SÄkÅ”u ar to, ka es nemaz neesmu anti-vaxxer, tieÅ”i otrÄdi. Bet vakcÄ«na atŔķiras no vakcÄ«nas, Ä«paÅ”i tagad un pret labi zinÄmu vÄ«rusu. TÄtad, kas mums Å”odien ir?
Gamaleevsky Sputnik V. SensacionÄla un ļoti moderna vakcÄ«na, priekÅ”Ä tikai gÄnu terapija tÄ«rÄ veidÄ. Nav pÄrsteidzoÅ”i, ka Å”eit tika ieguldÄ«ts tik daudz pūļu, laika un naudas. Tas joprojÄm ir vienÄ«gais iespÄjamais mÅ«su valstÄ«. TÄs acÄ«mredzamÄs priekÅ”rocÄ«bas: maksimÄla imÅ«nreakcija (papildus antivielÄm mums ir arÄ« Ŕūnu imunitÄte) ar minimÄlÄm blakusparÄdÄ«bÄm. Bet ir nianse, par kuru nez kÄpÄc runÄ Ä¼oti, ļoti maz, un, protams, ne medijos, bet specializÄtÄs medicÄ«nas publikÄs. Tagad es paskaidroÅ”u, par ko es runÄju.
Å Ä« vakcÄ«na ir Ä£enÄtiski modificÄts adenovÄ«russ, pareizÄk sakot, divi neitralizÄti adenovÄ«rusi (5. un 26.serotips), kurus ievada organismÄ ar 3 nedÄļu intervÄlu. KoronavÄ«rusa smaile proteÄ«na gÄns ir iebÅ«vÄts katrÄ genomÄ. BÅ«tÄ«bÄ tÄs ir āmaŔīnasā, kuru uzdevums ir nogÄdÄt svarÄ«gu āpasažieriā lÄ«dz galamÄrÄ·im. Un tad viss notiek tÄ, kÄ daba paredzÄjusi: adenovÄ«russ ievada koronavÄ«rusa gÄnu ŔūnÄs, tur izsaiÅo un sÄk ražot gan āpasažieraā proteÄ«nus, gan savus. Å o proteÄ«nu gabalus atklÄj inficÄtÄ Å”Å«na, tÄdÄjÄdi trenÄjot T-limfocÄ«tus. PÄc ārÅ«pnÄ«cas Ŕūnasā iznÄ«cinÄÅ”anas asinÄ«s nonÄk vÄ«rusu proteÄ«ni (proti, olbaltumvielas, nevis virioni, kas ir gatavi inficÄt jaunas Ŕūnas, kÄ slimÄ«bas gadÄ«jumÄ), tÄdÄjÄdi stimulÄjot antivielu veidoÅ”anos. Slimot nav iespÄjams, veidojas imunitÄte, un it kÄ viss kÄrtÄ«bÄ. Bet Ŕīs vakcÄ«nas blakusparÄdÄ«ba ir imÅ«nÄs atbildes reakcija uz paÅ”u vektora adenovÄ«rusu komponentiem. AtkÄrtotas ievadÄ«Å”anas rezultÄtÄ āautomaŔīnai ar pasažieriā vienkÄrÅ”i nebÅ«s laika nokļūt kamerÄ, bet to nekavÄjoties iznÄ«cinÄs antivielas, kas veidojas iepriekÅ”ÄjÄs āiepazÄ«Å”anÄsā rezultÄtÄ. IzrÄdÄs, ka satelÄ«tu V var izmantot tikai vienu reizi. Un tas ir pilns ne tikai ar to, ka vakcÄ«nu vairs nevar izmantot paredzÄtajam mÄrÄ·im - imunitÄtes stiprums pret koronavÄ«rusu joprojÄm nav zinÄms nevienam, un Ŕķiet, ka ir atkÄrtotu infekciju gadÄ«jumi, taÄu tie ir maz. Mūža ierobežojums jebkurai potenciÄlajai adenovektora gÄnu terapijai, tostarp onkoloÄ£ijas ÄrstÄÅ”anai, kas varÄtu bÅ«t nepiecieÅ”ama nÄkotnÄ, ir biedÄjoÅ”i. Tas viss Å”obrÄ«d tiek aktÄ«vi attÄ«stÄ«ts, un pÄc Å”Ädas āliela mÄroga testÄÅ”anasā lietas ies vÄl ÄtrÄk. Bet atkal Ŕī terapija var bÅ«t noderÄ«ga un var nebÅ«t noderÄ«ga, taÄu imunitÄte pret vÄ«rusu Å”odien ir nepiecieÅ”ama. TÄpÄc Å”eit katrs izvÄlas pats, kas viÅam ir svarÄ«gÄks. VakcÄ«na izrÄdÄ«jÄs gluži normÄla, tieÅ”i veciem cilvÄkiem piemÄrota. Bet, ja es bÅ«tu jaunieÅ”i (viÅiem ir visas iespÄjas nÄkotnÄ izmantot gÄnu terapiju), es par to pÄrdomÄtu.
Es dzirdÄju par Sputnik-Lite versijas izstrÄdi tiem, kas aizsargÄ savu (figÅ«ru) imunitÄti. Å Ä« bÅ«s vienkomponenta vakcÄ«na, kas izgatavota, pamatojoties tikai uz vienu serotipu. Å Ä« opcija ir jaukÄka, taÄu tÄs izlaiÅ”ana nav plÄnota lÄ«dz 2021. gada decembrim.
VÄl divas Krievijas vakcÄ«nas: EpiVacCorona no Vector centra (izgatavota no vÄ«rusu proteÄ«niem) un visa viriona vakcÄ«na no Äumakova centra (izgatavota no visa vÄ«rusa) jau ir ceļÄ. Abi ir izgatavoti vecmodÄ«gÄ veidÄ. PastÄv viedoklis, ka tieÅ”i Ŕī iemesla dÄļ tie ir lemti neveiksmei, kÄ arÄ« tÄpÄc, ka tie neaktivizÄ T-Ŕūnu imunitÄti, kas mÅ«sdienÄs nav forÅ”i. Tagad nedaudz par katru, jo daudz par viÅiem joprojÄm nav zinÄms. AcÄ«mredzot viÅu PR ir tik un tÄ, vai varbÅ«t tas ir tikai militÄrs noslÄpums.
Äumakova visa viriona vakcÄ«na ir klasiska, tÄda, ar kÄdu cilvÄce uzauga. Å eit tiek izmantots vesels vÄ«russ, kas veido droÅ”u imunitÄti, jo nodroÅ”ina pilnu antigÄnu komplektu. Bet vÄ«russ ir miris, tÄpÄc imÅ«nÄ atbilde bÅ«s tikai antivielas, bet tÄ bÅ«s spÄcÄ«ga, un reakcijas bÅ«s spÄcÄ«gas. Tas ir nedaudz skarbs, bet epidÄmijas laikÄ tas ir piemÄrots, Ä«paÅ”i veseliem, izmisuÅ”iem un drosmÄ«giem. No visas izvÄles bagÄtÄ«bas es dotu priekÅ”roku tam saprotamÄ imunitÄtes veidoÅ”anÄs mehÄnisma dÄļ. Bet pagaidÄm tas ir tikai prÄtÄ. Tam vÄl nav nosaukuma. Bet martÄ plÄnota liela apjoma ražoÅ”ana. Gaidi un redzÄsi.
TreÅ”Ä Krievijas vakcÄ«na ir EpiVacCorona no Vector centra. Tas nemaz nesatur vÄ«rusa bioloÄ£isko komponentu, bet tikai tÄ sintezÄtÄs olbaltumvielas, lai mÅ«su Ŕūnas vispÄr netiktu piespiestas strÄdÄt un sasprindzinÄties. VakcÄ«na ir viegla, bez blakusparÄdÄ«bÄm, bet arÄ« bez labas imunogenitÄtes. PeptÄ«du vakcÄ«nas, kas rada ilgstoÅ”u, noturÄ«gu imunitÄti, vÄl nav izgudrotas. TÄpÄc, lai pastiprinÄtu imÅ«nreakciju, tajos tiek izmantoti palÄ«gvielas. Å eit ir alumÄ«nija hidroksÄ«ds. Es nezinu, vai tas ir labi vai slikti, bet tiek uzskatÄ«ts, ka jo mazÄk "sastÄvdaļu" ir vakcÄ«nÄ, jo labÄk. Bet ar Vector vakcÄ«nu atŔķirÄ«bÄ no Sputnik V bÅ«s iespÄjams vakcinÄt bezgalÄ«gi daudz cilvÄku. Tas tika pÄrbaudÄ«ts arÄ« gados vecÄkiem cilvÄkiem (65+) un bÄrniem (14-17), kÄ arÄ« cilvÄkiem ar hroniskÄm slimÄ«bÄm. ViÅi mÄÄ£ina sadalÄ«t pÄ«rÄgu. AttiecÄ«bÄ uz bÄrniem es piekrÄ«tu, bet par vecÄkiem cilvÄkiem es neesmu pÄrliecinÄts. ViÅiem tagad steidzami nepiecieÅ”ama UZTICAMA aizsardzÄ«ba. VakcÄ«nai bija paredzÄts nonÄkt apritÄ gada sÄkumÄ. Interesanti, vai tas jau ir kaut kur pieejams?
Nu un galvenÄs Ärzemju vakcÄ«nas, kur mÄs bÅ«tu bez tÄm? Ražots, pamatojoties uz adenovektoru tehnoloÄ£ijÄm: Ä·Ä«nieÅ”u CanSino Biological. Izgatavots no 5. adenovÄ«rusa serotipa, kas ir ievÄrojami izplatÄ«ts populÄcijÄ. Tiek uzskatÄ«ts, ka 30% cilvÄku jau ir imunitÄte pret to, tÄpÄc vakcÄ«na viÅiem nebÅ«s Ä«paÅ”i efektÄ«va. AmerikÄnis Džonsons un Džonsons - pamatojoties uz 26. serotipu. Å is celms ir retÄk sastopams, taÄu joprojÄm pastÄv iespÄja. TÄpÄc Sputnik paÅÄma abas platformas uzreiz, lai pÄrliecinÄtos! LielbritÄnijas un Zviedrijas vakcÄ«na AstraZeneca/Oxford. Å obrÄ«d visvairÄk pasÅ«tÄ«tais pasaulÄ. Jau ir pasÅ«tÄ«ti aptuveni 3 miljardi devu. To ražo, pamatojoties uz Å”impanzes adenovÄ«rusu. Tas, protams, dod 100% garantiju, ka cilvÄka imÅ«nsistÄma ar Å”Ädu vÄ«rusu iepriekÅ” nav saskÄrusies un vairs nesastapsies, taÄu zoovÄ«russ mutÄcijas gadÄ«jumÄ var radÄ«t negaidÄ«tus rezultÄtus cilvÄka organismÄ, kas pats par sevi ir kaut kÄ satraucoÅ”i.
Pamatojoties uz mRNS tehnoloÄ£ijÄm, ir izveidoti divi pasaules uzbrucÄji: Pfizer BioNTech un Moderna. Tas ir pilnÄ«gi jauns virziens, kas Å”obrÄ«d ir vienkÄrÅ”i farmakoloÄ£ijas virsotne. Pirms tam mRNS vakcÄ«na nepastÄvÄja. TehnoloÄ£ija ir nedaudz lÄ«dzÄ«ga vektora tehnoloÄ£ijai, taÄu atŔķiras. Nav treÅ”Äs puses vÄ«rusa komponenta, un "maŔīna" ir mÄkslÄ«gi izveidota lipÄ«du nanodaļiÅa, kas viegli iekļūst mÅ«su Ŕūnu membrÄnÄs, un "pasažieris" ir tas pats gÄns vai mRNS, kas kodÄ koronavÄ«rusa smaile proteÄ«nu. Å ajÄ gadÄ«jumÄ Å”Å«nas, kurÄs nokļūst mRNS, netiek iznÄ«cinÄtas, un proteÄ«ns vienkÄrÅ”i mierÄ«gi iziet ÄrÄ, veidojot labu T-Ŕūnu un antivielu imunitÄti. Å Ä·iet, ka viss ir kÄrtÄ«bÄ, bet atkal ir nianses. PirmkÄrt, tas ir polietilÄnglikols, ko izmanto mRNS stabilizÄÅ”anai kopÄ ar zemu temperatÅ«ru (lÄ«dz -70), kas pats par sevi ir alergÄns un var izraisÄ«t smagas reakcijas, tostarp anafilaktisku Å”oku. Un, otrkÄrt, Å”ie ir mÅ«su āpasažieraā negaidÄ«tÄkie galamÄrÄ·i. Un, ja adenovÄ«rusa dabiskais mÄrÄ·is ir specifiskas Ŕūnas, bieži vien augÅ”Äjo elpceļu Ŕūnas, kur koronavÄ«rusa gÄns tiek piegÄdÄts adenovektoru vakcÄ«nÄs, tad kur lipÄ«du nanodaļiÅas nogÄdÄs koronavÄ«rusa mRNS - to zina tikai Dievs. Un tÄs var bÅ«t pavisam dažÄdas vietas, kur tÄm arÄ« bÅ«s jÄstrÄdÄ: asinsvadi, locÄ«tavas, nervi u.c. BlakusparÄdÄ«bas jau zinÄmas dažÄdu autoimÅ«nu procesu, Ä«slaicÄ«gas paralÄ«zes uc veidÄ. Nav tÄlu jÄmeklÄ , viss internets ir pilns ar Pfizer blakusparÄdÄ«bÄm. Bet vakcÄ«na netiek atsaukta no lietoÅ”anas. Ko darÄ«t, ja jÅ«s mazliet staigÄjat ar izkropļotu seju? Tas nav salÄ«dzinÄms ar smago Covid gaitu, vai ne? Bet antivielas pret Å”o āmaŔīnuā netiek ražotas, bet tikai āpasažierimā. VispÄr ir par ko padomÄt.
AmerikÄÅu vakcÄ«na Novavax ir izgatavota, pamatojoties uz rekombinantiem proteÄ«niem. VakcÄ«nai ir otrs lielÄkais rezervÄto devu skaits pasaulÄ. TÄtad, kÄds ir viÅas noslÄpums? Un kÄdÄ unikÄlÄ rekombinanto proteÄ«nu āsalikÅ”anasā nanodaļiÅÄs tehnoloÄ£ijÄ, pateicoties kurÄm palielinÄs proteÄ«na imunogenitÄte, un arÄ« oriÄ£inÄlajÄ adjuvantÄ Matrix-M. Nu tas pagaidÄm viss.
Sinovac ir vÄl viena ĶīnÄ ražota vakcÄ«na. Tas ir vesels virions, kas izskaidro tÄ popularitÄti. NormÄli uzglabÄÅ”anas apstÄkļi un saprotams imunitÄtes veidoÅ”anÄs mehÄnisms varÄtu padarÄ«t to pieejamu daudzÄs valstÄ«s. Pamatojoties uz pirmo divu testÄÅ”anas fÄžu rezultÄtiem, tÄ tika uzskatÄ«ta par vienu no perspektÄ«vÄkajÄm, bet treÅ”Äs fÄzes starprezultÄtos vakcÄ«na uzrÄdÄ«ja tikai 50% efektivitÄti. Interesanti, vai tam var ticÄt?
Kaut kÄ Å”Ädi. Viens ir skaidrs, ka Å”obrÄ«d pasaulÄ nav ideÄlas vakcÄ«nas, taÄu agri vai vÄlu kÄds lÄmums tomÄr bÅ«s jÄpieÅem. JebkurÄ gadÄ«jumÄ novÄlu visiem veselÄ«bu un stipru imunitÄti!
Avots: www.habr.com