O setor de serviços médicos está adaptando gradual mas rapidamente as tecnologias de computação em nuvem ao seu campo. Isso acontece porque a medicina mundial moderna, aderindo ao objetivo principal - foco no paciente - formula um requisito fundamental para melhorar a qualidade dos serviços médicos e melhorar os resultados clínicos (e, portanto, para melhorar a qualidade de vida de uma determinada pessoa e prolongá-la): acesso rápido às informações do paciente independente da localização dele e do médico. Hoje, apenas as tecnologias de nuvem têm potencial tangível para atender a esse requisito.
Por exemplo, lidar com o atual coronavírus A rapidez da informação fornecida pela China sobre casos de doenças e resultados de investigação, que é possível graças às modernas tecnologias de informação, incluindo as da nuvem, ajuda. Comparar: para confirmar uma epidemia (o que significa obter e analisar dados sobre a saúde das pessoas, estudando o vírus durante um período de tempo) causada pelo coronavírus SARS na China em 2002 cerca de oito meses! Desta vez, a informação oficial foi recebida pela Organização Mundial da Saúde instantaneamente – no prazo de sete dias. “Temos o prazer de observar a seriedade com que a China lidou com este surto... incluindo o fornecimento de dados e resultados de sequenciamento genético do vírus.” O Diretor Geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, em reunião com o presidente chinês, Xi Jinping. Vamos ver o potencial das “nuvens” na medicina e por quê.
Problemas com dados médicos
▍Volumes
Grandes volumes de dados com os quais a medicina sempre trabalhou estão agora se transformando em enormes volumes. Isto inclui não apenas histórias médicas, mas também um conjunto de dados clínicos e de investigação generalizados em vários campos da medicina, e novos conhecimentos médicos que estão a expandir-se exponencialmente: o seu tempo de duplicação foi há aproximadamente 50 anos, em 1950; acelerou para 7 anos em 1980; 3,5 anos foi em 2010 e em 2020 prevê-se que dobre em 73 dias (de acordo com ).
Aqui estão apenas algumas das razões para o aumento global de dados:
- O desenvolvimento da ciência e, como consequência, o aumento dos volumes e a simplificação dos métodos de publicação de novos materiais científicos.
- Mobilidade dos pacientes e novos métodos móveis de recolha de dados (dispositivos móveis de diagnóstico e monitorização como novas fontes de dados estatísticos).
- Aumento da esperança de vida e, consequentemente, aumento do número de “pacientes idosos”.
- Um aumento no número de pacientes jovens que são atraídos pela promoção global moderna de um estilo de vida saudável e da medicina preventiva (anteriormente, os jovens só iam ao médico quando ficavam realmente doentes).
▍Disponibilidade
No passado, os médicos recorreram à utilização de múltiplas fontes de informação, desde motores de busca padrão, onde o conteúdo pode não ser fiável, até revistas impressas e livros de bibliotecas médicas, que demoram a encontrar e a ler. Quanto aos históricos médicos e resultados de exames de pacientes em clínicas e hospitais públicos e privados, todos sabemos que cada instituição médica ainda possui seu próprio prontuário físico, onde os médicos inserem manualmente as informações e colam em planilhas com os resultados das pesquisas. Os arquivos em papel também não desapareceram. E a parte das informações do paciente registrada digitalmente é armazenada em servidores locais dentro da empresa médica. Portanto, o acesso a esta informação só é possível localmente (mais os elevados custos de implementação, suporte e manutenção de um sistema “em caixa” deste tipo).
Como a tecnologia em nuvem está mudando a saúde para melhor
A troca de informações entre médicos especialistas sobre um paciente torna-se mais eficiente. Todos os dados sobre o paciente são inseridos em seu , que fica armazenado em um servidor remoto na nuvem: histórico médico; datas e natureza exatas das lesões, manifestações da doença e vacinações (e não a confusão das palavras do paciente que aparece ao longo dos anos - o que é extremamente importante para o diagnóstico, prognóstico do tratamento, prevendo os riscos de doenças para os descendentes); imagens diversas (raios X, tomografia computadorizada, ressonância magnética, fotografias, etc.); Resultado dos testes; cardiogramas; informações sobre medicamentos; gravações de vídeo de intervenções cirúrgicas e quaisquer outras informações clínicas e administrativas. O acesso a estes dados pessoais e protegidos é concedido a médicos autorizados em diferentes clínicas. Isto permite otimizar o fluxo de trabalho do médico, fazer diagnósticos mais precisos e rápidos e planejar um tratamento mais correto e, principalmente, oportuno.
Prontuário eletrônico
A troca instantânea de informações entre diferentes organizações de saúde torna-se possível. É a interação de laboratórios de pesquisa, empresas farmacêuticas com diversas instituições médicas (disponibilidade de medicamentos) e hospitais com clínicas.
A medicina preventiva de precisão (personalizada) está surgindo. Em particular, com a ajuda de tecnologias de inteligência artificial, que não podem ser utilizadas na maioria das instituições médicas devido à intensidade de recursos dos seus requisitos informáticos, e na nuvem - .
A automação do processo de tratamento reduz o tempo gasto nele. Registros médicos eletrônicos e , fila eletrônica e recebimento remoto de resultados de exames, sistema eletrônico de previdência social e arquivo médico, и — tudo isto permite que os profissionais de saúde se libertem da papelada e de outros trabalhos de rotina, para que possam dedicar o máximo do tempo de trabalho diretamente ao problema do paciente.
Existe uma oportunidade de economizar muito em infraestrutura, a ponto de não haver nenhum investimento nela. Os modelos de infraestrutura como serviço (IaaS) e software como serviço (SaaS) oferecidos pelos provedores de serviços em nuvem permitem substituir a compra cara de software e grandes investimentos na infraestrutura de uma instituição médica pelo aluguel desses modelos e acessá-los via Internet. Além disso, apenas os recursos do servidor que a organização realmente utiliza são pagos e, se necessário, podem aumentar a capacidade ou os volumes de armazenamento. O uso de tecnologias de nuvem aliadas ao suporte técnico de um provedor de serviços de nuvem permite que as empresas médicas economizem significativamente nos custos de pessoal de TI, uma vez que não há necessidade de manter sua própria infraestrutura de armazenamento de dados.
A segurança atinge um novo nível. A tolerância a falhas, a recuperação de dados, a confidencialidade tornaram-se possíveis graças a diversas tecnologias (backup, criptografia ponta a ponta, recuperação de desastres, etc.), que com a abordagem tradicional exigem custos enormes (incluindo o custo de correção de erros de funcionários incompetentes em nesta área de TI) ou são completamente impossíveis, e quando estão incluídos no pacote de serviços do fornecedor (onde as questões de segurança são tratadas por profissionais que garantem um determinado nível de segurança bastante elevado).
Torna-se possível receber consultas médicas de qualidade sem sair de casa: a telemedicina. Já estão aparecendo consultas remotas baseadas em dados eletrônicos de pacientes armazenados na nuvem. Com a crescente adoção da computação em nuvem na área da saúde, espera-se que a teleconsulta se torne o futuro da indústria médica. O mercado de telemedicina cresceu significativamente nos últimos anos. Em 2015, o mercado global de telemedicina foi avaliado em US$ 18 bilhões e deverá valer mais de US$ 2021 bilhões até 41. Vários fatores contribuíram para o crescimento do mercado, incluindo o aumento dos custos dos serviços de saúde tradicionais, o financiamento da telemedicina e o aumento da adoção de cuidados de saúde digitais. A telemedicina é especialmente relevante para pessoas com deficiência, além de reduzir significativamente a carga sobre centros médicos e clínicas. Ao mesmo tempo, ninguém pode cancelar um médico “ao vivo”: por exemplo, aplicações como o serviço de nuvem britânico , trabalhando com base na IA (sobre a qual abaixo), é capaz de perguntar ao paciente sobre suas queixas, analisar resultados de exames e fazer recomendações (incluindo qual especialista, quando e com quais perguntas consultar).
Tamanho do mercado global de telemedicina de 2015 a 2021 (em US$ bilhões)
Decisões médicas partilhadas urgentes tornam-se uma realidade. Um grande avanço na cirurgia operatória foi a videoconferência em tempo real usando aplicativos móveis. É difícil superestimar a possibilidade de consulta de médicos fortes em situação de emergência durante uma operação, localizada em diferentes partes do mundo. Também é difícil imaginar uma consulta ininterrupta sem recursos de tecnologia em nuvem.
A análise se torna mais precisa. A capacidade de combinar cartões eletrônicos e arquivos com dados de pacientes com sistemas analíticos baseados em nuvem permite aumentar o número e melhorar a qualidade dos estudos. Isto é especialmente urgente em vários domínios biomédicos, em particular no domínio da investigação genética, que sempre foi difícil de realizar precisamente devido à incapacidade de recolher um quadro completo e preciso da história de vida do paciente e dos seus familiares.
Novas abordagens para o diagnóstico estão surgindo. O desenvolvimento de tecnologias de inteligência artificial é capaz de diagnosticar doenças, coletando e sistematizando não apenas dados dispersos do histórico médico do paciente, mas também comparando essas informações com enormes volumes de trabalhos científicos, tirando conclusões em muito pouco tempo. Sim, o sistema analisou dados de pacientes e cerca de 20 milhões de artigos científicos de diversas fontes sobre oncologia e fez um diagnóstico preciso do paciente em 10 minutos, oferecendo possíveis opções de tratamento, classificadas por nível de confiabilidade e confirmadas por dados clínicos. Você pode ler sobre o sistema , и . Funciona da mesma maneira do Google. leia sobre como a IA ajuda os médicos, em particular os radiologistas, que enfrentam o problema de ler corretamente as imagens de raios X, levando a diagnósticos incorretos e, consequentemente, a tratamento tardio ou nenhum tratamento. A — IA que realiza visualização de imagens para pneumologistas. Isto também inclui o monitoramento de pacientes: por exemplo, um sistema americano baseado em IA monitora o estado dos pacientes (ou crônicos) em recuperação após tratamentos complexos, coleta informações, que são repassadas ao médico assistente, dá algumas recomendações, lembra da tomada de medicamentos e da necessidade de realizar o procedimento necessário. O uso da IA neste nível de diagnóstico e monitoramento de doenças tornou-se possível com base no poder da computação em nuvem.
A Internet das Coisas está se desenvolvendo, dispositivos médicos inteligentes estão aparecendo. São utilizados não só pelos próprios usuários (para si), mas também pelos médicos, recebendo informações sobre o estado de saúde de seus pacientes a partir de dispositivos móveis por meio de tecnologias de nuvem.
Oportunidades de plataformas médicas online
▍Experiência estrangeira
Uma das primeiras plataformas de dados clínicos empresariais de saúde dos EUA, foi uma plataforma empresarial de saúde projetada para extrair e exibir informações de pacientes de muitas fontes, incluindo documentos digitalizados (cardiogramas, tomografias computadorizadas, etc.) e vários procedimentos de imagens médicas, resultados laboratoriais, exames médicos relatórios, cirurgias, bem como dados demográficos e informações de contato dos pacientes. Foi desenvolvido pela Microsoft com o nome Microsoft Amalga Unified Intelligence System. A plataforma foi originalmente desenvolvida como Azyxxi por médicos e pesquisadores do departamento de emergência do Washington Hospital Center em 1996. Em fevereiro de 2013, o Microsoft Amalga fazia parte de uma série de produtos relacionados à saúde que foram combinados em uma joint venture com chamado Caradigma. No início de 2016, a Microsoft vendeu sua participação na Caradigm para a GE.
O Amalga tem sido usado para unir vários sistemas médicos diferentes usando uma ampla variedade de tipos de dados para fornecer um retrato composto imediato e atualizado do histórico médico de um paciente. Todos os componentes do Amalga foram integrados por meio de software que permite a criação de abordagens e ferramentas padrão para interface com os diversos sistemas de software e hardware instalados em hospitais. Um médico que usasse o Amalga poderia, em segundos, receber dados de situação hospitalar passados e atuais, listas de medicamentos e alergias, exames laboratoriais e uma revisão de raios X, tomografias computadorizadas e outras imagens relevantes, organizados em um formato personalizável para destacar os aspectos mais relevantes. informações importantes para este paciente.
Sistema de Inteligência Unificada Microsoft Amalga
Hoje, a Caradigm USA LLC é uma empresa de análise de saúde populacional que oferece gerenciamento de saúde populacional, incluindo monitoramento de dados, coordenação e gerenciamento de atendimento ao paciente, serviços de bem-estar e serviços de envolvimento de pacientes em todo o mundo. A empresa usa uma plataforma de dados clínicos , que é a próxima geração da Plataforma Caradigm Intelligence (anteriormente conhecida como Microsoft Amalga Health Information System). A plataforma de dados clínicos complementa os ativos de dados existentes, incluindo arquivos clínicos e sistemas de registros eletrônicos de saúde. O sistema inclui um ambiente complexo para recebimento e processamento de dados não estruturados e documentos clínicos, imagens e dados genômicos.
▍Experiência russa
Sistemas médicos em nuvem e serviços online estão aparecendo cada vez mais no mercado russo. Algumas são plataformas que assumem todas as funções administrativas de clínicas privadas, outras automatizam o trabalho em laboratórios médicos e outras fornecem interação eletrônica de informações entre instituições médicas e agências governamentais e seguradoras. Vamos dar alguns exemplos.
— plataforma de automatização clínica: consultas online com médicos, automatização do registo e do posto de trabalho do médico, cartões eletrónicos, diagnóstico remoto, relatórios de gestão, caixa registadora e finanças, contabilidade de armazém.
- sistema , permitindo que os pacientes verifiquem a disponibilidade dos exames em dois cliques e recebam os resultados laboratoriais a qualquer hora do dia e de qualquer lugar do mundo.
Medicina Eletrônica é uma empresa que desenvolve softwares para organizações médicas, farmácias, convênios médicos, convênios de saúde: Contabilidade econômica e estatística de clínicas, hospitais, integração de sistemas radiológicos e laboratoriais com serviços federais, registro eletrônico, contabilidade de medicamentos, laboratório, médico eletrônico registros ().
— sistema de automação para estabelecimentos comerciais de saúde de qualquer perfil, exceto hospitais: clínicas gerais; consultórios odontológicos, para os quais existem interfaces especializadas e estações de trabalho separadas; pronto-socorros com gravação de ligações e registro de diversos parâmetros e manutenção de gráficos.
é uma empresa especializada no desenvolvimento e instalação de sistemas de informação complexos para instituições de saúde. Ofereça uma plataforma tecnológica para o desenvolvimento acelerado de aplicações médicas.
— programa de gestão de clínicas privadas baseado em tecnologias de nuvem: cadastro on-line, telefonia IP, base de clientes, contabilidade de materiais, controle financeiro, agenda de consultas, planejamento de tratamento, controle de funcionários.
Conclusão
A saúde digital utiliza as mais recentes tecnologias de informação e comunicação para desenvolver e apoiar práticas de saúde mais rápidas, eficientes e económicas. Esta transformação tecnológica da saúde tornou-se uma tendência global. Os principais objetivos aqui são: aumentar a acessibilidade, o conforto e a qualidade dos cuidados médicos para pessoas em todo o mundo; diagnóstico oportuno e preciso; análises médicas profundas; libertando os médicos da rotina. Resolver estes problemas com a ajuda de altas tecnologias agora só é possível com a alocação de grande poder computacional e suporte técnico de especialistas em TI, que só se tornaram disponíveis para organizações de qualquer porte e área da medicina graças a .
Ficaremos felizes se o artigo for útil. Se você tem uma experiência positiva com o uso da saúde digital, compartilhe nos comentários. Compartilhe experiências negativas também, pois vale a pena falar sobre o que precisa ser melhorado nessa área.
Fonte: habr.com