En opnieuw hallo! Vandaag wil ik een kort bericht schrijven en antwoorden op de vraag: "Waarom verstandskiezen verwijderen als ze geen problemen veroorzaken?" Daarnaast wil ik de uitspraak van: "Bij mijn familie en vrienden, vader/moeder/grootvader/grootmoeder/buur/kater — hebben ze een tand verwijderd en ging alles mis. Absoluut iedereen had complicaties en nu zijn er geen verwijderingen meer." Eerst wil ik zeggen dat complicaties niet ontstaan door het feit dat de tand is verwijderd, maar door de manier waarop dit is gedaan. Dit kon om verschillende redenen gebeuren:
- Tijdens de verwijdering ging er iets mis en het werd incorrect uitgevoerd.
Bijvoorbeeld, er kan een stuk van de wortel zijn achtergebleven dat niet kon worden verwijderd. Soms gebeurt het echt dat een stukje wortel breekt en er niet uit te krijgen is. De dokter besluit om de patiënt niet verder te kwellen om geen verdere schade aan te richten. Of om de onderkaakzenuw niet te raken, die heel dichtbij de wortels van de onderste verstandskiezen loopt, terwijl hij probeert dat stukje eruit te halen. Je vraagt je af: "Hoe kan dat?" Dat kan. Als er geen acute, en nog erger, etterige ontsteking was, en er blijft een klein, onbeweeglijk stuk wortel in de sokkel zitten, dan gebeurt er niets ernstigs, het zal gewoon weer genezen. Natuurlijk zeg ik niet dat we gebroken wortels in de sokkels moeten laten zitten zonder te proberen ze te verwijderen. Maar als de dokter begrijpt dat 'prutsen' alleen maar schade kan toebrengen, is dat niet de slechtste beslissing. Ik herhaal, als er geen acute ontsteking was, moet de tand volledig verwijderd worden, omdat deze geïnfecteerd is.
- De steriliteit werd niet in acht genomen tijdens de ingreep.
Ik heb het zelfs niet over de behandeling van instrumenten en hun sterilisatie, die in elk medisch centrum perfect moeten zijn. Eenvoudigweg kan de dokter zijn handen niet goed hebben gewassen, als hij al handschoenen aanhad en iets anders aanraakt, zoals zijn telefoon, de computer muis, de tas van de patiënt die om hulp vroeg, er zijn talloze mogelijkheden, en dan gaat hij met diezelfde handen in jouw mond. Asepsis en antiseptica zijn niet afgeschaft.
- De patiënt negeerde de aanbevelingen die de dokter gaf.
Als alles wat ik hierboven heb gezegd kan gebeuren, hoewel ik denk dat zulke dokters niet veel zijn. Ik hoop in ieder geval van wel. Een tijd geleden, toen ik werkte in een kliniek in een 'slaapbuurt' van de hoofdstad, kwamen er niet zelden patiënten die totaal de aanbevelingen negeerden.
En ze gingen naar de sauna — 'Hoe kan dat niet? Ik ga al 20 jaar! Steevast, elke week!'
En ze waren actief met sport — 'Hoe kon ik stoppen met trainen, ik voorbereiding op de Olympische Spelen!'
En alsof ze niet wilden horen dat gorgelen is absoluut NIET toegestaan! — 'Na de verwijdering kwam ik thuis en gorgelde meteen met een afkooksel van medicinale kruiden, kamille, eikenschors, en afkooksels van hertengeweien om te desinfecteren. Een buurvrouw had me dat aangeraden.'
Zelfs een elementaire vrijwillige weigering van de door de dokter voorgeschreven medicatie kan leiden tot een enorme hoeveelheid complicaties. Vraag maar, — welke medicijnen? Klassiek gezien wil niemand antibiotica nemen. Hoewel er ook mensen zijn die bij de eerste tekenen van keelpijn of een beginnende verkoudheid zich volstoppen met antibiotica zoals snoepjes, niet beseffend dat dit geen antiviraal middel is. Maar hier willen ze het niet. Een antibioticum wordt niet zomaar voorgeschreven, maar om complicaties te voorkomen. Het gebied waar de verstandskiezen zich bevinden is bijzonder vatbaar voor ontstekingen en ettervorming. Dat betekent dat de inname van antibiotica na het verwijderen van retained verstandskiezen verplicht is. Tenzij je natuurlijk het risico wilt nemen en wilt eindigen met een peritonsillair abces, zoals een van mijn patiënten die besloot de aanbevelingen te negeren.
Dus waar was ik... Oh ja. Het doet geen pijn!
Hier is een treffend voorbeeld van wat er kan gebeuren door tijdig het verwijderen van een verstandskies uit te stellen. En het doet echt geen pijn! Een man kwam voor een heel ander probleem, het werd toevallig ontdekt toen er een panoramische röntgenfoto van de tanden werd gemaakt.
Door de verkeerde positie van de verstandskies op het contactoppervlak van tand nummer 7 was er een behoorlijk diepe cariës gevormd, die diep onder het tandvlees zat.
De verstandskies is succesvol verwijderd, maar de zeven staat nog op de lijst... (de verstandskies is in drie fragmenten verdeeld — de kroon en twee wortels)
Het lijkt een gewone tand. "Nou, er is cariës, en het vullen kost wat, ik kan er nog een doen, dat is zo gepiept!" Het is echter niet zo eenvoudig, want de cariës gaat diep onder het tandvlees en dergelijke tanden zijn niet te behandelen. Waarom? Omdat de behandelde ruimte droog moet zijn bij het plaatsen van een vulsel. Dit is onmogelijk te bereiken bij zo'n aantasting. Tenminste, omdat er "tandvleesvocht" in het tandvlees zit, dat constant in dit gebied zal blijven lekken.
Wat te doen? Er is één optie - het verwijderen van de tand en implantatie. Helaas.
Laten we verder gaan!
Wat denkt u, waar kwam de patiënt voor? Nee, niet met extreme pijn of zwelling, zoals velen misschien dachten. Nee, hij zei: "Er blijft eten steken onderaan rechts, kijkt u eens." Dus, de jonge man maakt zich alleen zorgen over het feit dat er eten vast komt te zitten... gewoon eten dat vastkomt, Karl! Op de vraag of het pijn deed? Het antwoord was: "Nee, het heeft nooit pijn gedaan en ik heb me nergens zorgen over gemaakt." Nou... de volgorde van acties in dit geval weet u al. Daar hebben we het — "ik wacht tot het me lastigvalt."
Als u denkt dat dit het ergste is wat u kan overkomen, dan hebt u het mis.
Dit zijn de cysten (en dit is nog niet de grootste) die in uw kaak kunnen groeien en u totaal niet kunnen storen. Uiteraard moet de tand worden verwijderd. Om verdere vergroting van deze neoplasma te voorkomen en mogelijke complicaties te vermijden. Vooraf moeten de kanalen in de naburige 7de tand worden behandeld, aangezien de wortels zich in de cyste bevinden.
Het probleem is opgelost. De patiënt is gelukkig. En dit alles had kunnen worden vermeden door gewoon tijdig naar de tandarts te gaan voor controle.
Dit is het plaatje dat ons te wachten stond een jaar na de verwijdering. Alles is goed gegaan. Geweldig!
Dit kon leiden tot zowel een kaakfractuur als schade aan de onderkaakzenuw, wat gepaard gaat met gevoelloosheid van de lip en de kin aan de kant van de verwijderde tand, en deze gevoelloosheid kan levenslang aanhouden.
Het probleem is dat velen geen artsen bezoeken, zelfs niet als het pijn doet. Hoewel, ik betwijfel of dit van toepassing is op de gebruikers van Habr. Maar voor bepaalde categorieën mensen is het moeilijk te begrijpen dat "geen zorgen" niet betekent dat alles in orde is.
Er kunnen vragen opkomen zoals: "Ik heb een scheve 8, moet die verwijderd worden?" Ik zal meteen antwoorden. Wijsheidstanden moeten vrijwel altijd worden verwijderd! Al deze "vrijwel altijd" heb ik al uiteengezet. , hoe worden deze tanden verwijderd — . Vooral als de kiezen verkeerd zijn doorgekomen of helemaal niet zijn doorgekomen.
Als al je verstandskiezen 'zijn verschenen', wees dan niet te snel blij en denk niet dat alles goed is. Het kan lijken alsof ze in de juiste positie staan, maar ga toch even naar de tandarts, dit kan een misvatting zijn.
Dat was het voor nu, bedankt voor je aandacht!
Blijf op de hoogte!
Met vriendelijke groet, Andrey Dashkov
Bron: habr.com
