Als datawetenschappers is het onze verantwoordelijkheid om data te kunnen analyseren en interpreteren. En we waren erg bezorgd over de resultaten van de analyse van gegevens met betrekking tot covid-19. Degenen die het meeste risico lopen, zijn de meest kwetsbaren – ouderen en mensen met lagere inkomens – maar we moeten allemaal ons gedrag veranderen om de verspreiding en impact van de ziekte onder controle te houden. Was je handen grondig en regelmatig, vermijd drukte, annuleer evenementen en raak je gezicht niet aan. In dit bericht leggen we uit waarom we ons zorgen maken, en waarom jij je ook zorgen zou moeten maken. Zie het bericht van Ethan Alley voor een samenvatting van de belangrijkste informatie. (De auteur is voorzitter van een non-profitorganisatie die technologieën ontwikkelt om het risico op pandemieën te verminderen).
Inhoud:
1. We hebben een functionerend medisch systeem nodig.
Nog maar twee jaar geleden liep een van ons (Rachel) een infectie op die de hersenen aantast en ¼ van de geïnfecteerden doodt, en die ook leidt tot cognitieve stoornissen bij een op de drie geïnfecteerden. Veel overlevenden lijden aan permanente gehoor- en gezichtsstoornissen. Rachel was aan het ijlen toen ze in het ziekenhuis aankwam. Ze had het geluk dat ze tijdig medische zorg, diagnose en behandeling kreeg. Direct vóór deze gebeurtenis voelde ze zich geweldig, en haar leven werd waarschijnlijk gered dankzij de snelle toegang tot de afdeling spoedeisende hulp.
Laten we het nu hebben over covid-19 en wat er de komende weken en maanden kan gebeuren met mensen in een situatie als die van Rachel. Het aantal geïdentificeerde gevallen van covid-19-infectie verdubbelt elke 3-6 dagen. Als we deze periode op drie dagen nemen, zal het aantal besmette mensen in drie weken tijd honderd keer toenemen (in feite is alles niet zo eenvoudig, maar laten we ons niet laten afleiden door technische details). Eén op de tien geïnfecteerde mensen zal een langdurige ziekenhuisopname nodig hebben (vele weken), en de meeste van deze patiënten hebben zuurstof nodig. Hoewel de verspreiding van het virus nog maar net begint, zijn de ziekenhuizen in sommige regio’s al overvol en kunnen mensen niet de behandeling krijgen die ze nodig hebben (voor allerlei aandoeningen, niet alleen voor degenen die besmet zijn met covid-100). In Italië bijvoorbeeld, waar de autoriteiten nog maar een week geleden zeiden dat alles in orde was, zitten nu 19 miljoen mensen in quarantaine (upd: 16 uur na publicatie was het hele land gesloten). Om de toestroom van patiënten te helpen opvangen, worden tenten zoals deze opgezet:
Dr. Antonio Pesenti, hoofd van het regionale crisiscentrum in de zwaarst getroffen regio van Italië, zegt: “We moeten intensive care-afdelingen opzetten in gangen, operatiekamers en revalidatiekamers… Een van de beste gezondheidszorgsystemen ter wereld, in Lombardije is op weg naar een ineenstorting."
2. Het is niet zoiets als de griep.
Het sterftecijfer voor griep bedraagt ongeveer 0,1%. Marc Lipsitch, directeur van het Center for Communicable Disease Dynamics aan Harvard, geeft voor covid-19 met 1-2%. geeft een sterftecijfer van 1,6% voor China in februari, 16 keer hoger dan griep1 (dit kan een conservatieve schatting zijn, aangezien de sterftecijfers scherp stijgen als het gezondheidszorgsysteem er niet in slaagt het hoofd te bieden). Volgens de beste schattingen van vandaag zal Covid-19 dit jaar tien keer meer mensen doden dan de griep (en... Elena Grewal, voormalig directeur datawetenschap bij Airbnb, schat dat het worstcasescenario honderd keer erger is dan de griep. En dit alles houdt geen rekening met de belangrijke invloed van het gezondheidszorgsysteem, zoals hierboven vermeld. Je kunt begrijpen waarom sommige mensen zichzelf ervan overtuigen dat er niets nieuws gebeurt en dat dit een griepachtige ziekte is. Het is erg ongemakkelijk om te beseffen dat ze dit in feite helemaal niet zijn tegengekomen.
Onze hersenen zijn niet ontworpen om intuïtief de exponentiële groei van het aantal besmette mensen waar te nemen. Daarom zullen we analyses uitvoeren als wetenschappers, zonder te vertrouwen op intuïtie.
Elke persoon die besmet is met de griep besmet gemiddeld 1,3 andere mensen. Deze indicator wordt R0 genoemd. Als R0 kleiner is dan 1, stopt de infectie met verspreiden, en als deze groter is dan 1, blijft de infectie zich verspreiden. Voor covid-19 buiten China is de R0 nu 2-3. Het verschil lijkt misschien onbeduidend, maar na 20 “iteraties” van infectie zal in het geval van R0=1,3 het aantal geïnfecteerde mensen 146 mensen bedragen, en voor R0=2,5 – 36 miljoen! Dit zijn vereenvoudigde berekeningen, maar dienen als redelijke illustratie familielid verschillen tussen covid-19 en griep.
Merk op dat R0 geen fundamenteel kenmerk van de ziekte is. Dit percentage is sterk afhankelijk van de respons [op de ziekte] en kan in de loop van de tijd veranderen2. In China neemt de R0 voor covid-19 bijvoorbeeld snel af en bereikt nu 1! Hoe is dit mogelijk, vraag je? Door maatregelen te implementeren die in landen als de Verenigde Staten moeilijk voorstelbaar zijn, zoals het volledig afsluiten van veel gigantische steden en het ontwikkelen van diagnostische procedures waarmee een miljoen mensen per week kunnen worden getest.
Op sociale media (waaronder populaire accounts zoals die van Elon Musk) bestaat vaak een gebrek aan begrip van het verschil tussen logistieke en exponentiële groei. De logistieke groei komt in de praktijk overeen met de S-vorm van de epidemische curve. Natuurlijk kan de exponentiële groei ook niet oneindig doorgaan, omdat het aantal geïnfecteerde mensen altijd beperkt wordt door de omvang van de wereldbevolking. Als gevolg hiervan zou de incidentie moeten afnemen, wat resulteert in een S-vormige curve (sigmoïd) voor de groeisnelheid versus de tijd. De reductie wordt echter op bepaalde manieren bereikt en niet op magische wijze. Belangrijkste methoden:
- massale en effectieve publieke reactie;
- het aandeel mensen dat ziek wordt is zo groot dat er te weinig mensen zijn die niet ziek zijn voor verdere verspreiding van de infectie.
Het is dus onverstandig om naar de logistieke groeicurve te verwijzen als een manier om de pandemie te ‘controleren’.
Een ander moeilijk aspect om intuïtief de impact van covid-19 op de lokale gemeenschap te begrijpen, is de zeer aanzienlijke vertraging tussen infectie en ziekenhuisopname – doorgaans ongeveer 11 dagen. Dit lijkt misschien niet zo heel lang, maar zo’n periode betekent dat tegen de tijd dat alle ziekenhuisbedden gevuld zijn, het aantal besmette mensen 5 tot 10 keer hoger zal zijn dan het aantal in het ziekenhuis opgenomen mensen.
Houd er rekening mee dat er enkele vroege tekenen zijn van klimaatinvloed op de verspreiding van infecties. In publicatie ze zeggen dat de ziekte zich voorlopig verspreidt in gematigde klimaten (helaas voor ons ligt de temperatuur in San Francisco, waar we wonen, precies binnen het juiste bereik; dit omvat ook dichtbevolkte gebieden van Europa, inclusief Londen).
3. De ‘Geen paniek, blijf kalm’-aanpak helpt niet.
Op sociale media wordt mensen die redenen tot bezorgdheid aangeven vaak verteld dat ze ‘niet in paniek moeten raken’ of ‘kalm moeten blijven’. Dit is op zijn zachtst gezegd nutteloos. Niemand suggereert dat paniek een acceptabele reactie is. Maar er zijn redenen waarom ‘kalm blijven’ in sommige kringen een veel voorkomende reactie is (hoewel niet onder epidemiologen wier taak het is om zulke zaken op te sporen). Misschien zorgt ‘kalm blijven’ ervoor dat mensen zich meer op hun gemak voelen met hun eigen passiviteit, of dat ze zich superieur voelen ten opzichte van degenen die volgens hen rondrennen als een kip zonder kop.
Maar ‘kalm blijven’ kan een goede voorbereiding en adequaat reageren gemakkelijk in de weg staan. China had tientallen miljoenen burgers geïsoleerd en twee ziekenhuizen gebouwd tegen de tijd dat de ziektestatistieken het niveau bereikten dat we nu in de Verenigde Staten zien. Italië heeft te lang gewacht en meldde vandaag (8 maart) 1492 nieuwe gevallen en 133 nieuwe sterfgevallen, ondanks dat 16 miljoen mensen in quarantaine zaten. Op basis van de beste informatie waarover we beschikken, lagen de ziektestatistieken in Italië nog maar twee tot drie weken geleden op hetzelfde niveau als die in de VS en Groot-Brittannië nu.
Houd er rekening mee dat we in dit stadium weinig kennis hebben over covid-19. We weten niet echt wat het verspreidings- of sterftecijfer is, hoe lang het op oppervlakken blijft bestaan, en of het kan overleven en zich kan verspreiden onder warme omstandigheden. Het enige wat we hebben zijn gissingen gebaseerd op de beste informatie die we samen kunnen verzamelen. En vergeet niet dat de meeste informatie uit China in het Chinees komt. Momenteel is het rapport de beste bron om de Chinese ervaring te begrijpen , gebaseerd op het gezamenlijke werk van 25 experts uit China, Duitsland, Japan, Korea, Nigeria, Rusland, Singapore, de VS en de WHO.
Geconfronteerd met de onzekerheid dat er geen mondiale pandemie zal komen, en dat is het dan, misschienZonder het gezondheidszorgsysteem te laten instorten, lijkt nietsdoen niet de juiste reactie. Dit zou in elk gesimuleerd scenario uiterst riskant en suboptimaal zijn. Het lijkt ook onwaarschijnlijk dat landen als Italië en China zonder goede reden grote delen van hun economie effectief hebben gesloten. En passiviteit is ook inconsistent met de daadwerkelijke impact die we zien in besmette regio’s waar het medische systeem niet in staat is de situatie het hoofd te bieden (in Italië gebruiken ze bijvoorbeeld 462 tenten voor pre-triage van patiënten, en er is nog steeds behoefte aan .
In plaats daarvan is een doordachte en verstandige reactie het volgen van de stappen die experts aanbevelen om de verspreiding van infecties te voorkomen:
- Vermijd grote evenementen en mensenmassa's
- Annuleer evenementen
- Werk zoveel mogelijk vanuit huis
- Was uw handen wanneer u thuiskomt en wanneer u naar buiten gaat en tijd buitenshuis doorbrengt
- Probeer je gezicht niet aan te raken, vooral niet als je onderweg bent (dat is niet gemakkelijk!)
- Desinfecteer oppervlakken en verpakkingen (het virus kan tot 9 dagen actief blijven op oppervlakken, hoewel dit niet zeker is).
4. Dit gaat niet alleen over jou
Als u jonger bent dan 50 jaar en geen risicofactoren heeft zoals een verzwakt immuunsysteem, hart- en vaatziekten, een voorgeschiedenis van roken in het verleden of chronische ziekten, kunt u er vrij zeker van zijn dat het onwaarschijnlijk is dat u aan COVID19 zult overlijden. Maar uw reactie op wat er gebeurt, is nog steeds uiterst belangrijk. Je hebt nog steeds dezelfde kans om besmet te raken als ieder ander, en als je toch besmet raakt, heb je nog steeds evenveel kans om anderen te besmetten. Gemiddeld infecteert elke geïnfecteerde persoon meer dan twee mensen, en zij worden besmettelijk voordat de symptomen verschijnen. Als u ouders of grootouders heeft waar u om geeft en u van plan bent tijd met hen door te brengen en er vervolgens achter komt dat u verantwoordelijk bent voor de blootstelling van hen aan het COVID19-virus, zal dat een enorme last zijn.
Zelfs als u geen contact heeft met vijftigplussers, heeft u waarschijnlijk meer collega's en kennissen met chronische ziekten dan u denkt. dat weinig mensen hun gezondheidsproblemen op het werk bekendmaken als ze dit kunnen vermijden, . We vallen allebei [Rachel en ik] in de categorie met een hoog risico, maar veel mensen met wie we regelmatig contact hebben, wisten dit misschien niet.
En dan hebben we het uiteraard niet alleen over de mensen in uw directe omgeving. Dit is een zeer belangrijke ethische kwestie. Iedereen die doet wat hij kan om de verspreiding van het virus tegen te gaan, helpt de gemeenschap als geheel om het aantal besmettingen terug te dringen. Zoals Zeynep Tufekci schreef : “Voorbereiden op de bijna onvermijdelijke wereldwijde verspreiding van dit virus... is een van de meest pro-sociale, altruïstische dingen die je kunt doen.” Ze vervolgt:
We moeten ons voorbereiden, niet omdat we ons persoonlijk bedreigd voelen, maar om het risico voor iedereen te helpen verminderen. We moeten ons voorbereiden, niet omdat we te maken hebben met een doemscenario waar we geen controle over hebben, maar omdat we elk aspect van dit risico waarmee we als samenleving worden geconfronteerd, kunnen veranderen. Dat klopt, u moet zich voorbereiden omdat uw buren u nodig hebben om zich voor te bereiden – vooral uw oudere buren, buren die in ziekenhuizen werken, buren met chronische ziekten en uw buren die misschien niet de middelen of tijd hebben om zich voor te bereiden.
Dit heeft ons persoonlijk getroffen. De grootste en belangrijkste cursus die we ooit op fast.ai hebben gemaakt, het resultaat van jarenlang werk, zou over een week van start gaan op de Universiteit van San Francisco. Afgelopen woensdag (4 maart) hebben wij de beslissing genomen om het allemaal online te verplaatsen. We waren een van de eerste grote cursussen die online gingen. Waarom hebben we dit gedaan? Omdat we ons begin vorige week realiseerden dat als we deze cursus zouden geven, we indirect honderden mensen zouden aanmoedigen om in de loop van een aantal weken meerdere keren in een besloten ruimte samen te komen. Het ergste wat je kunt doen is groepen mensen samenbrengen in een beperkte ruimte, en het was onze morele plicht om dat te vermijden. De beslissing was moeilijk, omdat ons werk met studenten elk jaar onze grootste vreugde en meest productieve periode was. En er waren studenten die vanuit het buitenland zouden overvliegen, die we niet in de steek wilden laten3.
Maar we wisten dat we het juiste deden, want als we dat zouden doen, zouden we bijdragen aan de verspreiding van de ziekte in onze gemeenschap4.
5. We moeten de curve vlakker maken
Dit is van cruciaal belang, want als we het aantal besmettingen in de gemeenschap kunnen terugdringen, kunnen ziekenhuizen zowel de toestroom van geïnfecteerde mensen als hun reguliere patiënten het hoofd bieden. Onderstaande afbeelding laat dit duidelijk zien:
Farzad Mostashari, voormalig National Health IT Coordinator, legt uit: “Elke dag worden nieuwe gevallen onder niet-reizigers en niet-contactgevallen geïdentificeerd en we weten dat dit slechts het topje van de ijsberg is vanwege vertragingen bij het testen. Dit betekent een explosieve toename van het aantal infecties in de komende twee weken... Proberen de exponentiële verspreiding in de gemeenschap in te dammen is hetzelfde als focussen op het blussen van vonken als het hele huis in brand staat. Wanneer dit gebeurt, moeten we overschakelen op mitigatie: het nemen van beschermende maatregelen om de verspreiding te vertragen en de maximale impact op de volksgezondheid te verminderen.” Als we de verspreiding laag genoeg houden, kunnen ziekenhuizen het hoofd bieden en krijgen patiënten de zorg die ze nodig hebben. Anders zullen degenen die een ziekenhuisopname nodig hebben, niet in het ziekenhuis worden opgenomen.
Volgens :
De Verenigde Staten hebben ongeveer 2,8 ziekenhuisbedden per 1000 inwoners. Op een bevolking van 330 miljoen betekent dit ongeveer 1 miljoen bedden, waarvan 65% permanent bezet is. In totaal zijn er dus 330 duizend bedden beschikbaar (misschien iets minder vanwege seizoensgriep etc.). Laten we de Italiaanse ervaring nemen en aannemen dat ongeveer 10% van de gevallen ernstig genoeg is om ziekenhuisopname te vereisen. En we bedenken dat een ziekenhuisopname vaak weken duurt – met andere woorden: bedden met COVID19-patiënten zullen heel langzaam vrijkomen. Volgens deze schattingen zullen alle ziekenhuisbedden op 8 mei bezet zijn. En tegelijkertijd houden we geen rekening met de geschiktheid van deze bedden voor het houden van patiënten met virusziekten. Als we het mis hebben over het aandeel ernstige gevallen met een factor 2, verschuift de ziekenhuisverzadigingstijd met slechts 6 dagen in de ene of de andere richting. Niets van dit alles veronderstelt dat de vraag naar plaatsen om andere redenen zal toenemen, wat een twijfelachtige veronderstelling lijkt. Door de toenemende druk op het gezondheidszorgsysteem en het tekort aan voorgeschreven medicijnen kunnen mensen met chronische ziekten in situaties terechtkomen die zorg en ziekenhuisopname vereisen.
6. De reactie van het publiek is belangrijk.
Zoals al besproken bestaat er geen zekerheid over deze cijfers – China heeft al aangetoond dat extreme maatregelen de verspreiding van de ziekte kunnen terugdringen. Een ander mooi voorbeeld is Vietnam, waar onder meer een landelijke reclamecampagne (inclusief een aangrijpend lied!) de bevolking snel mobiliseerde en de nodige gedragsveranderingen teweegbracht.
Deze berekeningen zijn niet hypothetisch - alles werd getest tijdens de grieppandemie in 1918. In de Verenigde Staten reageerden twee steden totaal anders: in Philadelphia werd een gigantische parade gehouden met deelname van 200 duizend mensen om geld in te zamelen voor de oorlog. Maar St. Louis heeft het sociale contact tot een minimum beperkt om de verspreiding van het virus tegen te gaan en alle openbare evenementen geannuleerd. Zo zag het aantal sterfgevallen er volgens gegevens in elke stad uit :
De situatie in Philadelphia is extreem nijpend geworden, om het grote aantal sterfgevallen het hoofd te bieden.
Richard Besser, uitvoerend directeur van de Centers for Disease Control and Prevention tijdens de H1N1-pandemie van 2009, zegt dat in de VS “het risico op infectie en het vermogen om jezelf en je gezin te beschermen onder meer afhankelijk zijn van het inkomen.” , toegang tot gezondheidszorg en immigratiestatus.” Hij claimt:
Ouderen en mensen met een handicap lopen een bijzonder risico wanneer hun dagelijks leven en ondersteuningssystemen worden ontwricht. Degenen die geen gemakkelijke toegang hebben tot gezondheidszorg, waaronder plattelandsbewoners en inheemse volkeren, kunnen geconfronteerd worden met de noodzaak om grote afstanden af te leggen wanneer dat nodig is. Mensen die in krappe omstandigheden leven – of het nu in sociale woningen, verpleeghuizen, gevangenissen, opvangcentra (of zelfs daklozen op straat) is – kunnen getroffen worden door golven, zoals we al hebben gezien in de staat Washington. En kwetsbare delen van de lageloneneconomie, met onbetaalde werknemers en onzekere werkschema's, zullen tijdens deze crisis voor iedereen zichtbaar worden. Vraag de 60 procent van de Amerikaanse beroepsbevolking die per uur wordt betaald, hoe gemakkelijk het is om weg te lopen van het werk als dat nodig is.
Dat blijkt uit het Amerikaanse Bureau of Labor Statistics Degenen met het laagste inkomen hebben toegang tot betaald ziekteverlof:
7. Wij in de VS zijn slecht geïnformeerd.
Een van de grote problemen in de VS is dat er maar heel weinig tests worden gedaan op het coronavirus, dat de testresultaten niet goed worden gedeeld en dat we niet echt weten wat er echt aan de hand is. Scott Gottlieb, een voormalig FDA-commissaris, legde uit dat Seattle betere tests had en daarom zien we daar infecties: “De reden dat we vroeg in Seattle over de COVID-19-uitbraak hoorden, was het werk van sanitair-epidemiologische surveillance [sentinel surveillance ] van onafhankelijke wetenschappers. Dergelijk toezicht is in andere steden nog nooit op vergelijkbare schaal uitgevoerd. Het is dus mogelijk dat andere Amerikaanse hotspots nog niet volledig ontdekt zijn.” Volgens het bericht Vice-president Mike Pence beloofde dat er deze week "ongeveer 1.5 miljoen tests" beschikbaar zouden zijn, maar tot nu toe zijn er in de VS minder dan 2000 mensen getest. Gebaseerd op de resultaten , Robinson Meyer en Alexis Madrigal van The Atlantic zeggen:
Het bewijsmateriaal dat we hebben verzameld suggereert dat de Amerikaanse reactie op het COVID-19-virus en de ziekte die het veroorzaakt uiterst laks is geweest, vooral vergeleken met andere ontwikkelde landen. Acht dagen geleden bevestigden de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dat het virus zich verspreidde onder mensen in de Verenigde Staten, namelijk dat het Amerikanen infecteerde die niet naar het buitenland waren gereisd of contact hadden gehad met degenen die dat wel hadden gedaan. In Zuid-Korea werden binnen een week na het eerste geval ruim 66 mensen getest, en al snel werd het mogelijk om 650 mensen per dag te testen.
Een deel van het probleem is dat het een politieke kwestie is geworden. President Donald Trump heeft duidelijk gemaakt dat hij het aantal besmette mensen in de VS laag wil houden. Dit is een voorbeeld van hoe het optimaliseren van statistieken het verkrijgen van goede resultaten in de praktijk in de weg staat (meer over dit probleem wordt beschreven in het artikel over Data Science-ethiek - ). Google AI-hoofd Jeff Dean twitterden hun zorgen over gepolitiseerde desinformatie:
Toen ik bij de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) werkte, was ik betrokken bij het Global AIDS Program (nu UNAIDS), dat in het leven werd geroepen om de wereld te helpen de HIV/AIDS-pandemie het hoofd te bieden. Er waren toegewijde artsen en wetenschappers die zich erop concentreerden deze crisis te helpen overwinnen. Tijdens een crisis is duidelijke en betrouwbare informatie belangrijk om u te helpen weloverwogen beslissingen te nemen over hoe u moet reageren (op alle niveaus: nationaal, provinciaal, lokaal, bedrijf, non-profitorganisatie, school, gezin en individu). Met toegang tot de juiste informatie en advies van de beste medische en wetenschappelijke experts kunnen we uitdagingen overwinnen, of het nu om HIV/AIDS of COVID-19 gaat. Maar in het geval van desinformatie gedreven door politieke belangen bestaat er een enorm risico dat de situatie ernstig verslechtert als men niet snel en resoluut handelt in het licht van een groeiende pandemie, maar in plaats daarvan actief bijdraagt aan de snellere verspreiding van de ziekte. Het is heel pijnlijk om dit allemaal nu te zien gebeuren.
Het lijkt erop dat er geen politieke krachten zijn die geïnteresseerd zijn in transparantie rond COVID-19. Minister van Volksgezondheid en Human Services Alex Azar, , “begon de tests te bespreken die zorgverleners gebruiken om te bepalen of iemand onder hen besmet is met het nieuwe coronavirus. Maar het tekort aan dergelijke tests betekent dat er een gebrek is aan informatie over de verspreiding en de ernst van de epidemiologische ziekte in de Verenigde Staten, verergerd door een gebrek aan transparantie van de overheid. Azar zei dat de nieuwe tests nu kwaliteitscontrole ondergaan.” Maar verder, volgens Wired:
Trump onderbrak vervolgens Azar. “Ik denk dat het belangrijkste is dat iedereen die getest moet worden, getest wordt. Er zijn tests en die zijn goed. Iedereen die gescreend moet worden, zal gescreend worden”, zei Trump. Het is niet waar. Vice-president Pence vertelde donderdag aan verslaggevers dat de VS niet genoeg COVID-19-tests hebben om aan de vraag te voldoen.
Andere landen reageren veel sneller dan de Verenigde Staten. Veel landen in Zuidoost-Azië doen er goed aan het virus in bedwang te houden. Bijvoorbeeld Taiwan, waar de R0 nu is gedaald naar 0.3, of Singapore, waar de RXNUMX in het algemeen is gedaald hoe de overheid moet reageren op COVID-19. Dit gaat niet alleen over Azië; Frankrijk heeft bijvoorbeeld alle evenementen met 1000 of meer deelnemers verboden, en scholen zijn momenteel in drie gebieden gesloten.
8. conclusie
COVID-19 is een belangrijk sociaal probleem, en we kunnen, maar moeten, allemaal niet alleen alles in het werk stellen om de verspreiding van de ziekte terug te dringen. Voor deze:
- Vermijd grote evenementen en drukte (social distancing)
- Annuleer culturele en andere publieke evenementen
- Werk zoveel mogelijk vanuit huis
- Was uw handen wanneer u thuiskomt en wanneer u naar buiten gaat en tijd buitenshuis doorbrengt
- Raak uw gezicht niet aan, vooral niet als u onderweg bent
Opmerking: vanwege de noodzaak om dit bericht zo vroeg mogelijk te publiceren, zijn we iets minder dan normaal nauwgezet geweest bij het citeren van de informatiebronnen waarop we vertrouwen. Laat het ons weten als we iets gemist hebben.
Met dank aan Sylvain Gugger en Alexis Gallagher voor het geven van waardevolle feedback.
Opmerkingen:
1 Epidemiologen zijn mensen die de verspreiding van ziekten bestuderen. Het blijkt dat het inschatten van zaken als sterfte en R0 eigenlijk best lastig is, vandaar dat er een heel vakgebied in gespecialiseerd is. Pas op voor mensen die eenvoudige verhoudingen en statistieken gebruiken om u te vertellen hoe covid-19 zich gedraagt. Kijk in plaats daarvan naar modellen van epidemiologen.
2 Dit is technisch onjuist. Strikt genomen verwijst R0 naar het infectiepercentage bij gebrek aan reactie. Maar aangezien dat niet echt is waar we om geven, staan we onszelf toe een beetje slordig te zijn met onze definities.
3 Sinds dit besluit hebben we hard gewerkt om een manier te vinden om een virtuele cursus te lanceren waarvan we hopen dat deze zelfs beter zal zijn dan de face-to-face versie. We hebben het voor iedereen ter wereld kunnen openstellen en zullen elke dag met virtuele studie- en projectgroepen werken.
4 We hebben ook veel andere kleine veranderingen in onze levensstijl aangebracht, waaronder thuis sporten in plaats van naar de sportschool te gaan, al onze vergaderingen vervangen door videoconferenties en de nachtelijke activiteiten waar we naar uitkeken overslaan.
A. Ogurtsov, Yu. Kashnitsky en T. Gabruseva werkten aan de vertaling.
Bron: www.habr.com