"මම දැන් සයිබර්ග් කෙනෙක්!" - ඔස්ට්‍රේලියානු ජාතික Liam Zibidi, තරුණ ක්‍රමලේඛකයෙක්, blockchain/Fullstack ඉංජිනේරුවෙක් සහ ලේඛකයෙක්, ආඩම්බරයෙන් ප්‍රකාශ කරන්නේ, ඔහු තම පිටුවල ඉදිරිපත් කරන ලෙසයි. . අගෝස්තු මස මුලදී, ඔහු පැළඳිය හැකි උපාංගයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා ඔහුගේ DIY ව්යාපෘතිය සම්පූර්ණ කළ අතර, ඔහු එය නිර්ලජ්ජිත ලෙස "කෘතිම අග්න්‍යාශය" ලෙස නම් කළේය. ඒ වෙනුවට, අපි කතා කරන්නේ ස්වයං-නියාමනය කරන ඉන්සියුලින් පොම්පයක් ගැන වන අතර, අපගේ සයිබර්ග් ඔහුගේ නිර්මාණයේ සමහර පැතිවලින් පහසු මගක් ගත්තේ නැත. උපාංගයේ සංකල්පය සහ එය රඳා පවතින විවෘත මූලාශ්‍ර තාක්ෂණයන් ගැන පසුව ලිපියෙන් කියවන්න.
උපාංග රූප සටහන හැර නිදර්ශන උපුටා ගන්නා ලදී
ඩමි සඳහා දියවැඩියාව
ලියම්ට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ.
එය නිවැරදි නම්, “දියවැඩියාව” යන වචනයේ තේරුම ඩයුරිසිස් - මුත්රා පිටවීම වැඩි වන රෝග සමූහයකි, නමුත් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ප්‍රතිශතය විශාල වන අතර කෙටි නම ඩීඑම් සඳහා රහසිගතව මුල් බැස ඇත. මධ්යකාලීන යුගයේදී, බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් ඔවුන්ගේ මුත්රා වල සීනි ඇති බව සටහන් කර ඇත. ඉන්සියුලින් හෝමෝනය (ඉතිහාසයේ පළමු සම්පුර්ණයෙන්ම අනුක්‍රමණය කරන ලද ප්‍රෝටීනය බවටද පත් විය) සහ දියවැඩියා රෝගයේ ව්‍යාධිජනකය තුළ එහි භූමිකාව සොයා ගැනීමට බොහෝ කාලයක් ගත විය.
ඉන්සියුලින් යනු බොහෝ ද්‍රව්‍යවල පරිවෘත්තීය නියාමනය කරන වැදගත්ම හෝමෝනය වන නමුත් එහි ප්‍රධාන බලපෑම “ප්‍රධාන” සීනි - ග්ලූකෝස් ඇතුළු කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය කෙරෙහි ය. සෛල තුළ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය සඳහා, ඉන්සියුලින් යනු දළ වශයෙන්, සංඥා අණුවකි. සෛල මතුපිට විශේෂ ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක අණු ඇත. ඔවුන් මත "වාඩි වී", ඉන්සියුලින් ජෛව රසායනික ප්රතික්රියා වල කඳුරැල්ලක් දියත් කිරීමට සංඥාවක් ලබා දෙයි: සෛලය එහි පටලය හරහා ග්ලූකෝස් සක්රියව ප්රවාහනය කිරීමට සහ අභ්යන්තරව සැකසීමට පටන් ගනී.
ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ ක්‍රියාවලිය ගංවතුරකට එරෙහිව සටන් කිරීමට පැමිණි මිනිස් ස්වේච්ඡා සේවකයන්ගේ කාර්යයට සමාන කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් මට්ටම ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මත රඳා පවතී: වැඩි ප්‍රමාණයක් ඇති තරමට, සමස්ත ඉන්සියුලින් මට්ටම ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඉහළ යයි. මම නැවත කියමි: එය වැදගත් වන්නේ පටක වල මට්ටම මිස ග්ලූකෝස් වලට කෙලින්ම සමානුපාතික වන අණු ගණන නොවේ, මන්ද ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් සමඟ බන්ධනය නොවන අතර එහි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට වැය නොකරන බැවින් ස්වේච්ඡා සේවකයන් පානය නොකරන ලෙසය. එන ජලය, නමුත් යම් උසකින් වේලි සාදන්න. තවද සෛලවල මතුපිට මෙම ඉන්සියුලින් මට්ටම මෙන්ම ගංවතුර ඇති ප්‍රදේශවල තාවකාලික වේලි වල උස පවත්වා ගැනීම අවශ්ය වේ.
ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නොමැති නම් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් වන බව පැහැදිලිය; එය සෛල තුළට නොයන අතර ජීව විද්යාත්මක තරලවල එකතු වේ. මෙය දියවැඩියාවේ ව්‍යාධිජනකයයි. මීට පෙර, ව්යාකූල පාරිභාෂිතය "ඉන්සියුලින් මත යැපෙන / ස්වාධීන දියවැඩියාව" විය, නමුත් එය පහත පරිදි වර්ගීකරණය කිරීම වඩාත් නිවැරදි ය: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු ඉන්සියුලින් භෞතික විද්යාත්මක ඌනතාවයකි (මේ සඳහා හේතුව බොහෝ විට අග්න්යාශ සෛල මිය යාමයි); දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු තමන්ගේම ඉන්සියුලින් මට්ටමට ශරීරයේ ප්‍රතිචාරයේ අඩුවීමකි (සියලු හේතු සම්පූර්ණයෙන්ම වටහාගෙන නොමැති අතර විවිධ වේ). 1 වන වර්ගය - ස්වේච්ඡා සේවකයන් ස්වල්පයක් සිටින අතර ඔවුන්ට වේලි ඉදිකිරීමට කාලය නැත; 2 වර්ගය - සාමාන්‍ය උස වේලි, නමුත් එක්කෝ සිදුරු වලින් පිරී හෝ හරහට ඉදිකර ඇත.
අතින් සකස් කිරීමේ ගැටළුව
මෙම වර්ග දෙකම, එය පැහැදිලි වන පරිදි, සෛල වලින් පිටත ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීමට හේතු වේ - රුධිරයේ, මුත්රා වල, සමස්ත ශරීරයටම ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. අපි ජීවත් වෙන්න ඕන ගණන් කරලා и පිළිවෙලින් සිරින්ජයක් සහ තහඩුවක. නමුත් ශරීරය විසින්ම කළ දේ ඔබට සැමවිටම අතින් නියාමනය කළ නොහැක. පුද්ගලයෙකු නිදා සිටිය යුතු අතර, නිදා සිටියදී ඉන්සියුලින් මට්ටම දිගටම පහත වැටේ; පුද්ගලයෙකුට එදිනෙදා තත්වයන් නිසා නියමිත වේලාවට ආහාර නොගත හැකිය - එවිට කෘතිමව නඩත්තු කරන ලද ඉන්සියුලින් මට්ටමේ බලපෑම යටතේ ඔහුගේ සීනි මට්ටම පහත වැටේ. සාරාංශයක් ලෙස, ජීවය ග්ලූකෝස් මට්ටම සීමා සහිත උමගක සිටින අතර ඉන් ඔබ්බට කෝමා පවතී.
මෙම ගැටලුවට විසඳුමේ කොටසක් වූයේ සිරින්ජ වෙනුවට නවීන උපාංග - ඉන්සියුලින් පොම්ප. මෙය ඉන්සියුලින් ස්වයංක්‍රීයව මාත්‍රා කිරීම සඳහා අඛණ්ඩව ඇතුල් කරන ලද හයිපෝඩර්මික් ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරන උපකරණයකි. නමුත් වර්තමාන ග්ලූකෝස් මට්ටම පිළිබඳ දත්ත නොමැතිව පහසු බෙදා හැරීම පමණක් නිවැරදි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරය සහතික නොකරයි. මෙය වෛද්යවරුන් සහ ජෛව තාක්ෂණවේදීන් සඳහා තවත් හිසරදයකි: ඉක්මන් පරීක්ෂණ සහ ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල ගතිකත්වය පිළිබඳ නිවැරදි අනාවැකි. තාක්ෂණික වශයෙන්, මෙය අඛණ්ඩ ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණ ස්වරූපයෙන් ක්රියාත්මක කිරීමට පටන් ගත්තේය - CGM පද්ධති. මේවා සමට යටින් නිරතුරුව ඇතුළු කර ඇති සංවේදකයකින් දත්ත අඛණ්ඩව කියවන විවිධ උපාංග වේ. මෙම ක්රමය සම්භාව්ය එකට වඩා අඩු කම්පන සහ පරිශීලකයින්ට වඩා ආකර්ෂණීය වේ. , නමුත් සීනි මට්ටම තවමත් ඉතා "අඩු" නම් හෝ කෙසේ හෝ කාලයත් සමඟ ඉක්මනින් වෙනස් වේ නම්, දෙවැන්න වඩාත් නිවැරදි වන අතර භාවිතය සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
මෙම පද්ධතියේ අතරමැදි සම්බන්ධකය පුද්ගලයෙක් - සාමාන්යයෙන් රෝගියා තමා. එය ග්ලූකෝමීටර කියවීම් සහ අපේක්ෂිත ප්‍රවණතාවය මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් සැපයුම සකස් කරයි - ඔහු රසකැවිලි අනුභව කර තිබේද නැතහොත් දිවා ආහාරය මඟ හැරීමට සූදානම් වේ. නමුත් නිරවද්‍ය ඉලෙක්ට්‍රොනික පසුබිමට එරෙහිව, පුද්ගලයෙකු දුර්වල සම්බන්ධකයක් බවට පත්වේ - නින්දේදී ඔහු දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන අතර සිහිය නැති වුවහොත් කුමක් කළ යුතුද? එසේත් නැතිනම් ඔහු වෙනත් නුසුදුසු ආකාරයකට හැසිරෙයිද, විශේෂයෙන්ම ඔහු තවමත් කුඩා දරුවෙකු නම්, උපාංගය වැරදි ලෙස අමතක කර/මිස් කර/සැකසුම් කරයිද? එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, බොහෝ අය ප්‍රතිපෝෂණ පද්ධති නිර්මාණය කිරීම ගැන සිතා ඇත - ඉන්සියුලින් ආදාන උපාංගය ග්ලූකෝස් සංවේදක වලින් ලැබෙන ප්‍රතිදානය දෙසට නැඹුරු වේ.
ප්‍රතිපෝෂණ සහ විවෘත මූලාශ්‍ර
කෙසේ වෙතත්, ගැටළුවක් වහාම පැන නගී - වෙළඳපොලේ බොහෝ පොම්ප සහ ග්ලූකෝමීටර තිබේ. මීට අමතරව, මේවා සියල්ලම විධායක උපාංග වන අතර, ඒවා පාලනය කරන පොදු ප්රොසෙසරයක් සහ මෘදුකාංගයක් අවශ්ය වේ.
ලිපි දැනටමත් Habré හි පළ කර ඇත [, ] එක් පද්ධතියකට උපාංග දෙකක් ඒකාබද්ධ කිරීමේ මාතෘකාව මත. තුන්වන නඩුවක් එකතු කිරීමට අමතරව, සමාන පද්ධති තමන් විසින්ම එකලස් කිරීමට කැමති උද්යෝගිමත් අයගේ උත්සාහයන් ඒකාබද්ධ කරන ගෝලීය ව්යාපෘති ගැන මම ඔබට ටිකක් කියන්නම්.
OpenAPS (Open Artificial Pancreas System) ව්යාපෘතිය ආරම්භ කරන ලද්දේ සියැටල්හි ඩැනා ලුවිස් විසිනි. 2014 අවසානයේ දී, ඇය 1 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියෙකු ද, එවැනිම අත්හදා බැලීමක් කිරීමට තීරණය කළාය. උත්සාහ කර පසුව ඇයගේ උපාංගය විස්තරාත්මකව විස්තර කිරීමෙන් පසුව, ඇය අවසානයේ සොයා ගත්තාය , ඔබේම CGM මීටරය සහ පොම්පය, විවිධ නිෂ්පාදකයන්ගේ විවිධ වෙනස්කම්, අවශ්ය අතරමැදි උපාංග, Github හි මෘදුකාංග විකල්ප, වර්ධනය වන පරිශීලක ප්‍රජාවකගේ බොහෝ ලියකියවිලි සමඟ ඒකාබද්ධ කරන්නේ කෙසේද යන්න විස්තරාත්මකව විස්තර කරයි. OpenAPS අවධාරණය කරන වැදගත්ම අංගය වන්නේ "අපි ඔබට සවිස්තරාත්මක උපදෙස් සමඟින් උදව් කරන්නෙමු, නමුත් ඔබ සියල්ල ඔබම කළ යුතුය." කාරණය නම්, එවැනි ක්‍රියාකාරකම් FDA (සියලු ඖෂධ සහ වෛද්‍ය නිෂ්පාදන ඇතුළත් අධිකරණ බලය සහිත ඇමරිකානු ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනය) වෙතින් බරපතල සම්බාධක වලින් එක පියවරක් ඈතින් ඇති බවයි. සහතික කළ උපාංග කැඩීම සහ ඒවා ඔබම භාවිතා කිරීම සඳහා ගෙදර හැදූ පද්ධතිවලට ඒකාබද්ධ කිරීම ඇයට තහනම් කළ නොහැකි නම්, එය සෑදීමට හෝ විකිණීමට ඔබට උදව් කිරීමට දරන ඕනෑම උත්සාහයක් දැඩි ලෙස දඬුවම් කරනු ලැබේ. OpenAPS හි දෙවන, නමුත් නොඅඩු වැදගත් අදහස වන්නේ ගෙදර හැදූ පද්ධතියක ආරක්ෂාවයි. පෝරමයේ ලේඛනගත කිරීම සහ පැහැදිලි, සවිස්තරාත්මක ඇල්ගොරිතම රෝගියාට උපකාර කිරීම සහ තමාට හානියක් නොවන ලෙස විශේෂයෙන් ඉලක්ක කර ඇත.
Nightscout ගිණුම් කවුළුව
තවත් ව්යාපෘතියක් , පරිශීලකයින්ට ඔවුන්ගේ CGM උපාංගවලින් දත්ත ස්මාර්ට් ජංගම දුරකතනයක්, ස්මාර්ට් ඔරලෝසුවක් සහ වෙනත් උපාංග හරහා තථ්‍ය කාලීනව වලාකුළු ආචයනයට උඩුගත කිරීමට මෙන්ම ලැබුණු දත්ත බැලීමට සහ සැකසීමට ඉඩ දෙයි. මෙම ව්යාපෘතිය වඩාත් තොරතුරු සහ පහසු දත්ත භාවිතා කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇති අතර, සවිස්තරාත්මක මාර්ගෝපදේශ ද අඩංගු වේ, උදාහරණයක් ලෙස, එක් හෝ තවත් මෙහෙයුම් පද්ධතියක් සහිත ස්මාර්ට්ෆෝන් සහිත ග්ලූකෝමීටර සහ අවශ්ය මෘදුකාංග සහ අතරමැදි සම්ප්රේෂක.
ඔබගේ ජීවන රටාවේ ග්ලූකෝස් වල දෛනික උච්චාවචනයන් තීරණය කිරීම සහ හැසිරීම් සහ ආහාර ගැනීම නිවැරදි කිරීම, ස්මාර්ට් ජංගම දුරකථනය හෝ ස්මාර්ට් ඔරලෝසුව වෙත පහසු චිත්‍රක ආකාරයෙන් දත්ත සම්ප්‍රේෂණය කිරීම, නුදුරු අනාගතයේ දී ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල ප්‍රවණතා පුරෝකථනය කිරීම සඳහා දත්ත දෘශ්‍යකරණය වැදගත් වේ. මීට අමතරව, මෙම දත්ත OpenAPS මෘදුකාංගය මගින් කියවා සැකසීමට හැකිය. ලියම් ඔහුගේ ව්‍යාපෘතියේ භාවිතා කරන්නේ මෙයයි. KDPV ලිපිවල - වලාකුළු සේවාවෙන් ඔහුගේ පුද්ගලික දත්ත, දකුණු පස ඇති දම් පාට "දෙබලක" OpenAPS විසින් පුරෝකථනය කරන ලද ග්ලූකෝස් මට්ටම් වේ.
ලියම්ගේ ව්යාපෘතිය
ඔහුගේ බ්ලොග් අඩවියේ අනුරූප ප්‍රවේශයෙන් ඔබට ව්යාපෘතිය ගැන විස්තරාත්මකව කියවිය හැකිය, මම එය වඩාත් ක්‍රමානුකූලව සහ පැහැදිලිව නැවත කියන්නට උත්සාහ කරමි.
Hard හි පහත උපාංග ඇතුළත් වේ: ලියම්ට මුලින් තිබූ Medtronic ඉන්සියුලින් පොම්පය; NFC සංවේදකය සහිත CGM (ග්ලූකෝමීටරය) FreeStyle Libre; එයට සම්බන්ධ වන්නේ MiaoMiao සම්ප්‍රේෂකය වන අතර එය සමේ NFC සංවේදකයේ සිට බ්ලූටූත් හරහා ස්මාර්ට් ජංගම දුරකතනයට දත්ත සම්ප්‍රේෂණය කරයි; විවෘත APS භාවිතයෙන් සම්පූර්ණ පද්ධතියම පාලනය කිරීම සඳහා ප්රොසෙසරයක් ලෙස Intel Edison microcomputer; Explorer HAT යනු ස්මාර්ට් ජංගම දුරකතනයක් සහ පොම්පයක් සමඟ සම්බන්ධ කිරීම සඳහා රේඩියෝ සම්ප්‍රේෂකයකි.
රවුම වසා ඇත.
ලියම්ට කලින් තිබූ පොම්පය හැර මුළු දෘඪාංගය යුරෝ 515ක් විය. ඔහු අත්හිටුවන ලද එඩිසන් ඇතුළු ඔහුගේ සියලුම දේවල් ඇමේසන් වෙතින් ඇණවුම් කළේය. එසේම, CGM Libre සඳහා චර්මාභ්යන්තර සංවේදක මිල අධික පරිභෝජන ද්රව්යයකි - කෑල්ලක් සඳහා යුරෝ 70 ක්, එය දින 14 ක් පවතී.
මෘදුකාංගය: පළමුව, එඩිසන් සඳහා ජුබිලිනක්ස් ලිනක්ස් බෙදා හැරීම සහ එය මත OpenAPS ස්ථාපනය කිරීම, ඔහුට අනුව, උපාංගයේ කතුවරයා දුක් වින්දා. ඊළඟට CGM සිට ස්මාර්ට් ජංගම දුරකතනයට සහ වලාකුළට දත්ත හුවමාරුව සැකසීම, ඒ සඳහා ඔහුට xDrip යෙදුම (යුරෝ 150) පුද්ගලික ගොඩනැගීමකට බලපත්‍රයක් ලබා දීමට සහ Nightscout පිහිටුවීමට සිදු විය - එය විශේෂ ප්ලගීන හරහා OpenAPS සමඟ “විවාහ” කළ යුතුය. . සම්පූර්ණ උපාංගයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගැටළු ද ඇති නමුත් නයිට්ස්කවුට් ප්‍රජාව ලියම්ට දෝෂ සොයා ගැනීමට සාර්ථකව උදව් කළහ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, කතුවරයා මෙම ව්යාපෘතිය අතිශයින් සංකීර්ණ කර ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. දිගුකාලීනව නවතා දැමූ ඉන්ටෙල් එඩිසන් "රාස්ප්බෙරි පයිට වඩා බලශක්ති කාර්යක්ෂම" ලෙස ලියම් විසින් තෝරා ගන්නා ලදී. Apple OS මෘදුකාංග බලපත්‍රයක් සහ Android ස්මාර්ට් ජංගම දුරකතනයකට සැසඳිය හැකි පිරිවැය සමඟ දුෂ්කරතා ද එක් කළේය. කෙසේ වෙතත්, ඔහුගේ අත්දැකීම් ප්රයෝජනවත් වන අතර සාපේක්ෂව අඩු මුදලකට බොහෝ මිනිසුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ගෙදර හැදූ උපාංගවල සමාන ව්යාපෘති බොහොමයක් එකතු කරනු ඇත. තමන්ගේම ශක්තීන් සහ කුසලතා මත විශ්වාසය තැබීමට වැඩි වැඩියෙන් පුරුදු වී සිටින පුද්ගලයන්.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඔහුව නිදහස් කර ඇති බව ලියම් තර්ක කරන අතර, ඔහු විසින් නිර්මාණය කරන ලද උපාංගය ඔහුගේම ශරීරය පාලනය කිරීමේ මනෝවිද්‍යාත්මක සුවපහසුව නැවත ලබා ගැනීමට මාර්ගයකි. ඔහුගේ සාමාන්‍ය ජීවන රටාව නැවත ලබා ගැනීමට අමතරව, සංවෘත ඉන්සියුලින් පොම්ප පද්ධතියක් නිර්මාණය කිරීම ඔහුට ස්වයං ප්‍රකාශනයේ ප්‍රබල අත්දැකීමක් විය. "රෝහලේ අවසන් වීමට වඩා JS කේතය සමඟ ඔබේ පරිවෘත්තීය පාලනය කිරීම වඩා හොඳය" යනුවෙන් ඔහු ලියයි.
මූලාශ්රය: www.habr.com