{"id":36209,"date":"2019-10-31T22:10:17","date_gmt":"2019-10-31T19:10:17","guid":{"rendered":"https:\/\/prohoster.info\/blog\/implantatsiya-pri-polnom-otsutstvii-zubov-kak-sledstvie-nesvoevremennogo-obrashheniya-k-stomatologu\/"},"modified":"2019-10-31T22:10:17","modified_gmt":"2019-10-31T19:10:17","slug":"implantatsiya-pri-polnom-otsutstvii-zubov-kak-sledstvie-nesvoevremennogo-obrashheniya-k-stomatologu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prohoster.info\/pt\/blog\/news\/implantatsiya-pri-polnom-otsutstvii-zubov-kak-sledstvie-nesvoevremennogo-obrashheniya-k-stomatologu","title":{"rendered":"Implante na completa aus\u00eancia de dentes, como resultado de uma visita tardia ao dentista.","gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"text"}]},"content":{"rendered":"

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\nCaros amigos, fico feliz em saud\u00e1-los novamente! J\u00e1 discutimos muito sobre os dentes do siso, quais s\u00e3o<\/a><\/noindex>, como s\u00e3o removidos<\/a><\/noindex>, n\u00e3o d\u00f3i n\u00e3o significa que est\u00e1 tudo bem<\/a><\/noindex>, n\u00e3o h\u00e1 o que fazer em CHLX<\/a><\/noindex> e muito menos \u2018eles serem extra\u00eddos\u2019<\/a><\/noindex>. Fico muito contente que muitos de voc\u00eas gostaram dos artigos, mas hoje \u2014 vou continuar com o tema da implanta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Todos n\u00f3s sabemos que nosso povo s\u00f3 vai ao m\u00e9dico em casos excepcionais. Quando j\u00e1 \u00e9 tarde demais. A visita ao dentista n\u00e3o \u00e9 exce\u00e7\u00e3o. Claro, isso pouco se aplica aos usu\u00e1rios do Habr, mas eu gostaria de contar, e o mais importante, mostrar a voc\u00eas como isso pode terminar.
\n<\/a><\/noindex>
\nEnt\u00e3o, vamos come\u00e7ar!<\/p>\n

O que todos temem tanto? O que os impede? Cada um tem sua raz\u00e3o. Se falarmos sobre odontologia, na minha opini\u00e3o, h\u00e1 duas principais: o medo de sentir dor (ou ainda mais dor do que a que j\u00e1 est\u00e1 sentindo) e o medo de que ser\u00e1 caro. Afinal, \u00e9 melhor gastar esse dinheiro em f\u00e9rias, em um carro novo ou\u2026 8PACK OrionX. As prioridades variam para todos.<\/p>\n

Mas poucos pensam que a visita tardia ao m\u00e9dico pode apenas agravar a situa\u00e7\u00e3o. Muitas vezes, enquanto voc\u00ea pensa \u2018vou aguentar e vai passar\u2019, a situa\u00e7\u00e3o pode se agravar at\u00e9 o ponto em que a \u00fanica sa\u00edda \u00e9 chamar uma ambul\u00e2ncia. Mas tamb\u00e9m h\u00e1 casos em que muitos problemas dent\u00e1rios ocorrem sem sintomas e s\u00e3o descobertos apenas por acaso. Assim, \u2018n\u00e3o d\u00f3i e est\u00e1 tudo bem\u2019 pode levar ao ponto em que nenhum dos dentes consegue ser salvo e todos precisam ser removidos. Como sabemos, quanto maior o volume, mais dif\u00edcil \u00e9 o trabalho e maior o custo. Independentemente da \u00e1rea envolvida. Portanto, \u00e9 extremamente importante visitar o dentista a cada seis meses para monitorar oportunamente todos esses \u2018n\u00e3o d\u00f3i\u2019. Por que a cada seis meses? Considera-se que em um per\u00edodo n\u00e3o superior a seis meses, \u00e9 poss\u00edvel detectar e eliminar o problema ainda em seus est\u00e1gios iniciais.<\/p>\n

Aqui est\u00e1 um dos exemplos<\/p>\n

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\nA paciente \u00e9 bastante cuidadosa com os dentes. Como podemos ver, ela se dedicou ativamente ao tratamento e \u00e0 recupera\u00e7\u00e3o dos dentes. Mas o tempo passa e, consequentemente, o tempo de vida das restaura\u00e7\u00f5es, coroas e pontes chegou ao fim. Al\u00e9m de danificar os dentes naturais, problemas podem surgir tamb\u00e9m com os implantes instalados, como neste caso. Os segundos tamb\u00e9m precisam ser removidos. Sem mencionar que alguns m\u00e9dicos ainda colocam implantes placa sem nenhuma indica\u00e7\u00e3o. Esses podem quebrar facilmente, como neste caso. E por que tudo isso acontece? Porque n\u00e3o houve uma abordagem abrangente, um plano de tratamento e uma vis\u00e3o da situa\u00e7\u00e3o. Diga-me, por que foi<\/p>\n

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\nA \u00fanica solu\u00e7\u00e3o correta ser\u00e1 a remo\u00e7\u00e3o do implante de placa. Embora... remo\u00e7\u00e3o seja um termo brando. Ele ter\u00e1 que ser cortado. O que quero dizer com isso? Quero dizer, VOC\u00ca PRECISA CORT\u00c1-LO. Depois dessa palavra, em algum lugar no horizonte, a boneca Billy montada em sua bicicleta come\u00e7a a se aproximar lenta, mas seguramente, e a capacidade de perceber a informa\u00e7\u00e3o adequadamente desaparece gradualmente, concorda?<\/p>\n

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\nComo sabemos, os implantes de placa n\u00e3o possuem integra\u00e7\u00e3o. Isso significa que eles n\u00e3o se fundem ou se estabelecem no osso. Mant\u00eam-se apenas mecanicamente. Durante a forma\u00e7\u00e3o do leito para o implante, \u00e9 feito um 'trinchera' ao longo da crista alveolar, onde, por sua vez, \u00e9 colocada essa placa. Com o tempo, o tecido \u00f3sseo cresce atrav\u00e9s dos orif\u00edcios deste implante. E resulta em algo parecido com uma fechadura. Portanto, n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel remov\u00ea-lo de maneira diferente da que indiquei acima. Voc\u00ea dir\u00e1, mas n\u00e3o \u00e9 preciso remover um implante cil\u00edndrico da mesma forma? Ok, agora compare a \u00e1rea da ferida ao remover a placa, com cerca de 2 cm de comprimento, e o cilindro, com uma m\u00e9dia de 4,5 mm de di\u00e2metro. H\u00e1 diferen\u00e7a? Al\u00e9m disso, se, por algum motivo, surgirem problemas com o implante cil\u00edndrico, geralmente ele n\u00e3o se integrou (n\u00e3o se fundiu ao osso), portanto, pode ser retirado com as m\u00e3os, ou ocorreu uma perda cr\u00edtica de tecido \u00f3sseo ao redor do implante, como neste caso. Muitas vezes, o uso de brocas ou ponteiras ultrass\u00f4nicas \u00e9 minimizado, assim como o trauma ap\u00f3s a manipula\u00e7\u00e3o. Embora, claro, isso n\u00e3o diminua de forma alguma as dificuldades associadas \u00e0 recupera\u00e7\u00e3o do volume de osso perdido nessa \u00e1rea. Geralmente, fica um 'buraco' consider\u00e1vel.<\/p>\n

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\nAssim, ap\u00f3s considerar os resultados do diagn\u00f3stico, a consulta com o ortopedista e, o que \u00e9 importante, os desejos do paciente (!), foi tomada a decis\u00e3o de remover todos os dentes da mand\u00edbula superior e inferior, incluindo os implantes j\u00e1 instalados. Exceto o implante de placa, que deixei para depois.<\/p>\n

Voc\u00ea acha que \u00e9 tudo? Podemos come\u00e7ar? De jeito nenhum! Neste est\u00e1gio, surgem novos medos, como \u2014 'O qu\u00ea?! Remover tudo de uma vez?!', 'Eu vou sobreviver?', 'Como vou mastigar com as gengivas depois?'<\/p>\n

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\nNa verdade, n\u00e3o h\u00e1 nada de perigoso nisso. Sua sa\u00fade e, muito menos, sua vida est\u00e3o em perigo. Al\u00e9m disso, ningu\u00e9m da cl\u00ednica o deixar\u00e1 sair sem dentes. Antes da extra\u00e7\u00e3o, as moldagens das mand\u00edbulas s\u00e3o obrigatoriamente feitas pelo ortopedista, e depois, um t\u00e9cnico no laborat\u00f3rio fabrica pr\u00f3teses remov\u00edveis completas. Ap\u00f3s o trabalho chegar \u00e0 cl\u00ednica, o paciente \u00e9 agendado para a extra\u00e7\u00e3o dos dentes, e em seguida, uma consulta imediata para prova e entrega da estrutura na forma de pr\u00f3teses tempor\u00e1rias. Isso significa que, da forma que voc\u00ea entrou na cl\u00ednica com dentes, assim voc\u00ea sair\u00e1 dela com dentes.<\/p>\n

Antes e depois da extra\u00e7\u00e3o:<\/p>\n

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\nPr\u00f3tese remov\u00edvel tempor\u00e1ria, experimentada imediatamente ap\u00f3s a extra\u00e7\u00e3o dos dentes:<\/p>\n

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\nAntes de iniciar a implanta\u00e7\u00e3o, deve passar cerca de 2 meses at\u00e9 a completa cicatriza\u00e7\u00e3o da ferida. N\u00e3o h\u00e1 sentido em esperar mais do que esse prazo, pois o osso n\u00e3o ir\u00e1 crescer, e a diminui\u00e7\u00e3o de seu volume ser\u00e1 cada vez mais evidente ao longo do tempo. A mand\u00edbula n\u00e3o ir\u00e1 se dissolver completamente, mas com a aus\u00eancia prolongada de um dente, e consequentemente, de carga em determinada \u00e1rea, o tecido \u00f3sseo lentamente come\u00e7a a diminuir. Quanto mais tempo levar para a recupera\u00e7\u00e3o, piores ser\u00e3o as condi\u00e7\u00f5es no momento da implanta\u00e7\u00e3o. Isso significa que a probabilidade e a necessidade de enxerto \u00f3sseo s\u00f3 aumentar\u00e3o.<\/p>\n

Bem, dois meses se passaram e chegou a hora de iniciar a implanta\u00e7\u00e3o! Mas como instalar implantes se n\u00e3o h\u00e1 nenhum dente? Em que devemos nos basear para que fiquem retos e na posi\u00e7\u00e3o correta? N\u00e3o podemos simplesmente coloc\u00e1-los de qualquer jeito. Para que n\u00e3o aconte\u00e7a isso:<\/p>\n

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\nPortanto, utiliza-se um guia cir\u00fargico. Uma goteira especial, que se assemelha muito a uma esportiva, com uma \u00fanica condi\u00e7\u00e3o: ela possui furos na \u00e1rea dos dentes que ser\u00e3o implantados futuramente. Isso \u00e9 necess\u00e1rio para que o cirurgi\u00e3o consiga entender em qual lugar exato o implante deve ser posicionado. Abaixo est\u00e1 o template posicional, que serve apenas para demarca\u00e7\u00e3o:<\/p>\n

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\nNo caso desta paciente, n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio fabricar um molde cir\u00fargico separado. O ortopedista, utilizando uma fresadora, cria buracos semelhantes no pr\u00f3prio prot\u00f3tipo tempor\u00e1rio, que desempenhar\u00e1 a fun\u00e7\u00e3o de molde. Ap\u00f3s a opera\u00e7\u00e3o, o mesmo m\u00e9dico ir\u00e1 preencher esses buracos com um material especial, permitindo continuar usando o prot\u00f3tipo at\u00e9 que a estrutura permanente seja feita. E n\u00e3o, n\u00e3o \u00e9 preciso coloc\u00e1-lo em um copo com \u00e1gua antes de dormir.<\/p>\n

Na imagem panor\u00e2mica abaixo, no centro, s\u00e3o claramente vis\u00edveis os 'cilindros brancos' contrastantes; este \u00e9 o material que foi utilizado para fechar os buracos no prot\u00f3tipo remov\u00edvel superior. O pr\u00f3prio prot\u00f3tipo n\u00e3o \u00e9 radiotransparente, portanto, n\u00e3o \u00e9 vis\u00edvel na imagem.<\/p>\n

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\nE para a sobremesa. Veja! Aqui est\u00e1 a CRIA\u00c7\u00c3O! Era isso que eu estava dizendo, um implante em forma de placa com buracos por onde o tecido \u00f3sseo cresceu. E o \u2018pino\u2019 quebrado, que era um dos suportes para o prot\u00f3tipo do tipo ponte.<\/p>\n

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\nO que houve com o outro suporte, voc\u00ea deve estar se perguntando? Tambores, por favor. Seus dentes! O canino e o primeiro pr\u00e9-molar (n\u00famero 4). A paciente trouxe a radiografia. \u00c9 bastante antiga. Em filme e n\u00e3o t\u00e3o n\u00edtida, mas \u00e9 o que temos. (Fotografei com o celular)<\/p>\n

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\nAlgu\u00e9m pode pensar, o que h\u00e1 de especial nisso? Bem, um implante, um dente. Ponte e ponte. O que acontece \u00e9 que os dentes t\u00eam um aparelho ligamentar, cuja fun\u00e7\u00e3o \u00e9 a amorte\u00e7\u00e3o. Ou seja, ao mastigar, os dentes se 'esticam' um pouco, enquanto o implante est\u00e1 rigidamente fixado no osso e n\u00e3o possui essa fun\u00e7\u00e3o. Isso acaba se tornando algo semelhante a uma alavanca. Ocorre sobrecarga na \u00e1rea de transi\u00e7\u00e3o do 'pino' para o corpo do implante, o que resulta em sua fratura.<\/p>\n

Ent\u00e3o, vamos resumir!<\/p>\n

Queridos amigos, voc\u00eas precisam entender que nem mesmo o grande volume de trabalho, nem a extra\u00e7\u00e3o de todos os dentes, nem pl\u00e1sticas \u00f3sseas, nem a quantidade de implantes colocados s\u00e3o assustadores. O que realmente \u00e9 assustador \u00e9 um pequeno \"vou aguentar\", que pode se transformar em um grande \"devia ter feito isso ontem\". Quanto mais voc\u00ea aguarda, mais longa e abrangente ser\u00e1 a sua recupera\u00e7\u00e3o. Cuidando dos dentes a tempo, voc\u00ea pode evitar a c\u00e1rie. Tratando a c\u00e1rie em seus est\u00e1gios iniciais, voc\u00ea se livra de complica\u00e7\u00f5es, como pulpites ou periodontites. Curando a pulpita ou periodontite a tempo, a extra\u00e7\u00e3o do dente n\u00e3o ser\u00e1 necess\u00e1ria. A restaura\u00e7\u00e3o oportuna de um dente perdido ir\u00e1 proteg\u00ea-lo das pl\u00e1sticas \u00f3sseas etc. Depois de tudo isso, falar sobre como a consulta oportuna a um dentista, ou a qualquer outro m\u00e9dico, o proteger\u00e1 de nervos desnecess\u00e1rios e gastos, parece desnecess\u00e1rio. Aqui tudo \u00e9 \u00f3bvio sem palavras. Portanto, escovem os dentes, se esforcem e vamos nos encontrar mais frequentemente em check-ups preventivos do que em situa\u00e7\u00f5es com problemas dent\u00e1rios.<\/p>\n

Fique Ligado!<\/p>\n

Atenciosamente, Andrei Dashkov<\/p>\n

O que mais ler sobre a implanta\u00e7\u00e3o de dentes?<\/b><\/p>\n

\u2014<\/b> Instala\u00e7\u00e3o do implante: como \u00e9 feito?<\/a><\/noindex><\/p>\n

\u2014<\/b> Sinus lift e implante imediato<\/a><\/noindex>
\n
Fonte: habr.com<\/a><\/p>","protected":false,"gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"html"}]},"excerpt":{"rendered":"

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