{"id":35163,"date":"2019-10-31T22:02:40","date_gmt":"2019-10-31T19:02:40","guid":{"rendered":"https:\/\/prohoster.info\/blog\/udalenie-zubov-mudrosti-kak-eto-delaetsya\/"},"modified":"2019-10-31T22:02:40","modified_gmt":"2019-10-31T19:02:40","slug":"udalenie-zubov-mudrosti-kak-eto-delaetsya","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prohoster.info\/ro\/blog\/news\/udalenie-zubov-mudrosti-kak-eto-delaetsya","title":{"rendered":"\u00cendep\u0103rtarea din\u021bilor de minte. Cum se face?","gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"text"}]},"content":{"rendered":"

\"\u00cendep\u0103rtarea
\nDragi prieteni, data trecut\u0103 am discutat despre ce tipuri de din\u021bi de \u00een\u021belepciune exist\u0103, c\u00e2nd trebuie s\u0103 fie extra\u0219i \u0219i c\u00e2nd nu.<\/a><\/noindex> Ast\u0103zi v\u0103 voi povesti \u00een detaliu cum decurge procedura de extragere a din\u021bilor \u201econdamna\u021bi\u201d. Cu imagini. A\u0219adar, recomand celor mai sensibili \u0219i femeilor \u00eens\u0103rcinate s\u0103 apese combina\u021bia de taste \u201eCtrl +\u201d. Glumesc.
\n<\/a><\/noindex>
\nCu ce \u00eencepe extragerea din\u021bilor de 8, iar \u00een general, a oric\u0103rui alt dinte?<\/p>\n

Cu anestezia.<\/p>\n

Deci:<\/p>\n

Anestezia (analgezia)<\/b><\/p>\n

\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\nPentru a minimiza senza\u021biile nepl\u0103cute la injec\u021bie, locul de \u00een\u021bepare trebuie tratat cu un gel anestezic special. Aceasta se nume\u0219te anestezie prin aplicare. Este foarte des utilizat\u0103 \u00een stomatologia pediatric\u0103, dar o folosim \u0219i \u00een cazul adul\u021bilor. Practica arat\u0103 c\u0103 senza\u021biile nepl\u0103cute sunt reduse, iar gustul este pl\u0103cut... este o mic\u0103 bucurie.<\/p>\n

\u00cen cazul extragerii din\u021bilor din maxilarul superior, de obicei este suficient\u0103 o anestezie prin infiltra\u021bie a zonei dinte extras. Aceasta se realizeaz\u0103 cu ajutorul unei seringi speciale cu anestezice adaptate \u0219i se nume\u0219te anestezie prin infiltra\u021bie.<\/p>\n

\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\nPentru din\u021bii din maxilarul inferior, anestezia prin infiltra\u021bie de obicei nu este suficient\u0103 (cu excep\u021bia grupului frontal de din\u021bi, de la canin la canin). Prin urmare, tehnica de analgezie se schimb\u0103 u\u0219or - anestezicul este adus direct la fasciculul nervos responsabil pentru inervarea zonelor vizate printr-un ac lung, dar foarte sub\u021bire. Aceast\u0103 anestezie permite \u201edeblocarea\u201d sensibilit\u0103\u021bii nu doar \u00een zona dintele extras, ci \u0219i a buzei, b\u0103rbiei, unei p\u0103r\u021bi din limb\u0103 etc.<\/p>\n

Trebuie men\u021bionat c\u0103 \u00een timpul \u0219i imediat dup\u0103 administrarea anestezicului pot ap\u0103rea o serie de fenomene interesante - accelerarea b\u0103t\u0103ilor inimii, tremurul membrelor, un sentiment inexplicabil de anxietate. Mul\u021bi pacien\u021bi \u00eencep s\u0103 intre \u00een panic\u0103 din cauza asta. Dar nu este nevoie s\u0103 panic\u0103! Acestea sunt efecte secundare ale celor mai multe anestezice moderne, care trec de la sine \u00een decurs de 10-15 minute.<\/p>\n

Ei bine, - anestezia a fost realizat\u0103! Acum trebuie s\u0103 ne asigur\u0103m - a fost efectuat\u0103 cu succes?<\/p>\n

Zonele care, \u00een mod ideal, ar trebui s\u0103 nu mai simt\u0103, sunt enumerate mai sus. De asemenea, prin utilizarea unui instrument special \u0219i prin presiune pe gingie \u00een zona din jurul din\u021bilor opera\u021bi, determin\u0103m dac\u0103 mai exist\u0103 sau nu dureri. Singurul lucru care ar trebui s\u0103 se simt\u0103 este senza\u021bia c\u0103 \u201eceva\u201d atinge gingia. Asta \u00eenseamn\u0103 c\u0103 sensibilitatea tactil\u0103 se p\u0103streaz\u0103, dar durerea a disp\u0103rut.<\/p>\n

Apoi, ac\u021biunile noastre difer\u0103 \u00een func\u021bie de tipul de dinte de minte cu care ne confrunt\u0103m.<\/p>\n

\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\nDinte de minte reten\u021bionat<\/b><\/p>\n

\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\n\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\nAcestea sunt, de obicei, cele mai dificile din cele opt din\u021bi de \u00eendep\u0103rtat.<\/p>\n

Am anesteziat deja zona de operare. Ce urmeaz\u0103?<\/p>\n

El este sub gingie! A\u0219adar, lu\u0103m un bisturiu \u00een m\u00e2n\u0103 \u0219i facem o incizie delicat\u0103 \u00een zona dinteleui care urmeaz\u0103 s\u0103 fie \u00eendep\u0103rtat. Astfel, se creeaz\u0103 accesul la dintele de minte. Acesta este separat de \u021besuturile \u00eenconjur\u0103toare cu ajutorul unor instrumente speciale, iar acum putem evalua vizual pozi\u021bia sa \u0219i alege metoda de \u00eendep\u0103rtare.<\/p>\n

Dac\u0103 dintele nu a erupt, \u00eenseamn\u0103 c\u0103 ceva \u00eei st\u0103 \u00een cale. Acest \u201eceva\u201d va \u00eempiedica, de asemenea, \u00eendep\u0103rtarea sa, iar acest \u201eceva\u201d poate fi un dinte vecin, un apice osos etc. Totu\u0219i, nu va trebui s\u0103 \u00eendep\u0103rtezi \u0219i dintele \u0219apte pentru a ajunge la dintele de minte, nu-i a\u0219a?<\/p>\n

Prin urmare, \u00eemp\u0103r\u021bim dintele \u00een p\u0103r\u021bi. Cu ajutorul unui v\u00e2rf special cu o vitez\u0103 de rota\u021bie de 150.000 de rota\u021bii pe minut \u2014 acesta nu este \u00eenc\u0103 un unghi simplu, dar nici un turbin. Ultimul, de altfel, nu este deloc indicat pentru \u00eendep\u0103rtarea din\u021bilor, deoarece la 500.000 de rota\u021bii pe minut poate provoca arsuri severe, iar aerul din duza de r\u0103cire poate provoca chiar emfizem pe jum\u0103tate de fa\u021b\u0103. \u00cen general, pentru \u00eendep\u0103rtare trebuie s\u0103 alegi instrumentele corecte, nu exist\u0103 detalii sau compromisuri aici. Trebuie s\u0103 te g\u00e2nde\u0219ti de o sut\u0103 de ori \u00eenainte de a \u00eendep\u0103rta astfel de din\u021bi problematixi \u00een cabinetul stomatologic de la o singur\u0103 unitate din clubul rural de la cooperativele \u201eDepozitele Semi-Goal\u0103\u201d.<\/p>\n

\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\nUn v\u00e2rf chirurgical special pentru \u00eendep\u0103rtarea din\u021bilor de minte. Rote\u0219te la viteza necesar\u0103, asigur\u0103 cuplul dorit, nu arde \u021besuturile \u0219i nu provoac\u0103 emfizem. \u00cen chirurgie, folosim doar astfel de dispozitive.<\/i><\/p>\n

Deci, \u00eemp\u0103r\u021bim dintele \u00een 2-3 p\u0103r\u021bi pentru a-l \u00eendep\u0103rta cu aten\u021bie \u0219i f\u0103r\u0103 a traumatiza \u021besuturile \u00eenconjur\u0103toare. Din\u021bii sunt, de obicei, \u00eendep\u0103rta\u021bi cu ajutorul unui \u201eelevator\u201d (\u00een imaginea din st\u00e2nga). Cle\u0219tele, pe care toat\u0103 lumea \u00eel asociaz\u0103 cu extrac\u021bia, \u00een realitate, este folosit extrem de rar.<\/p>\n

Ei bine, dintele a fost \u00eendep\u0103rtat. Apoi, cur\u0103\u021b\u0103m socket-ul din\u021bilor de \u201erumegu\u0219\u201d \u0219i de fragmentele mici de dinte care ar fi putut r\u0103m\u00e2ne, cu ajutorul unei curete.<\/p>\n

\u00cen cazul extrac\u021biei din\u021bilor de minte, nu se folosesc biomateriale, socket-ul se umple de la sine cu un cheag de s\u00e2nge, ceea ce este suficient pentru o vindecare normal\u0103.<\/p>\n

Mai mult, \u201e\u00eempingerea\u201d biomaterialelor \u00een socket poate complica procesul de vindecare, a\u0219a c\u0103 l\u0103sa\u021bi procesul de regenerare s\u0103 decurg\u0103 natural \u0219i simplu, nu bizar, a\u0219a cum sugereaz\u0103 unii medici.<\/p>\n

\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\nDin\u021bii retinati sunt \u00eendep\u0103rta\u021bi \u00een principal cu un elevator, nu cu cle\u0219tele, a\u0219a cum cred mul\u021bi.<\/i><\/p>\n

Cheagul este la locul lui. Apoi, aducem marginile r\u0103nii \u00eempreun\u0103 \u0219i aplic\u0103m puncte pentru a preveni ca m\u00e2ncarea s\u0103 seblocheze rana, s\u0103 s\u00e2ngereze puternic \u0219i s\u0103 se vindece mai repede. Dar, \u00een acela\u0219i timp, suturile nu trebuie s\u0103 fie str\u00e2nse, deoarece rana poate s\u00e2ngera semnificativ \u00een primele zile. \u0218i dac\u0103 nu cre\u0103m un drenaj, se pot dezvolta edeme.<\/p>\n

\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\nDup\u0103 extrac\u021bie, se aplic\u0103 suturi rezorbabile (care se dizolv\u0103) la socket, de obicei, nu este necesar s\u0103 le \u00eendep\u0103rt\u0103m. Dar fiecare caz este individual.<\/i><\/p>\n

Dintele semiretinat<\/b><\/p>\n

\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\n\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\n\u00cen principiu, metoda de extrac\u021bie a unui astfel de dinte nu difer\u0103 de extrac\u021bia unui dinte complet retinat. Dar, \u00een general, este pu\u021bin mai simpl\u0103, deoarece dintele nu se afl\u0103 at\u00e2t de ad\u00e2nc. Etapele principale sunt, practic, acelea\u0219i: anestezie, crearea accesului la dinte (de altfel, uneori se poate face f\u0103r\u0103 incizii), fragmentarea (\u00eemp\u0103r\u021birea dintelui \u00een p\u0103r\u021bi) \u0219i, desigur, extrac\u021bia dintelui \u00een p\u0103r\u021bi.<\/p>\n

Dup\u0103 extrac\u021bia unui dinte semiretinat inferior, se aplic\u0103 suturi la socket, \u00een zona din\u021bilor superiori de minte aplicarea suturilor nu este \u00eentotdeauna obligatorie.<\/p>\n

Dinte distopiat<\/b><\/p>\n

\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\n\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\n\u00cendep\u0103rtarea unor astfel de din\u021bi poate fi considerat\u0103 un caz mai simplu \u00een compara\u021bie cu altele, dar doar \u00een cazul \u00een care dintele are o r\u0103d\u0103cin\u0103 dreapt\u0103. Atunci, extrac\u021bia poate decurge suficient de repede. \u00cens\u0103 aceste cazuri clinice sunt extrem de rare. Iar, privind radiografia, vedem c\u00e2rlige \u00een loc de r\u0103d\u0103cini, care, sub o presiune adecvat\u0103, se pot rupe cu u\u0219urin\u021b\u0103. De obicei sunt dou\u0103 r\u0103d\u0103cini, \u0219i \u00een acest caz trebuie s\u0103 separ\u0103m o r\u0103d\u0103cin\u0103 de alta cu ajutorul aceluia\u0219i instrument \u2014 un articol de \u201eaugmentare\u201d. \u0218i s\u0103 scoatem fiecare dinte cu aten\u021bie pe r\u00e2nd. \u00cenceperea \u0219i finalizarea extrac\u021biei acestor din\u021bi este la fel ca la to\u021bi ceilal\u021bi.<\/p>\n

Dintele complet erup\u021bionat \u0219i aflat \u00een r\u00e2ndul dentar<\/p>\n

A\u0219a cum am stabilit din articolului anterior<\/a><\/noindex>, astfel de din\u021bi \u00eei l\u0103s\u0103m la locul lor. Ei au nevoie doar de \u00eengrijire \u0219i observa\u021bie, la fel ca din\u021bii normali.<\/p>\n

\u0218i mai exist\u0103...<\/b><\/p>\n

\u2026c\u0103 din\u021bii \u00een\u021belepciunii blocheaz\u0103 din\u021bii vecini \u0219i nu le permit s\u0103 erup\u0103 normal. \u00cen astfel de cazuri, pacien\u021bii ajung la chirurg prin trimiterea de la ortodont.<\/p>\n

\"\u00cendep\u0103rtarea
\n
\nDesigur, germenul celui de-al optulea dinte trebuie \u00eendep\u0103rtat. Este o opera\u021bie destul de simpl\u0103 \u0219i relativ confortabil\u0103.<\/p>\n

Uita\u021bi-v\u0103 la imagini. \u00centre partea superioar\u0103 \u0219i cea inferioar\u0103 exist\u0103 o diferen\u021b\u0103 de trei s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. Se observ\u0103 clar c\u0103, dup\u0103 \u00eendep\u0103rtarea germenilor celor de-al optulea dinte \u0219i \u201edeblocare\u201d, din\u021bii \u0219apti\u021bi au \u00eenceput imediat s\u0103 creasc\u0103.<\/p>\n

Dintelui \u00een\u021belepciunii i s-a \u00eenl\u0103turat. Pacientul este mul\u021bumit. Dar partea cea mai amuzant\u0103 abia urmeaz\u0103. Adic\u0103 \u2014 perioada postoperatorie.<\/p>\n

Dup\u0103 \u00eendep\u0103rtarea din\u021bilor de 8 trebuie respectate recomand\u0103ri stricte:<\/b><\/p>\n