Эмнэлгийн үйлчилгээний салбар нь үүлэн тооцооллын технологийг өөрийн салбартаа аажмаар боловч нэлээд хурдан дасан зохицож байна. Энэ нь орчин үеийн дэлхийн анагаах ухаан нь өвчтөнд анхаарлаа хандуулах үндсэн зорилгод нийцүүлэн эмнэлгийн үйлчилгээний чанарыг сайжруулах, эмнэлзүйн үр дүнг сайжруулах (тиймээс тухайн хүний амьдралын чанарыг сайжруулах, уртасгах) үндсэн шаардлагыг боловсруулж байгаатай холбоотой юм. өвчтөн болон эмчийн байршлаас үл хамааран өвчтөний талаарх мэдээллийг хурдан авах боломжтой. Өнөөдөр зөвхөн үүлэн технологиуд л энэ шаардлагыг хангах бодит боломжуудтай.
Жишээлбэл, одоогийн коронавирустай тэмцэх Орчин үеийн мэдээллийн технологи, тэр дундаа үүлэн технологийн ачаар боломжтой болсон өвчний тохиолдол, судалгааны үр дүнгийн талаар Хятадаас өгсөн мэдээллийн хурд нь тусалдаг. Харьцуулах: тахал өвчнийг батлах (энэ нь хүмүүсийн эрүүл мэндийн талаарх мэдээллийг олж авах, дүн шинжилгээ хийх, вирусыг тодорхой хугацаанд судлах гэсэн үг юм) 2002 онд Хятадад SARS-ийн коронавирусаас үүдэлтэй найман сар орчим! Энэ удаад албан ёсны мэдээллийг Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага шууд буюу долоо хоногийн дотор хүлээн авлаа. "Хятад улс энэхүү дэгдэлтийг нухацтай авч үзэж байгааг тэмдэглэхэд таатай байна... Вирусын генетикийн дарааллын үр дүн, мэдээлэл өгөх зэрэг." ДЭМБ-ын Ерөнхий захирал Тедрос Адханом Гебрейюс БНХАУ-ын дарга Ши Жиньпинтэй уулзах үеэрээ. Анагаах ухаанд ямар "үүл" байж болох вэ, яагаад гэдгийг харцгаая.
Эмнэлгийн мэдээллийн асуудал
▍ Эзлэхүүн
Анагаах ухаан үргэлж ажилладаг байсан их хэмжээний өгөгдөл одоо зүгээр л асар том мэдээлэл болж хувирч байна. Үүнд зөвхөн анагаах ухааны түүх төдийгүй анагаах ухааны янз бүрийн салбарын эмнэлзүйн болон судалгааны ерөнхий мэдээлэл, асар хурдацтай өргөжиж буй анагаах ухааны шинэ мэдлэг багтана: түүний хоёр дахин нэмэгдсэн хугацаа 50 онд ойролцоогоор 1950 жилийн өмнө байсан; 7 онд 1980 жил болж хурдассан; 3,5 онд 2010 жил байсан бол 2020 онд 73 хоногийн дотор хоёр дахин өсөх төлөвтэй байна. ).
Дэлхий даяар өгөгдөл нэмэгдэж байгаа зарим шалтгаануудыг энд дурдъя.
- Шинжлэх ухааны хөгжил, үүний үр дүнд шинэ шинжлэх ухааны материалыг хэвлэн нийтлэх арга хэмжээг хялбаршуулж, хэмжээ нэмэгдэж байна.
- Өвчтөний хөдөлгөөн ба мэдээлэл цуглуулах шинэ гар утасны аргууд (оношлох, хянах хөдөлгөөнт төхөөрөмж нь статистик мэдээллийн шинэ эх сурвалж болгон).
- Дундаж наслалт нэмэгдэж, үүний үр дүнд "хөгшрөлттэй өвчтөнүүдийн" тоо нэмэгддэг.
- Орчин үеийн дэлхий даяар эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах, урьдчилан сэргийлэх анагаах ухаанд татагддаг залуу өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдэж байна (өмнө нь залуучууд үнэхээр өвдсөн үедээ л эмчид ханддаг байсан).
▍Хүртээмжтэй байдал
Өмнө нь эмч нар мэдээллийн олон эх сурвалжийг ашигладаг, тухайлбал агуулга нь найдваргүй байж болох стандарт хайлтын систем, хэвлэмэл сэтгүүл, эмнэлгийн номын сангийн ном зэргийг хайж олох, уншихад цаг зарцуулдаг. Улсын болон хувийн хэвшлийн эмнэлэг, эмнэлгүүдэд үйлчлүүлж буй өвчтөнүүдийн өвчний түүх, шинжилгээний хариуны тухайд гэвэл, ийм эмнэлгийн байгууллага бүр өөрийн гэсэн өвчтөний бүртгэлтэй хэвээр байгаа бөгөөд эмч нар мэдээллийг гараар оруулж, судалгааны үр дүнгийн хуудсанд буулгадаг гэдгийг бид бүгд мэднэ. Цаасан архив ч алга болоогүй. Дижитал хэлбэрээр бүртгэгдсэн өвчтөний мэдээллийн хэсэг нь эмнэлгийн байгууллагын дотоод серверт хадгалагддаг. Тиймээс энэ мэдээлэлд зөвхөн орон нутгийн хэмжээнд хандах боломжтой (мөн ийм "хайрцагтай" системийг хэрэгжүүлэх, дэмжих, засвар үйлчилгээ хийх өндөр зардал).
Үүлэн технологи нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хэрхэн сайнаар өөрчилж байна вэ?
Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хооронд өвчтөний талаар мэдээлэл солилцох нь илүү үр дүнтэй болдог. Өвчтөний талаарх бүх мэдээллийг түүний мэдээлэлд оруулсан болно , үүлэн дэх алсын сервер дээр хадгалагддаг: эмнэлгийн түүх; гэмтэл, өвчний илрэл, вакцинжуулалтын тодорхой он сар өдөр, шинж чанар (мөн олон жилийн туршид гарч ирдэг өвчтөний үгсээс төөрөгдөл биш - оношлогоо, эмчилгээний прогноз, үр удамд өвчний эрсдлийг урьдчилан таамаглахад маш чухал); янз бүрийн зураг (рентген, CT, MRI, гэрэл зураг гэх мэт); туршилтын үр дүн; кардиограмм; эмийн талаархи мэдээлэл; мэс заслын үйл ажиллагааны видео бичлэг болон бусад эмнэлзүйн болон захиргааны мэдээлэл. Энэхүү хувийн, хамгаалагдсан мэдээлэлд нэвтрэх эрхийг янз бүрийн клиникийн эрх бүхий эмч нарт олгодог. Энэ нь эмчийн ажлын явцыг оновчтой болгох, илүү үнэн зөв, хурдан оношлох, илүү зөв, хамгийн чухал нь эмчилгээг цаг тухайд нь төлөвлөх боломжийг олгоно.
Эмнэлгийн цахим бүртгэл
Төрөл бүрийн эрүүл мэндийн байгууллагуудын хооронд шуурхай мэдээлэл солилцох боломжтой болно. Энэ бол судалгааны лаборатори, эмийн үйлдвэрүүд янз бүрийн эмнэлгийн байгууллагуудтай (эмийн хүртээмжтэй байдал), эмнэлгүүд эмнэлгүүдтэй харилцах харилцаа юм.
Нарийвчлалтай (хувьчилсан) урьдчилан сэргийлэх эм бий болж байна. Тодруулбал, ихэнх эмнэлгийн байгууллагуудад компьютерийн нөөцийн эрчимжилт, үүлэнд ашиглах боломжгүй хиймэл оюун ухааны технологийн тусламжтайгаар - .
Эмчилгээний процессыг автоматжуулах нь түүнд зарцуулах хугацааг багасгадаг. Эмнэлгийн цахим бүртгэл ба , цахим дараалал, шинжилгээний хариуг алсаас хүлээн авах, нийгмийн даатгалын цахим систем, эмнэлгийн архив, и - Энэ бүхэн эмнэлгийн ажилчдыг бичиг цаасны ажил болон бусад ердийн ажлаас чөлөөлж, өвчтөний асуудалд хамгийн их цагийг зарцуулах боломжийг олгодог.
Дэд бүтцэд огт хөрөнгө оруулалт хийхгүй болтлоо их хэмнэлт хийх боломж бий. Үүлэн үйлчилгээ үзүүлэгчдээс санал болгож буй дэд бүтэц (IaaS) ба үйлчилгээ болгон программ хангамж (SaaS) загварууд нь үнэтэй програм хангамж худалдан авах, эмнэлгийн байгууллагын дэд бүтцэд оруулсан асар их хөрөнгө оруулалтыг түрээслэх замаар солих боломжийг танд олгоно. загварууд болон тэдгээрт интернетээр хандах. Дээрээс нь тухайн байгууллагын жинхэнэ ашигладаг серверийн нөөцийг л төлдөг бөгөөд шаардлагатай бол багтаамж эсвэл хадгалах хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой. Үүлэн технологиудыг үүлэн үйлчилгээ үзүүлэгчийн техникийн дэмжлэгтэй хослуулан ашиглах нь эмнэлгийн байгууллагуудад мэдээлэл хадгалах дэд бүтцийг хадгалах шаардлагагүй тул мэдээллийн технологийн ажилтнуудын зардлыг ихээхэн хэмнэх боломжийг олгодог.
Аюулгүй байдал шинэ түвшинд хүрсэн. Уламжлалт аргын хувьд асар их зардал (үүнд чадваргүй ажилчдын алдааг засах зардал) шаарддаг янз бүрийн технологиуд (нөөцлөх, төгсгөл хүртэлх шифрлэлт, гамшгийн нөхөн сэргээх гэх мэт) ачаар алдааг тэсвэрлэх, өгөгдлийг сэргээх, нууцлалыг хадгалах боломжтой болсон. энэ мэдээллийн технологийн бүс) эсвэл бүрэн боломжгүй, хэзээ үйлчилгээ үзүүлэгчийн үйлчилгээний багцад багтсан болно (аюулгүй байдлын асуудлыг тодорхой, нэлээд өндөр түвшний аюулгүй байдлыг баталгаажуулдаг мэргэжлийн хүмүүс шийддэг).
Гэрээсээ гаралгүйгээр өндөр чанартай эмнэлгийн зөвлөгөө авах боломжтой болно: телемедицин. Үүлэнд хадгалагдсан өвчтөний цахим мэдээлэлд суурилсан алсын зайн зөвлөгөөнүүд аль хэдийн гарч ирж байна. Эрүүл мэндийн салбарт үүлэн тооцоолол улам бүр нэмэгдэж байгаа тул телеконсультаци нь эмнэлгийн салбарын ирээдүй болох төлөвтэй байна. Сүүлийн жилүүдэд телемедициний зах зээл ихээхэн өссөн. 2015 оны байдлаар дэлхийн телемедициний зах зээлийн үнэлгээ 18 тэрбум доллар байсан бөгөөд 2021 он гэхэд 41 тэрбум доллараас давах төлөвтэй байна. Уламжлалт эрүүл мэндийн үйлчилгээний өртөг нэмэгдэх, телемедициний санхүүжилт, дижитал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хэрэглээ нэмэгдэх зэрэг олон хүчин зүйл зах зээлийн өсөлтөд нөлөөлсөн. Телемедицин нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой бөгөөд эмнэлгийн төв, клиникийн ачааллыг эрс багасгадаг. Үүний зэрэгцээ хэн ч "амьд" эмчийг цуцалж чадахгүй: жишээлбэл, Британийн үүлэн үйлчилгээ гэх мэт програмууд , AI-ийн үндсэн дээр ажилладаг (доорх нь) өвчтөнөөс түүний гомдлын талаар асууж, шинжилгээний үр дүнд дүн шинжилгээ хийж, зөвлөмж өгөх боломжтой (ямар мэргэжилтэн, хэзээ, ямар асуултаар зочлохыг оруулаад).
2015-2021 он хүртэлх дэлхийн телемедицинийн зах зээлийн хэмжээ (тэрбум доллараар)
Эмнэлгийн яаралтай шийдвэрүүд бодит байдал болж хувирдаг. Мэс заслын мэс заслын томоохон нээлт бол гар утасны программ ашиглан бодит цагийн видео хурал болсон явдал юм. Дэлхийн өнцөг булан бүрт байрлах мэс заслын үеэр яаралтай тусламжийн үед хүчтэй эмч нарын зөвлөгөө авах боломжийг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг. Үүл технологийн нөөцгүйгээр тасралтгүй зөвлөгөө өгөхийг төсөөлөхөд бэрх.
Аналитик илүү нарийвчлалтай болно. Цахим карт, архивыг өвчтөний өгөгдөлтэй үүлэнд суурилсан аналитик системтэй хослуулах чадвар нь судалгааны тоог нэмэгдүүлэх, чанарыг сайжруулах боломжийг олгодог. Энэ нь биоанагаахын янз бүрийн салбарт, ялангуяа генетикийн судалгааны салбарт онцгой ач холбогдолтой бөгөөд өвчтөн болон түүний хамаатан садны амьдралын түүхийн бүрэн, үнэн зөв зургийг цуглуулах боломжгүй байсан тул яг нарийн хийх нь үргэлж хэцүү байдаг.
Оношлогооны шинэ хандлага гарч ирж байна. Хиймэл оюун ухааны технологийг хөгжүүлснээр өвчтөний өвчний түүхээс тархай бутархай мэдээллийг цуглуулж, системчлээд зогсохгүй энэ мэдээллийг асар их хэмжээний шинжлэх ухааны ажилтай харьцуулж, маш богино хугацаанд дүгнэлт гаргах замаар өвчнийг оношлох боломжтой. Тийм ээ, систем өвчтөний мэдээлэл, онкологийн янз бүрийн эх сурвалжаас авсан 20 сая орчим шинжлэх ухааны баримт бичигт дүн шинжилгээ хийж, 10 минутын дотор өвчтөнд үнэн зөв онош тавьж, эмчилгээний боломжит хувилбаруудыг санал болгож, найдвартай байдлын түвшингээр нь эрэмбэлж, эмнэлзүйн мэдээллээр баталгаажуулсан. Та системийн талаар уншиж болно , и . Үүнтэй ижил аргаар ажилладаг Google-ээс. Хиймэл оюун ухаан нь рентген зургийг зөв унших, буруу онош тавих, улмаар хожуу буюу эмчилгээгүй болоход хүргэдэг эмч нарт, ялангуяа радиологичдод хэрхэн тусалдаг талаар уншина уу. А - Уушигны эмч нарт зориулсан дүрс дүрслэлийг гүйцэтгэдэг хиймэл оюун ухаан. Үүнд мөн өвчтөний хяналт орно: жишээлбэл, хиймэл оюун ухаан дээр суурилсан Америкийн систем Нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийсний дараа эдгэрч буй өвчтөнүүдийн (эсвэл архаг өвчтөнүүдийн) нөхцөл байдлыг хянаж, мэдээлэл цуглуулж, дараа нь эмчлэгч эмчид дамжуулж, зарим зөвлөмжийг өгч, эм уух, шаардлагатай процедурыг хийх шаардлагатайг сануулдаг. Өвчнийг оношлох, хянах ийм түвшинд хиймэл оюун ухааныг ашиглах нь үүлэн тооцооллын хүчин чадалд тулгуурлан боломжтой болсон.
Эд зүйлсийн интернет хөгжиж, ухаалаг эмнэлгийн хэрэгслүүд гарч ирж байна. Тэдгээрийг зөвхөн хэрэглэгчид өөрсдөө (өөрсдөө) төдийгүй эмч нар үүлэн технологи ашиглан хөдөлгөөнт төхөөрөмжөөс өвчтөнүүдийнхээ эрүүл мэндийн байдлын талаарх мэдээллийг авдаг.
Онлайн эмнэлгийн платформуудын боломжууд
▍Гадаад туршлага
АНУ-ын эрүүл мэндийн байгууллагын анхны клиник мэдээллийн платформуудын нэг нь сканнердсан баримт бичиг (кардиограмм, CT скан гэх мэт) болон төрөл бүрийн эмнэлгийн дүрслэлийн процедур, лабораторийн үр дүн, эмнэлгийн тайлан, мэс засал, түүнчлэн өвчтөний хүн ам зүй, холбоо барих мэдээлэл. Үүнийг Майкрософт компани Microsoft Amalga нэгдсэн тагнуулын систем нэрээр бүтээжээ. Уг платформыг анх 1996 онд Вашингтоны эмнэлгийн төвийн яаралтай тусламжийн тасгийн эмч, судлаачид Azyxxi нэртэйгээр бүтээжээ. 2013 оны XNUMX-р сарын байдлаар Майкрософт Амалга нь эрүүл мэндтэй холбоотой хэд хэдэн бүтээгдэхүүний нэг хэсэг байсан бөгөөд эдгээрийг хамтран үйлдвэрлэсэн. Карадигм гэж нэрлэдэг. 2016 оны эхээр Майкрософт компани Caradigm-ийн хувьцаагаа GE-д худалдсан.
Amalga-г өвчтөний өвчний түүхийг нэн даруй, хамгийн сүүлийн үеийн нийлмэл хөрөг зургийг гаргахын тулд өргөн хүрээний өгөгдлийн төрлийг ашиглан олон төрлийн эрүүл мэндийн системийг хооронд нь холбоход ашигласан. Эмнэлгүүдэд суурилуулсан олон программ хангамж, техник хангамжийн системтэй харилцах стандарт арга, хэрэгслийг бий болгох боломжийг олгодог програм хангамжийг ашиглан Amalga-ийн бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэсэн. Amalga-г ашиглаж буй эмч хэдхэн секундын дотор өнгөрсөн болон одоо байгаа эмнэлгийн байдлын мэдээлэл, эм, харшлын жагсаалт, лабораторийн шинжилгээ, холбогдох рентген зураг, CT болон бусад зургийг хянах боломжтой. Энэ өвчтөнд чухал мэдээлэл.
Microsoft Amalga Тагнуулын нэгдсэн систем
Өнөөдөр Caradigm USA ХХК нь хүн амын эрүүл мэндийн менежментийг санал болгодог хүн амын эрүүл мэндийн аналитик компани бөгөөд мэдээлэл хянах, өвчтөний тусламж үйлчилгээний зохицуулалт, менежмент, эрүүл мэндийн үйлчилгээ, өвчтөний оролцооны үйлчилгээг дэлхий даяар санал болгодог. Тус компани нь клиник мэдээллийн платформ ашигладаг , энэ нь Caradigm Intelligence Platform-ийн дараагийн үе (өмнө нь Microsoft Amalga Эрүүл мэндийн мэдээллийн систем гэгддэг). Эмнэлзүйн мэдээллийн платформ нь клиник архив, эрүүл мэндийн цахим бүртгэлийн систем зэрэг одоо байгаа мэдээллийн хөрөнгийг нөхөж өгдөг. Энэхүү систем нь бүтэцгүй өгөгдөл, эмнэлзүйн баримт бичиг, зураг, геномикийн өгөгдлийг хүлээн авах, боловсруулах цогц орчинг агуулдаг.
▍Оросын туршлага
Үүлэн эмнэлгийн систем, онлайн үйлчилгээ Оросын зах зээл дээр улам бүр нэмэгдэж байна. Зарим нь хувийн эмнэлгүүдийн удирдлагын бүх чиг үүргийг гүйцэтгэдэг, зарим нь эмнэлгийн лабораторийн ажлыг автоматжуулдаг, зарим нь эмнэлгийн байгууллага, төрийн байгууллага, даатгалын компаниудын цахим мэдээллийн харилцан үйлчлэлийг хангадаг платформууд юм. Хэд хэдэн жишээ хэлье.
Эмнэлгийн автоматжуулалтын платформ: эмчтэй онлайн уулзалт хийх, бүртгэл, эмчийн ажлын байрыг автоматжуулах, цахим карт, зайн оношлогоо, удирдлагын тайлан, кассын бүртгэл, санхүү, агуулахын нягтлан бодох бүртгэл.
- систем , өвчтөнд шинжилгээний бэлэн байдлыг хоёр товшилтоор шалгаж, өдрийн аль ч цагт, дэлхийн хаанаас ч лабораторийн үр дүнг хүлээн авах боломжийг олгодог.
Цахим анагаах ухаан нь эмнэлгийн байгууллага, эмийн сан, эрүүл мэндийн даатгал, эрүүл мэндийн даатгалд зориулсан програм хангамж боловсруулдаг компани юм: Эмнэлэг, эмнэлгийн эдийн засаг, статистик бүртгэл, радиологи, лабораторийн системийг холбооны үйлчилгээтэй нэгтгэх, цахим бүртгэл, эмийн бүртгэл, лаборатори, цахим эмнэлгийн бичлэгүүд ().
- эмнэлгүүдээс бусад бүх төрлийн арилжааны эрүүл мэндийн байгууллагуудын автоматжуулалтын систем: ерөнхий эмнэлгүүд; тусгай интерфэйсүүд, тусдаа ажлын станцууд байдаг шүдний кабинетууд; дуудлагыг бүртгэх, янз бүрийн параметрүүдийг бүртгэх, график хөтлөх бүхий яаралтай тусламжийн хэлтэс.
нь эрүүл мэндийн байгууллагуудын мэдээллийн цогц системийг хөгжүүлэх, суурилуулах чиглэлээр мэргэшсэн компани юм. Технологийн платформыг санал болгох эмнэлгийн хэрэглээг хурдасгах зорилгоор.
— үүлэн технологид суурилсан хувийн эмнэлгийн менежментийн хөтөлбөр: онлайн бүртгэл, IP утас, үйлчлүүлэгчийн бааз, материалын нягтлан бодох бүртгэл, санхүүгийн хяналт, уулзалтын өдрийн тэмдэглэл, эмчилгээний төлөвлөлт, ажилчдын хяналт.
дүгнэлт
Дижитал эрүүл мэнд нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний илүү хурдан, илүү үр ашигтай, зардал багатай практикийг хөгжүүлэх, дэмжихийн тулд хамгийн сүүлийн үеийн мэдээлэл, харилцаа холбооны технологийг ашигладаг. Эрүүл мэндийн салбарын энэхүү технологийн өөрчлөлт дэлхийн чиг хандлага болоод байна. Энд гол зорилтууд нь: дэлхийн өнцөг булан бүрт байгаа хүмүүст эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж, тав тух, чанарыг нэмэгдүүлэх; цаг тухайд нь, үнэн зөв оношлох; гүн гүнзгий эмнэлгийн аналитик; эмч нарыг ердийн ажлаас чөлөөлөх. Эдгээр асуудлыг өндөр технологийн тусламжтайгаар шийдвэрлэх нь зөвхөн мэдээллийн технологийн мэргэжилтнүүдийн ноцтой тооцоолох хүч, техникийн дэмжлэгийг ашиглах замаар л боломжтой болсон бөгөөд энэ нь зөвхөн анагаах ухааны ямар ч цар хүрээ, салбарын байгууллагуудад боломжтой болсон. .
Нийтлэл хэрэгтэй байсан бол бид баяртай байх болно. Хэрэв танд дижитал эрүүл мэндийг ашиглах эерэг туршлага байгаа бол сэтгэгдэл дээр хуваалцаарай. Сөрөг туршлагаасаа хуваалцаарай, учир нь энэ тал дээр юу сайжруулах шаардлагатай байгаа талаар ярих нь зүйтэй юм.
Эх сурвалж: www.habr.com