صبح جو سلام، پيارا دوستو! اڄ مان توهان کي ٻڌائڻ چاهيان ٿو، ۽ سڀ کان اهم، توهان کي ڏيکاريو ته هڪ امپلانٽ کي نصب ڪرڻ جو آپريشن ڪيئن ڪيو ويندو آهي - سڀني اوزارن ۽ ٻين سان. جيڪڏهن بابت ، خاص طور تي - مون توهان کي اڳ ۾ ئي ٻڌايو آهي، اهو وقت وڌيڪ سنجيده بابت ڳالهائڻ جو وقت آهي.
توجهه!-توجهه!-توجهه!-توجهه!-توجهه!-توجهه!-توجهه!-اوگا!-پجنجو!
هيٺيون تصويرون آهن آپريشن دوران ورتيون! ڏندن جي نظرن سان، گم، رت ۽ ٽڪرا ٽڪرا. جيڪڏھن توھان دل جا بي حس آھيو، مھرباني ڪري ھي مضمون پڙھڻ کان پاسو ڪريو.
ڇا توهان اڃا تائين هتي آهيو؟ پوءِ اچو ته هلون!
مشاورت ۽ امتحان
بصري معائنو کان علاوه:
اسان کي هڪ x-ray امتحان ڪرڻ جي ضرورت آهي. هن معاملي ۾، هڪ سادي OPTG (دانت جي Panoramic تصوير) اسان لاء ڪافي نه ٿيندو. گھربل سي بي سي ٽي (مخروط بيم ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي).
ڇا فرق آهي؟
او پي ٽي جي (Orthopantomogram) - ڏندن جي نظام جو هڪ جائزو تصوير. هي تصوير پلانر آهي، جنهن جو مطلب آهي ته تصوير جي هر تفصيل هڪ ٻئي جي چوٽي تي رکيل آهي. نتيجي طور، مطالعي جي اعتراض کي جانچڻ ناممڪن آهي، خاص طور تي منصوبابندي ڪيل امپلانٽيشن جي سائيٽ، سڀني جهازن ۾، مختلف زاوي کان يا مختلف پروجئشن کان.
سي بي سي ٽي (Cone beam computed tomography) - هڪ 3D volumetric تصوير، ان جي ابتڙ، اسان کي اهو موقعو ڏئي ٿو.
انهي حالت ۾، هڏن جي بافتن جو حجم مناسب سائيز امپلانٽ کي مستحڪم ڪرڻ لاء ڪافي آهي، ۽ گم جي معيار کي ممڪن بڻائي ٿو ته اضافي طريقيڪار کان سواء جمالياتي شڪل ٺاهي سگهجي:
ضروري امتحانن کي کڻڻ کان پوء، اسان سڌو سنئون امپلانٽشن ڏانهن وڃو.
اهو سڀ ڪجهه شروع ٿئي ٿو، يقينا، انسائيڪلوپيڊيا سان. ڪو به سرجري دوران درد ۾ روئڻ نٿو چاهي، صحيح؟
سڀني ناپسنديده احساسن کي گھٽائڻ لاء ۽ انجڻ جي انجڻ کي گهٽ دردناڪ، جنهن کي سڏيو ويندو هو. topical anesthesia
اڳيان ڪيو ويندو آهي داخل ٿيڻ منصوبابندي ڪيل آپريشن جي علائقي ۾ anesthetic. تصوير هڪ ٻيهر استعمال لائق ڪارپول سرنج ڏيکاري ٿو، جيڪو، يقينا، هر مريض کان پوء، ڪنهن ٻئي اوزار وانگر، جراثيم ڪيو ويندو آهي. ٻه ڊسپوزيبل بيشمار ڪيپسول ۽ مختلف لمبائي جا ٻه سوئي:
اهو وات ۾ ڇا ڏسڻ ۾ اچي ٿو:
anesthesia کان پوء، هڪ scalpel استعمال ڪندي، هيٺيان ڪيو ويندو آهي: ڪٽڻ، ۽ نام نهاد راسپيٽر - هڏن جي جوڙجڪ. (هڏن جي ٺهڪندڙ مادي کان periosteum جو جدا ٿيڻ).
چيرا:
هڏن جي سڪيٽونائيزيشن:
اڳيون، امپلانٽ لاء سوراخ تيار ڪيو ويو آهي (تيار ڪرڻ).
هيٺ ڏنل جرمن امپلانٽ سسٽم مان هڪ جو هڪ سيٽ آهي جيڪو آئون پنهنجي مشق ۾ استعمال ڪريان ٿو.
جراحي کٽ جي اضافي ۾، اسان وٽ هڪ خاص ڊوائيس آهي جنهن کي فزيوڊسپينسر سڏيو ويندو آهي:
روايتي ڏندن جي مشق جي برعڪس، اهو توهان کي نه صرف رفتار کي صحيح طور تي ضابطو ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو ۽ ڪٽڻ واري اوزار کي لوڻ جي حل سان ٿڌو ڪري ٿو، پر ٽوڪ کي ڪنٽرول ڪرڻ لاء پڻ.
لڳائڻ شروع ٿئي ٿو نشانن سان. اهو هڪ گولي بر استعمال ڪندي ڪيو ويندو آهي:
اڳيون، 2 ملي ميٽر جي قطر سان هڪ پائلٽ ڪٽر استعمال ڪندي، مستقبل جي امپلانٽ جي سوراخ جو محور مقرر ڪيو ويو آهي، جنهن کي پنن ذريعي ڪنٽرول ڪيو ويندو آهي*
* Gizmo امپلانٽ جي پوزيشن جي نگراني لاء
اڳيون، جيئن ته سوراخ جو محور صحيح طور تي مقرر ڪيو ويو آهي، اسان کي صرف اهو ڪرڻو آهي ته سوراخ کي گهربل قطر تائين پهچايو وڃي. هن مقصد لاء، مکيه ڪم ڪندڙ ڪٽر استعمال ڪيا ويا آهن. انهن مان پهريون قطر ۾ 3.0 ملي ميٽر آهي:
ان کان پوء، سيٽ ۾ شامل اينالاگ امپلانٽس استعمال ڪندي پوزيشن ڪنٽرول:
قطار ۾ ايندڙ ايندڙ ڪٽر آهي، 3.4 ملي ميٽر جي قطر سان:
۽ هاڻي سڀ کان اهم مرحلو اچي ٿو - اسان جي امپلانٽ لاء 3.8 ملي ميٽر جي قطر سان ختم ڪرڻ وارو ڪٽر. ھاڻي اسان فزيوڊسپنسر جي رفتار کي گھٽ ۾ گھٽ گھٽ ڪريون ٿا ته جيئن ھون ٽشوز کي وڌيڪ گرم ٿيڻ ۽ زخمن کان بچڻ لاءِ، ان کان پوءِ اسان تمام گھڻي احتياط سان سوراخ مان گذرون ٿا:
اسان امپلانٽ اينالاگ استعمال ڪندي هر شي کي ٻيهر چيڪ ڪندا آهيون. جيئن اهي چون ٿا، ٻه ڀيرا ماپ، هڪ ڀيرو لٺ:
اسان سوراخ کي 11 ملي ميٽر جي کوٽائي ۽ 3.8 ملي ميٽر جي قطر تائين پهچايو. پر سوراخ جي تياري اتي ختم نه ڪندو آھي.
اهو ئي سبب آهي جو هڏن جو بافتو هڪ لچڪدار وچولي آهي، ۽ ڪارٽيڪل پليٽ (۽ پيري امپلانٽائٽس کي روڪڻ لاء) اسان هڪ خاص ڪارٽيڪل ڪٽر استعمال ڪندا آهيون:
جڏهن تمام گھڻن هڏن جي ٽشو سان ڪم ڪري، اسان اضافي طور تي هڪ خاص ٽيپ استعمال ڪندا آهيون:
هاڻي توهان امپلانٽ کي نصب ڪرڻ شروع ڪري سگهو ٿا.
گهربل سائيز جو هڪ امپلانٽ (3.8x11 ملي ايم) هڪ هيڪساگونل چيڪ تي مقرر ڪيو ويو آهي ۽ پوء تيار ڪيل سوراخ ۾ نصب ڪيو ويو آهي:
امپلانٽ جي پوزيشن کي ٻيهر چيڪ ڪريو:
اڳيون، اسان عارضي طور تي ختم ڪريون ٿا، جيڪو هن صورت ۾ هڪ امپلانٽ هولڊر طور ڪم ڪيو:
ايندڙ اسٽيج گم اڳوڻي جي انسٽاليشن آهي:
ڪلينڪل حالتن کي نظر ۾ رکندي، اسان انسٽال ٿيل امپلانٽ لاءِ 3 ملي ميٽر جي اوچائي سان سلم اڳوڻو (بغير ايڪسٽينشن) چونڊيو:
اسان پنهنجو آپريشن مڪمل ڪريون ٿا:
۽ هڪ ڪنٽرول شاٽ:
امپلانٽ جي انضمام ۾ اوسط 4 مهينا لڳن ٿا. ساڳئي وقت، نرم بافتو ٺهي رهيو آهي، تنهنڪري اٽڪل 12 هفتن ۾ اسان وٽ تاج نصب ڪرڻ لاء هڪ نظام تيار هوندو.
اهو سڀ ڪجهه اڄ لاءِ آهي.
Спасибо за внимание!
مخلص، Andrey Dashkov
توهان ڏندن جي امپلانٽس بابت ٻيو ڇا پڙهي سگهو ٿا؟
-
جو ذريعو: www.habr.com