Эрхэм найзууд аа, өнөөдөр би та бүхнийг мэргэн ухааны шүдний тухай ярихыг урьж байна. Цаашилбал, хамгийн хэцүү, хамгийн ойлгомжгүй зүйл болох тэдгээрийг арилгах заалтуудын талаар ярилцъя.
Эрт дээр үеэс олон анекдот, мухар сүсэг, домог, түүх, түүний дотор маш аймшигтай нь найм (гурав дахь араа буюу "мэргэн ухааны шүд") холбоотой байдаг. Энэ бүх домог нь зөвхөн энгийн хүмүүсийн дунд төдийгүй анагаах ухааны нийгэмлэгт өргөн тархсан байдаг. Аажмаар хэлэлцүүлгийн үеэр би тэдгээрийг задлахыг хичээж, мэргэн ухааны шүд нь оношилгооны хувьд ч, арилгахын тулд ч тийм асуудал биш гэдгийг харуулахыг хичээх болно. Ялангуяа орчин үеийн эмч, орчин үеийн клиникийн тухай ярьж байгаа бол.
Яагаад мэргэн шүдийг ингэж нэрлэдэг вэ?
Бүх зүйл маш энгийн. Найм дахь шүд нь ихэвчлэн 16-25 насны хооронд гарч ирдэг. Ухамсартай насандаа бусад шүдтэй харьцуулахад нэлээд хожуу. Та ийм ухаантай болсон уу? Хазуулсан асуудал, перикоронит хэлбэрээр мэргэн ухааны шүд авах - дээр! Тийм ээ, заримдаа хүний мэргэн ухаан нь мэргэн ухааны шүдтэй холбоотой өвдөлт, зовлон зүдгүүрээс эхэлдэг. Тэдний хэлснээр өвдөлтгүй, ашиггүй.
Яагаад зарим хүмүүс мэргэн ухааны шүд гаргадаг бол зарим нь үгүй вэ?
Учир нь зарим нь ухаалаг, зарим нь тийм ч ухаалаг биш юм. Хошигнол.
Эхлэхийн тулд хүмүүсийн дийлэнх нь мэргэн ухааны шүдтэй байдаг бөгөөд төрснөөс хойш байхгүй байх нь маш ховор байдаг гэдгийг тодруулах хэрэгтэй. Мэргэн шүдгүй, ухаангүй төрөх нь жекпот хожсонтой адил юм - та азтай хүн учраас нэн даруй сугалааны тасалбар худалдаж аваарай.
Гэхдээ хүн бүр наймыг хөгжүүлж эхэлдэггүй. Мөн энэ нь хазуулсан байдлаас хамаарна. Эсвэл илүү нарийвчлалтайгаар, эрүүний дэлбэрэлтэнд орон зай байгаа эсэх талаар.
Энэ нь эрүүний ясны идэвхтэй өсөлт удааширч, шүд нь аль хэдийн "бүрэн" байх үед ургаж эхэлдэг. Шүд дээшээ (эсвэл доошоо, дээд эрүү дээр байвал) ургаж, аль хэдийн үүссэн долоон хэлбэрийн саадтай тулгарах, зогсох эсвэл эргэж эхэлдэг.
Энэ нь зөвхөн торлог бүрхэвч (тэсрээгүй) дүрсийг үүсгэдэг төдийгүй хэвийн бус байрлалтай (дистопик) наймны дүрсийг үүсгэдэг.
Шударга байхын тулд дөрвөн мэргэн шүдтэй байж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хааяа ганцхан “найм” ч биш “есөн”, бүр “арав” ч байдаг. Мэдээжийн хэрэг, амны хөндийд ийм төрөл зүйл нь сайн зүйлд хүргэдэггүй.
Хэрэв найм байгаа бол энэ нь ямар нэг шалтгаанаар хэрэгтэй гэсэн үг үү?
За, ихэнх хүмүүс хэвлийн товчлууртай байдаг. Мөн энэ нь ямар нэгэн зүйлд зориулагдсан нь ойлгомжтой. Жишээлбэл, хэрэглээний урлагт зориулсан ноосон үрэл болон бусад материалыг хадгалах.
Нухацтай хэлэхэд найм гэдэг бол нэг төрлийн атавиз юм. Хэдэн сая жилийн өмнө бидний өвөг дээдэс түүхий мах, мамонт болон бусад амьд амьтдыг иддэг байсан, тэр ч байтугай веганчууд ч илүү харгис хэрцгий, селөдерейний оронд баобабын холтос зажилдаг байсныг сануулъя.
Үүнтэй холбогдуулан бидний өвөг дээдсийн эрүү илүү том, өргөн байсан бөгөөд Николай Валуев хүртэл тэдний дэвсгэр дээр бага зэрэг эмэгтэйлэг харагдах байсан. Гучин хоёр шүд нь ийм эрүүнд яг таарч, бүгд баяртай байв.
Гэсэн хэдий ч хувьслын явцад хүмүүс илүү ухаалаг болж, хоол боловсруулах, мах хуурч, брокколи чанаж сурсан. Том эрүү, их хэмжээний зажлах аппаратын хэрэгцээ алга болж, хүмүүс илүү дэгжин, дур булаам болсон. Тэдний зажлах булчин, эрүү нь бас байдаг. Гэхдээ шүдний тоо өөрчлөгдөөгүй байна. Мөн заримдаа тэд дур булаам эрүүнд тохирохгүй. Хамгийн сүүлд байгаа хүн нь пап лам болох нь тогтоогдсон эсвэл дистопийн байр суурьтай болно.
Тиймээс найм нь "шаардлагагүй" шүд болжээ. Тэднийг "мэргэн ухааны шүд" биш, харин "австралопитекийн шүд" гэж нэрлэх нь илүү зөв байх болно - хүмүүс тэднийг илүү зохих ёсоор эмчилж эхлэх болно.
Найман гэж юу вэ?
Та үүнд итгэхгүй байх болно, гэхдээ үндсэндээ найм нь дараалан наймны нэг юм.
Хэрэв та мэргэн шүдэндээ огт санаа зовохгүй бол яах вэ?
Хэрэв наймууд дэлбэрч, хазуулсан, хэвийн ажиллаж байгаа бол мэдээжийн хэрэг юу ч болохгүй. Тэдний нутаг дэвсгэрийн эрүүл ахуйг сайтар хянаж байх нь хангалттай, учир нь гажиг рефлекс, үзэгдэх орчин муу зэргээс болж зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй тул шүдний эмчид үе үе очиж үзээрэй - энэ нь зүгээр юм. Ийм мэргэн шүд нь аз жаргалтай байх болно.
Дистопик мэргэн шүдтэй бол бүх зүйл тодорхой юм шиг санагддаг - байршлын улмаас амны хөндийн эрүүл ахуй хэцүү болж, эдгээр шүд нь цооролтоор хурдан өртдөг. Хэрэв цоорох өвчлөл нь хөрш долоо руу тархвал бүр дордох болно, энэ нь наймаас ялгаатай нь үйл ажиллагааны хувьд маш чухал юм. Ихэнхдээ цооролт нь шүдний хамгийн алслагдсан, хамгийн муу харагдах гадаргуу дээр гарч ирдэг. Тэгээд тэр бүх зүйл өвдөж эхлэхэд л хүн үүнийг анзаардаг. Энэ нь хэтэрхий оройтсон гэсэн үг.
Нэмж дурдахад, мэргэн ухааны шүд нь хэвийн бус байрлалтай байх нь хазуулсан гэж нэрлэгддэг асуудал үүсгэдэг. "Гэмтлийн зангилаа" нь ердийн рефлексийн холболтыг тасалдуулж, булчин-артикуляр зажлах аппараттай холбоотой асуудал үүсгэдэг. Дараа нь хазуулсан эмгэг, зажлах булчингийн хэт ачаалал, түр зуурын эрүүний үений хавчрал, тухайлбал булчин-үений үйл ажиллагааны доголдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Дүрмээр бол ийм булчин-үе мөчний эмгэгийг эмчлэх нь энэ эмгэг дэх найм дахь шүдний үүргийг судалж, шаардлагатай арга хэмжээг авахаас эхэлдэг (жишээлбэл, арилгах).
Нөлөөлөлд өртсөн (таслаагүй) мэргэн шүдэнд юу тохиолдохыг ойлгоход илүү хэцүү байдаг. Шүд нь харагдахгүй байгаа юм шиг, цоорох эрсдэл бараг байхгүй, зүгээр л суугаад л сууж байх болно ... Гэхдээ энд бас хэд хэдэн таагүй үр дагавар гарч ирдэг.
Шүд нь гарч амжаагүй байгаа ч шүдний шүдэнд аль хэдийн нөлөөлж байна. Энэ нь шүдийг хөдөлгөж, урд бөөгнөрөл үүсгэдэг.
Долоо, найм дахь шүдний углууруудын хооронд ясны таславч байхгүй тул тэдгээрийн хооронд гүн халаас үүсч, хүнсний хог хаягдал, товруу, микробууд орж улмаар үрэвсэл үүсгэдэг. Заримдаа нэлээд хурц бөгөөд эрүүл мэндэд аюултай.
Нөлөөлөлд өртсөн шүд, ялангуяа 20 ба түүнээс дээш насны үед тууралт гарах үйл явц нь ихэвчлэн үрэвсэл - перикоронит дагалддаг.
Перикоронитыг эмчлэх нь тусдаа сэдэв юм. Хэзээ нэгэн цагт бид үүнийг хэлэлцэх болно, гэхдээ одоо та хамгийн гол зүйлийг мэдэх хэрэгтэй - перикоронит үүсгэхгүй байх нь дээр бөгөөд хэрэв мэргэн ухааны шүдэнд хангалттай зай байхгүй, тэдгээрийн дэлбэрэлт нь хүндрэлтэй холбоотой байх болно. тэдгээрийг урьдчилан арилгах нь дээр.
Гэхдээ нөлөөлөлд өртсөн мэргэн шүдний хамгийн тааламжгүй зүйл бол уйланхай юм.
Тэдний эх үүсвэр нь шүдний үр хөврөлийг тойрсон фолликул юм. Шүд цоорох үед уутанцраас алга болдог, гэхдээ хадгалагдах тохиолдолд энэ нь хэвээр үлдэж, хавдар, уйланхай үүсэх эх үүсвэр болдог.
Заримдаа тэд нэлээд том бөгөөд эрүүл мэндэд маш аюултай байдаг.
Хэдийгээр энэ бүгдийг эмчлэх боломжтой боловч өөрийгөө ийм байдалд хүргэхгүй байх нь дээр гэдэгтэй та санал нийлэх ёстой.
Мэргэн ухааны шүдийг арилгах талаар эмч нарын санал бодол яагаад ийм маргаантай байдаг вэ?
Үндсэндээ энэ бүхэн эмч мэргэн ухааны шүдийг арилгах талаар хэр их туршлага хуримтлуулж байгаагаас шалтгаална. Хэрэв процедур нь өөрөө эмчийн хувьд хэцүү, маш их цаг хугацаа шаарддаг бөгөөд өвчтөнд зовлон зүдгүүрээс өөр юу ч авчирдаггүй бол тэр ерөнхийдөө арилгахыг эсэргүүцдэг. Мөн эсрэгээр, хэрэв наймыг, тэр ч байтугай хамгийн нарийн төвөгтэй хэсгийг арилгах нь эмчийн хувьд ноцтой хүндрэл учруулахгүй бол эсрэгээр тэрээр эцсийн бөгөөд радикал шийдэл болох мэс заслыг арилгахыг дэмждэг.
Хэзээ цаазын ялыг өршөөж болохгүй, орхиж болохгүй гэж үү?
Үүний зэрэгцээ мэргэн ухааны шүдийг арилгах / арилгахгүй байх шалгуур нь маш энгийн байдаг. Тэдгээрийг бүгдийг нь нэг энгийн хэллэг болгон буулгаж болно:
Мэргэн ухааны шүдтэй холбоотой өвчин, хүндрэлүүд эсвэл эдгээр өвчин, хүндрэлийн аюул заналхийлэл нь мэргэн ухааны шүдийг арилгах шинж тэмдэг юм.
Бүгд. Бусад заалт/эсрэг заалт байхгүй.
Жишээнүүдийг харцгаая:
- Хэвийн хазуулсан үед дэлбэрч, бүрэн ажиллаж байгаа хэвийн хазалтыг арилгах шаардлагагүй. Түүнээс гадна цоорох өвчний үед ийм шүдийг эмчлэх боломжтой (мөн хийх ёстой). Хэрэв цооролт нь пульпит эсвэл пародонтитоор хүндэрвэл нөхцөл байдал өөр байна - ийм тохиолдолд энэ талаар бодох нь зүйтэй, учир нь гурав дахь араа шүдийг сувгийн эмчилгээ нь тодорхой хүндрэл учруулдаг. Магадгүй та сувгийн талаар санаа зовох хэрэггүй болов уу?
- Хэвийн бус байрлалтай (дистоп) мэргэн ухааны шүд. Түүнд хангалттай зай байхгүй байсан тул нэг тал руугаа бөхийж, эсвэл хагас бохьтойгоо үлджээ. Ийм шүд нь хэзээ ч ажиллахгүй, гэхдээ хазуулсан болон хөрш зэргэлдээх шүдний аль алинд нь асуудал үүсгэдэг. Үүнийг арилгах ёстой юу? эргэлзээгүй.
- Нөлөөлөлд өртсөн (таслаагүй) мэргэн шүд. Надад төвөг учруулахгүй байх шиг байна. Энэ нь хаа нэгтээ, хол зайд байдаг. Зажлахад оролцдоггүй, хэзээ ч оролцохгүй. Наймын тоо хоцрогдол юунд хүргэж болохыг та бид аль хэдийн мэддэг болсон. Эдгээр хүндрэлийг хүлээх нь утга учиртай юу? Үгүй, тийм биш гэж би бодож байна.
- Шүд нь дэлбэрч, дээрээс нь бохь үрэвссэн. Энэ өвчин гэж нэрлэгддэг перикоронит нь шүд нь эрүүний хөндийд хангалттай зай байхгүйн шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ дистопик болох эсвэл шүдний шилжилт, гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Бүрээсийг энгийн тайрах замаар перикоронитийг эмчлэх нь үнэ цэнэтэй юу? Бараг. Энэ асуудлыг үндсээр нь, тухайлбал асуудалтай шүдийг арилгах нь дээр.
дүгнэлт
Дээр дурдсанаас харахад мэргэн ухааны шүдийг арилгах нь өвчтөнд тийм ч их санаа зовдоггүй үед ихэвчлэн тохиолддог гэж бид дүгнэж болно. Өөрөөр хэлбэл, энэ процедур нь XNUMX-аас болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Энэ бол зөв. Урьдчилан сэргийлэхээс илүү үр дүнтэй, хямд арга байхгүй. Мөн хамгийн сайн эм бол урьдчилан сэргийлэх эм юм.
Дараагийн удаа би мэргэн ухааны шүдийг хэрхэн арилгадаг, энэ процедурт хэрхэн бэлдэх, дараа нь юу хийх хэрэгтэй талаар танд хэлэх болно.
Анхаарал тавьсанд баярлалаа! Битгий соль!
Хүндэтгэсэн, Андрей Дашков.
Эх сурвалж: www.habr.com