nepiecieÅ”ama hospitalizācija vairākas nedēļas, un daudziem ir nepiecieÅ”ams skābeklis. Neskatoties uz to, ka Å”is ir tikai vÄ«rusa izplatÄ«bas sākums, jau tagad ir reÄ£ioni, kur slimnÄ«cās nav tukÅ”u gultu ā€“ un cilvēki nevar saņemt nepiecieÅ”amo ārstÄ“Å”anu (ne tikai pret koronavÄ«rusu, bet arÄ« citām slimÄ«bām, piemēram, , Ŕī vitāli svarÄ«gā terapija, kurā Reičelai bija nepiecieÅ”ama). Piemēram, Itālijā, kur vēl pirms nedēļas administrācija paziņoja, ka situācija tiek kontrolēta, tagad aptuveni 16 miljoni cilvēku ir ieslēgti mājās (Atjauninājums: 6 stundas pēc Ŕī ieraksta Itālija slēdza visu valsti) un lÄ«dzÄ«gas teltis. tiek uzceltas, lai kaut kā tiktu galā ar pacientu plÅ«smu:

Covid19, tava sabiedrÄ«ba un tu ā€“ no datu zinātnes viedokļa. Džeremija Hovarda un Reičelas Tomasas raksta tulkojums (fast.ai)
Medicīnas telts Itālijā.
Dr. Antonio Pesenti, reÄ£ionālās nodaļas vadÄ«tājs, kas atbild par krÄ«zes situācijām Itālijas ziemeļos, teica: "Mums nekas cits neatliek, kā organizēt intensÄ«vo aprÅ«pi gaiteņos, operāciju zālēs, palātās... Viena no labākajām veselÄ«bas sistēmām - Lombardijā - ir uz sabrukÅ”anas robežas."

Tas nav kā gripa

MirstÄ«ba no gripas tiek lēsta 0.1%. Marks Lipstičs, Hārvardas Infekcijas slimÄ«bu dinamikas centra direktors novērtē mirstÄ«ba no koronavÄ«rusa ir 1-2%. Jaunākā epidemioloÄ£iskā modelÄ“Å”ana februārÄ« Ķīnā konstatēts 1.6 % mirstÄ«bas lÄ«menis, kas ir 16 reizes lielāks nekā gripai (Å”is aprēķins var bÅ«t neprecÄ«zs, jo nāves gadÄ«jumu skaits pieaug, ja veselÄ«bas aprÅ«pes sistēmas neizdodas). PozitÄ«vs novērtējums: Å”ogad no koronavÄ«rusa mirs 10 reizes vairāk cilvēku nekā no gripas (un prognoze Elena Grewal, bijusÄ« Airbnb Datu zinātnes direktore, parāda, ka sliktākajā gadÄ«jumā var iet bojā 100 reizes vairāk cilvēku). Un tas neņem vērā milzÄ«go ietekmi uz medicÄ«nas sistēmu, kā aprakstÄ«ts iepriekÅ”. Ir saprotams, ka daži cilvēki cenÅ”as sevi pārliecināt, ka Ŕī situācija nav nekas jauns un slimÄ«ba ir ļoti lÄ«dzÄ«ga gripai - jo viņi patieŔām nevēlas pieņemt nepazÄ«stamu realitāti.

MÅ«su smadzenes nav izveidotas, lai intuitÄ«vi saprastu eksponenciālo saslimuÅ”o cilvēku skaita pieaugumu. Tāpēc mums kā zinātniekiem Ŕī situācija jāanalizē, neizmantojot intuÄ«ciju.

Covid19, tava sabiedrÄ«ba un tu ā€“ no datu zinātnes viedokļa. Džeremija Hovarda un Reičelas Tomasas raksta tulkojums (fast.ai)
Kā tas izskatÄ«sies pēc divām nedēļām? Divus mēneÅ”us?

Vidēji katrs cilvēks ar gripu inficē aptuveni 1.3 cilvēkus. To sauc par "R0" gripu. Ja R0 ir mazāks par 1.0, infekcija neizplatās un apstājas. Pie lielākām vērtÄ«bām infekcija izplatās. KoronavÄ«rusa R0 paÅ”laik ir 2ā€“3 ārpus Ķīnas. AtŔķirÄ«ba var Ŕķist neliela, taču pēc 20 inficēto cilvēku ā€œpaaudžuā€ pārneÅ”anas ar R0 1.3 inficēsies 146 cilvēki, bet ar R0 2.5 ā€“ 36 miljoni! (Tas, protams, ir ļoti aptuvens, un Å”ajā aprēķinā nav ņemti vērā daudzi faktori, taču tas ir saprātÄ«gs piemērs relatÄ«vajai atŔķirÄ«bai starp koronavÄ«rusu un gripu, ja visas pārējās lietas ir vienādas).

Ņemiet vērā, ka R0 nav pamata slimÄ«bas parametrs. Tas ir atkarÄ«gs no reakcijas un laika gaitā var mainÄ«ties. ZÄ«mÄ«gi, ka Ķīnā koronavÄ«rusa R0 ir ievērojami samazinājies - un tagad tuvojas 1.0! Kā? - tu jautā. Piemērojot visus nepiecieÅ”amos pasākumus tādā mērogā, kādu grÅ«ti iedomāties tādā valstÄ« kā, piemēram, ASV: pilnÄ«bā slēdzot megapilsētas un izstrādājot testÄ“Å”anas sistēmu, kas ļauj uzraudzÄ«t vairāk nekā miljona cilvēku stāvokli nedēļā.

Sociālajos medijos (tostarp populāros profilos, piemēram, Elons Masks) ir daudz neskaidrÄ«bu par atŔķirÄ«bu starp loÄ£istikas un eksponenciālo izaugsmi. LoÄ£istiskā izaugsme attiecas uz S formas epidēmijas izplatÄ«bas modeli. Eksponenciālā izaugsme, protams, nevar turpināties mūžīgi ā€“ tad inficēto cilvēku bÅ«tu vairāk nekā visu Zemes iedzÄ«votāju! Tā rezultātā infekcijas ātrumam vienmēr vajadzētu palēnināties, novedot mÅ«s pie S formas (pazÄ«stama kā sigmoÄ«da) augÅ”anas laika gaitā. Tajā paŔā laikā auguma samazināŔanās nenotiek velti ā€“ tā nav maÄ£ija. Galvenie iemesli:

  • SabiedrÄ«bas masÄ«vas un efektÄ«vas darbÄ«bas.
  • Liels inficēto cilvēku skaits, kas izraisa zemu potenciālo upuru skaitu, jo trÅ«kst veselu cilvēku.

Tāpēc nav loģikas paļauties uz loģistikas izaugsmi kā veidu, kā kontrolēt pandēmiju.

Vēl viens iemesls, kāpēc ir grÅ«ti nojaust koronavÄ«rusa ietekmi uz vietējo kopienu, ir ievērojamā kavÄ“Å”anās starp infekciju un hospitalizāciju ā€” parasti aptuveni 11 dienas. Tas var Ŕķist Ä«ss periods, taču lÄ«dz brÄ«dim, kad pamanÄ«sit, ka slimnÄ«cas ir pārpildÄ«tas, inficÄ“Å”anās bÅ«s sasniegusi lÄ«meni, kurā inficēto bÅ«s 5-10 reizes vairāk.

Ņemiet vērā, ka ir daži agrÄ«ni rādÄ«tāji, ka ietekme uz jÅ«su reÄ£ionu var bÅ«t zināmā mērā atkarÄ«ga no klimata. Rakstā "TemperatÅ«ras un platuma grādu analÄ«ze, lai prognozētu iespējamo COVID-19 izplatÄ«bu un sezonalitātiTajā teikts, ka slimÄ«ba lÄ«dz Å”im ir izplatÄ«jusies mērenā klimatā (diemžēl temperatÅ«ra Sanfrancisko, kur mēs dzÄ«vojam, ir tieÅ”i Å”ajā diapazonā; tur atrodas arÄ« galvenie Eiropas centri, tostarp Londona).

"Neļauties panikai. "Saglabājiet mieru" nepalīdz

Viena no izplatÄ«tākajām atbildēm uz aicinājumiem bÅ«t modriem sociālajos medijos ir ā€œNekrÄ«ti panikāā€ vai ā€œsaglabā mieruā€. Tas, maigi izsakoties, nepalÄ«dz. Neviens neuzskatÄ«ja, ka panika ir labākā izeja no situācijas. Taču nez kāpēc dažās aprindās (bet ne epidemiologu vidÅ«, kuru uzdevums ir izsekot Ŕādām lietām) ir ļoti populāra reakcija "saglabā mieru". VarbÅ«t ā€œsaglabāt mieruā€ kādam palÄ«dz attaisnot savu bezdarbÄ«bu vai justies pārākam par cilvēkiem, kurus viņi iztēlojas panikas stāvoklÄ«.

Bet ā€œsaglabājiet mieruā€ var viegli novest pie nespējas sagatavoties un reaģēt. Ķīnā 10 miljoni cilvēku tika izolēti, un lÄ«dz brÄ«dim, kad viņi atradās mÅ«sdienu ASV Å”tatā, tika uzceltas divas jaunas slimnÄ«cas. Itālija gaidÄ«ja pārāk ilgi un tieÅ”i Å”odien (svētdien, 8. martā) paziņoja par 1492 jaunām infekcijām un 133 nāves gadÄ«jumiem, neskatoties uz to, ka 16 miljoni cilvēku ir slēgti. Pamatojoties uz labāko informāciju, ko mēs Å”obrÄ«d varam apstiprināt, tikai pirms 2-3 nedēļām Itālija bija lÄ«dzÄ«gā situācijā kā ASV un Anglija Å”odien (infekcijas statistikas ziņā).
Ņemiet vērā, ka gandrÄ«z viss, kas saistÄ«ts ar koronavÄ«rusu, ir gaisā. Mēs nezinām infekcijas vai mirstÄ«bas lÄ«meni, mēs nezinām, cik ilgi tas izdzÄ«vo uz virsmām, mēs nezinām, vai tas izdzÄ«vo un kā tas izplatās karstā klimatā. Viss, kas mums ir pieejams, ir mÅ«su labākais minējums, kas balstÄ«ts uz labāko informāciju, ko mēs varam iegÅ«t. Un atcerieties, ka lielākā daļa Ŕīs informācijas ir Ķīnā, Ä·Ä«nieÅ”u valodā. Tagad labākais veids, kā izprast Ķīnas pieredzi, ir izlasÄ«t ziņojumu PVO un Ķīnas Apvienotā misija koronavÄ«rusa slimÄ«bas apkaroÅ”anai 2019. gadā, pamatojoties uz kopÄ«gu pētÄ«jumu, kurā piedalÄ«jās 25 eksperti no Ķīnas, Vācijas, Japānas, Korejas, Nigērijas, Krievijas, SingapÅ«ras, ASV un PVO.

Ja ir zināma neskaidrÄ«ba ā€“ varbÅ«t globālas pandēmijas nebÅ«s un, iespējams, viss vienkārÅ”i pāries bez slimnÄ«cu sistēmas sabrukuma ā€“ tas nenozÄ«mē, ka pareizais lēmums ir nedarÄ«t neko. Tas bÅ«tu pārāk spekulatÄ«vi un neoptimāli jebkurā scenārijā. Tāpat Ŕķiet maz ticams, ka tādas valstis kā Itālija un Ķīna bez pamatota iemesla slēgtu milzÄ«gas savas ekonomikas daļas. Un tas nesakrÄ«t ar to, ko mēs redzam inficētajās teritorijās, kur medicÄ«nas sistēma nespēj tikt galā (piemēram, Itālijā iepriekŔējai pārbaudei tiek izmantotas 462 teltis, un intensÄ«vās terapijas pacienti tika pārvietots no piesārņotām vietām).

Tā vietā pārdomātā, saprātÄ«gā atbilde ir sekot ekspertu ieteiktajām darbÄ«bām, lai novērstu infekcijas izplatÄ«Å”anos:

  • Izvairieties no pūļiem.
  • Atcelt pasākumus.
  • Strādājiet attālināti (ja iespējams).
  • Nomazgājiet rokas, ieejot mājā un izejot no tās, un bieži vien arÄ« ārpus mājas.
  • Izvairieties pieskarties sejai, Ä«paÅ”i ārpus mājas (nav viegli!).
  • Dezinficējiet virsmas un maisiņus (uz virsmām vÄ«russ, visticamāk, izdzÄ«vos lÄ«dz 9 dienām, lai gan tas nav precÄ«zi zināms).

Tas attiecas ne tikai uz jums

Ja esat jaunāks par 50 gadiem un jums nav tādu riska faktoru kā vāja imÅ«nsistēma, sirds un asinsvadu slimÄ«bas, smÄ“Ä·Ä“Å”ana vai citas hroniskas slimÄ«bas, tad varat atpÅ«sties: maz ticams, ka nomirsiet no koronavÄ«rusa. Bet tas, kā jÅ«s reaģējat, joprojām ir ļoti svarÄ«gi. Joprojām pastāv liela iespēja inficēties ā€“ un, ja inficēsieties, pastāv arÄ« liela iespēja inficēt citus. Vidēji katra inficētā persona inficē vairāk nekā divus cilvēkus, un viņi kļūst inficēti pirms simptomu parādÄ«Å”anās. Ja jums ir vecāki, par kuriem jÅ«s rÅ«pējaties, vai vecvecāki un plānojat pavadÄ«t laiku kopā ar viņiem, vēlāk varat uzzināt, ka esat viņus inficējis ar koronavÄ«rusu. Un tā ir smaga nasta, kas paliks uz mūžu.

Pat ja jums nav kontaktu ar cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, jums, iespējams, ir vairāk kolēģu un paziņu ar hroniskām slimībām, nekā jūs domājat. Pētījumi liecinaka daži cilvēki runā par savu veselību darbā, jo bailes no diskriminācijas. Mēs abi esam pakļauti riskam, taču daudzi cilvēki, ar kuriem mēs mijiedarbojamies, var to nezināt.

Un, protams, tas attiecas ne tikai uz apkārtējiem cilvēkiem. Tas ir arÄ« ļoti bÅ«tisks ētikas jautājums. Ikviens, kurÅ” pieliek pÅ«les, lai palēninātu vÄ«rusa izplatÄ«bu, palÄ«dz visai sabiedrÄ«bai samazināt tā izplatÄ«bu. Kā rakstÄ«ja Zeynep Tufekci: žurnālā Scientific American: "GatavoÅ”anās gandrÄ«z noteiktai globālai vÄ«rusa izplatÄ«bai... ir viena no sociāli izdevÄ«gākajām, altruistiskākajām lietām, ko varat darÄ«t." Viņa turpina:

Mums ir jāsagatavojas ā€“ nevis tāpēc, ka mēs personÄ«gi jÅ«tamies apdraudēti, bet arÄ« lai mazinātu briesmas katram no mums. Mums ir jāsagatavojas nevis tāpēc, ka tuvojas pasaules gals, bet gan tāpēc, ka mēs varam mainÄ«t visus riska aspektus, ar kuriem saskaramies kā sabiedrÄ«ba. TaisnÄ«ba, jums ir jāsagatavojas, jo tas ir nepiecieÅ”ams jÅ«su kaimiņiem ā€“ Ä«paÅ”i gados vecākiem kaimiņiem, kaimiņiem, kuri strādā slimnÄ«cās, kaimiņiem ar hroniskām slimÄ«bām un kaimiņiem, kuri nevar sagatavoties laika vai lÄ«dzekļu trÅ«kuma dēļ.

Tas skāra mÅ«s personÄ«gi. Lielākais un vissvarÄ«gākais kurss, ko esam paveikuÅ”i vietnē fast.ai un kas ir mÅ«su ilgā darba kulminācija, bija plānots pēc nedēļas Sanfrancisko Universitātē. PagājuÅ”ajā treÅ”dienā (4. martā) mēs nolēmām nodroÅ”ināt visu kursu tieÅ”saistē. Mēs bijām vieni no pirmajiem kursiem, uz kuriem pārgājām Online. Kāpēc mēs to darÄ«jām? Jo pagājuŔās nedēļas sākumā mēs sapratām, ka, vadot Å”o kursu, mēs netieÅ”i veicinājām simtiem cilvēku masu pulcÄ“Å”anos slēgtā telpā, daudzas reizes vairāku nedēļu laikā. Cilvēku grupu pulcÄ“Å”ana slēgtā telpā ir sliktākais, ko varat darÄ«t Å”ajā situācijā. Mēs jutām pienākumu to novērst. Å is lēmums bija ārkārtÄ«gi grÅ«ts. Mans laiks, strādājot ar studentiem, bija viens no maniem lielākajiem priekiem un produktÄ«vākajiem laikiem katru gadu. Un mÅ«su studenti gatavojās uz Å”o kursu lidot no visas pasaules ā€“ mēs negribējām viņus pievilt.

Taču mēs zinājām, ka tas ir pareizs lēmums, jo pretējā gadījumā mēs, iespējams, palielinātu slimības izplatību mūsu kopienā.

Mums ir jāsaplacina līkne

Tas ir ārkārtÄ«gi svarÄ«gi, jo, ja mēs samazinām infekcijas izplatÄ«bu sabiedrÄ«bā, mēs dosim Ŕīs kopienas slimnÄ«cām laiku, lai tās varētu tikt galā gan ar inficētajiem pacientiem, gan ar parastajiem pacientiem, kas tām jāārstē. To sauc par "lÄ«knes saplacināŔanu", un tas ir skaidri parādÄ«ts Å”ajā diagrammā:

Covid19, tava sabiedrÄ«ba un tu ā€“ no datu zinātnes viedokļa. Džeremija Hovarda un Reičelas Tomasas raksta tulkojums (fast.ai)

Farzads Mostashari, bijuÅ”ais valsts veselÄ«bas aprÅ«pes IT koordinators, paskaidroja: ā€œKatru dienu ir jauni gadÄ«jumi bez ceļojumu vēstures vai sakariem ar zināmiem gadÄ«jumiem, un mēs zinām, ka tie ir tikai aisberga redzamā daļa, jo pārbaužu veikÅ”ana ir aizkavējusies. Tas nozÄ«mē, ka tuvāko divu nedēļu laikā inficēto cilvēku skaits ievērojami palielināsies... Mēģinājums noteikt nelielus ierobežojumus, saskaroties ar eksponenciālu izplatÄ«bu, ir kā koncentrēties uz dzirkstelēm, kad māja deg. Kad tas notiek, stratēģija ir jāmaina, lai mazinātu piesardzÄ«bas pasākumus, lai palēninātu izplatÄ«bu un samazinātu ietekmi uz sabiedrÄ«bas veselÄ«bu. Ja mēs varam samazināt izplatÄ«bu tik daudz, lai mÅ«su slimnÄ«cas varētu tikt galā ar spriedzi, tad cilvēkiem bÅ«s pieejama ārstÄ“Å”ana. Bet, ja slimo ir pārāk daudz, daudzi no tiem, kuriem nepiecieÅ”ama hospitalizācija, to nesaņems.

Lūk, kā tas izskatās matemātikas ziņā saskaņā ar Liza Spehta:

ASV ir 1000 slimnÄ«cas gultas uz 2.8 cilvēkiem. Ar 330 miljoniem iedzÄ«votāju mēs iegÅ«stam apmēram miljonu vietu. Parasti 65% no Ŕīm vietām ir aizņemtas. Tas mums atstāj 330 tÅ«kstoÅ”us bezmaksas slimnÄ«cas gultu visā valstÄ« (varbÅ«t nedaudz mazāk Å”ajā periodā, ņemot vērā sezonālās slimÄ«bas). Ņemsim par pamatu skaitļus no Itālijas un pieņemsim, ka 10% gadÄ«jumu nepiecieÅ”ama hospitalizācija. (Ņemiet vērā, ka daudziem pacientiem hospitalizācija ilgst nedēļas ā€” citiem vārdiem sakot, apgrozÄ«jums bÅ«s ārkārtÄ«gi lēns, jo gultas piepildÄ«sies ar koronavÄ«rusa pacientiem). Saskaņā ar Å”o aplēsi lÄ«dz 8.maijam ASV slimnÄ«cās bÅ«s aizpildÄ«tas visas tukŔās gultas. (Protams, tas nenorāda, cik labi slimnÄ«cas gultas ir aprÄ«kotas, lai izolētu pacientus ar ļoti lipÄ«gu vÄ«rusu.) Ja mēs kļūdÄ«jāmies attiecÄ«bā uz nopietnu gadÄ«jumu skaitu, tas tikai maina laiku, kas nepiecieÅ”ams slimnÄ«cas gultu piepildÄ«Å”anai, proti, par 6. dienas katrā virzienā. Ja 20% gadÄ«jumu bÅ«s nepiecieÅ”ama hospitalizācija, vieta beigsies ~2.maijā. Ja tikai 5% - ~14.maijs. 2.5% noved mÅ«s 20. maijā. Tas, protams, pieņem, ka nav steidzamas vajadzÄ«bas pēc slimnÄ«cas gultām (ne koronavÄ«rusa gadÄ«jumā), kas ir apÅ”aubāms. VeselÄ«bas aprÅ«pes sistēma ir pārslogota, recepÅ”u deficÄ«ts utt., cilvēki ar hroniskām slimÄ«bām, kas parasti ir patstāvÄ«gi un paÅ”organizējuÅ”ies, var smagi saslimt, kam nepiecieÅ”ama intensÄ«va medicÄ«niskā aprÅ«pe un hospitalizācija.

AtŔķirība ir sabiedrības reakcijā

Kā mēs jau apspriedām, Ŕī matemātika nav precÄ«za ā€” Ķīna jau ir pierādÄ«jusi, ka ir iespējams samazināt izplatÄ«bu ar ārkārtas pasākumiem. Vēl viens labs piemērs veiksmÄ«gai reakcijai ir Vjetnama, kur cita starpā nacionālā reklāma (ar lipÄ«gu dziesmu!) ātri mobilizēja sabiedrÄ«bu un pārliecināja cilvēkus mainÄ«t savu uzvedÄ«bu uz kaut ko pieņemamāku Å”ajā situācijā.

Tā nav tikai hipotētiska situācija, kā tas bija skaidri redzams 1918. gada Spānijas gripas laikā. ASV divas pilsētas uzrādÄ«ja ļoti atŔķirÄ«gu reakciju uz pandēmiju: Filadelfija sarÄ«koja plānoto 200.000 XNUMX cilvēku parādi, lai savāktu lÄ«dzekļus karam; Sanluisa aktivizēja stratēģiju sociālo kontaktu samazināŔanai, lai samazinātu vÄ«rusa izplatÄ«bu; Visi publiskie pasākumi tika atcelti. Un Ŕādi izskatÄ«jās statistika par nāves gadÄ«jumiem katrā pilsētā, kā parādÄ«ts Procesu Nacionālās Zinātņu akadēmijas:

Covid19, tava sabiedrÄ«ba un tu ā€“ no datu zinātnes viedokļa. Džeremija Hovarda un Reičelas Tomasas raksta tulkojums (fast.ai)
Dažādas reakcijas uz 1918. gada Spānijas gripu

Situācija Filadelfijā ātri izgāja no kontroles līdz vietai, kur nebija pat zārku vai morgu par tik daudzu miruŔo apbedīŔanu.

Ričards Besers, kurÅ” 1. gada H1N2009 pandēmijas laikā bija SlimÄ«bu profilakses un kontroles centra direktors, pretenzijaska Amerikas Savienotajās ValstÄ«s ā€œjÅ«su briesmu risks un spēja aizsargāt sevi un savu Ä£imeni ir atkarÄ«ga no ienākumiem, veselÄ«bas aprÅ«pes pieejamÄ«bas, imigrācijas statusa un citiem parametriemā€. Tas norāda, ka:

Gados vecāki cilvēki un invalÄ«di ir pakļauti paaugstinātam riskam, ja viņu ikdienas ritms un atbalsta sistēmas nedarbojas pareizi. Tos, kuriem nav pieejama veselÄ«bas aprÅ«pe, tostarp ciematus un vietējās kopienas, ietekmēs arÄ« attāluma lÄ«dz tuvākajiem centriem problēma. Cilvēki, kas dzÄ«vo slēgtās teritorijās ā€” sociālajos mājokļos, cietumos, patversmēs vai pat bezpajumtniekiem ā€” var inficēties viļņveidÄ«gi, kā mēs jau esam redzējuÅ”i VaÅ”ingtonas Å”tatā. Un Ŕīs krÄ«zes laikā tiks atklāta zemo algu darbinieku neaizsargātÄ«ba ar darbiniekiem bez juridiskā statusa un nestabiliem grafikiem. Pajautājiet 60 procentiem ASV stundā strādājoÅ”o, cik viegli viņiem ir paņemt atvaļinājumu vai atvaļinājumu.

To liecina Amerikas Darba statistikas birojs mazāk nekā treÅ”daļa cilvēki zemākā atalgojuma kategorijā ir apmaksāti slimÄ«bas atvaļinājumā.

Covid19, tava sabiedrÄ«ba un tu ā€“ no datu zinātnes viedokļa. Džeremija Hovarda un Reičelas Tomasas raksta tulkojums (fast.ai)
Lielākajai daļai amerikāņu ar zemiem ienākumiem nav apmaksāta slimības atvaļinājuma, tāpēc viņiem ir jāiet uz darbu.

Mums nav ticamas informācijas par Covid-19 ASV

Viena no lielākajām problēmām ASV ir pārbaužu trÅ«kums; un veikto pārbaužu rezultāti netiek pienācÄ«gi publicēti, kas nozÄ«mē, ka mēs nezinām, kas patiesÄ«bā notiek. IepriekŔējais Pārtikas un zāļu pārvaldes vadÄ«tājs Skots GotlÄ«bs paskaidroja, ka Sietlā testÄ“Å”ana bija labāka, tāpēc mums ir informācija par infekcijām Å”ajā jomā: "Iemesls, kāpēc mēs par to uzzinājām agrÄ«nās Covid-19 infekcijas Sietlā, ir liela uzmanÄ«ba neatkarÄ«gi pētnieki. Citās pilsētās nekad nav bijusi tik pilnÄ«ga uzraudzÄ«ba. Tāpēc citi karstie punkti ASV paÅ”laik var nebÅ«t atrodami. Saskaņā ar AtlantijasViceprezidents Maiks Penss ir apsolÄ«jis, ka Å”onedēļ bÅ«s pieejami aptuveni 1.5 miljoni testu, bet visā ASV lÄ«dz Å”im ir pārbaudÄ«ti tikai 2000 cilvēku. Pamatojoties uz darbu no plkst COVID izsekoÅ”anas projektsRobinsons Meiers un Aleksis Madrigals no The Atlantic saka:

MÅ«su apkopotā informācija liecina, ka Amerikas reakcija uz Covid-19 un tās izraisÄ«to infekciju ir bijusi Å”okējoÅ”i lēna, Ä«paÅ”i salÄ«dzinājumā ar citām attÄ«stÄ«tajām valstÄ«m. SlimÄ«bu kontroles un profilakses centri pirms 8 dienām apstiprināja, ka vÄ«russ izplatās amerikāņu kopienā - ka tas inficē amerikāņus, kuri paÅ”i nav ceļojuÅ”i uz ārzemēm vai bijuÅ”i kontaktā ar citiem, kas to darÄ«juÅ”i. Dienvidkorejā pirmajā nedēļā pēc pirmās mājas infekcijas tika pārbaudÄ«ti vairāk nekā 66.650 10.000 cilvēki, un drÄ«z viņi iemācÄ«jās pārbaudÄ«t XNUMX XNUMX cilvēku dienā.

Daļa no problēmas ir tā, ka tā ir sasniegusi politisko lÄ«meni. Jo Ä«paÅ”i Donalds Tramps ir skaidri paziņojis, ka vēlas saglabāt zemu ā€œskaitļuā€ (tas ir, inficēto cilvēku skaitu ASV). (Ja vēlaties uzzināt vairāk par Å”o tēmu, izlasiet rakstu par datu zinātnes ētiku "Problēma ar metriku ir AI pamatproblēma"). Google mākslÄ«gā intelekta vadÄ«tājs, Džefs DÄ«ns, rakstÄ«ja tvÄ«tot par politiskās dezinformācijas problēmu:

Kad strādāju PVO, es piedalÄ«jos starptautiskajā AIDS programmā ā€” tagad UNAIDS ā€”, kas izveidota, lai cÄ«nÄ«tos pret AIDS pandēmiju. Darbinieki, ārsti un zinātnieki, bija pilnÄ«bā koncentrējuÅ”ies uz Ŕīs problēmas risināŔanu. KrÄ«zes laikā ir nepiecieÅ”ama skaidra un precÄ«za informācija, lai palÄ«dzētu ikvienam pieņemt pārdomātus lēmumus par rÄ«cÄ«bu (valsts, valsts, paÅ”valdÄ«bas, uzņēmumiem, bezpeļņas organizācijām, skolām, Ä£imenēm un privātpersonām). Izmantojot pareizo informāciju un pasākumus, lai uzklausÄ«tu labākos ekspertus un zinātniekus, mēs varam pārvarēt tādas problēmas kā HIV/AIDS vai COVID-19. Tā kā dezinformācija tiek virzÄ«ta politisko intereÅ”u dēļ, pastāv reāli draudi situāciju vēl vairāk pasliktināt, strauji un izlēmÄ«gi nereaģējot pieaugoŔās pandēmijas laikā un aktÄ«vi veicinot uzvedÄ«bu, kas padara slimÄ«bu daudz plaŔāku un ātrāku. Ir nepanesami sāpÄ«gi vērot Ŕīs situācijas attÄ«stÄ«bu.

Šķiet, ka politiķi nevēlas kaut ko mainīt pārredzamības jomā. Veselības sekretārs Alekss Azārs saskaņā ar Wired "sāka runāt par pārbaudēm, ko veic medicīnas darbinieki, lai saprastu, vai pacients ir inficēts ar jauno koronavīrusu. Šo testu trūkums nozīmēja bīstamu plaisu epidemioloģiskajā informācijā par slimības izplatību un nežēlību Amerikas Savienotajās Valstīs, ko pasliktināja valdības pārredzamības trūkums. Azārs mēģināja teikt, ka jauni testi jau ir pasūtīti un vienīgais, kas trūkst, bija kvalitātes kontrole, lai tos iegūtu. Bet viņi turpina:

Pēc tam Tramps pēkŔņi pārtrauca Azāru. "Bet es domāju, un tas ir svarÄ«gi, ka jebkura persona, kurai Å”odien vai vakar bija nepiecieÅ”ama pārbaude, saņēma Å”o pārbaudi. Viņi ir Å”eit, viņiem ir testi, un testi ir lieliski. Ikviens, kam nepiecieÅ”ams tests, saņem pārbaudi,ā€ sacÄ«ja Tramps. Tā nav patiesÄ«ba. Viceprezidents Maiks Penss žurnālistiem sacÄ«ja, ka pieprasÄ«jums pēc pārbaudēm ASV pārsniedz piedāvājumu.

Citas valstis reaģē daudz ātrāk un nozīmīgāk nekā ASV. Daudzas Dienvidaustrumāzijas valstis darbojas labi, tostarp Taivāna, kur R0 sasniedza 0.3, un Singapūra, kuru ir ierosināts skaitīt Covid-19 reakcijas modelis. Bet tagad tā nav tikai Āzija; Piemēram, Francijā ir aizliegts pulcēties vairāk nekā 1000 cilvēku, un trīs zonās ir slēgtas skolas.

Secinājums

Covid-19 ir svarīga sociāla problēma, un mēs varam un mums ir jāstrādā, lai samazinātu slimības izplatību. Tas nozīmē:

  • Izvairieties no liela cilvēku pūļa
  • Atcelt pasākumus
  • Ja iespējams, strādājiet no mājām
  • Nomazgājiet rokas, ieejot mājā un izejot no tās, un bieži vien arÄ« ārpus mājas.
  • Izvairieties pieskarties sejai, Ä«paÅ”i ārpus mājas

PiezÄ«me. Tā kā Å”is raksts bija obligāti jāpublicē pēc iespējas agrāk, mēs nebijām tik uzmanÄ«gi, veidojot citātu un darbu sarakstu, uz kuriem balstÄ«jāmies.

LÅ«dzu, paziņojiet mums, ja esam kaut ko palaiduÅ”i garām.

Paldies Sylvain Gugger un Alexis Gallagher par atsauksmēm un komentāriem.

Avots: www.habr.com

Pievieno komentāru