Sveiki visiem
Pirms nedaudz vairÄk kÄ gada man nÄcÄs saskarties ar tÄdu nepatÄ«kamu lietu kÄ aizdomas par trakumsÄrgu. Izlasi vakar
TÄtad, kas ir trakumsÄrga? Å is neÄrstÄjams vÄ«rusu slimÄ«ba, kas tiek pÄrnesta ar inficÄtu dzÄ«vnieku un cilvÄku siekalÄm vai asinÄ«m. LielÄkajÄ daÄ¼Ä gadÄ«jumu infekciju izraisa vÄ«rusa nesÄja dzÄ«vnieka kodums.
Ko vidusmÄra Krievijas iedzÄ«votÄjs var teikt par trakumsÄrgu? Nu ir tÄda slimÄ«ba. SaistÄ«bÄ ar to visbiežÄk atceras niknus suÅus. VecÄkÄ paaudze, visticamÄk, piebildÄ«s, ka, ja tÄds suns iekost, vÄderÄ nÄksies veikt 40 injekcijas un uz vairÄkiem mÄneÅ”iem aizmirst par alkoholu. Tas laikam arÄ« viss.
PÄrsteidzoÅ”i, ne visi zina, ka trakumsÄrga ir 100% letÄla slimÄ«ba. Ja vÄ«russ tÄ vai citÄdi ir iekļuvis tavÄ organismÄ, sÄkas āatpakaļskaitÄ«Å”anaā: pamazÄm vairojoties un izplatoties, vÄ«russ pa nervu ŔķiedrÄm virzÄs uz muguras smadzenÄm un smadzenÄm. TÄ āceļojumsā var ilgt no vairÄkÄm dienÄm vai nedÄļÄm lÄ«dz vairÄkiem mÄneÅ”iem ā jo tuvÄk sakodiens ir galvai, jo mazÄk laika. Visu Å”o laiku jÅ«s jutÄ«sieties pilnÄ«gi normÄli, bet, ja ļausiet vÄ«rusam sasniegt savu mÄrÄ·i, jÅ«s esat lemts. Kad tas notiks, jÅ«s vÄl nejutÄ«sit slimÄ«bas simptomus, bet jau kļūsit par tÄs nesÄju: vÄ«russ parÄdÄ«sies Ä·ermeÅa izdalÄ«jumos. PÄc tam trakumsÄrgu var noteikt, veicot testus, taÄu Å”ajÄ posmÄ ir par vÄlu to ÄrstÄt. VÄ«rusam savairojoties smadzenÄs, sÄk parÄdÄ«ties sÄkotnÄji nekaitÄ«gi pirmie simptomi, kas dažu dienu laikÄ pÄraug strauji progresÄjoÅ”Ä smadzeÅu iekaisumÄ un paralÄ«zÄ. IznÄkums vienmÄr ir viens ā nÄve.
TrakumsÄrgas ÄrstÄÅ”ana burtiski ir sacÄ«kstes ar nÄvi. SlimÄ«ba neattÄ«stÄ«sies tikai tad, ja izdosies vakcinÄties pret trakumsÄrgu, pirms vÄ«russ iekļūst smadzenÄs un dos tÄm laiku rÄ«koties. Å Ä« vakcÄ«na ir inaktivÄts (miris) trakumsÄrgas vÄ«russ, kas tiek ievadÄ«ts organismÄ, lai ātrenÄtuā imÅ«nsistÄmu cÄ«nÄ«ties ar aktÄ«vo vÄ«rusu. DiemžÄl Ŕī "apmÄcÄ«ba" prasa laiku, lai ražotu antivielas, kamÄr vÄ«russ turpina nokļūt jÅ«su smadzenÄs. Tiek uzskatÄ«ts, ka vÄl nav par vÄlu lietot vakcÄ«nu lÄ«dz 14 dienÄm pÄc koduma, taÄu labÄk to darÄ«t pÄc iespÄjas agrÄk, vÄlams pirmajÄ dienÄ. Ja jÅ«s savlaicÄ«gi meklÄjat palÄ«dzÄ«bu un saÅemat vakcÄ«nu, Ä·ermenis veidos imÅ«nreakciju un iznÄ«cinÄs vÄ«rusu "gÄjienÄ". Ja vilcinÄjÄties un vÄ«rusam izdevÄs iekļūt smadzenÄs pirms imÅ«nÄs atbildes veidoÅ”anÄs, varat meklÄt vietu kapsÄtÄ. TurpmÄka slimÄ«bas attÄ«stÄ«ba vairs netiks apturÄta.
KÄ redzat, Ŕī slimÄ«ba ir ÄrkÄrtÄ«gi nopietna - un KrievijÄ pastÄvoÅ”ie mÄ«ti par Å”o tÄmu izskatÄs vÄl dÄ«vainÄki.
MÄ«ts numur 1: TrakumsÄrgu pÄrnÄsÄ tikai suÅi. DažkÄrt kÄ iespÄjamie nesÄji tiek nosaukti arÄ« kaÄ·i un (retÄk) lapsas.
BÄdÄ«gÄ realitÄte ir tÄda, ka trakumsÄrgas pÄrnÄsÄtÄji bez nosauktajiem var bÅ«t arÄ« daudzi citi dzÄ«vnieki (precÄ«zÄk, zÄ«dÄ«tÄji un daži putni) ā jenoti, liellopi, žurkas, sikspÄrÅi, gaiļi, Å”akÄļi un pat vÄveres vai eži.
MÄ«ts numur 2: niknu dzÄ«vnieku var viegli atŔķirt pÄc neatbilstoÅ”as āāuzvedÄ«bas (dzÄ«vnieks dÄ«vaini kustas, slÄ«gst, steidzas virsÅ« cilvÄkiem).
DiemžÄl tÄ ne vienmÄr ir taisnÄ«ba. TrakumsÄrgas inkubÄcijas periods ir diezgan ilgs, un infekcijas nesÄja siekalas kļūst infekciozas 3-5 dienas pirms pirmo simptomu parÄdÄ«Å”anÄs. TurklÄt trakumsÄrga var rasties āklusÄā formÄ, un dzÄ«vnieks bieži zaudÄ bailes un nonÄk pie cilvÄkiem, ÄrÄji neuzrÄdot nekÄdus draudus simptomus. TÄpÄc, kad to sakodis kÄds savvaļas vai vienkÄrÅ”i nezinÄms dzÄ«vnieks (pat ja tas izskatÄ«jÄs vesels), vienÄ«gÄ pareizÄ rÄ«cÄ«ba ir pÄc iespÄjas ÄtrÄk, vÄlams pirmÄs dienas laikÄ vÄrsties pie Ärsta, lai saÅemtu prettrakumsÄrgas vakcÄ«nu.
MÄ«ts numur 3: ja koduma brÅ«ce ir maza, pietiek to vienkÄrÅ”i nomazgÄt ar ziepÄm un dezinficÄt.
VarbÅ«t visbÄ«stamÄkais nepareizs priekÅ”stats. TrakumsÄrgas vÄ«russ patieÅ”Äm nepanes saskari ar sÄrmainiem Ŕķīdumiem - bet, lai iekļūtu Ä·ermeÅa audos, tam pietiek ar jebkÄdiem Ädas bojÄjumiem. Nav iespÄjams zinÄt, vai viÅam tas izdevÄs pirms brÅ«ces tÄ«rÄ«Å”anas.
MÄ«ts numur 4: Ärsts Jums noteikti izrakstÄ«s 40 sÄpÄ«gas injekcijas kuÅģī, un uz Ŕīm injekcijÄm bÅ«s jÄiet katru dienu.
TÄ tas tieÅ”Äm bija, bet pagÄjuÅ”ajÄ gadsimtÄ. PaÅ”laik izmantotajÄm trakumsÄrgas vakcÄ«nÄm nepiecieÅ”amas 4 lÄ«dz 6 injekcijas plecÄ ar vairÄku dienu intervÄlu, kÄ arÄ« izvÄles injekcija koduma vietÄ.
TurklÄt Ärsts (infektologs vai rabiologs) var lemt par vakcinÄcijas neatbilstÄ«bu, pamatojoties uz koduma apstÄkļiem un vietÄjo epidemioloÄ£isko situÄciju (tiek izvÄrtÄts, kÄds dzÄ«vnieks tas bijis, mÄjas vai savvaļas, kur un kÄ tas noticis, vai tas reÄ£istrÄts trakumsÄrgas apgabalÄ un tÄ tÄlÄk).
MÄ«ts numur 5: TrakumsÄrgas vakcÄ«nai ir daudz blakusparÄdÄ«bu, un jÅ«s pat varat no tÄ nomirt.
Å Äda veida vakcÄ«nai gan ir blakusparÄdÄ«bas ā tas ir galvenais iemesls, kÄpÄc cilvÄki pret trakumsÄrgu visbiežÄk tiek vakcinÄti nevis profilaktiski, bet tikai tad, ja pastÄv inficÄÅ”anÄs risks. Å Ä«s āblakusparÄdÄ«basā ir diezgan nepatÄ«kamas, taÄu visbiežÄk tÄs nav Ä«paÅ”i ilgstoÅ”as, un to izturÄÅ”ana nav tik liela cena, lai paliktu dzÄ«vs. JÅ«s nevarat nomirt no paÅ”Äm vakcinÄcijÄm, bet, ja jÅ«s tÄs nesaÅemat pÄc aizdomÄ«ga dzÄ«vnieka koduma vai izlaižat atkÄrtotas vakcinÄcijas, tad ļoti labi varat nomirt no trakumsÄrgas.
MÄ«ts numur 6: NoÄ·erot vai nogalinot dzÄ«vnieku, kurÅ” ir sakodis tevi, vakcinÄties nav nepiecieÅ”ams, jo Ärsti varÄs veikt pÄrbaudi un noskaidrot, vai tam nav bijusi trakumsÄrga.
TÄ ir tikai puse patiesÄ«bas. Ja dzÄ«vnieks ir noÄ·erts un tam nav trakumsÄrgas pazÄ«mju, to var ievietot karantÄ«nÄ, taÄu tas neglÄbs jÅ«s no vakcinÄcijas. Ärsti var pieÅemt lÄmumu par to pÄrtraukt tikai tad, ja dzÄ«vnieks nesaslimst vai nenomirst 10 dienu laikÄ, taÄu Å”eit jÅ«s varat saskarties ar tÄdu bÄdu kÄ netipiskÄ trakumsÄrga. Tas ir tad, kad slims dzÄ«vnieks dzÄ«vo daudz ilgÄk par tÄm paÅ”Äm 10 dienÄm ā un visu Å”o laiku tas ir vÄ«rusa nesÄjs, neizrÄdot ÄrÄjus slimÄ«bas simptomus. KomentÄri nav nepiecieÅ”ami. TomÄr jÄatzÄ«mÄ, ka saskaÅÄ ar statistiku netipiskÄ trakumsÄrga ir ÄrkÄrtÄ«gi reti sastopama, taÄu tomÄr labÄk ir pabeigt iesÄkto vakcinÄcijas kursu, nevis nonÄkt tajÄ paÅ”Ä statistikÄ un vÄlÄk nÄkamajÄ pasaulÄ pierÄdÄ«t, ka notikusi traÄ£iska sakritÄ«ba.
GadÄ«jumÄ, ja dzÄ«vnieks tiek nogalinÄts uz vietas vai noÄ·erts un eitanÄzÄts, Å”Äda analÄ«ze ir iespÄjama, pÄtot smadzeÅu sekcijas, bet tas, cik ilgi tas prasÄ«s (un vai tas tiks darÄ«ts), ir ļoti atkarÄ«gs no tÄ, kur tas viss notika. un kur jÅ«s vÄrsÄties pÄc palÄ«dzÄ«bas . VairumÄ gadÄ«jumu ir droÅ”Äk nekavÄjoties sÄkt vakcinÄcijas kursu un pÄrtraukt to, ja trakumsÄrga nav apstiprinÄta ar laboratorijas testiem.
Ja dzÄ«vnieks, kas jÅ«s sakoda, aizbÄga, tÄ ir skaidra norÄde uz vakcinÄciju, un tikai Ärstam ir jÄnovÄrtÄ riska pakÄpe. Protams, vakcinÄcijas kursa pabeigÅ”ana var izrÄdÄ«ties pÄrapdroÅ”inÄÅ”ana ā jÅ«s nevarat droÅ”i zinÄt, vai dzÄ«vnieks ir inficÄts ar trakumsÄrgu. Bet, ja vakcinÄcija netiek veikta un dzÄ«vnieks joprojÄm bija vÄ«rusa nesÄjs, tad jums tiek garantÄta sÄpÄ«ga nÄve pÄc dažÄm nedÄļÄm vai mÄneÅ”iem.
MÄ«ts numur 7: Ja jÅ«s sakodis dzÄ«vnieks, kuram ir vakcÄ«na pret trakumsÄrgu, vakcinÄcija nav nepiecieÅ”ama.
TÄ ir taisnÄ«ba, bet ne vienmÄr. VakcinÄcijai, pirmkÄrt, jÄbÅ«t dokumentÄtai (ierakstÄ«tai vakcinÄcijas apliecÄ«bÄ), otrkÄrt, tai nedrÄ«kst bÅ«t beidzies derÄ«guma termiÅÅ” vai tÄ nav veikta mazÄk kÄ mÄnesi pirms notikuÅ”Ä. TurklÄt, pat ja pÄc dokumentiem viss ir kÄrtÄ«bÄ, bet dzÄ«vnieks uzvedas neadekvÄti, jÄkonsultÄjas ar Ärstu un jÄievÄro viÅa ieteikumi.
MÄ«ts numur 8: JÅ«s varat inficÄties ar trakumsÄrgu, pieskaroties slimam dzÄ«vniekam vai ja tas jÅ«s saskrÄpÄ vai laiza.
TÄ nav gluži taisnÄ«ba. TrakumsÄrgas vÄ«russ nespÄj pastÄvÄt ÄrÄjÄ vidÄ, tÄpÄc tas nevar atrasties uz dzÄ«vnieka Ädas/kažokÄdas vai uz nagiem (piemÄram, kaÄ·im). Tas lieliski jÅ«tas siekalÄs, bet nespÄj iekļūt caur veselu Ädu. TomÄr pÄdÄjÄ gadÄ«jumÄ jums nekavÄjoties jÄnomazgÄ ar ziepÄm un jÄdezinficÄ izplÅ«duÅ”ais Ädas laukums, pÄc tam jÄkonsultÄjas ar Ärstu un jÄļauj viÅam izlemt par turpmÄkÄs darbÄ«bas nepiecieÅ”amÄ«bu.
MÄ«ts numur 9: TrakumsÄrgas vakcinÄcijas laikÄ un pÄc tÄs nedrÄ«kst lietot alkoholu, pretÄjÄ gadÄ«jumÄ tas neitralizÄs vakcÄ«nas iedarbÄ«bu.
Nav zinÄtniska pamata apgalvojumiem, ka alkohols bloÄ·Ä antivielu veidoÅ”anos vakcinÄcijas pret trakumsÄrgu laikÄ. Å is Å”ausmu stÄsts ir plaÅ”i izplatÄ«ts tikai bijuÅ”Äs PSRS valstÄ«s. RaksturÄ«gi, ka Ärsti Ärpus bijuÅ”Äs sociÄlistiskÄs nometnes par Å”Ädiem aizliegumiem nav dzirdÄjuÅ”i, un trakumsÄrgas vakcÄ«nu instrukcijÄs nav kontrindikÄciju saistÄ«bÄ ar alkoholu.
Å is Å”ausmu stÄsts aizsÄkÄs pagÄjuÅ”ajÄ gadsimtÄ, kad tika izmantotas iepriekÅ”ÄjÄs paaudzes vakcÄ«nas, kuras faktiski tika injicÄtas kuÅģī 30-40 dienas pÄc kÄrtas. Izlaižot nÄkamo injekciju gan toreiz, gan tagad, pastÄv risks, ka vakcinÄcijas efekts tiks noliegts, un dzÄrums ir viens no biežÄkajiem iemesliem, kÄpÄc nenÄk pie Ärsta.
MÄ«ts numur 10: TrakumsÄrga ir ÄrstÄjama. PÄc slimÄ«bas simptomu parÄdÄ«Å”anÄs amerikÄÅi ÄrstÄja slimo meiteni, izmantojot Milvoki protokolu.
Tas ir ļoti pretrunÄ«gi. PatieÅ”Äm, Å”Äda ÄrkÄrtÄ«gi sarežģīta un dÄrga (apmÄram 800000 5 USD) trakumsÄrgas ÄrstÄÅ”anas metode simptomu izpausmes stadijÄ pastÄv, taÄu visÄ pasaulÄ ir apstiprinÄti tikai daži tÄs veiksmÄ«gas lietoÅ”anas gadÄ«jumi. TurklÄt zinÄtne joprojÄm nevar izskaidrot, kÄ tieÅ”i tie atŔķiras no daudziem citiem gadÄ«jumiem, kad ÄrstÄÅ”ana saskaÅÄ ar Å”o protokolu nedeva rezultÄtus. TÄpÄc jums nevajadzÄtu paļauties uz Milvoki protokolu - veiksmes varbÅ«tÄ«ba tur svÄrstÄs ap XNUMX%. VienÄ«gais oficiÄli atzÄ«tais un efektÄ«vais veids, kÄ izvairÄ«ties no trakumsÄrgas inficÄÅ”anÄs riska gadÄ«jumÄ, joprojÄm ir tikai savlaicÄ«ga vakcinÄcija.
NobeigumÄ pastÄstÄ«Å”u pamÄcoÅ”u stÄstu. Es dzÄ«voju VÄcijÄ, un Å”eit, tÄpat kÄ daudzÄs kaimiÅvalstÄ«s, āvietÄjÄā dzÄ«vnieku trakumsÄrga (un attiecÄ«gi arÄ« cilvÄku inficÄÅ”anÄs gadÄ«jumi) jau sen ir novÄrsta, pateicoties valdÄ«bas un veselÄ«bas organizÄciju pÅ«lÄm. Bet āimportÄtaisā dažreiz izplÅ«st. PÄdÄjais gadÄ«jums bija aptuveni pirms 8 gadiem: vÄ«rietis nonÄcis slimnÄ«cÄ ar sÅ«dzÄ«bÄm par augstu drudzi, spazmÄm rÄ«Å”anas laikÄ un kustÄ«bu koordinÄcijas problÄmÄm. VÄstures vÄkÅ”anas procesÄ viÅÅ” minÄja, ka 3 mÄneÅ”us pirms slimÄ«bas sÄkuma atgriezÄs no ceļojuma uz Äfriku. ViÅam nekavÄjoties tika veikta trakumsÄrgas pÄrbaude, un rezultÄts bija pozitÄ«vs. Pacients vÄlÄk paguvis pastÄstÄ«t, ka brauciena laikÄ viÅu sakodis suns, taÄu viÅÅ” tam nepieŔķīra nekÄdu nozÄ«mi un nekur nav devies. VÄ«rietis drÄ«z vien nomira izolÄtÄ palÄtÄ. Un visi vietÄjie epidemioloÄ£iskie dienesti, lÄ«dz pat VeselÄ«bas ministrijai, jau bija pie ausÄ«m - tomÄr pirmais trakumsÄrgas gadÄ«jums valstÄ«, Dievs zina, cik gadus... Paveica titÄnisku darbu, ietvaros. 3 dienas, lai atrastu un vakcinÄtu visus, ar kuriem miruÅ”ais bija kontaktÄjies pÄc atgrieÅ”anÄs no Ŕī neveiksmÄ«gÄ ceļojuma.
NeignorÄjiet dzÄ«vnieku, pat mÄjdzÄ«vnieku, kodumus, ja tie nav vakcinÄti ā Ä«paÅ”i valstÄ«s, kur trakumsÄrga ir izplatÄ«ta. ApzinÄtu lÄmumu par vakcinÄcijas nepiecieÅ”amÄ«bu katrÄ konkrÄtajÄ gadÄ«jumÄ var pieÅemt tikai Ärsts. Ä»aujot tam notikt, jÅ«s pakļaujat riskam savu un savu tuvinieku dzÄ«vÄ«bas.
Avots: www.habr.com