Hi kulħadd
Ftit aktar minn sena ilu kelli nittratta ma 'ħaġa pjaċevoli bħal infezzjoni tar-rabja suspettata. Aqra lbieraħ Fakkarni f'dak il-każ - speċjalment bin-nuqqas ta' referenza tar-rabja, għalkemm huwa virus mifrux ħafna (speċjalment fir-Russja, l-Asja, l-Afrika u l-Amerika) u virus insidjuż ħafna. Sfortunatament, ir-riskji assoċjati magħha mhux dejjem jingħataw l-importanza dovuta.
Allura x'inhi r-rabja? Dan inkurabbli marda virali li tiġi trażmessa permezz tal-bżieq jew demm ta’ annimali u nies infettati. Fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, l-infezzjoni hija kkawżata mill-gidma ta 'annimal li jġorr il-virus.
X'jista 'jgħid ir-resident medju tar-Russja offhand dwar ir-rabja? Ukoll, hemm marda bħal din. B'rabta magħha, il-klieb rabid huma l-aktar spiss imfakkra. Il-ġenerazzjoni l-anzjana x'aktarx se żżid li jekk kelb bħal dan jigdlek, ikollok tagħti 40 injezzjoni fl-istonku u tinsa l-alkoħol għal diversi xhur. Dak huwa probabbilment kollox.
B'mod sorprendenti, mhux kulħadd jaf li r-rabja hija marda fatali 100%. Jekk il-virus ikun daħal fil-ġisem tiegħek b'xi mod jew ieħor, jibda "countdown": gradwalment jimmultiplika u jinfirex, il-virus jimxi tul il-fibri tan-nervituri lejn is-sinsla tad-dahar u l-moħħ. "Il-vjaġġ" tiegħu jista 'jdum minn diversi jiem jew ġimgħat sa diversi xhur - aktar ma l-gidma tkun viċin ir-ras, inqas ħin ikollok. Dan il-ħin kollu se tħossok kompletament normali, imma jekk tħalli l-virus jilħaq il-mira tiegħu, inti ddestinat. Meta jiġri dan, għad mhux se tħoss is-sintomi tal-marda, iżda diġà se ssir it-trasportatur tagħha: il-virus se jidher fit-tnixxijiet tal-ġisem. Wara dan, ir-rabja tista' tiġi skoperta permezz ta' ttestjar, iżda huwa tard wisq biex tittrattaha f'dan l-istadju. Hekk kif il-virus jimmultiplika fil-moħħ, inizjalment jibdew jidhru l-ewwel sintomi li ma jagħmlux ħsara, li fi żmien ftit jiem jiżviluppaw fi infjammazzjoni u paraliżi tal-moħħ progressiva malajr. Ir-riżultat huwa dejjem l-istess - il-mewt.
It-trattament tar-rabja hija litteralment razza mal-mewt. Il-marda mhux se tiżviluppa biss jekk tirnexxilek tapplika l-vaċċin tar-rabja qabel ma l-virus jippenetra l-moħħ u tagħtih ħin biex taġixxi. Dan il-vaċċin huwa virus tar-rabja inattivat (mejjet) li jiġi injettat fil-ġisem biex "tħarreġ" lis-sistema immunitarja biex tiġġieled il-virus attiv. Sfortunatament, dan it-“taħriġ” jieħu ż-żmien biex jipproduċi antikorpi, filwaqt li l-virus ikompli jagħmel triqtu lejn moħħok. Huwa maħsub li mhux tard wisq biex tuża l-vaċċin sa 14-il jum wara l-gidma - iżda huwa aħjar li tagħmel dan kmieni kemm jista 'jkun, preferibbilment fl-ewwel jum. Jekk tfittex l-għajnuna fil-ħin u tingħata l-vaċċin, il-ġisem jifforma rispons immuni u jeqred il-virus "fuq il-marċ." Jekk eżita u l-virus irnexxielu jippenetra l-moħħ qabel il-formazzjoni ta 'rispons immuni, tista' tfittex post fiċ-ċimiterju. L-iżvilupp ulterjuri tal-marda mhux se jibqa' jitwaqqaf.
Kif tistgħu taraw, din il-marda hija estremament serja - u l-miti eżistenti fir-Russja dwar dan is-suġġett jidhru saħansitra aktar strambi.
Leġġenda numru 1: Il-klieb biss iġorru r-rabja. Xi drabi qtates u (inqas spiss) volpijiet jissemmew ukoll bħala trasportaturi possibbli.
Ir-realtà ta’ diqa hija li ġarriera tar-rabja, minbarra dawk imsemmija, jistgħu jkunu ħafna annimali oħra (b’mod aktar preċiż, mammiferi u xi għasafar) – rakkuni, baqar, firien, friefet il-lejl, sriedaq, xackals, u anke squirils jew qanfud.
Leġġenda numru 2: annimal rabid jista 'jiddistingwi faċilment mill-imġieba mhux xierqa tiegħu (l-annimal jiċċaqlaq b'mod stramb, qed drooling, jgħaġġel lejn in-nies).
Sfortunatament, dan mhux dejjem huwa minnu. Il-perjodu ta 'inkubazzjoni tar-rabja huwa pjuttost twil, u l-bżieq tat-trasportatur tal-infezzjoni jsir infettiv 3-5 ijiem qabel ma jidhru l-ewwel sintomi. Barra minn hekk, ir-rabja tista 'sseħħ f'forma "skiet", u l-annimal ħafna drabi jitlef il-biża' u joħroġ lin-nies mingħajr ma juri l-ebda sintomi ta 'theddid. Għalhekk, meta jingidem minn xi annimal selvaġġ jew sempliċement mhux magħruf (anki jekk deher b'saħħtu), l-unika azzjoni korretta hija li tikkonsulta tabib kemm jista 'jkun malajr, preferibbilment fl-ewwel jum, biex tirċievi vaċċin kontra r-rabja.
Leġġenda numru 3: jekk il-ferita tal-gidma hija żgħira, huwa biżżejjed li sempliċiment taħselha bis-sapun u tiddiżinfettaha.
Forsi l-iktar kunċett żbaljat perikoluż. Il-virus tar-rabja, tabilħaqq, ma jittollerax kuntatt ma 'soluzzjonijiet alkalini - iżda sabiex jippenetra t-tessuti tal-ġisem, kwalunkwe ħsara lill-ġilda hija biżżejjed għaliha. M'hemm l-ebda mod biex tkun taf jekk irnexxielux jagħmel dan qabel inaddaf il-ferita.
Leġġenda numru 4: it-tabib żgur jordnalek 40 injezzjoni bl-uġigħ fl-istonku, u jkollok tmur għal dawn l-injezzjonijiet kuljum.
Dan kien tassew il-każ, iżda fl-aħħar seklu. Il-vaċċini tar-rabja użati bħalissa jeħtieġu 4 sa 6 injezzjonijiet fl-ispalla diversi jiem 'il bogħod minn xulxin, flimkien ma' injezzjoni fakultattiva fis-sit tal-gidma.
Barra minn hekk, tabib (speċjalista ta' mard infettiv jew rabjologu) jista' jiddeċiedi dwar l-inadegwatezza tat-tilqim, ibbażat fuq iċ-ċirkostanzi tal-gidma u s-sitwazzjoni epidemjoloġika lokali (jiġi vvalutat x'tip ta' annimal kien, kemm jekk kienx domestiku jew selvaġġ, fejn u kif ġara, jekk kienx irreġistrat fiż-żona każijiet ta’ rabja u l-bqija).
Leġġenda numru 5: Il-vaċċin tar-rabja għandu ħafna effetti sekondarji u tista’ saħansitra tmut minnha.
Dan it-tip ta 'vaċċin għandu effetti sekondarji - din hija r-raġuni ewlenija għaliex in-nies ħafna drabi huma mlaqqma kontra r-rabbja mhux b'mod profilattiku, iżda biss jekk ikun hemm riskju ta' infezzjoni. Dawn l-"effetti sekondarji" huma pjuttost spjaċevoli, iżda ħafna drabi ma jdumux ħafna, u li ssaporthom mhuwiex prezz daqshekk kbir li tħallas biex tibqa 'ħajja. Ma tistax tmut mit-tilqim infushom, imma jekk ma ġġibux wara li tkun gidma minn annimal suspettuż jew taqbeż it-tilqim ripetut, allura tista 'tmut tajjeb ħafna mir-rabja.
Leġġenda numru 6: Jekk taqbad jew toqtol annimal li gidimek, m'għandekx għalfejn titlaqqam, għax it-tobba jkunu jistgħu jagħmlu test u jiskopru jekk kellux ir-rabja.
Dan huwa biss nofs veru. Jekk annimal jinqabad u ma jurix sinjali tar-rabja, jista’ jitqiegħed fil-kwarantina, iżda dan mhux se jsalvak mit-tilqim. It-tobba jistgħu jiddeċiedu li jwaqqfuh biss jekk l-annimal ma jimradx jew imut fi żmien 10 ijiem - iżda hawnhekk tista 'tiffaċċja tali bummer bħal rabja atipika. Dan meta jgħix annimal marid ħafna itwal minn dawk l-istess 10 ijiem - u dan iż-żmien kollu huwa trasportatur tal-virus, mingħajr ma juri sintomi esterni tal-marda. Ebda kummenti meħtieġa. Madankollu, għandu jiġi nnutat li skont l-istatistika, ir-rabja atipika hija estremament rari - iżda xorta huwa aħjar li jitlesta l-kors mibdi tat-tilqim milli tispiċċa f'dawk l-istatistiċi stess u tipprova aktar tard fid-dinja li jmiss li seħħet koinċidenza traġika.
Fil-każ fejn l-annimal jinqatel fuq il-post jew jinqabad u jiġi ewtanizzat, analiżi bħal din hija possibbli permezz tal-istudju tas-sezzjonijiet tal-moħħ, iżda kemm se jieħu (u jekk hux se jsir) jiddependi ħafna minn fejn ġara kollox u fejn dawwart ghajnuna . Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, huwa aktar sikur li tibda l-kors tat-tilqim immedjatament u tieqaf jekk ir-rabja ma tkunx ikkonfermata minn testijiet tal-laboratorju.
Jekk l-annimal li gidem inti ħarab, din hija indikazzjoni ċara għat-tilqim, u tabib biss għandu jevalwa l-grad ta 'riskju hawn. Naturalment, it-tlestija ta 'kors ta' tilqim jista 'jirriżulta li tkun riassigurazzjoni - m'għandekx mod li tkun taf żgur jekk l-annimal kienx infettat bir-rabja. Imma jekk it-tilqim ma jsirx, u l-annimal kien għadu ġarrier tal-virus, allura inti garantit mewt bl-uġigħ fi ftit ġimgħat jew xhur.
Leġġenda numru 7: Jekk tigiddem minn annimal li għandu vaċċin tar-rabja, it-tilqim mhux meħtieġ.
Dan huwa minnu, iżda mhux dejjem. It-tilqim għandu, l-ewwelnett, jiġi dokumentat (irreġistrat fiċ-ċertifikat tat-tilqim), u t-tieni, m'għandux ikun skadut jew jingħata inqas minn xahar qabel l-inċident. Barra minn hekk, anki jekk kollox huwa tajjeb skont id-dokumenti, iżda l-annimal jaġixxi b'mod mhux xieraq, għandek tikkonsulta tabib u ssegwi r-rakkomandazzjonijiet tiegħu.
Leġġenda numru 8: Tista’ tiġi infettat bir-rabbja billi tmiss annimal marid, jew jekk tobrox jew jilgħak.
Dan mhux għal kollox minnu. Il-virus tar-rabja ma jistax jeżisti fl-ambjent estern, għalhekk ma jistax ikun fuq il-ġilda/fer ta 'annimal jew fuq id-dwiefer (per eżempju, ta' qattus). Tħossha kbira fil-bżieq, iżda ma tistax tippenetra minn ġilda intatta. F'dan l-aħħar każ, madankollu, għandek immedjatament taħsel bis-sapun u tiddiżinfetta ż-żona tal-ġilda drooled, wara li għandek tikkonsulta tabib u tħallih jiddeċiedi dwar il-ħtieġa għal aktar azzjoni.
Leġġenda numru 9: Matul u wara t-tilqim tar-rabja, m'għandekx tixrob l-alkoħol, inkella tinnewtralizza l-effett tal-vaċċin.
M'hemm l-ebda bażi xjentifika għal pretensjonijiet li l-alkoħol jimblokka l-produzzjoni ta 'antikorpi waqt it-tilqim tar-rabja. Din l-istorja tal-orrur hija mifruxa esklussivament fil-pajjiżi tal-ex USSR. Tipikament, tobba barra l-kamp soċjalista ta 'qabel ma semgħux b'tali projbizzjonijiet, u l-istruzzjonijiet għat-tilqim tar-rabja ma fihom ebda kontra-indikazzjonijiet relatati mal-alkoħol.
Din l-istorja tal-orrur tmur lura għall-aħħar seklu, meta ntużaw vaċċini tal-ġenerazzjoni preċedenti, li fil-fatt ġew injettati fl-istonku għal 30-40 jum wara xulxin. Li titlef l-injezzjoni li jmiss, kemm dak iż-żmien kif ukoll issa, tirriskja li tiċħad l-effett tat-tilqim, u s-sokor hija waħda mir-raġunijiet komuni biex ma tidhirx lit-tabib.
Leġġenda numru 10: Ir-rabja titfejjaq. L-Amerikani kkuraw lit-tifla marida bl-użu tal-Protokoll ta’ Milwaukee wara li dehru sintomi tal-marda.
Dan huwa kontroversjali ħafna. Tabilħaqq, jeżisti tali metodu estremament kumpless u għali (madwar $ 800000) ta 'trattament tar-rabja fl-istadju tal-manifestazzjoni tas-sintomi, iżda biss ftit każijiet ta' użu b'suċċess tagħha ġew ikkonfermati madwar id-dinja. Barra minn hekk, ix-xjenza għadha ma tistax tispjega kif eżattament huma differenti mill-ħafna aktar każijiet fejn it-trattament taħt dan il-protokoll ma ġabx riżultati. Għalhekk, m'għandekx tistrieħ fuq il-Protokoll ta 'Milwaukee - il-probabbiltà ta' suċċess hemm tgħaddi madwar 5%. L-uniku mod uffiċjalment rikonoxxut u effettiv biex tiġi evitata r-rabja f'każ ta 'riskju ta' infezzjoni għadu biss tilqim f'waqtu.
Bħala konklużjoni, se ngħidlek storja istruttiva. Ngħix fil-Ġermanja, u hawn, bħal f'ħafna pajjiżi ġirien, ir-rabja "lokali" fl-annimali (u, għaldaqstant, każijiet ta 'infezzjoni umana) ilha eliminata grazzi għall-isforzi tal-gvern u l-organizzazzjonijiet tas-saħħa. Iżda l-"importat" kultant joħroġ. L-aħħar każ kien madwar 8 snin ilu: raġel iddaħħal l-isptar b'ilmenti ta 'deni għoli, spażmi meta tibla' u problemi fil-koordinazzjoni tal-movimenti. Waqt il-proċess tat-teħid tal-istorja, semma li 3 xhur qabel il-bidu tal-marda reġa’ lura minn vjaġġ lejn l-Afrika. Mill-ewwel ġie ttestjat għar-rabja u r-riżultat kien pożittiv. Aktar tard il-pazjent irnexxielu jgħid li matul il-vjaġġ kien gidem minn kelb, iżda ma ta l-ebda importanza lil dan u ma mar imkien. Ir-raġel malajr miet f’sala iżolata. U s-servizzi epidemjoloġiċi lokali kollha, sa l-Ministeru tas-Saħħa, kienu diġà fuq widnejnhom sa dak iż-żmien – xorta waħda, l-ewwel każ ta’ rabja fil-pajjiż għal Alla jaf kemm-il sena... Huma għamlu xogħol titaniku, fi żmien 3 ijiem biex issib u tlaqqam lil kull min kellu kuntatt miegħu l-mejjet wara li rritorna minn dak il-vjaġġ ħażin.
Tinjorax gdim minn annimali, anke annimali domestiċi, jekk ma jkunux imlaqqma - speċjalment f'pajjiżi fejn ir-rabja hija komuni. Tabib biss jista’ jieħu deċiżjoni infurmata dwar il-ħtieġa ta’ tilqim f’kull każ speċifiku. Billi tħalli dan iseħħ, tkun qed tpoġġi ħajtek u l-ħajja tal-maħbubin tiegħek f’riskju.
Sors: www.habr.com