ProHoster > Blogs > interneta ziņas > Gudrības zobi: velciet un velciet

Gudrības zobi: velciet un velciet

Gudrības zobi: velciet un velciet
Pēc iepriekŔējo rakstu publicÄ“Å”anas un Ä«paÅ”i "GudrÄ«bas zobus nevar noņemt", saņēmu vairākus komentārus ar jautājumu - "Un, ja reiz tika izņemts 7. zobs, vai vietā stāsies 8.?" vai "Vai ir iespējams izvilkt 8. (horizontālo) zobu un ievietot to 7. vietā, kura trÅ«kst?"

Tātad, teorētiski ir iespējams to izdarīt tā, kā jūs to iedomājaties, bet... grūti.

Nē, protams, ir ā€œmeistariā€, kas aktÄ«vi iesaistās un popularizē Å”o tehniku. Bet neviens no tiem nedos garantijas, ka pēc gada vai pat divu gadu mēģinājuma izvilkt Ŕādu 8 un salikt to rindā ar pārējiem zobiem, jÅ«s vainagosies ar simtprocentÄ«gu panākumu. Ir arÄ« metodes zobu replantācijai. Par ko es esmu ārkārtÄ«gi skeptisks. SeviŔķi gadÄ«jumā, ja sen izņemtā 6. vai 7. zoba vietā tiek izgriezta mākslÄ«gā ā€œligzdaā€ (vienkārÅ”i ā€œcaurumsā€ kaulā), kurā ievietots lÄ«dzÄ«gi izgriezts horizontāls gudrÄ«bas zobs. . Kas savukārt ir jāārstē endodontiski (tas ir, jānoņem nervs no tā).Vai jums tas neŔķiet absurds?

Manuprāt, tas ir vienkārÅ”i stulbi, bet! Šādas lietas notiek. Katrs ā€œstrādāā€ kā grib vai prot, ja patÄ«k. Kā saka, "viss ir saskaņā ar norādēm". Izsaku savu viedokli, kas var radikāli atŔķirties no citu viedokļiem.

Tad kāpēc gan neizraut gudrības zobus?

Galu galā ortodonti uzstāda breketes, kustina zobus un velk ā€œguļusā€ triecienus (neizplēstus) ilkņus, kas atrodas žoklÄ« horizontāli. Izvilksim arÄ« 8k! Tu saki.

Problēma ir tā, ka jo Ä«paÅ”i gudrÄ«bas zobu zonā zemāks 8-ok ir diezgan specifisks. Kaulu audi Å”ajā vietā ir ļoti blÄ«vi, un pati zona parasti ir plaÅ”a. Å Ä« zona ir pat donora zona osteoplastiskajai Ä·irurÄ£ijai.

Gudrības zobi: velciet un velciet

Tas ir, Å”ajā vietā, izmantojot Ä«paÅ”us instrumentus, var paņemt kaula fragmentu (bloku) un pārstādÄ«t to vietā, kur nav pietiekami daudz kaulaudu, lai ievietotu implantu. Un Ŕī zona (kur tika ņemts kaula fragments) ar laiku atjaunosies un, ja nepiecieÅ”ams, manipulāciju var atkārtot.

Gudrības zobi: velciet un velciet

Bet kaulu potÄ“Å”ana ir atseviŔķu rakstu tēma, kuru mēs noteikti apsvērsim vēlāk.

Tātad Å”eit tas ir. Kauls ir blÄ«vs un plats. Mēģinot izvilkt 8.zobu, aiz tā izveidosies dziļa kaula kabata, un jebkuram sevi cienoÅ”am zobam no visām pusēm ir jābÅ«t kaulaudiem. Mazs piemērs - paņem nÅ«ju un iebāz smiltÄ«s, pakustini, kas bÅ«s? SmiltÄ«s parādÄ«sies ā€œrievaā€. LÄ«dzÄ«ga problēma bÅ«s arÄ« kauliņos. Horizontāla zoba izrauÅ”ana tā, lai to no visām pusēm ieskauj kauls, ir ārkārtÄ«gi apÅ”aubāma.

Gudrības zobi: velciet un velciet

Jūs sakāt: "Labi, kā ar vertikālu zobu, nevis horizontālu?"

AtbildÄ“Å”u, situācija ar vertikāli stāvoÅ”u zobu ir nedaudz savādāka, protams, tik nopietnas kustÄ«bas nebÅ«s jāveic. Bet problēma bÅ«s tāda pati, ir diezgan grÅ«ti pārvietot zoba ā€œÄ·ermeniā€. Mēs visi zinām, ka, jo vecāks kļūst cilvēks, jo lēnāki ir atveseļoÅ”anās procesi organismā, salÄ«dzinot ar jaunākiem cilvēkiem. Vai tas bÅ«tu, piemēram, lÅ«zums. Un tas viss ir saistÄ«ts ar faktu, ka bērna kauli satur daudz vairāk organisko vielu nekā pieauguÅ”ajiem. Apvalks, kas aptver kaula ārpusi (periosts), ir biezs un labi apgādāts ar asinÄ«m. utt. un tā tālāk. Un jo vecāks kļūst cilvēks, jo ilgāki un grÅ«tāki ir atveseļoÅ”anās procesi. Tas pats stāsts ir ar zobiem. Ja tev ir 14 gadi, tad visas zobu kustÄ«bas, kuras ortodonts ir ieskicētas, tev izies daudz ātrāk un vieglāk nekā tad, ja tev bÅ«tu 40. Tas pats stāsts ar ilkņu ā€œrauÅ”anuā€, par ko runāju augstāk. - ja jÅ«s to darāt 14 gadu vecumā, tad Ŕīs procedÅ«ras panākumi ir maksimāli.

Gudrības zobi: velciet un velciet

Ja 40 gadu vecumā pirmo reizi nofotografējāt savus zobus panorāmas fotogrāfijā un ārsts tur atklāja triecienu horizontāli guļoÅ”u ilni, tad izredzes uz panākumiem ir daudz mazākas. Tāpat ir ar 8, ja tev bÅ«tu 14 gadi, tad teorētiski tāda manipulācija ir iespējama, es pat varu iedomāties, ka tā bÅ«tu veiksmÄ«ga. Bet ir liels BET! Å ajā vecumā saknes vēl nav izveidojuŔās, panorāmas attēlā redzam tikai izveidojuÅ”os zoba koronālo daļu, kas atrodas folikulā (zoba dÄ«gļu aptveroŔā kapsula), ko tad ā€œvilktā€?

Gudrības zobi: velciet un velciet

Å ajā gadÄ«jumā rudimentu var sabojāt, un zobs joprojām bÅ«s jāizņem. Jā, un ja 14 gadu vecumā kādu zobu novedi lÄ«dz izņemÅ”anai... Tas ir, maigi izsakoties, skumji. Kas tad notiks ar taviem zobiem lÄ«dz 40 gadu vecumam?

Un vēl viens punkts, ne tik svarīgs, bet būtisks. Tāda ir 7. un 8. zoba vainaga daļas formas un izmēra anatomija. Tās ir dažādas. Šādā gadījumā ir iespējams izveidot pilnvērtīgu kontaktu, bet vai tas būs pareizi?

"Ja sestais zobs jau sen ir noņemts, vai septītais var pārvietoties uz 6. vietu un astotais uz 7. vietu?"

Nē... Tas bÅ«s kaut kas lÄ«dzÄ«gs Å”im - GudrÄ«bas zobi: velciet un velciet

"Svēta vieta nekad nav tukÅ”a". Ja zobs ilgstoÅ”i trÅ«kst, blakus zobi sāk pakāpeniski virzÄ«ties uz tiem. Šādas kustÄ«bas notiek tikai uz priekÅ”u. Tas ir, ja noņemt 8k, tad 7. zobs nesagāzÄ«sies atpakaļ, kā redzams attēlā. Ja nav problēmu ar sakodienu. (zobu aizvērÅ”ana).

"Vai es varu noņemt tikai apakŔējo gudrÄ«bas zobu un atstāt augŔējo (vai otrādi), tas jÅ«s netraucēs?"

Diemžēl, bet arī ne.

Zemāk taču ir piemērs nevis ar 8. zobu, bet nozÄ«me ir tāda pati. Ja nav neviena zoba, tā antagonists (zobs, ar kuru tas aizveras) sāk pakāpeniski virzÄ«ties uz trÅ«kstoÅ”o, ā€œcenÅ”otiesā€ atrast kontaktu.

Gudrības zobi: velciet un velciet

Implanta ievietoÅ”ana 7. zoba zonā nav problēma, taču pareizi protezēt (uzlikt kroni) Ŕādu zobu nebÅ«s iespējams. Kāpēc? Jo Å”ajā gadÄ«jumā vainags bÅ«s divas reizes zemāks augstumā. Un tā saucamais ā€œbloksā€ veidojas, kad apakŔžoklis kustas, ko es minēju Å”ajā rakstā.

LoÄ£isks jautājums ir: ā€œKo tad? Ko darÄ«t Å”ajā situācijā?

LÅ«k, kas. Aicinām palÄ«gā ikviena mīļākos ortodontus un ar speciālu konstrukciju un stieņu palÄ«dzÄ«bu cenÅ”amies nolikt zobus pareizā stāvoklÄ«, kā to paredzējusi daba. Kopumā es uzskatu, ka ortodonti ir vissvarÄ«gākie zobārsti. Kāpēc? Ja tā padomā, kādas ir problēmas ar zobiem? ā€“ No viņu amata. Ja ā€œzobi ir Ŕķībiā€, tad starp zobiem aktÄ«vāk aizsērējas pārtikas atliekas, lÄ«dz ar to cieÅ” higiēna, lÄ«dz ar to kariess un visas ar to saistÄ«tās komplikācijas. Plus zobu pārslodze nepareizas slēgÅ”anas dēļ. Labdien ar nobrāzumu, Ŕķembām uz zobiem un visādiem ķīļveida defektiem (nekariozi bojājumi, kas atrodas zobu kakliņu zonā ķīļveida defekta veidā). CieÅ” arÄ« TMJ (temporomandibulārā locÄ«tava), var parādÄ«ties kraukŔķēŔana, klikŔķēŔana, sāpes utt. Un, ja nav problēmu ar sakodienu, vienkārÅ”i iztÄ«riet zobus, un jÅ«s bÅ«siet laimÄ«gs. Bet, lai cik smieklÄ«gi tas neizklausÄ«tos, tas ir jādara pareizi. JÅ«s varat tÄ«rÄ«t zobus 20 minÅ«tes, bet tas neko labu nedos.

Mēs apjucis. Šeit ir neliels klīnisks gadījums.

Gudrības zobi: velciet un velciet

Tika uzstādÄ«ts implants un paralēli sākās arÄ« ārstÄ“Å”ana pie ortodonta. Kā redzam, apakŔējais labais 7. zobs ir saŔķiebies, bet augŔējais labais 6. zobs ir nedaudz nobÄ«dÄ«jies uz leju.

LÅ«dzu, ņemiet vērā, ka, lai novērstu Å”o problēmu, nav nepiecieÅ”ams uzstādÄ«t pilnvērtÄ«gu breketu sistēmu. Pietiek uzlÄ«mēt 3 breketes uz 4., 5. un 7. zoba un ar speciālu atsperi iebÄ«dÄ«t problemātisko zobu vietā. AugŔējā žoklÄ« situācija ir nedaudz atŔķirÄ«ga. Lai novērstu problēmu, ir uzstādÄ«tas divas ortodontiskās skrÅ«ves. Viens no vaiga puses, bet otrs no aukslēju puses. Uz zobiem tiek pielÄ«mētas divas pogas, tiek nodroÅ”ināta vilkÅ”ana (Ä«paÅ”as elastÄ«gās lentes). Viņi ā€œievelkā€ zobu vietā.

Gudrības zobi: velciet un velciet

Un no cita leņķa - Gudrības zobi: velciet un velciet

Un tagad mans jautājums ir, kāpēc jums tas ir vajadzÄ«gs? Es runāju par 8 vilkÅ”anu.

GudrÄ«bas zobs nav "rezerves riepa". Viņi nevar vienkārÅ”i paņemt un aizstāt zaudēto zobu. Papildus tam, ka kustÄ«bu process ir ļoti garÅ”, it Ä«paÅ”i ar vecumu, tas arÄ« nav garantēts. Tas ir, jÅ«s pavadÄ«jāt apmēram gadu vai divus, ā€œvelkotā€ 8. Neviens jums par to garantijas nedos, un galu galā, ja tas notiks, jÅ«s to tik un tā izdzēsÄ«sit. Tas ir tā vērts?

Bet jÅ«s varat laicÄ«gi ievietot vienu implantu izņemtā zoba zonā un pēc 3 mēneÅ”iem (ja mēs runājam par apakŔžokli) jums ir garantēts pilnvērtÄ«gs, koŔļājams zobs, kas jums kalpos. visu atlikuÅ”o mūžu. Un bez papildu ā€œvilkÅ”anas-vilkÅ”anasā€. Tas viss ir pakļauts visu ieteikumu ievēroÅ”anai un zobārsta apmeklējumiem reizi seÅ”os mēneÅ”os profilaktiskās apskates veikÅ”anai. Ar implantu nekas vienkārÅ”i nenotiks. Jautājiet: "Kāpēc tad nākt?" Ja problēmas sākas ar blakus esoÅ”ajiem zobiem, tās var ietekmēt arÄ« implantu. NeatkarÄ«gi no tā, vai tā ir problēma ar smaganām vai kaulaudiem ap tām. Profilaktiskās pārbaudes ar obligāto zobu rentgenu palÄ«dzēs izvairÄ«ties no Ŕādas problēmas. Un, protams, profesionāla mutes higiēna ir ideāla, arÄ« reizi pusgadā. ÄŖpaÅ”i cilvēkiem ar sliktiem ieradumiem, piemēram, smÄ“Ä·Ä“Å”anu. Es domāju, ka nav vērts paskaidrot, kāpēc. Viss ir skaidrs.

Jūs sakāt: "Tas ir nesamērīgi dārgi!" vai "Jūsu zobi ir labāki!"

Par izmaksu jautājumu. Es nevēlos jÅ«s apbēdināt, bet Ä·irurÄ£iskais posms, kā arÄ« ortodontiskās struktÅ«ras uzstādÄ«Å”ana un stieņu nomaiņa, pāris gadu laikā pie ortodonta, galu galā bÅ«s gandrÄ«z salÄ«dzināms ar implanta uzstādÄ«Å”anu un kroņa izgatavoÅ”anu. . Bet pirmajā gadÄ«jumā garantiju nav, bet otrajā ir mūža garantijas. Vai jÅ«tat atŔķirÄ«bu?

JÅ«su paÅ”a zobi, protams, ir labāki. No vārda vienmēr. Mums par viņiem jācÄ«nās lÄ«dz pēdējam. Bet tikai tad, ja Å”ie zobi ir svarÄ«gi. Un tie nav gudrÄ«bas zobi, no kuriem nav ko gaidÄ«t, izņemot problēmas.

Tas arī viss Ŕodienai, paldies par uzmanību!

Sekojiet līdzi!

Ar cieņu, Andrejs DaÅ”kovs.

Avots: www.habr.com

Pievieno komentāru