Hej Habro! Zwracam uwagę na tłumaczenie artykułu autorstwa Jeremy’ego Howarda i Rachel Thomas.
Od tłumacza
W Rosji problem Covid-19 nie jest obecnie tak dotkliwy, ale warto zrozumieć, że we Włoszech dwa tygodnie temu sytuacja nie była aż tak krytyczna. I lepiej poinformować opinię publiczną z wyprzedzeniem, niż później żałować. W Europie wiele osób nie traktuje tego problemu poważnie, narażając w ten sposób wiele innych osób na ryzyko – co widać obecnie w Hiszpanii (gwałtowny wzrost liczby przypadków).
Artykuł
Jesteśmy analitykami danych, naszym zadaniem jest analiza i interpretacja danych. Dane dotyczące covid-19 budzą niepokój. Najbardziej zagrożone są najbardziej bezbronne grupy w naszym społeczeństwie, osoby starsze i osoby o niskich dochodach, jednak aby kontrolować rozprzestrzenianie się i skutki choroby, wszyscy musimy zmienić swoje nawykowe zachowanie. Dokładnie i często myj ręce, unikaj tłumów, odwołuj zaplanowane wydarzenia i unikaj dotykania twarzy. W tym poście wyjaśnimy, dlaczego się martwimy i dlaczego Ty też powinieneś się martwić. Corona in Brief autorstwa Ethana Alleya (prezesa organizacji non-profit rozwijającej technologie zmniejszające ryzyko pandemii) to doskonały artykuł podsumowujący wszystkie kluczowe informacje.
Potrzebujemy funkcjonującego systemu opieki zdrowotnej.
Zaledwie kilka lat temu u jednej z nas (Rachel) zdiagnozowano infekcję mózgu, która zabija około jednej czwartej osób, które na nią chorują; jedna trzecia cierpi na upośledzenie umysłowe przez całe życie. Wiele osób cierpi na trwałe uszkodzenie wzroku i słuchu. Rachel dotarła na parking szpitala w bardzo poważnym stanie, ale miała szczęście i otrzymała pomoc, diagnozę i leczenie, którego potrzebowała. Do niedawna Rachel była całkowicie zdrowa. Jest wysoce prawdopodobne, że szybki dostęp do izby przyjęć uratował jej życie.
Porozmawiajmy teraz o Covid-19 i o tym, co może spotkać osoby w podobnych sytuacjach w nadchodzących tygodniach i miesiącach. Liczba osób zarażonych covid-19 podwaja się co 3-6 dni. Przy podwajaniu się wskaźnika co 3 dni liczba zarażonych może w ciągu 100 tygodni wzrosnąć XNUMX-krotnie (właściwie nie jest to takie proste, ale nie dajmy się ponieść szczegółom). zarażeni ludzie wymagają wielu tygodni hospitalizacji, a wiele z nich wymaga tlenu. Pomimo tego, że to dopiero początek rozprzestrzeniania się wirusa, są już regiony, w których nie ma pustych łóżek w szpitalach – a ludzie nie mogą otrzymać niezbędnego leczenia (nie tylko z powodu koronowirusa, ale także innych chorób, np. , ta niezbędna terapia, której potrzebowała Rachel). Na przykład we Włoszech, gdzie zaledwie tydzień temu administracja oświadczyła, że sytuacja jest pod kontrolą, obecnie w domach zamkniętych jest około 16 milionów ludzi (aktualizacja: 6 godzin po tym poście Włochy zamknęły cały kraj) i podobne namioty budowane są, żeby jakoś poradzić sobie z napływem pacjentów:
Namiot medyczny we Włoszech.
Dr Antonio Pesenti, szef regionalnego wydziału odpowiedzialnego za sytuacje kryzysowe w północnych Włoszech, : „Nie mamy innego wyjścia, jak zorganizować intensywną opiekę na korytarzach, salach operacyjnych, na oddziałach... Jeden z najlepszych systemów opieki zdrowotnej – w Lombardii – jest na skraju załamania”.
To nie jest tak jak z grypą
Śmiertelność z powodu grypy szacuje się na 0.1%. Mark Lipstitch, dyrektor Centrum Dynamiki Chorób Zakaźnych na Harvardzie śmiertelność z powodu koronowirusa wynosi 1-2%. ustalili, że w lutym w Chinach wskaźnik zgonów wyniósł 1.6%, 16 razy więcej niż w przypadku grypy (szacunki te mogą być niedokładne, ponieważ liczba zgonów wzrasta w przypadku awarii systemów opieki zdrowotnej). Ocena pozytywna: w tym roku na koronaawirusa umrze 10 razy więcej osób niż na grypę (oraz Elena Grewal, była dyrektor ds. Data Science w Airbnb, pokazuje, że w najgorszym przypadku umrzeć może 100 razy więcej osób). I to nie uwzględnia ogromnego wpływu na system medyczny, jak opisano powyżej. Zrozumiałe jest, że niektórzy próbują sobie wmówić, że ta sytuacja nie jest niczym nowym i że choroba jest bardzo podobna do grypy – bo tak naprawdę nie chcą zaakceptować nieznanej rzeczywistości.
Nasze mózgi nie są zaprojektowane do intuicyjnego rozumienia wykładniczego wzrostu liczby osób chorujących. Dlatego jako naukowcy musimy przeanalizować tę sytuację, nie odwołując się do intuicji.
Jak to będzie wyglądać za dwa tygodnie? Dwa miesiące?
Średnio każda osoba chora na grypę zaraża około 1.3 innej osoby. Nazywa się to grypą „R0”. Jeśli R0 jest mniejsze niż 1.0, infekcja nie rozprzestrzenia się i zatrzymuje się. Przy wyższych wartościach infekcja rozprzestrzenia się. Poza Chinami koronawirus ma obecnie R0 wynoszący 2-3. Różnica może wydawać się niewielka, ale po 20 „pokoleniach” zakażonych osób, które przekażą infekcję, 0 osób zostanie zarażonych R1.3 146, a 0 milionów R2.5 36! (Jest to oczywiście bardzo przybliżone i w obliczeniach tych ignoruje się wiele czynników, ale stanowi rozsądną ilustrację względnej różnicy między koronawirusem a grypą, przy założeniu niezmienionych wszystkich innych czynników).
Należy pamiętać, że R0 nie jest podstawowym parametrem choroby. Zależy to od reakcji i może zmieniać się z biegiem czasu. Warto zauważyć, że w Chinach R0 wirusa znacznie spadło – i obecnie zbliża się do 1.0! Jak? - ty pytasz. Stosując wszystkie niezbędne środki na skalę, którą trudno sobie wyobrazić w kraju takim jak np. Stany Zjednoczone: całkowicie zamykając megamiasta i opracowując system testowy, który pozwala monitorować stan ponad miliona osób tygodniowo.
W mediach społecznościowych (w tym na popularnych profilach takich jak Elon Musk) panuje wiele zamieszania na temat różnicy między wzrostem logistycznym a wykładniczym. Wzrost logistyczny odnosi się do wzorca rozprzestrzeniania się epidemii w postaci S. Wzrost wykładniczy nie może oczywiście trwać wiecznie - wtedy byłoby więcej zarażonych ludzi niż całej populacji Ziemi! W rezultacie tempo infekcji powinno zawsze spadać, prowadząc z czasem do kształtu litery S (tzw. esicy). Jednocześnie spadek wzrostu nie dzieje się bez powodu – to nie jest magia. Główne powody:
- Masowe i skuteczne działania społeczeństwa.
- Duża liczba zarażonych osób, co prowadzi do małej liczby potencjalnych ofiar z powodu braku zdrowych osób.
Nie ma zatem logiki poleganie na rozwoju logistyki jako sposobie kontrolowania pandemii.
Innym powodem, dla którego trudno jest wyczuć wpływ wirusa na społeczność lokalną, jest znaczne opóźnienie pomiędzy zakażeniem a hospitalizacją – zwykle około 11 dni. Może się to wydawać krótkim okresem, ale zanim zauważysz, że szpitale są przepełnione, infekcja osiągnie poziom, przy którym zarażonych będzie 5–10 razy więcej osób.
Należy pamiętać, że istnieją pewne wczesne wskaźniki wskazujące, że wpływ na Twój region może w pewnym stopniu zależeć od klimatu. W artykule "„ mówi, że choroba rozprzestrzeniła się dotychczas w klimacie umiarkowanym (niestety dla nas temperatura w San Francisco, gdzie mieszkamy, mieści się w tym przedziale; główne ośrodki Europy, w tym Londyn, również tam mieszczą się).
"Nie panikuj. „Zachowaj spokój” nie pomaga
Jedną z najczęstszych reakcji na wezwania do zachowania czujności w mediach społecznościowych są słowa „Nie panikuj” lub „zachowaj spokój”. To nie pomaga, delikatnie mówiąc. Nikt nie sądził, że panika jest najlepszym wyjściem z sytuacji. Jednak z jakiegoś powodu „zachowaj spokój” jest w niektórych kręgach bardzo popularną odpowiedzią (ale nie wśród epidemiologów, których zadaniem jest śledzenie takich rzeczy). Być może „zachowaj spokój” pomaga komuś usprawiedliwić własną bierność lub poczuć się lepszym od osób, które wyobrażają sobie w stanie paniki.
Jednak „zachowaj spokój” może łatwo doprowadzić do braku przygotowania i reakcji. W Chinach do czasu pojawienia się dzisiejszych Stanów Zjednoczonych w izolacji umieszczono 10 milionów ludzi i zbudowano dwa nowe szpitale. Włochy czekały zbyt długo i właśnie dzisiaj (w niedzielę 8 marca) ogłosiły 1492 nowe infekcje i 133 zgony, mimo że 16 milionów osób zostało zamkniętych. Opierając się na najlepszych informacjach, jakie możemy obecnie potwierdzić, zaledwie 2-3 tygodnie temu Włochy znajdowały się w podobnej sytuacji jak obecnie Stany Zjednoczone i Anglia (pod względem statystyk infekcji).
Należy pamiętać, że prawie wszystko, co jest związane z koronawirusem, wisi w powietrzu. Nie znamy wskaźnika infekcji ani śmiertelności, nie wiemy, jak długo przeżywa na powierzchniach, nie wiemy, czy przeżywa i jak rozprzestrzenia się w gorącym klimacie. Jedyne, co mamy, to nasze najlepsze przypuszczenia oparte na najlepszych informacjach, jakie możemy zdobyć. I pamiętajcie, że większość tych informacji jest w Chinach, po chińsku. Najlepszym sposobem na zrozumienie chińskich doświadczeń jest przeczytanie raportu , na podstawie wspólnego badania 25 ekspertów z Chin, Niemiec, Japonii, Korei, Nigerii, Rosji, Singapuru, USA i WHO.
Kiedy panuje niepewność – że być może nie będzie globalnej pandemii i być może wszystko po prostu minie bez załamania się systemu szpitalnego – nie oznacza to, że słuszną decyzją jest nic nie robić. W każdym scenariuszu byłoby to zbyt spekulatywne i nieoptymalne. Wydaje się również mało prawdopodobne, aby kraje takie jak Włochy i Chiny zamknęły ogromną część swoich gospodarek bez dobrego powodu. A to nie pokrywa się z tym, co obserwujemy na zakażonych obszarach, gdzie system medyczny nie jest w stanie sobie poradzić (przykładowo we Włoszech do badań wstępnych wykorzystuje się 462 namioty, a pacjenci na intensywnej terapii z terenów skażonych).
Zamiast tego przemyślaną i rozsądną odpowiedzią jest postępowanie zalecane przez ekspertów, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji:
- Unikaj tłumów.
- Anuluj wydarzenia.
- Pracuj zdalnie (jeśli to możliwe).
- Myj ręce, wchodząc i wychodząc z domu, a także często, gdy jesteś poza nim.
- Unikaj dotykania twarzy, szczególnie poza domem (nie jest to łatwe!).
- Dezynfekuj powierzchnie i torby (wirus prawdopodobnie przetrwa na powierzchniach do 9 dni, choć nie jest to pewne).
To nie dotyczy tylko Ciebie
Jeśli masz mniej niż 50 lat i nie masz czynników ryzyka, takich jak słaby układ odpornościowy, choroby układu krążenia, palenie tytoniu lub inne choroby przewlekłe, możesz być spokojny: jest mało prawdopodobne, że umrzesz z powodu koronowirusa. Ale to, jak zareagujesz, jest nadal bardzo ważne. Nadal istnieje duże ryzyko, że zostaniesz zarażony, a jeśli zostaniesz zarażony, istnieje również duże ryzyko, że zakażesz innych. Każda zarażona osoba zaraża średnio więcej niż dwie osoby, które zakażają zanim pojawią się objawy. Jeśli masz rodziców, którymi się opiekujesz lub dziadków i planujesz spędzać z nimi czas, możesz później dowiedzieć się, że zaraziłeś ich koronawirusem. I to jest trudne obciążenie, które pozostanie na całe życie.
Nawet jeśli nie masz kontaktu z osobami po 50. roku życia, prawdopodobnie masz więcej kolegów i znajomych z chorobami przewlekłymi, niż zdajesz sobie sprawę. z tego powodu niewiele osób mówi o swoim zdrowiu w pracy . Oboje jesteśmy zagrożeni, ale wiele osób, z którymi mamy kontakt, może o tym nie wiedzieć.
I oczywiście dotyczy to nie tylko ludzi wokół ciebie. Jest to również bardzo istotna kwestia etyczna. Każdy, kto podejmuje wysiłek, aby spowolnić rozprzestrzenianie się wirusa, pomaga całej społeczności w ograniczeniu jego rozprzestrzeniania się. Jak napisała Zeynep Tufekci: : „Przygotowanie się na niemal pewne globalne rozprzestrzenienie się wirusa… to jedna z najbardziej korzystnych społecznie i altruistycznych rzeczy, jakie możesz zrobić”. Ona kontynuuje:
Musimy się przygotować – nie dlatego, że osobiście czujemy się zagrożeni, ale także po to, aby zmniejszyć niebezpieczeństwo dla każdego z nas. Musimy się przygotować nie dlatego, że nadchodzi koniec świata, ale dlatego, że możemy zmienić każdy aspekt ryzyka, przed którym stoimy jako społeczeństwo. To prawda, trzeba się przygotować, bo potrzebują tego sąsiedzi – szczególnie starsi sąsiedzi, sąsiedzi pracujący w szpitalach, sąsiedzi przewlekle chorzy i sąsiedzi, którzy nie mogą się przygotować ze względu na brak czasu lub środków.
Dotknęło to nas osobiście. Największy i najważniejszy kurs, jaki odbyliśmy w fast.ai, będący zwieńczeniem lat naszej pracy, miał rozpocząć się za tydzień na Uniwersytecie w San Francisco. W ostatnią środę (4 marca) postanowiliśmy przeprowadzić cały kurs online. Byliśmy jednym z pierwszych kursów, na które przeszliśmy . Dlaczego to zrobiliśmy? Ponieważ na początku zeszłego tygodnia zdaliśmy sobie sprawę, że prowadząc ten kurs, pośrednio zachęcaliśmy do masowego gromadzenia się setek osób w zamkniętej przestrzeni, wielokrotnie w ciągu kilku tygodni. Zbieranie grup ludzi w zamkniętej przestrzeni to najgorsza rzecz, jaką możesz zrobić w tej sytuacji. Czuliśmy się zobowiązani, aby temu zapobiec. Ta decyzja była niezwykle trudna. Czas pracy ze studentami był dla mnie jedną z największych radości i najbardziej produktywnych okresów w roku. A nasi studenci mieli przylecieć na ten kurs z całego świata – nie chcieliśmy ich zawieść.
Wiedzieliśmy jednak, że to właściwa decyzja, ponieważ w przeciwnym razie prawdopodobnie zwiększylibyśmy rozprzestrzenianie się choroby w naszej społeczności.
Musimy spłaszczyć krzywą
Jest to niezwykle ważne, ponieważ jeśli ograniczymy rozprzestrzenianie się infekcji w społeczności, damy szpitalom w tej społeczności czas na poradzenie sobie zarówno z zakażonymi pacjentami, jak i stałymi pacjentami, których muszą leczyć. Nazywa się to „spłaszczaniem krzywej” i jest wyraźnie pokazane na tym schemacie:
Farzad Mostashari, były krajowy koordynator ds. IT w służbie zdrowia, wyjaśnił: „Każdego dnia pojawiają się nowe przypadki bez historii podróży ani powiązań ze znanymi przypadkami, a wiemy, że to tylko wierzchołek góry lodowej ze względu na opóźnienia w testach. Oznacza to, że w ciągu najbliższych dwóch tygodni liczba zarażonych znacząco wzrośnie... Próba nałożenia niewielkich ograniczeń w obliczu wykładniczego rozprzestrzeniania się wirusa jest jak koncentrowanie się na iskrach, gdy pali się dom. Kiedy tak się stanie, należy zmienić strategię na środki łagodzące, aby spowolnić rozprzestrzenianie się i zmniejszyć wpływ na zdrowie publiczne”. Jeśli uda nam się ograniczyć rozprzestrzenianie się wirusa do tego stopnia, że nasze szpitale wytrzymają obciążenie, ludzie będą mieli dostęp do leczenia. Jeśli jednak chorych będzie zbyt wiele osób, wiele osób wymagających hospitalizacji jej nie otrzyma.
Oto jak to wygląda z punktu widzenia matematyki Liz Specht:
W USA na 1000 osób przypada 2.8 łóżek szpitalnych. Przy populacji wynoszącej 330 milionów mamy około miliona mandatów. Zazwyczaj 65% tych miejsc jest zajętych. To daje nam w całym kraju 330 tys. wolnych łóżek szpitalnych (może w tym okresie nieco mniej, biorąc pod uwagę choroby sezonowe). Weźmy za podstawę dane z Włoch i załóżmy, że 10% przypadków wymaga hospitalizacji. (Należy pamiętać, że w przypadku wielu pacjentów hospitalizacja trwa tygodnie – innymi słowy, rotacja będzie niezwykle powolna w miarę zapełniania się łóżek pacjentami z koronawirusem). Według tych szacunków do 8 maja wszystkie puste łóżka w amerykańskich szpitalach zostaną zapełnione. (Oczywiście nie mówi to o tym, jak dobrze łóżka szpitalne są wyposażone w izolację pacjentów z wysoce zakaźnym wirusem). Jeśli myliliśmy się co do liczby poważnych przypadków, zmienia to jedynie czas potrzebny na zapełnienie łóżek szpitalnych, poprzez 6 dni w każdą stronę. Jeśli 20% przypadków będzie wymagać hospitalizacji, miejsca zabraknie około 2 maja. Jeśli tylko 5% - ~14 maja. 2.5% prowadzi nas do 20 maja. To oczywiście zakłada, że nie ma pilnej potrzeby łóżek szpitalnych (nie na koronowirusa), co budzi wątpliwości. System opieki zdrowotnej jest przeciążony, brakuje recept itp., osoby chore przewlekle, które zazwyczaj są niezależne i zorganizowane, mogą poważnie zachorować, wymagając intensywnej opieki medycznej i hospitalizacji.
Różnica polega na reakcji społeczeństwa
Jak już omówiliśmy, ta matematyka nie jest dokładna – Chiny pokazały już, że możliwe jest ograniczenie rozprzestrzeniania się za pomocą środków nadzwyczajnych. Innym dobrym przykładem udanej reakcji jest Wietnam, gdzie m.in. ogólnokrajowa reklama (z chwytliwą piosenką!) szybko zmobilizowała społeczeństwo i przekonała ludzi do zmiany zachowania na bardziej akceptowalne w tej sytuacji.
Nie jest to tylko sytuacja hipotetyczna, co było wyraźnie widoczne podczas grypy hiszpanki w 1918 roku. W Stanach Zjednoczonych dwa miasta wykazały bardzo różne reakcje na pandemię: Filadelfia zorganizowała zaplanowaną na 200.000 XNUMX osób paradę, aby zebrać fundusze na wojnę, San Luis uruchomiło strategię minimalizacji kontaktów społecznych w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się wirusa; Wszystkie wydarzenia publiczne zostały odwołane. A tak wyglądały statystyki zgonów w poszczególnych miastach, co widać na obrazku :
Różne reakcje na hiszpańską grypę z 1918 r
Sytuacja w Filadelfii szybko wymknęła się spod kontroli do tego stopnia, że za pochówek tak wielu zmarłych.
Richard Besser, który był dyrektorem Centrów Zapobiegania i Kontroli Chorób podczas pandemii H1N1 w 2009 r., że w Stanach Zjednoczonych „ryzyko zagrożenia oraz zdolność do ochrony siebie i swojej rodziny zależą od dochodów, dostępu do opieki zdrowotnej, statusu imigracyjnego i innych parametrów”. Wskazuje, że:
Osoby starsze i niepełnosprawne są narażone na zwiększone ryzyko, gdy ich rytm dnia i systemy wsparcia nie działają prawidłowo. Problem odległości do najbliższych ośrodków dotknie także osoby pozbawione dostępu do opieki zdrowotnej, w tym wsie i społeczności lokalne. Osoby mieszkające na obszarach zamkniętych – w budynkach socjalnych, więzieniach, schroniskach, a nawet bezdomni – mogą zarażać się falami, co widzieliśmy już w stanie Waszyngton. Podczas tego kryzysu ujawniona zostanie wrażliwość pracowników niskopłatnych, zatrudniających pracowników bez statusu prawnego i niestabilnych grafików. Zapytaj 60 procent amerykańskich pracowników zatrudnionych na godziny, jak łatwo jest im wziąć urlop lub czas wolny.
Pokazuje to Amerykańskie Biuro Statystyki Pracy osoby z niższą grupą zaszeregowania korzystały z płatnego zwolnienia chorobowego.
Większość Amerykanów o niskich dochodach nie ma płatnego zwolnienia lekarskiego, więc muszą iść do pracy.
Nie mamy wiarygodnych informacji na temat Covid-19 w USA
Jednym z największych problemów w USA jest brak inspekcji; a wyniki przeprowadzonych kontroli nie są odpowiednio publikowane, co powoduje, że nie wiemy, co się naprawdę dzieje. Scott Gottlieb, poprzedni szef Agencji ds. Żywności i Leków, wyjaśnił, że testy były lepsze w Seattle, więc mamy informacje o infekcjach w tym obszarze: „Powodem, dla którego wiedzieliśmy o tym wczesne zakażenia covid-19 w Seattle – była baczna uwaga niezależnych badaczy. W innych miastach nigdy nie było tak pełnego nadzoru. Dlatego w tej chwili mogą nie zostać znalezione inne gorące punkty w USA”. Według Wiceprezydent Mike Pence obiecał, że w tym tygodniu dostępnych będzie około 1.5 miliona testów, ale w całych Stanach Zjednoczonych do tej pory przetestowano jedynie 2000 osób. Na podstawie pracy z Robinson Meyer i Alexis Madrigal z The Atlantic mówią:
Zebrane przez nas informacje sugerują, że reakcja Ameryki na Covid-19 i wywoływaną przez nią infekcję była szokująco powolna, szczególnie w porównaniu z innymi krajami rozwiniętymi. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom potwierdziły 8 dni temu, że wirus rozprzestrzenia się w społeczności amerykańskiej – że zakaża Amerykanów, którzy sami nie podróżowali za granicę ani nie mieli kontaktu z nikim, kto to zrobił. W Korei Południowej w pierwszym tygodniu po pierwszej infekcji domowej przebadano ponad 66.650 10.000 osób i wkrótce nauczono się testować XNUMX XNUMX osób dziennie.
Częścią problemu jest to, że dotarło to na poziom polityczny. W szczególności Donald Trump wyraźnie stwierdził, że zależy mu na utrzymaniu „liczb” (czyli liczby zarażonych w USA) na niskim poziomie. (Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na ten temat, przeczytaj artykuł o etyce analityki danych”"). Szef działu sztucznej inteligencji w Google, , napisał o problemie dezinformacji politycznej:
Kiedy pracowałam w WHO, byłam częścią międzynarodowego programu AIDS – obecnie UNAIDS – stworzonego w celu zwalczania pandemii AIDS. Personel, lekarze i naukowcy byli całkowicie skupieni na rozwiązaniu tego problemu. W czasie kryzysu potrzebne są jasne i dokładne informacje, aby pomóc wszystkim w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących sposobu działania (kraj, stan, samorząd lokalny, firmy, organizacje non-profit, szkoły, rodziny i pojedyncze osoby). Dzięki odpowiednim informacjom i środkom umożliwiającym słuchanie najlepszych ekspertów i naukowców możemy pokonać wyzwania, takie jak HIV/AIDS czy COVID-19. W obliczu dezinformacji motywowanej interesami politycznymi istnieje realne ryzyko znacznego pogorszenia sytuacji w wyniku braku szybkiej i zdecydowanej reakcji podczas narastającej pandemii oraz aktywnego zachęcania do zachowań, które powodują znacznie szersze i szybsze rozprzestrzenianie się choroby. Patrzenie na rozwój tej sytuacji jest nieznośnie bolesne.
Nie wydaje się, aby politycy mieli ochotę zmieniać stan rzeczy, jeśli chodzi o przejrzystość. Sekretarz zdrowia Alex Azar „zaczęłam mówić o testach, które wykonują pracownicy medyczni, aby dowiedzieć się, czy pacjent jest zakażony nowym koronawirusem. Brak tych testów oznaczał niebezpieczną lukę w informacjach epidemiologicznych dotyczących rozprzestrzeniania się i zaciekłości choroby w Stanach Zjednoczonych, pogłębioną przez brak przejrzystości rządu. Azar próbował powiedzieć, że nowe testy zostały już zamówione i jedyne, czego brakuje, to kontrola jakości, aby je uzyskać. Ale oni kontynuują:
Następnie Trump nagle przerwał Azarowi. „Ale myślę, i to jest ważne, że każda osoba, która potrzebowała testu dzisiaj lub wczoraj, go dostała. Są tutaj, mają testy i testy są świetne. Każdy, kto potrzebuje testu, zostanie poddany testowi” – powiedział Trump. To nie prawda. Wiceprezydent Mike Pence powiedział reporterom, że popyt na testy w USA przewyższa podaż.
Inne kraje reagują znacznie szybciej i bardziej znacząco niż Stany Zjednoczone. Wiele krajów Azji Południowo-Wschodniej radzi sobie dobrze, w tym Tajwan, gdzie R0 osiągnęło poziom 0.3, oraz Singapur, który zaproponowano wliczać . Ale teraz nie chodzi tylko o Azję; na przykład we Francji zabronione są zgromadzenia powyżej 1000 osób, a szkoły są zamknięte w trzech strefach.
wniosek
Covid-19 to ważny problem społeczny i możemy – i musimy – pracować nad ograniczeniem rozprzestrzeniania się choroby. To znaczy:
- Unikaj dużych skupisk ludzi
- Anuluj wydarzenia
- Jeśli to możliwe, pracuj z domu
- Myj ręce, wchodząc i wychodząc z domu, a także często, gdy jesteś poza nim.
- Unikaj dotykania twarzy, szczególnie poza domem
Uwaga: Ponieważ konieczne było jak najszybsze opublikowanie tego artykułu, nie byliśmy tak ostrożni przy sporządzaniu listy cytatów i prac, na których się opieraliśmy.
Daj nam znać, jeśli coś przeoczyliśmy.
Dziękujemy Sylvainowi Guggerowi i Alexisowi Gallagherowi za opinie i komentarze.
Źródło: www.habr.com