E hoa ma, i roto i nga tuhinga o mua, i korero tatou - и . I tenei ra e hiahia ana ahau ki te korero mo te whakatoranga, ina koa ko te whakaurunga kotahi-waahanga, ka whakauruhia te whakauru ki roto i te turanga o te niho kua tangohia, me te hiki i te sinus, te piki ake o te rahi o te kiko o te wheua ki te teitei. . Ka hiahiatia tenei i te wa e whakauru ana nga implants ki te waahi o te 6, 7, iti ake ranei te 5 niho i te kauae o runga. Me whakanui ake te wheua na te mea he kohao kei te kauae o runga - ko te Maxillary sinus. Ko te nuinga o nga wa, kei te noho te nuinga o te kauae o runga, a ko te tawhiti mai i te taha o te wheua ki raro o tenei sinus kaore e ranea ki te whakauru i te whakaurunga o te roa e hiahiatia ana.
Ma te CT scan e whakaatu marama ana he waahi kei te waahi o te niho ngaro.
He maha nga wa ka rongo ahau i nga taote e kii ana, "Kao, kao, kaore, kaore e taea e koe te whakanoho i te implant i tenei wa tonu! Tuatahi, ka tangohia e matou te niho, a ka ora nga mea katoa, katahi ka whakauruhia!" He patai whaitake he aha? Ko wai ka mohio? He mea whakamere ahau. Na te koretake o te matapaetanga, na te mataku ranei ki nga raruraru, he pono, he kore noa atu i te pokanga tawhito. Ko te tikanga, mena ka mahia tika nga mea katoa. I roto i taku mahi, ko te ōrau o te whakaurunga tukutahi e pa ana ki te huarahi puāwaitanga kei te 85% ki te 15%. Whakaae, kaua e iti. Ina tata ki nga mahi katoa e tohuhia ana te tangohanga niho ka mutu ki te whakato. Ko te mea anake ko te mumura whakapeka i te rohe o te niho take, ka rere te pana ki te snot. I te wa ranei karekau rawa te implant e mau, ka tarewa ki roto i te rua ano he pene i roto i te karaihe. Ka whai wāhi nui hoki ngā āheinga pūtea. Ka whakapau kaha te tangata ki te whakapau moni mo nga mea katoa, engari kaua mo nga niho. Kaore e taea e koe te tautohetohe ki tera. Engari he kotahi "Engari"! Me mohio koe ko te nui ake o te wa mai i te wa o te tangohanga niho ki te tiimatanga o te mahi prosthetics, ko te kino o nga tikanga mo te whakanoho i tenei momo whakato. Mai ta ratou e parau ra: “E ore roa te vahi mo‘a e vai noa.” I te wa o te wa, he maha nga raruraru mohoao ka puta me whakatika ano. A he taapiri tonu enei, he nui tonu nga whakapaunga. Kei te hiahia koe?
Kaati! Me neke atu ki nga tauira.
Ko te take ngawari o te whakaurunga kotahi-taahiraa ko te niho kotahi te pakiaka. Ko te kauae o runga, o raro ranei.
I mahia tenei CT scan i mua i te pakaru o te niho.
He aha ta tatou e kite ana?
Mauī o runga 5, karekau i raro i te maimoatanga haumanu, orthopedic ranei. Kei te aha tatou? Ka tika - tangohia te niho ka wiriwiri ki roto i te raka.
I mahia e ahau he tangohanga niho atraumatic me te whakauru i te whakato ki te kapia o mua.
Ko te kapia o mua he ahua iti (i te toharite 3mm te teitei), he tumu whakarewa ka piri paku ki runga ake i te taumata o te kapia, na reira ka hanga i tona ahua i mua i te whakaurunga o te karauna. He penei te ahua:
A koinei te ahua o te implant ake:
Ko te wahanga hina ko te whakaurunga ake. Ko te waahanga kikorangi ko te mea e kiia nei ko te abutment rangitahi, ka taea te hono i te karauna rangitahi mena ka uru te whakaurunga me te utaina tonu. Ko te tikanga, ko tenei abutment te mahi hei kaipupuri implant. I muri i te whakaurunga o te implant, ka wetekina te abutment penei i te kaihanga - me te kaitahuri motuhake, ka werohia te mono ki tona waahi. Ka whakauruhia ki te kore e taea te whakauru tonu i te kapia o mua. Katahi ka noho katoa te implant me ona wahi whakauru katoa ki raro i te kapia, ko te tikanga ka kore tatou e kite i tetahi mea i roto i te waha waha i muri i te mahi. Kaati, haunga nga tuinga me... te toenga o nga niho, mena he toenga. I roto i tenei ahuatanga, ka whakauruhia te waahanga o mua i muri i te pakiaka o te implant.
I muri mai, ka tohua e matou te taumata o muri o te uaua, ina tangohia te niho tuaono i te kauae o raro. E rua nga pakiaka o tenei niho. Ko te tikanga, kaore matou e whakauru i te whakaurunga ki te waahi o ia pakiaka, penei i te whakaaro o tetahi. Ahakoa kua kite ahau i nga keehi penei. Te ahua nei he mokete ta te taote.
Na, me whakauru tatou i tetahi implant, engari kia marama ki te pokapū. Ka whai tatou ki te wehewehe i waenganui i nga pakiaka e rua.
Ka whakauruhia e matou te implant. Kei te taha maui me te taha matau o te pikitia ka tino kite koe i nga kohao o te niho katahi ano ka tangohia, ka ora i te wa e ora ana.
Ana, kua tae ki te wa ki te whakaaro i tetahi keehi e tika ana kia tangohia he niho, whakauruhia he whakato me te hanga i te kiko o te wheua ki te kauae o runga - hiki i te sinus. I tenei wa, ka piki ake te taumata o te uaua. Ehara i te misioni me nga helicopters mai i te taone nui, engari me tino tupato koe i te keehi o mua.
Kia mahara ki taku kii me whakatetahi te whakaurunga? Na, ko te niho 3-pakiaka kaore he rereke. Ka whakauruhia te implant, pera i te keehi o mua, ki roto i te septum, engari o te niho e toru nga pakiaka. Kei te kite tatou, tata ki te 3mm te teitei o te koiwi i tenei waahi. Ko tenei rōrahi kaore e ranea ki te whakauru i te implant o te roa tino pai, na reira me whakanui ake te rōrahi. Ka mahia te mahi ma te whakamahi i tetahi "mea wheua" motuhake. Ko etahi ka karangahia he "wheua paura", kaua e raruraru ki te "paura ma", ahakoa he ma, kei te whakaatu tonu i te ahua o te granules. Kei te waatea noa i roto i nga ipu karaihe,
me te ahua pai ake - nga syringe motuhake, he pai ake te mahi me te whakauru i nga taonga ki roto i te waahi mahi.
He he ki te whakapono ko te hiki i te sinus he mahi "I" te maxillary (Highmore) sinus. Ko te mea pono, ko te raweke ka mahia "I RARO" i a ia. I te mea kua kitea e matou, ko te sinus he kohao kei roto i te kauae o runga, he koretake, ki te pai koe, he mea whakakikoruatia mai i roto me te kiri mucous angiangi me te epithelium ciliated. Na, kia angitu ai te mahi, ka mahia te wehenga o te rohe o te mucous membrane mai i te kiko o te wheua me te "mea wheua" ka whakanohoia ki roto i te waahi i hangaia i waenga i te raro o te sinus me te mucous membrane, penei i roto i te kopaki. . I roto i tenei take, ki te whakaurunga whakarara o te implant.
Inaianei he tauira o te hikitanga sinus me te whakaurunga, engari 2 marama i muri mai ka tangohia te niho tuaono o te kauae o runga. I tangohia e tenei turoro tana 6 mo te wiki ki muri i tetahi atu whare haumanu. I mahia e te kaiawhina he CT scan.
Na te mea ko te wiki noa kua pahemo mai i te whakakorenga, i te pikitia ka kite tatou i te "pouri pouri", penei i te mea i waiho e to mua i roto i to ngakau. I te waahi i noho ai te niho. Arā, karekau he kiko kōiwi i tēnei wāhi. I timata ahau ki te pokanga 2 marama i muri mai. Kaore ratou i mahi i te tirotiro CT i muri i te ora o te poka, engari whakapono mai ki ahau, kua ora nga mea katoa mo te mahi pokanga. I te wa o te mahi, kaore i taea te whakatutuki i te whakapumautanga o te implant, na ka whakatau ahau ki te whakauru i te mono, kaua ki te awhina whakaora. He aha? Engari na te mea ka timata te manawanui ki te ngaungau pihikete, ka kaha te pehanga ki runga i te implant, otira ko te mea o mua, na reira ka wetekina te implant, ka "rere atu" ranei ki roto i te sinus. I te wa ano, 8 i haere ki te tarai.
Ana, ko te tauira whakamutunga mo tenei ra ko te tangohanga o nga niho e 2, te whakaurunga o te 2 implants me te hiki sinus.
Ka kite tatou, he ahua kino nga ahuatanga o tenei keehi, mo te 2mm. Engari kaore tenei i aukati i a maatau ki te mahi katoa i te mahi.
Ka patai pea koe: - "He aha te mea e rua nga whakaurunga kaore e 2?" "He aha, ka tu he piriti?" "Pehea te tohatoha kawenga," me etahi atu?
Inaa, ko te raru o te taumahatanga e pa ana ki nga piriti e pa ana ki o niho anake. I te mea he taputapu uaua nga niho. Arā, karekau te niho e piri piri ki te koiwi, engari te ahua ka puta ki roto. Anei te hoahoa:
I te aroaro o te piriti, ka mau nga niho tautoko i a raatau ake kawenga me te pikaunga o te niho ngaro. No reira, ka tupu te taumahatanga o nga niho, ka mutu ko te patupaiarehe niho. Ko te implant kaore he hononga pera. Ka piri tonu ki nga kopa a tawhio noa, no reira karekau he raruraru pera i te take o ou ake niho. Engari ehara tenei i te mea ka taea te whakamahi i nga whakaurunga e rua hei whakauru i tetahi piriti nui ki runga i te kauae katoa. Ko te mea anake e mamae ana i te aroaro o nga piriti ko te akuaku, me ata tirotirohia. Na te mea he ngawari ake te tiaki i nga niho kore utu i te tiaki i nga niho rite.
Heoi ano mo tenei ra. Ka koa ahau ki te whakautu i o patai!
Kia ora!
Tena koe, Andrey Dashkov.
Source: will.com