Covid-19, तपाईंको समाज र तपाईं डेटा विज्ञानको दृष्टिकोणबाट

डेटा वैज्ञानिकहरूको रूपमा, डेटाको विश्लेषण र व्याख्या गर्न सक्षम हुनु हाम्रो जिम्मेवारी हो। र हामी covid-19 सम्बन्धित डाटाको विश्लेषणको नतिजाको बारेमा धेरै चिन्तित थियौं। जोखिममा परेकाहरू सबैभन्दा जोखिममा छन् - वृद्धहरू र कम आय भएका मानिसहरू - तर हामी सबैले रोगको फैलावट र प्रभावलाई नियन्त्रण गर्न आफ्नो व्यवहार परिवर्तन गर्न आवश्यक छ। आफ्नो हात राम्ररी र नियमित रूपमा धुनुहोस्, भीडबाट टाढा रहनुहोस्, घटनाहरू रद्द गर्नुहोस् र आफ्नो अनुहार छुनबाट बच्नुहोस्। यस पोष्टमा, हामी किन चिन्तित छौं, र तपाईं पनि किन चिन्तित हुनुपर्छ भनेर व्याख्या गर्नेछौं। मुख्य जानकारीको सारांशको लागि, Ethan Alley को पोस्ट हेर्नुहोस्। संक्षिप्तमा कोरोना (लेखक एक गैर-लाभकारी संस्थाका अध्यक्ष हुन् जसले महामारीको जोखिम कम गर्न प्रविधिहरू विकास गर्दछ)।

सामग्रीहरू:

1. हामीलाई काम गर्ने चिकित्सा प्रणाली चाहिन्छ
2. यो फ्लू जस्तो केहि होइन
3. "आतंक नमान्नुहोस्, शान्त रहनुहोस्" दृष्टिकोणले मद्दत गर्दैन
4. यसले तपाईलाई मात्र चिन्ता गर्दैन
5. हामीले वक्र चापलूसी बनाउन आवश्यक छ
6. समाजको प्रतिक्रिया महत्त्वपूर्ण छ
7. अमेरिकामा हामी कमजोर जानकारी छौं।
8. निष्कर्षमा

1. हामीलाई काम गर्ने चिकित्सा प्रणाली चाहिन्छ।

केवल 2 वर्ष पहिले, हामी मध्ये एक (राचेल) को संक्रमणले मस्तिष्कलाई असर गर्छ र संक्रमित मध्ये ¼ मार्छ, र संक्रमित प्रत्येक तेस्रो व्यक्तिमा संज्ञानात्मक कमजोरी पनि हुन्छ। धेरै बाँचेकाहरू स्थायी श्रवण र दृष्टि कमजोरीबाट ग्रस्त छन्। अस्पताल पुग्दा रेचेललाई रिस उठ्यो । उनी समयमै उपचार, निदान र उपचार प्राप्त गर्न भाग्यशाली थिए। यस घटनाको तुरुन्तै अघि, उनले अद्भुत महसुस गरे, र उनको जीवन सम्भवतः आपातकालीन विभागमा द्रुत पहुँचको कारण बचाइएको थियो।

अब कोविड-19 को बारेमा कुरा गरौं र आगामी हप्ता र महिनाहरूमा राहेलको जस्तो अवस्थामा मानिसहरूलाई के हुन सक्छ। कोविड-19 संक्रमणको पहिचान भएका केसहरूको संख्या प्रत्येक 3-6 दिनमा दोब्बर हुन्छ। यदि हामीले यो अवधिलाई तीन दिनको रूपमा लियौं भने, तीन हप्तामा संक्रमित व्यक्तिहरूको संख्या 100 गुणा बढ्नेछ (वास्तवमा, सबै कुरा त्यति सरल छैन, तर प्राविधिक विवरणहरूबाट विचलित नहोऔं)। संक्रमित १० मध्ये एक जनालाई लामो समयसम्म अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्ने हुन्छ (धेरै हप्ता), र यी अधिकांश बिरामीहरूलाई अक्सिजन चाहिन्छ। यद्यपि भाइरसको फैलावट भर्खरै सुरु भएको छ, केही क्षेत्रहरूमा अस्पतालहरू पहिले नै भीडभाड भएका छन् र मानिसहरूले उनीहरूलाई आवश्यक उपचार प्राप्त गर्न असमर्थ छन् (विभिन्न अवस्थाहरूको लागि, कोविड-19 बाट संक्रमितहरू मात्र होइन)। उदाहरणका लागि, इटालीमा, जहाँ एक हप्ता अघि अधिकारीहरूले सबै कुरा ठीक छ भनी भने, अहिले 16 मिलियन मानिसहरू क्वारेन्टाइनमा छन् (अपडेट: प्रकाशन पछि 6 घण्टा पूरा देश बन्द भयो)। बिरामीहरूको आगमनलाई सामना गर्न मद्दत गर्न, यस प्रकारको टेन्टहरू स्थापना गरिँदैछ:

इटालीको सबैभन्दा बढी प्रभावित क्षेत्रको क्षेत्रीय संकट केन्द्रका प्रमुख डा एन्टोनियो पेसेन्टी भन्छन्: "हामीले करिडोर, सञ्चालन कक्ष र पुनर्वास कोठाहरूमा गहन हेरचाह एकाइहरू स्थापना गर्नुपर्छ ... संसारको सबैभन्दा राम्रो स्वास्थ्य प्रणालीहरू मध्ये एक, लोम्बार्डी, पतनबाट चालमा छ।"

2. यो फ्लू जस्तो केहि होइन।

इन्फ्लुएन्जाको मृत्यु दर लगभग ०.१% हो। हार्वर्डको सेन्टर फर कम्युनिकेबल डिजिज डाइनामिक्सका निर्देशक मार्क लिपसिचले मूल्या्कन कोविड-19 को लागि 1-2% मा। नवीनतम महामारी विज्ञान मोडेलिङ फेब्रुअरीमा चीनको मृत्युदर १.६% दिन्छ, इन्फ्लुएन्जा १ भन्दा १६ गुणा बढी (यो एक रूढिवादी अनुमान हुन सक्छ, किनकि स्वास्थ्य प्रणालीले सामना गर्न असफल हुँदा मृत्यु दर तीव्र रूपमा बढ्छ)। आजको सबैभन्दा राम्रो अनुमानले कोविड-1,6 ले यस वर्ष फ्लू (र मोडेल एलेना ग्रेवाल, Airbnb मा डेटा विज्ञान को पूर्व निर्देशक, सबैभन्दा खराब केस परिदृश्य फ्लू भन्दा 100 गुणा खराब हुने अनुमान छ)। र यी सबैले माथि उल्लेख गरिए अनुसार स्वास्थ्य सेवा प्रणालीको महत्त्वपूर्ण प्रभावलाई ध्यानमा राख्दैन। तपाईंले बुझ्न सक्नुहुन्छ किन केही मानिसहरूले आफूलाई कुनै नयाँ कुरा भइरहेको छैन र यो फ्लू जस्तो रोग हो भनेर विश्वस्त हुन्छन्। वास्तवमा तिनीहरूले यो सामना गरेका छैनन् भन्ने महसुस गर्न यो धेरै असहज छ।

हाम्रो दिमागलाई सहज रूपमा संक्रमित व्यक्तिहरूको संख्यामा भएको वृद्धिलाई बुझ्नको लागि डिजाइन गरिएको छैन। त्यसकारण, हामी अन्तर्ज्ञानमा भर नपरिकन वैज्ञानिकहरूको रूपमा विश्लेषण गर्नेछौं।

फ्लूबाट संक्रमित प्रत्येक व्यक्तिले औसतमा १.३ अन्य व्यक्तिलाई संक्रमण गर्छ। यो सूचक R1,3 भनिन्छ। यदि R0 0 भन्दा कम छ भने, संक्रमण फैलिन रोक्छ, र यदि यो 1 भन्दा ठूलो छ भने, यो फैलिन जारी छ। चीन बाहिर कोविड-1 को लागि, R19 अब 0-2 छ। भिन्नता नगण्य लाग्न सक्छ, तर संक्रमणको २० "पुनरावृत्ति" पछि, R3 = 20 को मामलामा संक्रमित व्यक्तिहरूको संख्या 0 व्यक्ति हुनेछ, र R1,3 = 146 - 0 मिलियनको लागि! यी सरलीकृत गणनाहरू हुन्, तर व्यावहारिक दृष्टान्तको रूपमा सेवा गर्छन् नातेदार कोभिड-१९ र फ्लू बीचको भिन्नता।

ध्यान दिनुहोस् कि R0 रोगको आधारभूत विशेषता होइन। यो दर [रोगको] प्रतिक्रियामा अत्यधिक निर्भर छ र समय 2 मा परिवर्तन हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, चीनमा कोभिड-१९ को लागि R0 द्रुत गतिमा घट्दै गएको छ र अहिले 19 पुगेको छ! यो कसरी सम्भव छ, तपाईं सोध्नुहुन्छ? संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा कल्पना गर्न गाह्रो हुने उपायहरू लागू गरेर, जस्तै धेरै ठूला शहरहरूलाई पूर्ण रूपमा ताला लगाउने र निदान प्रक्रियाहरू विकास गर्ने जसले हप्तामा लाखौं मानिसहरूको परीक्षण गर्न सक्छ।

सामाजिक सञ्जालमा (एलोन मस्कजस्ता लोकप्रिय खाताहरू सहित) त्यहाँ प्राय: तार्किक र घातीय वृद्धि बीचको भिन्नता बुझ्नको कमी हुन्छ। अभ्यासमा तार्किक वृद्धि महामारी वक्रको एस-आकारसँग मेल खान्छ। निस्सन्देह, घातीय वृद्धि पनि अनिश्चित कालसम्म जारी रहन सक्दैन, किनकि संक्रमित व्यक्तिहरूको संख्या सधैं पृथ्वीको जनसंख्याको आकारले सीमित हुन्छ। नतिजाको रूपमा, घटना दर घट्नुपर्छ, जसको परिणामस्वरूप समयको तुलनामा वृद्धि दरको लागि एस-आकारको वक्र (सिग्मोइड) हुन्छ। यद्यपि, कमी निश्चित तरिकामा हासिल गरिन्छ र जादुई होइन। मुख्य विधिहरू:

• व्यापक र प्रभावकारी सार्वजनिक प्रतिक्रिया;
• बिरामी हुनेहरूको अनुपात यति ठूलो छ कि संक्रमणको थप फैलावटको लागि बिरामी नहुनेहरू धेरै कम छन्।

तसर्थ, लजिस्टिक ग्रोथ कर्भलाई महामारीलाई "नियन्त्रण" गर्ने तरिकाको रूपमा उल्लेख गर्नु मूर्खतापूर्ण छ।

स्थानीय समुदायमा covid-19 को प्रभावलाई सहज रूपमा बुझ्नको लागि अर्को गाह्रो पक्ष भनेको संक्रमण र अस्पताल भर्नाको बीचमा धेरै महत्त्वपूर्ण ढिलाइ हो - सामान्यतया लगभग 11 दिन। यो धेरै लामो समय जस्तो लाग्दैन, तर यस्तो अवधिको अर्थ हो कि जबसम्म अस्पतालका सबै बेडहरू भरिन्छन्, संक्रमित व्यक्तिहरूको संख्या अस्पतालमा भर्ना भएकाहरूको संख्या भन्दा 5-10 गुणा बढी हुनेछ।

ध्यान दिनुहोस् कि संक्रमणको फैलावटमा जलवायु प्रभावका केही प्रारम्भिक संकेतहरू छन्। प्रकाशनमा COVID-19 को सम्भावित फैलावट र मौसमीताको पूर्वानुमान गर्न तापमान र अक्षांश विश्लेषण तिनीहरू भन्छन् कि अहिलेको लागि यो रोग समशीतोष्ण मौसममा फैलिरहेको छ (दुर्भाग्यवश, हामी बस्ने सान फ्रान्सिस्कोको तापक्रम सही दायरामा छ; यसमा लन्डन सहित युरोपको घनी जनसंख्या भएको क्षेत्रहरू पनि समावेश छन्)।

3. "आत्तिनुहोस्, शान्त रहनुहोस्" दृष्टिकोणले मद्दत गर्दैन।

सोशल मिडियामा, चिन्ताको कारणहरू औंल्याउने मानिसहरूलाई प्रायः "आत्तिनुहोस्" वा "शान्त रहनुहोस्" भनिन्छ। यो, कम्तिमा भन्न, बेकार छ। कसैले पनि सुझाव दिँदैन कि आतंक स्वीकार्य प्रतिक्रिया हो। तर त्यहाँ कारणहरू छन् किन "शान्त रहनु" केही सर्कलहरूमा एक सामान्य प्रतिक्रिया हो (तर एपिडेमियोलोजिस्टहरूमा होइन जसको काम त्यस्ता चीजहरू ट्र्याक गर्ने हो)। हुनसक्छ "शान्त रहनु" ले मानिसहरूलाई उनीहरूको आफ्नै निष्क्रियतामा अझ सहज महसुस गर्न मद्दत गर्दछ, वा उनीहरूलाई टाउको नभएको कुखुराको रूपमा दौडिरहेको जस्तो महसुस गर्नेहरू भन्दा उच्च महसुस गर्न अनुमति दिन्छ।

तर "शान्त रहनु" सजिलै तयारी गर्न र उचित प्रतिक्रिया दिने बाटोमा पुग्न सक्छ। चीनले दशौं लाख नागरिकहरूलाई अलग्गै राखेको थियो र रोगको तथ्याङ्क संयुक्त राज्य अमेरिकामा देखिएको स्तरमा पुग्दा दुईवटा अस्पतालहरू निर्माण गरेको थियो। इटालीले धेरै लामो प्रतीक्षा गरेको छ र आज (8 मार्च) मा 1492 नयाँ घटनाहरू र 133 नयाँ मृत्यु रिपोर्ट गरिएको छ, 16 मिलियन मानिसहरू क्वारेन्टाइनमा छन्। हामीलाई उपलब्ध सबै भन्दा राम्रो जानकारीको आधारमा, 2-3 हप्ता पहिले, इटालीको रोग तथ्याङ्कहरू संयुक्त राज्य अमेरिका र बेलायतको जस्तै स्तरमा थिए।

कृपया ध्यान दिनुहोस् कि यस चरणमा हामीलाई कोभिड-१९ को बारेमा थोरै जानकारी छ। हामीलाई यसको फैलने दर वा मृत्यु दर के हो, यो सतहहरूमा कति लामो रहन्छ, वा यो न्यानो अवस्थामा बाँच्न र फैलिन सक्छ कि भनेर थाहा छैन। हामीसँग भएका सबै हामीले सँगै भेला गर्न सक्ने उत्तम जानकारीमा आधारित अनुमानहरू हुन्। र याद गर्नुहोस् कि अधिकांश जानकारी चीनबाट चिनियाँ भाषामा आउँछ। हाल, चिनियाँ अनुभव बुझ्नको लागि सबैभन्दा राम्रो स्रोत रिपोर्ट हो कोरोनाभाइरस रोग २०१ on मा डब्ल्यूएचओ-चीन संयुक्त अभियानको रिपोर्टचीन, जर्मनी, जापान, कोरिया, नाइजेरिया, रुस, सिंगापुर, अमेरिका र डब्लुएचओका २५ विज्ञहरुको संयुक्त कार्यमा आधारित छ ।

यस्तो अनिश्चितताको सामना गर्दा कि त्यहाँ कुनै विश्वव्यापी महामारी हुनेछैन र यो हो, सम्भवतः, स्वास्थ्य सेवा प्रणाली ध्वस्त नगरी, निष्क्रियता सही प्रतिक्रिया जस्तो देखिदैन। यो कुनै पनि सिमुलेटेड परिदृश्यमा अत्यन्त जोखिमपूर्ण र सबोप्टिमल हुनेछ। यो पनि असम्भव देखिन्छ कि इटाली र चीन जस्ता देशहरूले राम्रो कारण बिना आफ्नो अर्थव्यवस्थाको ठूलो भागलाई प्रभावकारी रूपमा बन्द गरेका छन्। र निष्क्रियता पनि वास्तविक प्रभावसँग असंगत छ जुन हामीले संक्रमित क्षेत्रहरूमा देख्छौं जहाँ चिकित्सा प्रणालीले परिस्थितिको सामना गर्न असमर्थ छ (उदाहरणका लागि, इटालीमा उनीहरूले बिरामीहरूको पूर्व-ट्रायजको लागि 462 वटा पालहरू प्रयोग गर्छन्, र त्यहाँ अझै पनि आवश्यक छ। दूषित क्षेत्रहरूबाट गहन हेरचाहमा बिरामीहरूलाई हटाउने.

यसको सट्टा, एक विचारशील र समझदार प्रतिक्रिया भनेको संक्रमणको फैलावट रोक्न विशेषज्ञहरूले सिफारिस गर्ने चरणहरू पालना गर्नु हो:

• ठूला घटनाहरू र मानिसहरूको भीडबाट टाढा रहनुहोस्
• घटनाहरू रद्द गर्नुहोस्
• सकेसम्म घरबाट काम गर्नुहोस्
• घर आउँदा र बाहिर जाँदा हात धुनुहोस् र घर बाहिर समय बिताउनुहोस्
• आफ्नो अनुहार नछुने प्रयास गर्नुहोस्, विशेष गरी जब तपाईं बाहिर हुनुहुन्छ (यो सजिलो छैन!)
• सतहहरू र प्याकेजिङ्गहरू कीटाणुरहित गर्नुहोस् (भाइरस सतहहरूमा 9 दिनसम्म सक्रिय रहन सक्छ, यद्यपि यो निश्चित रूपमा थाहा छैन)।

4. यो तपाइँको बारेमा मात्र होइन

यदि तपाईं 50 वर्ष भन्दा कम उमेरको हुनुहुन्छ र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, हृदय रोग, विगतमा धुम्रपानको इतिहास वा पुरानो रोगहरू जस्ता जोखिम कारकहरू छैनन् भने, तपाईं पर्याप्त ढुक्क हुन सक्नुहुन्छ कि COVID19 ले तपाईंलाई मार्ने सम्भावना छैन। तर के भइरहेको छ भनेर तपाईंको प्रतिक्रिया अझै पनि अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ। तपाईलाई अझै पनि अरु सबैजस्तै संक्रमित हुने सम्भावना छ, र यदि तपाई संक्रमित हुनुहुन्छ भने, तपाईसँग अझै पनि अरुलाई संक्रमित हुने सम्भावना उस्तै छ। औसतमा, प्रत्येक संक्रमित व्यक्तिले दुई भन्दा बढी व्यक्तिहरूलाई संक्रमण गर्छ, र तिनीहरू लक्षणहरू देखिनु अघि नै संक्रामक हुन्छन्। यदि तपाईंसँग आमाबाबु वा हजुरबा हजुरआमाहरू छन् जुन तपाईंले ख्याल गर्नुहुन्छ र तपाईंले उनीहरूसँग समय बिताउने योजना बनाउनुहुन्छ र त्यसपछि उनीहरूलाई COVID19 भाइरसमा पर्दाफास गर्नको लागि तपाईं जिम्मेवार हुनुहुन्छ भनी पत्ता लगाउनुहुन्छ भने, यो ठूलो बोझ हुनेछ।

यदि तपाइँ 50 वर्ष भन्दा माथिका व्यक्तिहरूसँग अन्तर्क्रिया गर्नुहुन्न भने पनि, तपाइँले सोचेको भन्दा पुरानो रोगहरूसँग धेरै सहकर्मीहरू र परिचितहरू छन्। अनुसन्धानले देखाउँछकि थोरै व्यक्तिहरूले काममा आफ्नो स्वास्थ्य अवस्था खुलासा गर्छन् यदि तिनीहरू यसबाट बच्न सक्छन्, भेदभावको डर। हामी दुबै [राचेल र म] उच्च जोखिमको श्रेणीमा छौं, तर हामीले नियमित रूपमा अन्तरक्रिया गर्ने धेरै मानिसहरूलाई यो थाहा नहुन सक्छ।

र, निस्सन्देह, हामी केवल तपाईंको नजिकको वातावरणमा मानिसहरूको बारेमा कुरा गर्दैनौं। यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण नैतिक मुद्दा हो। प्रत्येक व्यक्ति जसले भाइरसको फैलावट विरुद्ध लड्न के गर्न सक्छ त्यसले सम्पूर्ण समुदायलाई संक्रमण दर कम गर्न मद्दत गर्दछ। Zeynep Tufekci मा लेखे जस्तै वैज्ञानिक अमेरिकी पत्रिका: "यस भाइरसको लगभग अपरिहार्य विश्वव्यापी फैलावटको लागि तयारी गर्नु... तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा सामाजिक, परोपकारी चीजहरू मध्ये एक हो।" उनी जारी राख्छिन्:

हामीले व्यक्तिगत रूपमा जोखिम महसुस गरेकोले होइन, तर सबैका लागि जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न हामीले तयारी गर्नुपर्छ। हामीले आफ्नो नियन्त्रण भन्दा बाहिरको प्रलयको दिनको परिदृश्यको सामना गरिरहेका छौं भनेर तयार हुनु हुँदैन, तर हामीले समाजको रूपमा सामना गर्ने यस जोखिमको प्रत्येक पक्षलाई परिवर्तन गर्न सक्छौं। यो ठीक छ, तपाईंले तयारी गर्नुपर्छ किनभने तपाईंका छिमेकीहरूलाई तयारी गर्न आवश्यक छ — विशेष गरी तपाईंका वृद्ध छिमेकीहरू, अस्पतालमा काम गर्ने छिमेकीहरू, दीर्घकालीन रोगहरू भएका छिमेकीहरू, र तपाईंका छिमेकीहरू जोसँग तयारी गर्ने साधन वा समय नहुन सक्छ।

यसले हामीलाई व्यक्तिगत रूपमा असर गरेको छ। हामीले Fast.ai मा सिर्जना गरेको सबैभन्दा ठूलो र महत्त्वपूर्ण पाठ्यक्रम, वर्षौंको कामको परिणति, एक हप्तामा सान फ्रान्सिस्को विश्वविद्यालयमा सुरु गर्न सेट गरिएको थियो। गत बुधबार (मार्च ४) हामीले यो सबै अनलाइन सार्न निर्णय गर्यौं। हामी अनलाइन सार्नको लागि पहिलो ठूला पाठ्यक्रमहरू मध्ये एक थियौं। हामीले यो किन गर्यौं? किनभने हामीले गत हप्ताको सुरुमा महसुस गर्यौं कि यदि हामीले यो पाठ्यक्रम चलायौं भने, हामीले अप्रत्यक्ष रूपमा सयौं मानिसहरूलाई धेरै हप्ताको अवधिमा धेरै पटक सीमित ठाउँमा भेला हुन प्रोत्साहित गर्नेछौं। तपाईले गर्न सक्नुहुने सबैभन्दा खराब कुरा भनेको सीमित ठाउँमा मानिसहरूको समूह जम्मा गर्नु हो, र त्यसबाट बच्नु हाम्रो नैतिक कर्तव्य हो। निर्णय गाह्रो थियो, किनकि हरेक वर्ष विद्यार्थीहरूसँगको हाम्रो काम हाम्रो सबैभन्दा ठूलो आनन्द र सबैभन्दा उत्पादक अवधि थियो। र त्यहाँ विदेशबाट उडान गर्न जाने विद्यार्थीहरू थिए, जसलाई हामीले निराश गर्न चाहँदैनौं।

तर हामीलाई थाहा थियो कि हामीले सही काम गरिरहेका छौं किनभने यदि हामीले गर्यौं भने, हामीले हाम्रो समुदायमा रोग फैलाउन योगदान दिनेछौं।

5. हामीले वक्र चापलूसी बनाउन आवश्यक छ

यो महत्त्वपूर्ण छ किनकि यदि हामीले समुदायमा संक्रमणको दर घटाउन सक्छौं भने, यसले अस्पतालहरूलाई संक्रमित व्यक्ति र तिनीहरूका नियमित बिरामीहरूको आगमन दुवैसँग सामना गर्न अनुमति दिनेछ। तलको दृष्टान्तले यसलाई स्पष्ट रूपमा देखाउँछ:

फरजाद मोस्तासरी, पूर्व राष्ट्रिय स्वास्थ्य आईटी संयोजक, बताउँछन्: "गैर-यात्रीहरू र गैर-सम्पर्क मामिलाहरू बीचमा हरेक दिन नयाँ केसहरू पहिचान भइरहेका छन् र हामीलाई थाहा छ कि यो परीक्षण ढिलाइको कारण हिमशैलीको टुप्पो मात्र हो। यसको मतलब अर्को दुई हप्तामा संक्रमणको संख्यामा विस्फोटक बृद्धि हुने हो... समुदायमा फैलिएको घातीय फैलावटलाई नियन्त्रण गर्ने प्रयास गर्नु भनेको घरभर आगो बलिरहेको बेला स्पार्कहरू निभाउनमा ध्यान केन्द्रित गर्नु हो। जब यो हुन्छ, हामीले न्यूनीकरणमा स्विच गर्न आवश्यक छ - प्रसारलाई सुस्त बनाउन र चरम जनस्वास्थ्य प्रभावलाई कम गर्न सुरक्षात्मक उपायहरू लिने। यदि हामीले फैलने दरलाई पर्याप्त कम राख्यौं भने, अस्पतालहरूले सामना गर्न सक्षम हुनेछन् र बिरामीहरूले उनीहरूलाई आवश्यक हेरचाह प्राप्त गर्नेछन्। अन्यथा, अस्पतालमा भर्ना हुनु पर्नेहरूलाई अस्पताल भर्ना गरिने छैन।

अनुसार Liz Specht द्वारा गणना:
संयुक्त राज्यमा प्रति 2,8 मानिसहरूमा लगभग 1000 अस्पताल बेडहरू छन्। 330 मिलियन जनसंख्याको साथ, यसले लगभग 1 मिलियन बेड दिन्छ, जसमध्ये 65% स्थायी रूपमा ओगटेका छन्। यसरी, कुल 330 हजार ओछ्यानहरू उपलब्ध छन् (सायनल फ्लू, आदि को कारण अलि कम)। इटालियन अनुभव लिनुहोस् र मानौं कि लगभग 10% केसहरू अस्पताल भर्ना आवश्यक पर्ने पर्याप्त गम्भीर छन्। र हामी सम्झन्छौं कि अस्पताल भर्ना प्रायः हप्तासम्म रहन्छ - अर्को शब्दमा, COVID19 बिरामीहरू भएका ओछ्यानहरू धेरै बिस्तारै रिलिज हुनेछन्। यी अनुमानका अनुसार मे ८ सम्म अस्पतालका सबै बेडहरू ओगटेका छन्। र एकै समयमा, हामी भाइरल रोगहरू भएका बिरामीहरूलाई राख्नको लागि यी बेडहरूको उपयुक्ततालाई ध्यानमा राख्दैनौं। यदि हामी 8 को कारक द्वारा गम्भीर केसहरूको अनुपातमा गलत छौं भने, यसले अस्पतालको संतृप्ति समयलाई एक दिशा वा अर्कोमा 2 दिन मात्र परिवर्तन गर्दछ। यी मध्ये कुनै पनि अन्य कारणले ठाउँहरूको माग बढ्नेछ भन्ने अनुमान गर्दैन, जुन शंकास्पद धारणा देखिन्छ। स्वास्थ्य सेवा प्रणालीमा बढ्दो दबाब र प्रिस्क्रिप्शन औषधिको अभावको साथ, पुरानो रोग भएका मानिसहरूले हेरचाह र अस्पतालमा भर्ना हुनु पर्ने अवस्थाहरूमा आफूलाई भेट्टाउन सक्छन्।

6. सार्वजनिक प्रतिक्रिया महत्त्वपूर्ण छ।

पहिले नै छलफल गरिएझैं, यी संख्याहरूको बारेमा कुनै निश्चितता छैन - चीनले पहिले नै देखाएको छ कि चरम उपायहरूले रोगको फैलावटलाई कम गर्न सक्छ। अर्को उत्कृष्ट उदाहरण भियतनाम हो, जहाँ अन्य चीजहरूको बीचमा, राष्ट्रव्यापी विज्ञापन अभियान (एक भूतिया गीत सहित!) चाँडै जनसंख्यालाई परिचालन गर्यो र आवश्यक व्यवहार परिवर्तनहरू ल्यायो।
यी गणनाहरू काल्पनिक होइनन् - सबै कुरा 1918 मा इन्फ्लुएन्जा महामारीको समयमा परीक्षण गरिएको थियो। संयुक्त राज्यमा, दुई शहरहरूले पूर्ण रूपमा फरक प्रतिक्रिया देखाए: फिलाडेल्फियामा, युद्धको लागि पैसा उठाउन 200 हजार मानिसहरूको सहभागितामा एक विशाल परेड आयोजित गरिएको थियो। तर सेन्ट लुइसले भाइरसको फैलावट कम गर्न सामाजिक सम्पर्कलाई कम गरेको छ र सबै सार्वजनिक कार्यक्रमहरू रद्द गरेको छ। तथ्याङ्क अनुसार प्रत्येक शहरमा मृत्युको संख्या यस्तो देखिन्छ नेशनल अकादमी अफ साइंसको कार्यवाही:

फिलाडेल्फियाको अवस्था अत्यन्तै नाजुक बनेको छ, त्यहाँ पर्याप्त कफिन र शवगृहहरू थिएनन्मृत्युको ठूलो संख्याको सामना गर्न।

रिचर्ड बेसर, जो 1 H1N2009 महामारीको समयमा रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्रका कार्यकारी निर्देशक थिए, भन्छन् कि अमेरिकामा, "संक्रमणको जोखिम र आफ्नो र आफ्नो परिवारलाई बचाउने क्षमता अन्य कारकहरू मध्ये आम्दानीमा निर्भर गर्दछ।" , स्वास्थ्य सेवामा पहुँच, र अध्यागमन स्थिति।" उनी दाबी गर्छन्:

वृद्ध व्यक्तिहरू र अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरू विशेष जोखिममा हुन्छन् जब उनीहरूको दैनिक जीवन र समर्थन प्रणालीहरू अवरुद्ध हुन्छन्। स्वास्थ्य सेवामा सहज पहुँच नभएका, ग्रामीण र आदिवासी जनजातिहरू लगायत, आवश्यक पर्दा ठूलो दूरीको यात्राको सामना गर्नुपर्ने हुन सक्छ। साँघुरो अवस्थामा बस्ने मानिसहरू - चाहे सार्वजनिक आवास, नर्सिंग होम, जेल, आश्रय (वा सडकमा घरबारविहीन) - छालहरूले हिट गर्न सक्छ, हामीले वाशिंगटन राज्यमा देखेका छौं। र कम पारिश्रमिक अर्थतन्त्रको कमजोर भागहरू, बेतलबी कामदारहरू र अनिश्चित कार्य तालिकाहरू, यस संकटको समयमा सबैलाई हेर्नको लागि उजागर गरिनेछ। प्रति घण्टा तलब पाउने अमेरिकी कार्यबलको 60 प्रतिशतलाई सोध्नुहोस् कि आवश्यक पर्दा कामबाट टाढा जान कत्तिको सजिलो छ।

अमेरिकी श्रम तथ्याङ्क ब्यूरोले यो देखाउँछ एक तिहाइ भन्दा कम मान्छे सबैभन्दा कम आम्दानी भएकाहरूलाई भुक्तान गरिएको बिरामी बिदामा पहुँच छ:

7. अमेरिकामा हामी कमजोर जानकारी छौं।

अमेरिकामा एउटा ठूलो समस्या यो हो कि त्यहाँ कोरोनाभाइरसको लागि धेरै थोरै परीक्षणहरू भइरहेका छन्, र परीक्षणको नतिजाहरू ठीकसँग साझेदारी भइरहेको छैन, र हामीलाई वास्तवमै के भइरहेको छ भन्ने थाहा छैन। स्कट गोटलिब, एक पूर्व एफडीए आयुक्तले बताए कि सिएटलमा राम्रो परीक्षण भएको थियो र त्यसैले हामीले त्यहाँ संक्रमणहरू देखिरहेका छौं: "हामीले सिएटलको शुरुमा COVID-19 प्रकोपको बारेमा सुनेको कारण, सेनेटरी-एपिडिमियोलोजिकल निगरानीको काम थियो [सेन्टिनेल निगरानी। स्वतन्त्र वैज्ञानिकहरूको। यस्तो निगरानी अन्य सहरहरूमा कहिल्यै भएको छैन। यसैले, अन्य अमेरिकी हटस्पटहरू अझै पूर्ण रूपमा पत्ता नलाग्न सक्छ। ” सन्देश अनुसार एटलांटिक, उपराष्ट्रपति माइक पेन्सले यो हप्ता "लगभग १.1.5 मिलियन परीक्षणहरू" उपलब्ध हुने वाचा गरे, तर अमेरिकामा अहिलेसम्म २,००० भन्दा कम व्यक्तिको परीक्षण गरिएको छ। नतिजाको आधारमा COVID ट्र्याकिंग परियोजनाएट्लान्टिकका रोबिन्सन मेयर र एलेक्सिस मड्रिगल भन्छन्:

हामीले सङ्कलन गरेका प्रमाणहरूले COVID-19 भाइरस र यसले निम्त्याउने रोगप्रति अमेरिकाको प्रतिक्रिया विशेष गरी अन्य विकसित देशहरूको तुलनामा अत्यन्तै ढिलो भएको देखाउँछ। आठ दिन अघि, रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्र (CDC) ले पुष्टि गर्‍यो कि यो भाइरस संयुक्त राज्य अमेरिकामा मानिसहरूमा फैलिरहेको थियो, अर्थात् यसले विदेश यात्रा नगरेका वा सम्पर्कमा नआएका अमेरिकीहरूलाई संक्रमित गरिरहेको थियो। दक्षिण कोरियामा, पहिलो केसको एक हप्ता भित्र 66 भन्दा बढी व्यक्तिहरूको परीक्षण गरिएको थियो, र यो द्रुत रूपमा प्रति दिन 650 व्यक्तिहरूको परीक्षण गर्न सम्भव भयो।

समस्याको एउटा पाटो यो राजनीतिक मुद्दा बनेको छ । राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्पले अमेरिकामा संक्रमितको संख्या कम राख्न चाहेको स्पष्ट पारेका छन् । यो एक उदाहरण हो कि कसरी अप्टिमाइज मेट्रिक्सले अभ्यासमा राम्रो नतिजाहरू प्राप्त गर्ने तरिकामा हुन्छ (यस समस्याको बारेमा थप डेटा विज्ञान नैतिकतामा लेखमा उल्लिखित छ - मेट्रिक्सको समस्या AI को लागि आधारभूत समस्या हो)। गुगल एआई प्रमुख जेफ डीन व्यक्त गरे राजनीतिक विकृतिको बारेमा आफ्नो चिन्ता ट्वीट गरे:

जब मैले विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) मा काम गरें, म ग्लोबल एड्स कार्यक्रम (अहिले UNAIDS) मा संलग्न थिएँ, विश्वलाई HIV/AIDS महामारीसँग लड्न मद्दत गर्न सिर्जना गरिएको थियो। त्यहाँ समर्पित डाक्टरहरू र वैज्ञानिकहरू यस संकटलाई पार गर्न मद्दत गर्न केन्द्रित थिए। संकटको समयमा, कसरी प्रतिक्रिया दिने भन्ने बारे सूचित निर्णयहरू गर्न मद्दत गर्न स्पष्ट र भरपर्दो जानकारी महत्त्वपूर्ण छ (सबै स्तरहरूमा: राष्ट्रिय, राज्य, स्थानीय, कम्पनी, गैर नाफामुखी, विद्यालय, परिवार, र व्यक्तिगत)। सबै भन्दा राम्रो चिकित्सा र वैज्ञानिक विशेषज्ञहरु को सही जानकारी र सल्लाह को पहुँच संग, हामी चुनौतिहरु लाई जित्न सक्छौं, यो HIV / AIDS वा COVID-19 हुन सक्छ। तर राजनीतिक स्वार्थले सञ्चालित गलत सूचनाको सन्दर्भमा, बढ्दो महामारीको सामना गर्दै छिटो र निर्णायक रूपमा कार्य नगर्ने बरु रोगको द्रुत फैलावटमा सक्रिय रूपमा योगदान पुर्‍याउने हो भने स्थिति गम्भीर रूपमा बिग्रने ठूलो जोखिम छ। अहिले यो सबै देख्दा धेरै पीडादायी छ।

COVID-19 वरपर पारदर्शितामा चासो राख्ने कुनै राजनीतिक शक्तिहरू छन् जस्तो लाग्दैन। स्वास्थ्य र मानव सेवा सचिव एलेक्स अजार, वायर्ड अनुसार, "स्वास्थ्य सेवाकर्मीहरूले प्रयोग गरिरहेका परीक्षणहरूबारे छलफल गर्न थाले कि तिनीहरूमध्ये कोही नयाँ कोरोनाभाइरसबाट संक्रमित छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न। तर त्यस्ता परीक्षणहरूको अभावको अर्थ संयुक्त राज्यमा महामारी रोगको फैलावट र गम्भीरताको बारेमा जानकारीको अभाव छ, सरकारको पारदर्शिताको अभावले बढेको छ। अजरले नयाँ परीक्षणहरू अब गुणस्तर नियन्त्रणमा रहेको उल्लेख गरे। तर अगाडि, वायर्ड अनुसार:

त्यसपछि ट्रम्पले अजारलाई रोके। "मलाई लाग्छ कि मुख्य कुरा यो हो कि जो कोहीलाई परीक्षण चाहिन्छ उसको परीक्षण हुन्छ। त्यहाँ परीक्षणहरू छन्, र तिनीहरू राम्रो छन्। जो कोहीलाई स्क्रिन गर्न आवश्यक छ स्क्रीनिंग गरिनेछ, "ट्रम्पले भने। यो सत्य होइन। उपराष्ट्रपति पेन्सले बिहीबार पत्रकारहरूलाई भने कि अमेरिकासँग माग पूरा गर्न पर्याप्त COVID-19 परीक्षणहरू छैनन्।

अन्य देशहरूले संयुक्त राज्य अमेरिका भन्दा धेरै छिटो प्रतिक्रिया गरिरहेका छन्। दक्षिणपूर्वी एशियाका धेरै देशहरूले भाइरस समावेश गर्न राम्रो काम गरिरहेका छन्। उदाहरणका लागि, ताइवान, जहाँ R0 अहिले ०.३ मा झरेको छ, वा सिंगापुर, जुन सामान्यतया उदाहरणको रूपमा सेवा गरे सरकारले COVID-19 लाई कसरी जवाफ दिनुपर्छ। यो एसिया मात्र होइन; फ्रान्स, उदाहरण को लागी, 1000 वा बढी सहभागीहरु संग कुनै पनि कार्यक्रम प्रतिबन्धित छ, र स्कूलहरु हाल तीन क्षेत्रमा बन्द छन्।

Con. निष्कर्ष

Covid-19 एउटा महत्त्वपूर्ण सामाजिक समस्या हो, र हामी सबैले यो रोगको फैलावटलाई कम गर्न सक्दो मात्रै होइन, सक्दो प्रयास गर्नुपर्छ। यसका लागि:

• ठूला घटना र भीडबाट बच्न (सामाजिक दूरी)
• सांस्कृतिक र अन्य सार्वजनिक कार्यक्रमहरू रद्द गर्नुहोस्
• सकेसम्म घरबाट काम गर्नुहोस्
• घर आउँदा र बाहिर जाँदा हात धुनुहोस् र घर बाहिर समय बिताउनुहोस्
• आफ्नो अनुहार छुन नदिनुहोस्, विशेष गरी जब तपाईं बाहिर र वरिपरि हुनुहुन्छ

नोट: यो पोष्टलाई सकेसम्म चाँडो प्रकाशित गर्न आवश्यक भएको कारणले गर्दा, हामीले भर परेका जानकारीको स्रोतहरू उद्धृत गर्नमा सामान्य भन्दा कम बेवास्ता गरेका छौं। यदि हामीले केहि छुटेको छ भने कृपया हामीलाई थाहा दिनुहोस्।

मूल्यवान प्रतिक्रिया प्रदान गर्नुभएकोमा Sylvain Gugger र Alexis Gallagher लाई धन्यवाद।

टिप्पणीहरू:

1 एपिडेमियोलोजिस्टहरू रोगहरूको फैलावटको अध्ययन गर्ने व्यक्ति हुन्। यो बाहिर जान्छ कि मृत्युदर र R0 जस्ता चीजहरू अनुमान गर्न वास्तवमा धेरै गाह्रो छ, त्यसैले त्यहाँ एक सम्पूर्ण क्षेत्र छ जुन यसमा विशेषज्ञ छ। कोविड-19 ले कसरी व्यवहार गर्छ भनी बताउन साधारण अनुपात र तथ्याङ्क प्रयोग गर्ने मानिसहरूबाट सावधान रहनुहोस्। यसको सट्टा, एपिडेमियोलोजिस्टहरूले गरेको मोडेलिङ हेर्नुहोस्।

2 यो प्राविधिक रूपमा गलत छ। कडा शब्दमा भन्नुपर्दा, R0 ले प्रतिक्रियाको अभावमा संक्रमणको दरलाई जनाउँछ। तर त्यो वास्तवमा हामीले ख्याल गर्ने कुरा होइन, हामी आफैलाई हाम्रो परिभाषाहरूसँग अलिकति ढिलो हुन अनुमति दिनेछौं।

3 यो निर्णय पछि, हामीले भर्चुअल कोर्स सुरु गर्ने तरिका पत्ता लगाउन कडा मेहनत गरिरहेका छौं जुन हामी आशा गर्छौं कि फेस-टू-फेस संस्करण भन्दा पनि राम्रो हुनेछ। हामीले यसलाई विश्वका सबैका लागि खोल्न सक्षम भएका छौं र हरेक दिन भर्चुअल अध्ययन र परियोजना समूहहरूसँग काम गर्नेछौं।

4 हामीले हाम्रो जीवनशैलीमा धेरै अन्य साना परिवर्तनहरू पनि गर्यौं, जसमा जिम जानुको सट्टा घरमा व्यायाम गर्ने, हाम्रा सबै बैठकहरू भिडियो कन्फरेन्सहरूबाट प्रतिस्थापन गर्ने, र राती गतिविधिहरू छोड्ने जुन हामीले प्रतिक्षा गरिरहेका थियौं।

A. Ogurtsov, Yu. Kashnitsky र T. Gabruseva ले अनुवादमा काम गरे।

स्रोत: www.habr.com