Sektor usług medycznych stopniowo, ale dość szybko dostosowuje technologie przetwarzania w chmurze do swojej dziedziny. Dzieje się tak dlatego, że współczesna medycyna światowa, kierując się głównym celem – skupieniem na pacjencie, formułuje kluczowy wymóg poprawy jakości usług medycznych i poprawy wyników klinicznych (a co za tym idzie poprawy jakości życia konkretnej osoby i jego wydłużenia): szybki dostęp do informacji o pacjencie niezależnie od lokalizacji jego i lekarza. Dziś jedynie technologie chmurowe mają wymierny potencjał, aby sprostać temu wymaganiu.
Na przykład radzenie sobie z obecnym koronawirusem Pomaga szybkość dostarczania przez Chiny informacji o zachorowaniach i wynikach badań, możliwa między innymi dzięki nowoczesnym technologiom informacyjnym, w tym chmurowym. Porównaj: aby potwierdzić epidemię (co oznacza uzyskanie i analizę danych na temat zdrowia ludzi, badanie wirusa na przestrzeni czasu) spowodowanego przez koronaawirusa SARS w Chinach w 2002 r około ośmiu miesięcy! Tym razem oficjalna informacja dotarła do Światowej Organizacji Zdrowia natychmiast – w ciągu siedmiu dni. „Z przyjemnością odnotowujemy poważne podejście Chin do tej epidemii… łącznie z dostarczeniem danych i wyników sekwencjonowania genetycznego wirusa”. Dyrektor generalny WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus na spotkaniu z prezydentem Chin Xi Jinpingiem. Zobaczmy, jaki potencjał mają „chmury” w medycynie i dlaczego.
Problemy z danymi medycznymi
▍Woluminy
Duże wolumeny danych, z którymi medycyna zawsze pracowała, teraz zamieniają się w po prostu ogromne. Obejmuje to nie tylko historie medyczne, ale także zbiór uogólnionych danych klinicznych i badawczych z różnych dziedzin medycyny oraz nową wiedzę medyczną, która rozwija się wykładniczo: czas jej podwojenia miał miejsce około 50 lat temu, w 1950 r.; przyspieszył do 7 lat w 1980 r.; w 3,5 r. wynosił 2010 roku, a w 2020 r. przewiduje się jego podwojenie w ciągu 73 dni (wg. ).
Oto tylko niektóre przyczyny globalnego wzrostu ilości danych:
- Rozwój nauki, a w konsekwencji wzrost wolumenów i uproszczenie metod publikowania nowych materiałów naukowych.
- Mobilność pacjentów i nowe mobilne metody gromadzenia danych (mobilne urządzenia do diagnostyki i monitorowania jako nowe źródła danych statystycznych).
- Wydłużenie średniej długości życia i w konsekwencji wzrost liczby „starzejących się pacjentów”.
- Wzrost liczby młodych pacjentów, których przyciąga współczesna, światowa promocja zdrowego stylu życia i profilaktyki zdrowotnej (wcześniej młodzi ludzie zgłaszali się do lekarzy dopiero wtedy, gdy naprawdę zachorowali).
▍Dostępność
W przeszłości lekarze uciekali się do korzystania z wielu źródeł informacji, od standardowych wyszukiwarek, w przypadku których treść mogła być niewiarygodna, po drukowane czasopisma i książki z bibliotek medycznych, których znalezienie i przeczytanie wymagało czasu. Jeśli chodzi o historię medyczną i wyniki badań pacjentów w publicznych i prywatnych klinikach i szpitalach, wszyscy wiemy, że każda taka placówka medyczna nadal posiada własną kartę pacjenta, w której lekarze ręcznie wprowadzają informacje i wklejają je w arkusze z wynikami badań. Nie zniknęły także archiwa papierowe. Część danych pacjenta, która jest zapisywana cyfrowo, jest przechowywana na lokalnych serwerach w przedsiębiorstwie medycznym. Dlatego dostęp do tych informacji możliwy jest jedynie lokalnie (plus wysokie koszty wdrożenia, wsparcia i utrzymania takiego „pudełkowego” systemu).
Jak technologia chmurowa zmienia opiekę zdrowotną na lepsze
Wymiana informacji pomiędzy specjalistami medycznymi na temat pacjenta staje się sprawniejsza. Wszystkie dane o pacjencie są wpisywane do jego , który jest przechowywany na zdalnym serwerze w chmurze: historia medyczna; dokładne daty i charakter urazów, objawów chorobowych i szczepień (a nie zamieszanie ze słowami pacjenta, które pojawia się na przestrzeni lat – co jest niezwykle ważne dla diagnozy, rokowania leczenia, przewidywania ryzyka chorób dla potomków); różne obrazy (prześwietlenie, CT, MRI, zdjęcia itp.); Wyniki testu; kardiogramy; informacje o lekach; nagrania wideo interwencji chirurgicznych oraz wszelkie inne informacje kliniczne i administracyjne. Dostęp do tych osobistych, chronionych danych mają upoważnieni lekarze w różnych klinikach. Pozwala to zoptymalizować pracę lekarza, stawiać dokładniejsze i szybsze diagnozy oraz planować dokładniejsze i, co ważne, terminowe leczenie.
Elektroniczna dokumentacja medyczna
Możliwa staje się natychmiastowa wymiana informacji pomiędzy różnymi organizacjami opieki zdrowotnej. To interakcja laboratoriów badawczych, firm farmaceutycznych z różnymi instytucjami medycznymi (dostępność leków), szpitali z klinikami.
Rośnie precyzyjna (spersonalizowana) medycyna zapobiegawcza. W szczególności przy pomocy technologii sztucznej inteligencji, których nie da się zastosować w większości placówek medycznych ze względu na zasobochłonność ich wymagań obliczeniowych, oraz w chmurze – .
Automatyzacja procesu leczenia skraca czas poświęcony na niego. Elektroniczna dokumentacja medyczna i , elektroniczną kolejkę i zdalny odbiór wyników badań, elektroniczny system ubezpieczeń społecznych i archiwum medyczne, и — wszystko to pozwala pracownikom medycznym uwolnić się od papierkowej roboty i innych rutynowych zajęć, aby mogli maksymalnie poświęcić czas pracy bezpośrednio problemowi pacjenta.
Istnieje możliwość znacznych oszczędności na infrastrukturze, nawet do tego stopnia, że w ogóle w nią nie inwestuje się. Oferowane przez dostawców usług chmurowych modele infrastruktury jako usługi (IaaS) i oprogramowania jako usługi (SaaS) pozwalają zastąpić kosztowny zakup oprogramowania i ogromne inwestycje w infrastrukturę placówki medycznej wynajmem tego oprogramowania modele i dostęp do nich poprzez Internet. Dodatkowo opłacane są tylko te zasoby serwerów, z których organizacja faktycznie korzysta, a w razie potrzeby może zwiększyć pojemność lub wolumeny pamięci. Zastosowanie technologii chmurowych w połączeniu ze wsparciem technicznym ze strony dostawcy usług chmurowych pozwala przedsiębiorstwom medycznym znacząco zaoszczędzić na kosztach personelu IT, gdyż nie ma konieczności utrzymywania własnej infrastruktury przechowywania danych.
Bezpieczeństwo osiąga nowy poziom. Tolerancja na awarie, odzyskiwanie danych, poufność stały się możliwe dzięki różnym technologiom (backup, szyfrowanie end-to-end, odzyskiwanie po awarii itp.), które przy tradycyjnym podejściu wymagają ogromnych kosztów (w tym kosztu korygowania błędów niekompetentnych pracowników w tym obszarze IT) lub są całkowicie niemożliwe i kiedy są zawarte w pakiecie usług dostawcy (gdzie kwestiami bezpieczeństwa zajmują się profesjonaliści, gwarantujący pewien, w miarę wysoki poziom bezpieczeństwa).
Uzyskanie wysokiej jakości konsultacji medycznych bez wychodzenia z domu staje się możliwe: telemedycyna. Już pojawiają się zdalne konsultacje w oparciu o elektroniczne dane pacjenta przechowywane w chmurze. Oczekuje się, że telekonsultacje staną się przyszłością branży opieki zdrowotnej wraz z rosnącym zastosowaniem przetwarzania w chmurze. Rynek telemedycyny w ostatnich latach znacząco się rozwinął. W 2015 r. światowy rynek telemedycyny był wyceniany na 18 miliardów dolarów, a do 2021 r. ma być wart ponad 41 miliardów dolarów. Do wzrostu rynku przyczyniło się wiele czynników, w tym rosnące koszty tradycyjnych usług opieki zdrowotnej, finansowanie telemedycyny i rosnące wykorzystanie cyfrowej opieki zdrowotnej. Telemedycyna jest szczególnie istotna dla osób niepełnosprawnych, a ponadto znacznie zmniejsza obciążenie ośrodków i klinik medycznych. Jednocześnie nikt nie może anulować lekarza „na żywo”: na przykład aplikacje takie jak brytyjska usługa w chmurze działając w oparciu o sztuczną inteligencję (o czym poniżej), jest w stanie zapytać pacjenta o jego dolegliwości, przeanalizować wyniki badań i wydać zalecenia (m.in. do jakiego specjalisty, kiedy i z jakimi pytaniami się udać).
Wielkość globalnego rynku telemedycyny w latach 2015-2021 (w miliardach dolarów)
Pilne wspólne decyzje medyczne stają się rzeczywistością. Dużym przełomem w chirurgii operacyjnej stały się wideokonferencje w czasie rzeczywistym z wykorzystaniem aplikacji mobilnych. Trudno przecenić możliwość konsultacji z silnymi lekarzami w sytuacji awaryjnej podczas operacji, zlokalizowanymi w różnych częściach świata. Trudno też wyobrazić sobie nieprzerwane konsultacje bez zasobów technologii chmurowej.
Analityka staje się dokładniejsza. Możliwość łączenia kart elektronicznych i archiwów z danymi pacjentów z systemami analitycznymi opartymi na chmurze pozwala na zwiększenie liczby i poprawę jakości badań. Jest to szczególnie pilne w różnych dziedzinach biomedycyny, w szczególności w dziedzinie badań genetycznych, które zawsze były trudne do precyzyjnego przeprowadzenia ze względu na brak możliwości zebrania pełnego i dokładnego obrazu historii życia pacjenta i jego bliskich.
Pojawiają się nowe podejścia do diagnostyki. Rozwijające się technologie sztucznej inteligencji są w stanie diagnozować choroby, gromadząc i systematyzując nie tylko rozproszone dane z historii choroby pacjenta, ale także porównując te informacje z ogromnymi tomami pracy naukowej, wyciągając wnioski w bardzo krótkim czasie. Tak, systemu przeanalizował dane pacjentów i około 20 milionów prac naukowych z różnych źródeł na temat onkologii i w 10 minut postawił trafną diagnozę pacjenta, proponując możliwe opcje leczenia, uszeregowane według poziomu wiarygodności i potwierdzone danymi klinicznymi. Możesz przeczytać o systemie , и . Działa w ten sam sposób z Google'a. przeczytaj o tym, jak sztuczna inteligencja pomaga klinicystom, w szczególności radiologom, którzy borykają się z problemem prawidłowego odczytania zdjęć rentgenowskich, co prowadzi do błędnych diagnoz i w związku z tym spóźnienia lub braku leczenia. A — Sztuczna inteligencja wykonująca wizualizację obrazu dla pulmonologów. Dotyczy to również monitorowania pacjenta: na przykład amerykański system oparty na sztucznej inteligencji monitoruje stan pacjentów (lub pacjentów przewlekle) wracających do zdrowia po skomplikowanym leczeniu, zbiera informacje, które następnie przekazuje lekarzowi prowadzącemu, wydaje zalecenia, przypomina o przyjmowaniu leków i konieczności wykonania niezbędnego zabiegu. Wykorzystanie AI na tym poziomie diagnostyki i monitorowania chorób stało się możliwe dzięki potędze chmury obliczeniowej.
Internet Rzeczy rozwija się, pojawiają się inteligentne gadżety medyczne. Korzystają z nich nie tylko sami użytkownicy (dla siebie), ale także lekarze, otrzymujący informacje o stanie zdrowia swoich pacjentów z urządzeń mobilnych wykorzystujących technologie chmurowe.
Możliwości internetowych platform medycznych
▍Doświadczenia zagraniczne
Jedna z pierwszych platform danych klinicznych dla przedsiębiorstw z branży opieki zdrowotnej w USA. Była to platforma dla przedsiębiorstw z branży opieki zdrowotnej, zaprojektowana w celu wyodrębniania i wyświetlania informacji o pacjencie z wielu źródeł, w tym zeskanowanych dokumentów (kardiogramy, tomografia komputerowa itp.) oraz różnych procedur obrazowania medycznego, wyników badań laboratoryjnych, informacji medycznych raporty dotyczące operacji, a także dane demograficzne pacjentów i dane kontaktowe. Został opracowany przez firmę Microsoft pod nazwą Microsoft Amalga Unified Intelligence System. Platforma została pierwotnie opracowana jako Azyxxi przez lekarzy i badaczy z oddziału ratunkowego Washington Hospital Center w 1996 roku. Od lutego 2013 r. firma Microsoft Amalga była częścią szeregu produktów związanych ze zdrowiem, które zostały połączone w spółkę joint venture z zwany Karadigmem. Na początku 2016 roku Microsoft sprzedał swoje udziały w Caradigm firmie GE.
Amalga została wykorzystana do połączenia wielu odrębnych systemów medycznych przy użyciu szerokiego zakresu typów danych w celu zapewnienia natychmiastowego, aktualnego, złożonego obrazu historii medycznej pacjenta. Wszystkie komponenty Amalgi zostały zintegrowane przy użyciu oprogramowania, które umożliwia tworzenie standardowych podejść i narzędzi do łączenia się z wieloma systemami oprogramowania i sprzętu zainstalowanymi w szpitalach. Lekarz stosujący Amalgę może w ciągu kilku sekund otrzymać przeszłe i obecne dane o stanie szpitala, listy leków i alergii, badania laboratoryjne oraz przegląd odpowiednich zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej i innych obrazów, zorganizowane w jednym, konfigurowalnym formacie, aby podkreślić najbardziej ważna informacja dla tego pacjenta.
Zunifikowany system inteligencji Microsoft Amalga
Obecnie Caradigm USA LLC jest firmą zajmującą się analizą zdrowia populacji, oferującą zarządzanie zdrowiem populacji, w tym monitorowanie danych, koordynację i zarządzanie opieką nad pacjentem, usługi wellness i usługi angażowania pacjentów na całym świecie. Firma korzysta z platformy danych klinicznych , która jest następną generacją platformy Caradigm Intelligence Platform (wcześniej znanej jako Microsoft Amalga Health Information System). Platforma danych klinicznych uzupełnia istniejące zasoby danych, w tym archiwa kliniczne i systemy elektronicznej dokumentacji medycznej. System obejmuje złożone środowisko do przyjmowania i przetwarzania nieustrukturyzowanych danych i dokumentów klinicznych, obrazów i danych genomicznych.
▍Doświadczenia rosyjskie
Na rynku rosyjskim coraz częściej pojawiają się systemy medyczne w chmurze i usługi online. Niektóre z nich to platformy przejmujące wszystkie funkcje administracyjne prywatnych klinik, inne automatyzują pracę w laboratoriach medycznych, a jeszcze inne zapewniają elektroniczną interakcję informacyjną pomiędzy instytucjami medycznymi a agencjami rządowymi i firmami ubezpieczeniowymi. Podajmy kilka przykładów.
— platforma automatyzacji przychodni: wizyty u lekarzy online, automatyzacja rejestracji i stanowiska pracy lekarza, karty elektroniczne, zdalna diagnostyka, raportowanie zarządcze, kasa fiskalna i finanse, księgowość magazynowa.
-systemowy , umożliwiając pacjentom sprawdzenie gotowości do badań za pomocą dwóch kliknięć i otrzymanie wyników badań laboratoryjnych o każdej porze dnia i z dowolnego miejsca na świecie.
Medycyna elektroniczna to firma tworząca oprogramowanie dla organizacji medycznych, aptek, ubezpieczeń medycznych, ubezpieczeń zdrowotnych: Rachunkowość ekonomiczna i statystyczna przychodni, szpitali, integracja systemów radiologicznych i laboratoryjnych ze służbami federalnymi, rejestr elektroniczny, księgowość leków, laboratorium, elektroniczna medycyna zapisy ().
— system automatyki dla komercyjnych zakładów opieki zdrowotnej o dowolnym profilu z wyjątkiem szpitali: przychodnie ogólne; gabinety stomatologiczne, dla których istnieją specjalistyczne interfejsy i wydzielone stanowiska pracy; oddziałów ratunkowych z rejestracją rozmów i rejestracją różnych parametrów oraz prowadzeniem wykresów.
jest firmą specjalizującą się w tworzeniu i instalacji złożonych systemów informatycznych dla placówek służby zdrowia. Zaoferuj platformę technologiczną do przyspieszonego rozwoju aplikacji medycznych.
— program do zarządzania prywatną kliniką oparty na technologiach chmurowych: rejestracja online, telefonia IP, baza klientów, księgowość materiałowa, kontrola finansowa, terminarze wizyt, planowanie leczenia, kontrola pracowników.
wniosek
Cyfrowe zdrowie wykorzystuje najnowsze technologie informacyjno-komunikacyjne do opracowywania i wspierania szybszych, wydajniejszych i opłacalnych praktyk w zakresie opieki zdrowotnej. Ta technologiczna transformacja opieki zdrowotnej stała się trendem światowym. Główne cele to: zwiększenie dostępności, komfortu i jakości opieki medycznej dla ludzi na całym świecie; terminowa, dokładna diagnoza; głęboka analityka medyczna; uwalniając lekarzy od rutyny. Rozwiązanie tych problemów przy pomocy wysokich technologii jest obecnie możliwe jedynie przy przydzieleniu poważnej mocy obliczeniowej i wsparciu technicznym specjalistów IT, które stały się dostępne dla organizacji dowolnej skali i dziedziny medycyny tylko dzięki .
Będziemy zadowoleni, jeśli artykuł był przydatny. Jeśli masz pozytywne doświadczenia z korzystaniem z cyfrowego zdrowia, podziel się nim w komentarzach. Dzielcie się także negatywnymi doświadczeniami, bo warto porozmawiać o tym, co należy w tym obszarze poprawić.
Źródło: www.habr.com