Dārgie draugi, mēs jau esam apsprieduši kas notiek Un
Šķiet, kas tajā ir tik grūts?
Bet! Līdz šim pacienti nāk uz konsultācijām un saka, ka - “Bet citā klīnikā daktere teica...” Stāsta, ka tik mežonīgi sarežģītus zobus nevar izņemt ārpus slimnīcas, sejas žokļu ķirurģijas nodaļā un pat bez vispārējās anestēzijas. Piemēram, pilns ar sekām.
Vārdi “slimnīca” un “sejas žokļu ķirurģija” daudziem pacientiem ne tikai izraisa baiļu sajūtu uz panikas lēkmes robežas, bet pēc šādiem izteikumiem viņus ir ārkārtīgi grūti pārliecināt par pretējo.
Pēc šādas iebiedēšanas, un es to nevaru citādi nosaukt, daudzi tiešām dodas uz slimnīcu, paņem izmeklējumus, piekrīt intubācijas anestēzijai un vairākas dienas guļ palātās, izbaudot vietējo sabiedrību, māsu vērīgo attieksmi un nozokomiāla infekcija.
Tajā pašā laikā uz jautājumu “Kā pamatojāt zobu ekstrakcijas nepieciešamību tikai sejas žokļu ķirurģijas nodaļā?” Es nekad nesaņēmu skaidru atbildi.
Vienīgais, ko viņi parasti saka, ir: "Nu, viņi man teica, ka zobs ir sarežģīts... tas ir dziļš... blakus ir nervs...". Jā, es varu labi iedomāties, ka tas viss ir taisnība, un tur ir nervs, un ligzda ir arī dziļa, bet... kāda ir principiāla atšķirība stacionārā un ambulatorā izņemšanas tehnikā?
Pārbaude?
Nu, datortomogrāfiju (3D tilpuma attēlu) var veikt jebkurā vietā.
Par ko?
Un tāpēc, ka ortopantomogrāfija (OPTG, zobu aptauja vai panorāmas attēls) ir plakana, kas nozīmē, ka katra attēla detaļa tiek uzklāta slāni pa slānim viena uz otras. Līdz ar to nav iespējams izpētīt pētāmo objektu, jo īpaši gudrības zoba laukumu, kas atrodas blakus apakšžokļa nervam, visās plaknēs, no cita leņķa vai no citas projekcijas. Gluži pretēji, CBCT (Cone Beam Computed Tomography) sniedz mums šo iespēju.
Varbūt šajās jūsu sejas žokļu nodaļās strādā speciāli apmācīti ārsti, kuriem ir bezkontakta zobu ekstrakcijas tehnika? Kas bez jebkādiem iegriezumiem un jebkādām pūlēm piespiedīs 8. izšķīst ar domas spēku vien?
Nu arī nē!
Un es turpinu jautāt: "Acīmredzot zobs tika ātri noņemts, un jums nekas netraucēja?" Muļķības! Šeit pat neizdevās.
Vidējais mazāk skarto gudrības zobu (to, kas atrodas pilnībā zem smaganām) izņemšanas laiks šādās iestādēs, pēc pacientu domām, ir 2,5 stundas. Pāris reizes dzirdēju, padomājiet, kādas 4(!) stundas. Vai jūs nedomājat, ka tas ir pārspīlēts? Šajā laikā varat veikt sinusa pacelšanu abās pusēs, uzstādīt 8 implantus, pasūtīt sev pusdienas un pat paspēt pasnaust. Uz maniem izteikumiem, piemēram, “mūsu klīnikā šāda zoba izņemšana no anestēzijas līdz šūšanai aizņem vidēji 25-30 minūtes”, daudzi, maigi izsakoties, raugās pārsteigti.
Domāju, ka tu, 4 stundas pavadot zobārsta krēslā, un pat kāds profesors, piekārts regālijām, diez vai noticētēs, ka to visu varēja izdarīt “nedaudz” ātrāk. Un draudzīgākā, mierīgākā un ērtākā atmosfērā. Bez liekiem riskiem un raizēm.
Tad kāpēc cilvēki tiek sūtīti uz sejas-žokļu slimnīcu, lai noņemtu gudrības zobus? Kurš to dara?
Lūk, kurš:
- vai nu ārsts neprot/baidās izņemt šādus zobus un vēlas droši nosūtot pie cita speciālista (kas visticamāk)
- vai arī viņi vēlas izkrāpt jums naudu.
Pirmais punkts ir skaidrs. Ja nezināt, kā, atdodiet kādam citam. Šis ir pareizi.
Bet kāds ar to sakars naudai un kāpēc ar to “šķirties”? Tā kā jūs maksājat par pakalpojumiem, kas, kā mēs tikko noskaidrojām, nav nepieciešami:
— slimnīcā pavadītas dienas izmaksas ir aptuveni 4 tūkstoši rubļu. Atkarībā no tā, vai jums būs vienvietīga istaba, vai vairākas naktis dzirdēsiet vēl divdesmit tādu pašu “veiksminieku” ar gudrības zobiem krākšanu.
Bet tas vēl nav viss.
Ja nepieciešama vispārējā anestēzija, pieskaitiet savai naudai, kas iztērēta par palātu, anesteziologa-reanimatologa konsultāciju (apmēram 1,5 tūkstoši rubļu), nepieciešamo laboratorisko izmeklēšanu (vidēji 3 tūkstoši rubļu), kā arī pašu vispārējās anestēzijas procedūru. Vismaz divas stundas, bet dažreiz vairāk. Un tas jums var maksāt no 8 līdz 30 tūkstošiem rubļu.
Bet pati ķirurģiskā operācija ir ko vērta, vai ne? Parasti skartā zoba noņemšana maksā no 14 līdz 23 tūkstošiem rubļu. Varam pieņemt, ka labā slimnīcā izņemšanas izmaksas būs salīdzināmas (neskaitot palātu, anestēziju, izmeklējumus, konsultācijas un anestēziju).
Vai jūtat atšķirību? Nu, vai tā nav šķiršanās? Viņi jūs biedē, pēc tam izspiež no jums naudu. Diezgan daudz naudas.
Kāpēc es vispār to visu uzrakstīju?
Es gribu jums, dārgie draugi, to pateikt praktiski Nav gudrības zobu, kurus nevar izņemt ārpus slimnīcas, regulārā ambulatorā pieņemšanā. Pavadot ne vairāk kā četrdesmit minūtes konsultācijai, izmeklēšanai un pašai operācijai, jūs problēmu atrisināsiet uz visiem laikiem. Pēc iespējas īsākā laikā jūs atgriezīsities darbībā, varēsit nodarboties ar savu biznesu, gandrīz neatkāpjoties no ierastā dzīvesveida. Nav nepieciešams ņemt slimības lapu un algot medmāsu. Dzīvo savu parasto dzīvi, taču ievērojot dažus pēcoperācijas ieteikumus, tikšanos un izmeklējumus.
Paldies par jūsu uzmanību. Ar prieku atbildēšu uz jūsu jautājumiem komentāros!
Ar cieņu Andrejs Daškovs
Ko vēl var lasīt par gudrības zobiem un to izņemšanu?
Avots: www.habr.com