दाँतको पूर्ण अनुपस्थितिमा प्रत्यारोपण, दन्त चिकित्सकलाई ढिलो भ्रमणको परिणाम स्वरूप

प्रिय मित्रहरू, म तपाईंलाई फेरि स्वागत गर्न पाउँदा खुसी छु! हामीले पहिले नै बुद्धि दाँतको विषयमा धेरै छलफल गरिसकेका छौं, त्यहाँ के छन्, कसरी मेटाउने, यसले चोट पुर्याउँदैन यसको मतलब सबै ठीक छ भन्ने होइन, म्याक्सिलोफेसियल क्षेत्रमा गर्न केहि छैन र अझ धेरै "उनीहरूलाई बाहिर निकाल्नुहोस्"। म धेरै खुसी छु कि तपाईहरु मध्ये धेरैले लेखहरू मन पराउनुभयो, तर आज म प्रत्यारोपणको विषयलाई जारी राख्नेछु।

हामी सबैलाई थाहा छ कि हाम्रा मानिसहरू असाधारण अवस्थामा डाक्टरहरू जान्छन्। त्यसपछि जब धेरै ढिलो हुन्छ। दन्त चिकित्सकमा जानु कुनै अपवाद छैन। निस्सन्देह, यो Habr प्रयोगकर्ताहरूको लागि थोरै सान्दर्भिक छ, तर म तपाईंलाई बताउन चाहन्छु, र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यो कसरी समाप्त हुन सक्छ भनेर देखाउनुहोस्।

त्यसो भए सुरू गरौं!

सबैलाई केको डर ? तिनीहरूलाई के रोकिरहेको छ? सबैको आफ्नै कारण छ। यदि हामी दन्तचिकित्साको बारेमा कुरा गर्छौं भने, मेरो विचारमा त्यहाँ दुईवटा मुख्य छन्: यसले चोट पुर्‍याउने डर (वा अहिले भन्दा बढी पीडादायी) र यो महँगो हुने डर। तिनीहरू भन्छन् कि यो पैसा छुट्टीमा, नयाँ कार वा... 8PACK OrionX मा खर्च गर्नु राम्रो हो। सबैको प्राथमिकता फरकफरक हुन्छ ।

तर थोरै मानिसहरू यस तथ्यको बारेमा सोच्छन् कि डाक्टरको लागि एक अप्रत्याशित भ्रमणले मात्र स्थिति बिग्रन सक्छ। अक्सर, जब तपाईं सोच्नुहुन्छ कि "म धैर्य गर्नेछु र यो आफैंमा जान्छ," स्थिति गम्भीर जटिलताहरू उत्पन्न नभएसम्म बिग्रन सक्छ, जसमा एम्बुलेन्स कल गर्नु एक मात्र तरिका हो। तर यो पनि हुन्छ कि धेरै दाँत समस्याहरू एसिम्प्टोमेटिक हुन्छन् र संयोगले मात्र पत्ता लगाउन सकिन्छ। त्यसैले "यसले दुख्दैन र यो ठीक छ", पछि यो बिन्दुमा पुग्छ कि एउटा दाँत बचाउन सकिदैन र ती सबै हटाउनु पर्छ। र हामी जान्दछौं, ठूलो भोल्युम, कठिन काम र उच्च लागत। चाहे त्यो कुन क्षेत्रको होस् । त्यसकारण, यी सबै "चोट नपरोस्" भनेर तुरुन्तै निगरानी गर्न प्रत्येक छ महिनामा दन्तचिकित्सकलाई भेट्नु अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ। छ महिना किन ? यो छ महिना भन्दा बढी भित्र, यसको विकासको प्रारम्भिक चरणहरूमा समस्या पत्ता लगाउन र हटाउन सम्भव छ भन्ने विश्वास गरिन्छ।

यहाँ एउटा उदाहरण हो

रोगी आफ्नो दाँत को लागी धेरै संवेदनशील छ। हामी देख्न सक्छौं, उनी सक्रिय रूपमा दाँतको उपचार र पुनर्स्थापनामा संलग्न थिए। तर समय बित्छ, र यसैले भराई, मुकुट र पुलहरूको सेवा जीवन समाप्त भएको छ। तपाईंको दाँत बिग्रन्छ भन्ने तथ्यको अतिरिक्त, समस्याहरू पनि स्थापित प्रत्यारोपणहरूसँग सुरु हुन सक्छ, जस्तै यस अवस्थामा। पछिल्लो पनि हटाउनु पर्छ। केही डाक्टरहरूले कुनै संकेत बिना प्लेट इम्प्लान्टहरू स्थापना गर्छन् भनेर उल्लेख नगर्नुहोस्। जुन यस अवस्थामा जस्तै, धेरै सजिलै तोड्न सक्छ। अनि सबै किन ? हो, किनभने त्यहाँ कुनै व्यापक दृष्टिकोण, उपचार योजना र अवस्थाको दृष्टिकोण थिएन। मलाई भन्नुहोस्, किन तिनीहरूले हड्डीको यति चौडाइको पातलो प्लेटलाई यहाँ "ढक्यौ"? तर शल्यक्रिया गर्नु अघि अवस्था सायद अझ राम्रो थियो। खैर, यो पक्कै पनि खराब छैन।

प्लेट प्रत्यारोपण हटाउन मात्र सही समाधान हुनेछ। यद्यपि... हटाउनुले यसलाई हल्का रूपमा राखेको छ। यसलाई काट्नु पर्नेछ। मैले भनेको मतलब? र मेरो मतलब, तपाईं पिउदै हुनुहुन्छ। यो शब्द पछि, क्षितिजमा कतै, एक बिली पुतली आफ्नो साइकल सवार बिस्तारै तर निश्चित रूपमा नजिक जान थाल्छ, र पर्याप्त जानकारी बुझ्ने क्षमता बिस्तारै गायब हुन्छ, तपाईं सहमत हुनुपर्छ।

हामीलाई थाहा छ, प्लेट प्रत्यारोपणमा एकीकरणको कमी छ। यसको मतलब तिनीहरू हड्डीमा जरा फ्यूज गर्दैनन्। तिनीहरू केवल यान्त्रिक रूपमा समात्छन्। इम्प्लान्टको लागि ओछ्यान बनाउँदा, एल्भिओलर रिजको छेउमा "खाल" बनाइन्छ, जहाँ यो प्लेट, बारीमा, राखिन्छ। समयसँगै, हड्डीको तन्तु यस प्रत्यारोपणको प्वालहरूमा बढ्छ। र यो महल जस्तै केहि बाहिर जान्छ। त्यसकारण, मैले माथि संकेत गरेको बाहेक अन्य कुनै पनि तरिकाले यसलाई हटाउन सम्भव छैन। तपाईले भन्न सक्नुहुन्छ, सामान्य बेलनाकार इम्प्लान्टलाई त्यसै गरी हटाउन आवश्यक छैन? ठीक छ, अब 2 सेन्टीमिटर लम्बाइको प्लेट र औसत 4,5 मिमी व्यासको सिलिन्डर हटाउँदा घाउको क्षेत्र तुलना गर्नुहोस्। त्यहाँ फरक छ? यसबाहेक, यदि कुनै कारणले गर्दा बेलनाकार प्रत्यारोपणको साथ समस्याहरू उत्पन्न हुन्छन्, तब, नियमको रूपमा, यो या त एकीकृत भएको छैन (हड्डीसँग फ्युज भएको छैन), र त्यसैले, यो तपाईंको औंलाहरूले पुग्न सकिन्छ, वा त्यहाँ एक महत्वपूर्ण समस्या भएको छ। इम्प्लान्ट वरपरको हड्डीको तन्तुको हानि, यस अवस्थामा जस्तै। अक्सर, एक ड्रिल वा अल्ट्रासोनिक ह्यान्डपीसको काम कम हुन्छ, साथै हेरफेर पछि चोट। यद्यपि, निस्सन्देह, यसले कुनै पनि हिसाबले यस क्षेत्रमा हराएको हड्डीको मात्रा पुनर्स्थापनासँग सम्बन्धित कठिनाइहरूलाई कम गर्दैन। किनकि सामान्यतया त्यहाँ एक प्रभावशाली "प्वाल" रहन्छ।

त्यसोभए, निदान परिणामहरूलाई ध्यानमा राखेर, एक अर्थोपेडिस्टसँग परामर्श र, महत्त्वपूर्ण रूपमा, रोगीको इच्छा (!), यो पहिले स्थापित प्रत्यारोपण सहित माथिल्लो र तल्लो जबडामा सबै दाँतहरू हटाउने निर्णय गरियो। प्लेटको अलावा, मैले यसलाई मिठाईको लागि छोडे।

के तपाईलाई यो सबै लाग्छ? के हामी सुरु गर्न सक्छौं? जतिसुकै भए पनि ! यस चरणमा, नयाँ डरहरू सुरु हुन्छ, जस्तै "के?!" एकैचोटि सबै हटाउनुहोस्?!", "म पनि बाँच्न सक्छु?", "त्यसो भए म कसरी मेरो गिजाले चपाउने?"

वास्तवमा यसमा केही खतरनाक छैन। कुनै पनि कुराले तपाईको स्वास्थ्यलाई धम्की दिदैन, तपाईको जीवन धेरै कम। यसबाहेक, कसैले तपाईंलाई दाँत बिना क्लिनिक छोड्न दिँदैन। हटाउनु अघि, अर्थोपेडिस्टले बङ्गाराको छाप लिनु पर्छ, र त्यसपछि प्रयोगशालामा प्राविधिकद्वारा पूर्ण हटाउन सकिने दाँतहरू बनाइन्छ। काम क्लिनिकमा पुगेपछि, बिरामीलाई दाँत निकासीको लागि निर्धारित गरिन्छ, र त्यसपछि तुरुन्तै अस्थायी दाँतको रूपमा संरचनाको फिटिङ र डेलिभरीको लागि। यसको मतलब जसरी तपाईं दाँत लिएर क्लिनिकमा आउनुभयो, तपाईं दाँत लिएर जानुहुन्छ।

हटाउनु अघि र पछि:

अस्थायी हटाउन सकिने दाँत, दाँत निकासी पछि तुरुन्तै प्रयास गरियो:

इम्प्लान्टेशन सुरु हुनु अघि, घाउ पूर्ण रूपमा निको नभएसम्म लगभग 2 महिना बित्नु पर्छ। यस अवधि भन्दा लामो समय पर्खनुको कुनै मतलब छैन, हड्डी यसबाट बढ्ने छैन, तर यसको मात्रामा कमी समयको साथ अधिक र अधिक स्पष्ट रूपमा व्यक्त गरिनेछ। बङ्गारा, निस्सन्देह, समाधान हुनेछैन, तर दाँतको लामो अवधिको अनुपस्थितिको साथ, र फलस्वरूप, एक वा अर्को क्षेत्रमा लोड, हड्डीको ऊतक बिस्तारै कम हुन थाल्छ। तपाईंले रिकभरीमा जति ढिलो गर्नुभयो, प्रत्यारोपणको समयमा अवस्थाहरू त्यति नै खराब हुनेछन्। यसको मतलब हड्डी कलम गर्ने सम्भावना र आवश्यकता मात्र बढ्नेछ।

खैर, दुई महिना सकियो र यो प्रत्यारोपण सुरु गर्ने समय हो! तर एउटै दाँत छैन भने प्रत्यारोपण कसरी स्थापना गर्ने? तिनीहरू सीधा र आफ्नो ठाउँमा खडा हुन केमा ध्यान केन्द्रित गर्ने? हामी तिनीहरूलाई कुनै पनि हालतमा राख्न सक्दैनौं। यो हुनबाट रोक्नको लागि:

त्यसकारण, सर्जिकल टेम्प्लेट प्रयोग गरिन्छ। एउटा विशेष माउथ गार्ड, जुन स्पोर्ट्स माउथ गार्डसँग मिल्दोजुल्दो छ, केवल एउटा शर्तको साथ: भविष्यमा प्रत्यारोपण गरिने दाँतहरूको क्षेत्रमा प्वालहरू बनाइन्छ। यो आवश्यक छ ताकि शल्यचिकित्सकले इम्प्लान्ट कहाँ राख्नु पर्छ भनेर ठीकसँग बुझ्न सक्छ। तल एक स्थितित्मक टेम्प्लेट छ जुन केवल मार्किंगको लागि मात्र कार्य गर्दछ:

यस रोगीको अवस्थामा, एक अलग सर्जिकल टेम्प्लेट आवश्यक थिएन। अर्थोपेडिस्ट, कटर प्रयोग गरेर, अस्थायी प्रोस्थेसिसमा समान प्वालहरू बनाउँछन्, जसले टेम्प्लेटको रूपमा काम गर्नेछ। शल्यक्रिया गरिसकेपछि, एउटै डाक्टरले यी प्वालहरूलाई विशेष सामग्रीले बन्द गर्नेछन् र स्थायी संरचना नबन्दासम्म तपाईंले प्रोस्थेसिस प्रयोग गर्न जारी राख्न सक्नुहुन्छ। र होइन, यसलाई सुत्नु अघि एक गिलास पानीमा हाल्नु अनावश्यक हुनेछ।

बीचमा तलको मनोरम छविमा, विपरित "सेतो सिलिन्डरहरू" स्पष्ट रूपमा देखिन्छन्; यो ठ्याक्कै उही सामग्री हो जुन माथिल्लो हटाउन सकिने दाँतमा प्वालहरू ढाक्न प्रयोग गरिएको थियो। प्रोस्थेसिस आफैमा रेडियोपेक छैन, त्यसैले यो छविमा देखिँदैन।

खैर, मिठाई को लागी। हेर! यहाँ छ, प्राणी! यो मैले कुरा गरिरहेको थिएँ, एक प्लेट इम्प्लान्ट जसमा प्वालहरू छन् जसमा हड्डीको तन्तु बढेको छ। ठीक छ, र एक भाँचिएको "पिन", जुन पुलको लागि समर्थन मध्ये एक थियो।

अर्को समर्थन के भयो, तपाइँ सोध्नुहुन्छ? ड्रमरोल। तिम्रो दाँत! क्यानाइन र पहिलो प्रिमोलर (4ka)। बिरामीले फोटो ल्यायो। यो एकदम पुरानो छ। फिल्म जस्तो र स्पष्ट छैन, तर त्यहाँ छ। (मेरो फोनमा फोटो खिचे)

कसैले सोच्ने होला, यसमा के गल्ती छ ? ठीक छ, एक प्रत्यारोपण, राम्रो, एक दाँत। पुल र पुल। र तथ्य यो छ कि दाँतमा लिगामेन्टस उपकरण छ, जसको कार्यहरू मध्ये एक मूल्यह्रास हो। त्यो हो, चपाउँदा, दाँत केही हदसम्म "वसन्त" हुन्छ, जब प्रत्यारोपण हड्डीमा कडा रूपमा फिक्स हुन्छ र यो कार्यको अभाव हुन्छ। लिभर जस्तो केहि बाहिर आउँछ। इम्प्लान्टको शरीरमा "पिन" ट्रान्जिसन हुने क्षेत्र ओभरलोड हुन्छ, जसको परिणामस्वरूप यसको फ्र्याक्चर हुन्छ।

खैर, यसलाई संक्षेप गरौं!

प्रिय साथीहरू, तपाईंले बुझ्नुपर्छ कि न त ठूलो मात्रामा काम, न त सबै दाँत हटाउने, न हड्डी कलमी गर्ने, न जडान प्रत्यारोपणको संख्या डरलाग्दो छ। एक मात्र डरलाग्दो कुरा यो हो कि एउटा सानो "म धैर्य गर्नेछु" ले ठूलो "मैले हिजो गर्नुपर्थ्यो।" तपाईले जति धेरै लामो समयसम्म सहनु हुन्छ, तपाईको उपचार त्यति नै व्यापक र दिगो हुनेछ। समयमै दाँत माझ्दा क्षयबाट बच्न सकिन्छ । प्रारम्भिक चरणहरूमा क्षयको उपचार गरेर, तपाईंले आफैलाई यसको जटिलताहरूबाट बचाउनुहुनेछ, उदाहरणका लागि, पल्पिटिस वा पिरियडोन्टाइटिस। पल्पिटिस वा पिरियडोन्टाइटिसलाई समयमै निको पार्दा, दाँत निकासीले तपाईंलाई बाइपास गर्नेछ। हराएको दाँतको समयमै पुनर्स्थापनाले तपाईंलाई हड्डी कलम आदिबाट जोगाउँछ। यी सबै पछि, मलाई लाग्छ कि दन्त चिकित्सक, वा कुनै अन्य डाक्टरको समयमै भ्रमणले तपाईंलाई अनावश्यक स्नायु र खर्चबाट जोगाउँछ भन्ने कुनै अर्थ छैन। यहाँ शब्द बिना सबै कुरा स्पष्ट छ। त्यसोभए आफ्नो दाँत माझ्नुहोस्, सक्दो गर्नुहोस्, र दन्त समस्याहरूको लागि भन्दा निवारक परीक्षाहरूको लागि धेरै पटक भेटौं।

चिसो रहनुहोस्!

भवदीय, Andrey Dashkov

तपाईं दन्त प्रत्यारोपण बारेमा अरू के पढ्न सक्नुहुन्छ?

- प्रत्यारोपण स्थापना: यो कसरी गरिन्छ?

- साइनस लिफ्ट र एक साथ प्रत्यारोपण

स्रोत: www.habr.com