Өмнөх нийтлэлүүд нийтлэгдсэний дараа, ялангуяа , "Хэрэв 7-р шүдийг нэг удаа авсан бол 8-р шүд нь байрандаа орох болов уу?" гэсэн асуулттай хэд хэдэн сэтгэгдэл надад ирсэн. эсвэл "8-р (хэвтээ) шүдийг сугалж аваад, дутуу байгаа 7-гийн оронд тавих боломжтой юу?"
Тэгэхээр онолын хувьд үүнийг өөрийнхөө төсөөлж байгаагаар хийх боломжтой, гэхдээ ... хэцүү.
Үгүй ээ, энэ арга барилд идэвхтэй оролцож, сурталчилж байгаа “мастер” байгаа нь мэдээж. Гэхдээ нэг жил байтугай хоёр жил ч гэсэн ийм 8-ыг сугалж аваад үлдсэн шүдээрээ дараалан тавиад зуугаад хувийн титэм зүүх баталгааг тэдний хэн нь ч өгөхгүй. Шүд нөхөн сэргээх аргууд бас байдаг. Үүнд би маш их эргэлзэж байна. Ялангуяа эрт авсан 6, 7-р шүдний оронд хиймэл "сокет" (зүгээр л ясны "нүх") хайчилж, дотор нь ижил төстэй зүсэгдсэн хэвтээ мэргэн ухааны шүд байрлуулсан тохиолдолд. . Аль нь эргээд эндодонтийн эмчилгээ хийх шаардлагатай (өөрөөр хэлбэл мэдрэлийг нь арилгах) Энэ нь утгагүй зүйл гэж та бодохгүй байна уу?
Миний бодлоор энэ бол зүгээр л тэнэг, гэхдээ! Ийм зүйл тохиолддог. Хүн бүр өөрийн хүссэнээр эсвэл яаж хийхийг мэддэг, хэрэв та хүсвэл "ажилладаг". Тэдний хэлснээр "бүх зүйл заалтын дагуу байдаг." Би өөрийнхөө үзэл бодлыг илэрхийлж байгаа бөгөөд энэ нь бусдын үзэл бодлоос эрс ялгаатай байж болох юм.
Тэгвэл яагаад мэргэн шүдээ сугалж болохгүй гэж?
Эцсийн эцэст, ортодонт эмч нар хаалт суурилуулж, шүдээ хөдөлгөж, эрүүний хэвтээ байрлалтай "хэвтээ" цохилттой (таслаагүй) соёо татдаг. Бас 8к гаргацгаая! Та хэлж байна.
Асуудал нь мэргэн ухааны шүдний талбай, ялангуяа доогуур 8-ok нь нэлээд тодорхой байна. Энэ газар дахь ясны эд нь маш нягт бөгөөд талбай нь өөрөө ихэвчлэн өргөн байдаг. Энэ хэсэг нь ясны хагалгааны донор бүс юм.
Өөрөөр хэлбэл, энэ газарт тусгай багаж ашиглан та ясны хэлтэрхий (блок) авч, суулгац суулгахад хангалттай ясны эд байхгүй газарт шилжүүлэн суулгах боломжтой. Мөн энэ бүс (ясны хэлтэрхий авсан газар) цаг хугацааны явцад сэргэх бөгөөд шаардлагатай бол заль мэхийг давтаж болно.
Гэхдээ ясны залгаас нь тусдаа өгүүллийн сэдэв бөгөөд бид үүнийг дараа нь авч үзэх болно.
Тэгэхээр энд байна. Яс нь нягт, өргөн юм. Хэрэв та 8-р шүдээ сугалах гэж оролдвол түүний ард гүн ясны халаас үүсэх бөгөөд өөрийгөө хүндэтгэдэг аливаа шүд нь бүх талаараа ясны эдээр хүрээлэгдсэн байх ёстой. Жижиг жишээ - саваа аваад элсэнд наа, хөдөлгө, юу болох вэ? Элсэнд "ховил" гарч ирнэ. Шоонд ч мөн адил асуудал гарна. Бүх талаараа ясаар хүрээлэгдсэн хэвтээ шүдийг сугалах нь маш эргэлзээтэй байдаг.
Та "За, хэвтээ биш босоо шүдийг яах вэ?"
Би хариулах болно, босоо байрлалтай шүдний нөхцөл байдал арай өөр, мэдээжийн хэрэг ийм ноцтой хөдөлгөөн хийх шаардлагагүй болно. Гэхдээ асуудал ижил байх болно, шүдний "биеийг" хөдөлгөх нь нэлээд хэцүү байдаг. Хүн нас ахих тусам залуу хүмүүстэй харьцуулахад бие махбод дахь эдгэрэлтийн процесс удааширдгийг бид бүгд мэднэ. Жишээлбэл, хугарал байж болно. Энэ нь хүүхдийн яс насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй илүү органик бодис агуулдагтай холбоотой юм. Ясны гадна талыг (periosteum) бүрхсэн бүрхүүл нь зузаан бөгөөд цусаар сайн хангагдсан байдаг. гэх мэт. гэх мэт. Хүн нас ахих тусам нөхөн сэргээх үйл явц удаан, хэцүү байдаг. Энэ нь шүдтэй ижил түүх юм. Хэрэв та 14 настай бол гажиг заслын эмчийн хэлсэн бүх шүдний хөдөлгөөн 40 настай байснаас хамаагүй хурдан бөгөөд хялбар явагдах болно.Миний дээр ярьсан соёо "татах" түүх. - Хэрэв та үүнийг 14 настайдаа хийвэл энэ процедурын амжилт хамгийн их байх болно.
Хэрэв та 40 настайдаа шүднийхээ панорама зургийг авч, эмч тэнд хэвтээ байрлалтай нохойг илрүүлсэн бол амжилтанд хүрэх магадлал хамаагүй бага байх болно. 8-тай адилхан, хэрэв та 14 настай байсан бол онолын хувьд ийм заль мэх хийх боломжтой, энэ нь амжилттай болно гэж би төсөөлж байна. Гэхдээ нэг том ГЭХДЭЭ байна! Энэ насанд үндэс нь хараахан бүрдээгүй байна, панорам зураг дээр бид зөвхөн уутанцраас (шүдний үр хөврөлийг тойрсон капсул) байрладаг шүдний үүссэн титэм хэсгийг л харж болно, тэгвэл бид юуг "татах" ёстой вэ?
Энэ тохиолдолд шүдээ гэмтээж, шүдийг арилгах шаардлагатай хэвээр байна. Тийм ээ, хэрвээ та 14 настайдаа нэг шүдээ авахуулах хэмжээнд хүргэсэн бол ... Энэ нь зөөлөн хэлэхэд харамсалтай байна. Тэгвэл 40 нас хүрэхэд шүд чинь юу болох вэ?
Бас нэг зүйл бол тийм ч чухал биш, гэхдээ хамааралтай. Энэ бол 7, 8-р шүдний титэм хэсгийн хэлбэр, хэмжээсийн анатоми юм. Тэд өөр. Энэ тохиолдолд бүрэн хэмжээний холбоо барих боломжтой, гэхдээ энэ нь зөв байх болов уу?
"Хэрвээ 6-р шүдийг авчихсан бол 7-р шүд нь 6-гийн газар, 8-р нь 7-гийн газар руу шилжиж болох уу?"
Үгүй ээ... Ийм зүйл болно -
"Ариун газар хэзээ ч хоосон байдаггүй". Хэрэв шүд нь удаан хугацаагаар байхгүй бол хөрш шүд нь аажмаар шилжиж эхэлдэг. Ийм хөдөлгөөн нь зөвхөн урагшаа гардаг. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв , тэгвэл 7-р шүд зурган дээрх шиг хойшоо хазайхгүй. Хэрэв хазуулсантай холбоотой асуудал байхгүй бол. (шүдээ хаах).
"Би зөвхөн доод мэргэн шүдийг авч, дээд шүдийг (эсвэл эсрэгээр) орхиж болох уу, энэ нь танд төвөг учруулахгүй юу?"
Харамсалтай нь, гэхдээ бас биш.
Гэсэн хэдий ч доор 8-р шүдтэй биш жишээг үзүүлэв, гэхдээ утга нь ижил байна. Ямар ч шүд байхгүй тохиолдолд түүний антагонист (түүнийг хаадаг шүд) аажмаар алга болсон шүд рүү шилжиж, холбоо барихыг "оролдож" эхэлдэг.
7-р шүдний хэсэгт имплант суулгах нь асуудал биш боловч ийм шүдийг зөв протез хийх (титэм суулгах) боломжгүй болно. Яагаад? Учир нь энэ тохиолдолд титэм нь өндрөөс хоёр дахин бага байх болно. Миний дурдсан доод эрүү хөдлөх үед "блок" гэж нэрлэгддэг зүйл үүсдэг .
Логик асуулт бол: "Тэгвэл яах вэ? Энэ нөхцөл байдалд юу хийх вэ?
Энд юу байна. Бид хүн бүрийн дуртай гажиг заслын эмч нараас тусламж хүсч, тусгай бүтэц, бариулын тусламжтайгаар байгалийн хүссэнээр шүдээ зөв байрлалд оруулахыг хичээдэг. Ер нь шүдний эмч бол хамгийн чухал шүдний эмч гэдэгт би итгэдэг. Яагаад? Хэрэв та энэ талаар бодож байгаа бол шүдний бүх асуудал юу вэ? - Тэдний байр сууринаас. Хэрэв "шүд муруйсан" бол хоолны үлдэгдэл шүдний хооронд илүү идэвхтэй бөглөрдөг тул эрүүл ахуй, шүд цоорох өвчин, үүнтэй холбоотой бүх хүндрэлүүд үүсдэг. Дээрээс нь зохисгүй хаалтаас болж шүд хэт ачаалалтай байдаг. Шүдний үрэлт, үрэлт, бүх төрлийн шаантаг хэлбэрийн согог (шүдний хүзүүний хэсэгт шаантаг хэлбэрийн согог хэлбэрээр байрлах цоорох бус гэмтэл) -д сайн уу. Мөн TMJ (temporomandibular үе) өвдөж, шажигнах, товших, өвдөх гэх мэт шинж тэмдэг илэрч болно. Мөн хазуулсантай холбоотой асуудал байхгүй бол шүдээ угаахад л аз жаргалтай байх болно. Гэхдээ хичнээн инээдтэй сонсогдож байсан ч үүнийг зөв хийх ёстой. Та шүдээ 20 минутын турш угааж болно, гэхдээ энэ нь ямар ч үр дүнд хүрэхгүй.
Бид сатаарсан. Энд жижиг эмнэлзүйн тохиолдол байна.
Суулгац суулгаж, үүнтэй зэрэгцэн ортодонтист эмчилгээ хийлгэж эхлэв. Бидний харж байгаагаар баруун доод 7-р шүд хазайсан, баруун дээд 6-р шүд нь бага зэрэг доошоо хөдөлсөн байна.
Энэ асуудлыг арилгахын тулд бүрэн хэмжээний бэхэлгээний системийг суурилуулах шаардлагагүй гэдгийг анхаарна уу. 3, 4, 5-р шүдэнд 7 ширхэг хаалт нааж, асуудалтай шүдийг тусгай пүршээр түлхэхэд хангалттай. Дээд эрүүний хувьд байдал арай өөр байна. Асуудлыг засахын тулд хоёр ортодонт боолт суурилуулсан. Нэг нь хацрын хажуугаас, хоёр дахь нь тагнайн талаас. Хоёр товчлуурыг шүдэнд нааж, зүтгүүрийг өгдөг (тусгай уян харимхай хамтлаг). Тэд шүдээ "татдаг".
Мөн өөр өнцгөөс -
Одоо миний асуулт бол энэ яагаад танд хэрэгтэй байна вэ? Би 8-ыг татах тухай ярьж байна.
Мэргэн ухааны шүд бол "запас дугуй" биш юм. Тэд зүгээр л алдсан шүдийг авч, нөхөж чадахгүй. Хөдөлгөөний үйл явц нь маш урт, ялангуяа нас ахих тусам энэ нь бас баталгаатай биш юм. Өөрөөр хэлбэл, та 8-ыг "татахад" нэг юмуу хоёр жил зарцуулсан гэсэн үг. Хэн ч танд энэ талаар баталгаа өгөхгүй бөгөөд эцэст нь ийм зүйл тохиолдвол та ямар ч байсан устгах болно. Энэ нь үнэ цэнэтэй юу?
Гэхдээ та авсан шүдний хэсэгт цаг тухайд нь ганц суулгац суулгаж болох бөгөөд 3 сарын дараа (хэрэв доод эрүүний тухай ярьж байгаа бол) танд үйлчлэх бүрэн хэмжээний, зажлах шүдтэй болох нь баталгаатай болно. үлдсэн амьдралын чинь. Мөн нэмэлт "татах-татах" байхгүй. Энэ бүхэн нь бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, зургаан сард нэг удаа шүдний эмчид очиж урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой. Суулгацанд юу ч тохиолдохгүй. "Тэгвэл яагаад ирсэн бэ?" Гэж асуу. Тиймээс хөрш зэргэлдээ шүдтэй холбоотой асуудал эхэлбэл суулгацанд ч нөлөөлж болно. Энэ нь буйл эсвэл түүний эргэн тойрон дахь ясны эдэд асуудал байна уу. Шүдний рентген шинжилгээгээр урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх нь ийм бэрхшээлээс зайлсхийхэд тусална. Мэдээжийн хэрэг амны хөндийн мэргэжлийн эрүүл ахуй нь зургаан сар тутамд хамгийн тохиромжтой. Ялангуяа тамхи татах гэх мэт муу зуршилтай хүмүүст. Яагаад гэдгийг тайлбарлах хэрэггүй гэж бодож байна. Бүх зүйл ойлгомжтой.
Та "Энэ бол харьцангуй үнэтэй!" эсвэл "Шүд чинь илүү дээр!"
Зардлын асуудал дээр. Би чамайг бухимдуулахыг хүсэхгүй байна, гэхдээ мэс заслын үе шат, дээр нь ортодонтийн бүтэц суурилуулах, саваа солих, гажиг заслын эмчээр хэдэн жилийн турш орлуулах нь эцэст нь суулгац суулгах, титэм хийх зардалтай бараг харьцуулах болно. . Гэхдээ эхний тохиолдолд ямар ч баталгаа байхгүй, хоёрдугаарт насан туршийн баталгаа байдаг. Та ялгааг мэдэрч байна уу?
Таны шүд мэдээж илүү сайн. Үргэлж гэдэг үгнээс. Бид тэдний төлөө эцсээ хүртэл тэмцэх ёстой. Гэхдээ эдгээр шүд нь чухал бол. Эдгээр нь мэргэн ухааны шүд биш бөгөөд үүнээс өөр асуудал хүлээхгүй.
Өнөөдөр энэ л байна, анхаарал тавьсанд баярлалаа!
Тогтмол байгаарай!
Хүндэтгэсэн, Андрей Дашков.
Эх сурвалж: www.habr.com