පෙර ලිපි පළ කිරීමෙන් පසුව සහ විශේෂයෙන් , මට ප්රශ්නය සමඟ අදහස් කිහිපයක් ලැබුණි - “සහ 7 වන දත වරක් ඉවත් කළහොත්, එහි ස්ථානය 8 වෙනි දත ගනීද?” හෝ "8 වන (තිරස්) දත ඉවත් කර එය අතුරුදහන් වූ 7 වන ස්ථානයේ තැබිය හැකිද?"
එබැවින්, ඔබ සිතන ආකාරයට මෙය කිරීමට න්‍යායාත්මකව හැකි නමුත්... අපහසුය.
නැත, ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම තාක්ෂණයට ක්රියාශීලීව සම්බන්ධ වී ප්රවර්ධනය කරන "ස්වාමිවරුන්" ඇත. නමුත් ඒ කිසිවකුත් ඔබට සහතිකයක් ලබා දෙන්නේ නැහැ, අවුරුද්දක් හෝ අවුරුදු දෙකක් එහෙම 8ක් ගලවලා ඉතුරු දත් එක්ක පේලියට දාන්න උත්සාහ කළත් ඔබ සියයට සියයක්ම සාර්ථක ලෙස කිරුළු පළඳිනවා කියලා. දත් නැවත සිටුවීමේ ක්‍රම ද තිබේ. ඒ ගැන මම අතිශයින් සැක සහිතය. විශේෂයෙන් බොහෝ කලකට පෙර ඉවත් කරන ලද 6 වන හෝ 7 වන දත වෙනුවට කෘතිම “සොකට්” (අස්ථිවල “සිදුරක්”) කපා දැමූ විට, ඒ හා සමානව කැපූ තිරස් ප්රඥාවේ දතක් තබා ඇත. . අනෙක් අතට, එන්ඩොඩොන්ටික ලෙස ප්රතිකාර කළ යුතු (එනම්, එයින් ස්නායුව ඉවත් කරන්න) මෙය විකාරයක් යැයි ඔබ සිතන්නේ නැද්ද?
මගේ මතය අනුව, මෙය හුදෙක් මෝඩකමක්, නමුත්! මේ වගේ දෙයක් වෙනවා. සෑම කෙනෙකුම "වැඩ කරන්නේ" ඔහුට අවශ්ය පරිදි හෝ ඔබ කැමති නම් එය දන්නා ආකාරයයි. ඔවුන් පවසන පරිදි, "සියල්ල ඇඟවුම් අනුව ය." මම මගේ දෘෂ්ටිකෝණය ප්‍රකාශ කරමි, එය අන් අයගේ අදහස්වලට වඩා රැඩිකල් ලෙස වෙනස් විය හැකිය.
ඉතින් ඔබේ ප්රඥාවේ දත් ඉවත් නොකරන්නේ මන්ද?
සියල්ලට පසු, විකලාංග විශේෂඥයින් වරහන් සවි කිරීම, දත් චලනය කිරීම සහ හකු තුළ තිරස් අතට පිහිටා ඇති "බොරු" බලපෑමට ලක් වූ (නොකැඩූ) දත් අදින්න. අපිත් 8k එලියට දාමු! ඔබ කියන්නෙ.
ගැටළුව වන්නේ ප්රඥාවේ දත් ප්රදේශය සහ විශේෂයෙන්ම පහත් 8-හරි හරි නිශ්චිතයි. මෙම ස්ථානයේ අස්ථි පටක ඉතා ඝන වන අතර, එම ප්රදේශයම සාමාන්යයෙන් පුළුල් වේ. මෙම ප්රදේශය ඔස්ටියෝප්ලාස්ටික් සැත්කම් සඳහා පවා දායක ප්‍රදේශයකි.
එනම්, මෙම ස්ථානයේ, විශේෂ උපකරණ භාවිතයෙන්, ඔබට අස්ථි කැබැල්ලක් (බ්ලොක්) ගෙන එය තැන්පත් කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් අස්ථි පටක නොමැති තැනකට බද්ධ කළ හැකිය. තවද මෙම කලාපය (අස්ථි කැබැල්ල ගත් ස්ථානය) කාලයත් සමඟ යථා තත්ත්වයට පත් වන අතර, අවශ්ය නම්, හැසිරවීම නැවත නැවතත් කළ හැකිය.
නමුත් අස්ථි බද්ධ කිරීම වෙනම ලිපිවල මාතෘකාව වන අතර, අපි අනිවාර්යයෙන්ම පසුව සලකා බලමු.
එහෙනම් මෙන්න මේකයි. අස්ථිය ඝන සහ පළල වේ. ඔබ 8 වන දත උදුරා ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, එය පිටුපස ගැඹුරු අස්ථි සාක්කුවක් සාදනු ඇති අතර, ඕනෑම ආත්ම ගරුක දතක් සෑම පැත්තකින්ම අස්ථි පටක වලින් වට විය යුතුය. කුඩා උදාහරණයක් - පොල්ලක් ගෙන එය වැල්ලේ ඇලවීම, එය ගෙනයන්න, කුමක් සිදුවේද? වැලි වල "වලක්" දිස්වනු ඇත. ඩයිස් වල ද එවැනිම ගැටලුවක් ඇති වනු ඇත. සෑම පැත්තකින්ම අස්ථි වලින් වට වී ඇති පරිදි තිරස් දතක් ඇද දැමීම අතිශයින්ම සැක සහිතය.
ඔබ කියනවා, "හරි, තිරස් එකකට වඩා සිරස් දතක් ගැන කුමක් කිව හැකිද?"
මගේ පිළිතුර නම් සිරස් අතට නැගී සිටින දතක් සමඟ තත්වය තරමක් වෙනස් ය; එවැනි බරපතල චලනයන් අවශ්ය නොවනු ඇත. නමුත් ගැටළුව සමාන වනු ඇත; දතෙහි "ශරීරය" චලනය කිරීම තරමක් අපහසුය. පුද්ගලයෙකු වයසින් වැඩෙත්ම, ශරීරයේ සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් තරුණ අයට සාපේක්ෂව මන්දගාමී වන බව අපි කවුරුත් දනිමු. උදාහරණයක් ලෙස, එය අස්ථි බිඳීමක් වේවා. ඒ සියල්ලටම හේතුව දරුවෙකුගේ අස්ථිවල වැඩිහිටියන්ට වඩා කාබනික ද්‍රව්‍ය අඩංගු වීමයි. අස්ථියේ පිටත ආවරණය වන කවචය (periosteum) ඝන වන අතර හොඳින් රුධිරය සපයයි. ආදිය. සහ යනාදි. පුද්ගලයෙකු වයසින් වැඩෙත්ම, ප්‍රතිසාධන ක්‍රියාවලීන් දිගු හා දුෂ්කර වේ. දත් එක්කත් ඔය කතාවම තමයි. ඔබට වයස අවුරුදු 14 නම්, විකලාංග වෛද්‍යවරයා පෙන්වා දී ඇති සියලුම දත් චලනයන් ඔබට වයස අවුරුදු 40 ට වඩා වේගවත් හා පහසු වනු ඇත. මා ඉහත කතා කළ දත් “ඇදීම” සමඟ එකම කතාව. - ඔබ වයස අවුරුදු 14 දී මෙය කරන්නේ නම්, මෙම ක්රියා පටිපාටියේ සාර්ථකත්වය උපරිම වේ.
වයස අවුරුදු 40 දී, ඔබ මුලින්ම ඔබේ දත්වල පරිදර්ශක ඡායාරූපයක් ගත් අතර, එහි බලපෑමට ලක් වූ තිරස් අතට වැතිර සිටින සුනඛයෙකු වෛද්‍යවරයා විසින් සොයා ගත්තේ නම්, සාර්ථකත්වයේ අවස්ථා බෙහෙවින් අඩු ය. එය 8 ට සමාන ය, ඔබට වයස අවුරුදු 14 ක් නම්, න්‍යායාත්මකව එවැනි උපාමාරු කිරීමක් කළ හැකිය, එය සාර්ථක වනු ඇතැයි මට සිතාගත හැකිය. නමුත් විශාල නමුත් තිබේ! මෙම වයසේදී, මූලයන් තවමත් සෑදී නොමැත; පරිදර්ශක රූපයක, අපට දැකිය හැක්කේ දතෙහි පිහිටුවා ඇති කිරීටක කොටස, ෆොසිලයේ (දත් විෂබීජය වටා ඇති කැප්සියුලය) පමණි, එසේ නම් අප “අදින්න” කුමක් කළ යුතුද?
මෙම අවස්ථාවේ දී, මූලයට හානි විය හැකි අතර දත තවමත් ඉවත් කිරීමට සිදුවනු ඇත. ඔව්, වයස අවුරුදු 14 දී ඔබ ඔබේ දතක් ඉවත් කරන තැනට ගෙනාවා නම් ... මෙය මෘදු ලෙස කිවහොත් කණගාටුදායකය. වයස අවුරුදු 40 දී ඔබේ දත් වලට කුමක් සිදුවේද?
සහ තවත් එක් කරුණක්, එතරම් වැදගත් නොවේ, නමුත් අදාළ වේ. මෙය 7 වන සහ 8 වන දත්වල ඔටුන්න කොටසෙහි හැඩය සහ ප්රමාණයේ ව්යුහ විද්යාවයි. ඔවුන් වෙනස් ය. මෙම නඩුවේ සම්පූර්ණ සම්බන්ධතාවයක් නිර්මාණය කළ හැකි නමුත් එය නිවැරදි වේද?
"6 වන දත දිගු කලක් ඉවත් කර ඇත්නම්, 7 වැන්න 6 වන ස්ථානයටත්, 8 වැන්න 7 වන ස්ථානයටත් යා හැකිද?"
නෑ... ඒක මේ වගේ දෙයක් වෙයි -
"ශුද්ධස්ථානයක් කිසිදා හිස් නොවේ". දිගු කලක් දතක් අතුරුදහන් වී ඇත්නම්, අසල්වැසි දත් ක්රමයෙන් ඔවුන් දෙසට මාරු වීමට පටන් ගනී. එවැනි චලනයන් සිදු වන්නේ ඉදිරියට පමණි. එනම්, නම් , එවිට 7 වන දත පින්තූරයේ පෙන්වා ඇති ආකාරයට පිටුපසට නැඹුරු නොවේ. කටගැස්ම සමඟ ගැටළු නොමැති නම්. (දත් වැසීම).
“මට පහළ ප්රඥාවේ දත පමණක් ඉවත් කර ඉහළ එක (හෝ අනෙක් අතට) තැබිය හැකිද, එය ඔබට කරදරයක් නොවේද?”
අහෝ, නමුත් එක්කෝ නොවේ.
කෙසේ වෙතත්, පහත දැක්වෙන්නේ 8 වන දත සමඟ නොව, අර්ථය එකම ය. කිසිදු දතක් නොමැති විට, එහි විරුද්ධවාදියා (එය වැසෙන දත) ක්රමයෙන් අතුරුදහන් වූ එක දෙසට ගමන් කිරීමට පටන් ගනී, සම්බන්ධතා සොයා ගැනීමට “උත්සාහ කරයි”.
7 වන දතෙහි ප්රදේශයේ බද්ධ කිරීමක් තැබීම ගැටළුවක් නොවේ, නමුත් එවැනි දතක් නිවැරදිව කෘත්‍රිම කිරීම (ඔටුන්නක් සවි කිරීම) කළ නොහැකි වනු ඇත. ඇයි? මන්ද මෙම නඩුවේ ඔටුන්න උසින් දෙගුණයක් අඩු වනු ඇත. මා සඳහන් කළ පහළ හකු චලනය වන විට ඊනියා “බ්ලොක්” සෑදී ඇත .
තර්කානුකූල ප්රශ්නය නම්: “එසේ නම් කුමක් ද? මෙම තත්ත්වය සම්බන්ධයෙන් කුමක් කළ යුතුද?
මෙන්න මේකයි. අපි උදව් සඳහා සෑම කෙනෙකුගේම ප්රියතම විකලාංග වෛද්යවරුන්ගෙන් ඉල්ලා සිටින අතර, විශේෂ ව්යුහයන් සහ කූරු ආධාරයෙන්, ස්වභාවධර්මය අපේක්ෂා කරන පරිදි, දත් නිවැරදි ස්ථානයේ තැබීමට අපි උත්සාහ කරමු. පොදුවේ ගත් කල, විකලාංග වෛද්‍යවරුන් වඩාත් වැදගත් දන්ත වෛද්‍යවරුන් බව මම විශ්වාස කරමි. ඇයි? ඔබ ඒ ගැන සිතන්නේ නම්, දත්වල ඇති සියලුම ගැටළු මොනවාද? - ඔවුන්ගේ තනතුරේ සිට. "දත් වක්ර" නම්, ආහාර සුන්බුන් දත් අතර වඩාත් ක්රියාශීලීව අවහිර වී ඇති අතර, එම නිසා සනීපාරක්ෂාව දුක් විඳිනවා, එබැවින් දිරාපත්වීම සහ ඒ හා සම්බන්ධ සියලු සංකූලතා. ප්ලස් අනිසි ලෙස වසා දැමීම නිසා දත් අධික ලෙස පැටවීම. හලෝ ටු උල්ෙල්ඛ, දත් මත චිප්ස් සහ සියලු වර්ගවල කූඤ්ඤ හැඩැති දෝෂ (කුඤ්ඤ හැඩැති දෝෂයක ස්වරූපයෙන් දත් බෙල්ලේ ප්රදේශයේ පිහිටා ඇති කැරියස් නොවන තුවාල). TMJ (temporomandibular සන්ධිය) ද දුක් විඳියි; හැපීම, ක්ලික් කිරීම, වේදනාව ආදිය පෙනෙන්නට පුළුවන. ඔබේ කටගැස්මේ ගැටළු නොමැති නම්, ඔබේ දත් මදින්න, ඔබ සතුටු වනු ඇත. නමුත් එය කෙතරම් විහිළුවක් ලෙස පැවසුවද එය නිවැරදිව කළ යුතුය. ඔබට විනාඩි 20 ක් ඔබේ දත් මදින්න පුළුවන්, නමුත් එයින් කිසිම යහපතක් වෙන්නේ නැහැ.
අපි අවධානය වෙනතකට යොමු කළා. මෙන්න කුඩා සායනික නඩුවක්.
බද්ධ කිරීමක් ස්ථාපනය කර ඇති අතර ඒ සමඟම විකලාංග වෛද්යවරයෙකු සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ විය. අපට පෙනෙන පරිදි, පහළ දකුණු 7 වන දත ඇල වී ඇති අතර ඉහළ දකුණු 6 වන දත තරමක් පහළට ගමන් කර ඇත.
මෙම ගැටළුව ඉවත් කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ වරහන් පද්ධතියක් ස්ථාපනය කිරීම අවශ්ය නොවන බව කරුණාවෙන් සලකන්න. 3 වන, 4 වන සහ 5 වන දත් මත වරහන් 7 ක් ඇලවීම ප්රමාණවත් වන අතර, ගැටළු සහිත දත් ස්ථානයට තල්ලු කිරීම සඳහා විශේෂ වසන්තයක් භාවිතා කරන්න. ඉහළ හකු මත තත්වය තරමක් වෙනස් ය. ගැටළුව නිවැරදි කිරීම සඳහා, විකලාංග ඉස්කුරුප්පු දෙකක් සවි කර ඇත. එකක් කම්මුලේ පැත්තෙන්, දෙවැන්න තාලයේ පැත්තෙන්. බොත්තම් දෙකක් දත් වලට ඇලී ඇති අතර, කම්පනය ලබා දෙනු ලැබේ (විශේෂ ඉලාස්ටික් බෑන්ඩ්). ඔවුන් දත් ස්ථානයට "අදින්න".
සහ වෙනත් කෝණයකින් -
දැන් මගේ ප්රශ්නය, ඔබට මෙය අවශ්ය ඇයි? මම කතා කරන්නේ 8ක් අදින්න.
wisdom tooth යනු "අමතර ටයරයක්" නොවේ. ඔවුන්ට නැතිවූ දතක් ගෙන එය ප්‍රතිස්ථාපනය කළ නොහැක. ව්යාපාරයේ ක්රියාවලිය ඉතා දිගු වන බව අමතරව, විශේෂයෙන්ම වයස සමඟ, එය ද සහතික නොවේ. එනම්, ඔබ 8 "අදින්න" වසරක් හෝ දෙකක් පමණ ගත කළේය. මේ සඳහා කිසිවෙකු ඔබට සහතිකයක් ලබා නොදෙනු ඇත, අවසානයේදී, එය සිදුවුවහොත්, ඔබ එය කෙසේ හෝ මකා දමනු ඇත. එය වටිනවාද?
නමුත් ඔබට නිස්සාරණය කරන ලද දත් ප්රදේශයේ නියමිත වේලාවට තනි බද්ධ කිරීමක් තැබිය හැකි අතර මාස 3 කට පසු (අපි පහත හකු ගැන කතා කරන්නේ නම්) ඔබට සම්පූර්ණ, හපන දතක් ලැබෙනු ඇති බවට සහතික වේ. ඔබේ ජීවිතයේ ඉතිරි. සහ අමතර "අදින්න-අදින්න" නැත. මේ සියල්ල වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණයක් සඳහා සෑම මාස හයකට වරක් දන්ත වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ හා සංචාරයන්ට අනුකූල වේ. බද්ධ කිරීම සඳහා කිසිවක් සිදු නොවනු ඇත. අහන්න: "එහෙනම් ඇයි ආවේ?" එබැවින් අසල්වැසි දත් සමඟ ගැටළු ආරම්භ වුවහොත් ඒවා බද්ධ කිරීමටද බලපායි. එය විදුරුමස් හෝ අවට ඇති අස්ථි පටක වල ගැටලුවක් ද යන්න. අනිවාර්ය දන්ත එක්ස් කිරණ සමඟ වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ එවැනි ගැටළුවක් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. තවද, ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම මාස හයකට වරක් වෘත්තීය මුඛ සනීපාරක්ෂාව වඩාත් සුදුසු වේ. විශේෂයෙන් දුම්පානය වැනි නරක පුරුදු ඇති පුද්ගලයින් සඳහා. ඒ මන්දැයි පැහැදිලි කිරීම වටී යැයි මම නොසිතමි. සියල්ල පැහැදිලිය.
ඔබ කියනවා, "මෙය අසමාන ලෙස මිල අධිකයි!" හෝ "ඔබේ දත් වඩා හොඳයි!"
පිරිවැය පිළිබඳ ප්රශ්නය මත. මට ඔබව අමනාප කිරීමට අවශ්ය නැත, නමුත් ශල්‍යකර්ම අවධිය, විකලාංග ව්‍යුහයක් ස්ථාපනය කිරීම සහ දඬු ආදේශ කිරීම, විකලාංග වෛද්‍යවරයකු සමඟ වසර කිහිපයක් පුරා, අවසානයේ බද්ධ කිරීමක් ස්ථාපනය කිරීමට සහ ඔටුන්නක් සෑදීමට යන වියදම සැසඳිය හැකිය. . නමුත් පළමු අවස්ථාවේ දී සහතිකයක් නොමැති අතර, දෙවනුව ජීවිත කාලය පුරාම ඇපකර තිබේ. ඔබට වෙනස දැනෙනවාද?
ඔබේම දත්, ඇත්ත වශයෙන්ම, වඩා හොඳය. සෑම විටම වචනයෙන්. අපි ඔවුන් වෙනුවෙන් අන්තිම දක්වා සටන් කළ යුතුයි. නමුත් මෙම දත් වැදගත් වන්නේ නම් පමණි. මේවා ප්රඥාවේ දත් නොවේ, එයින් ගැටළු හැර කිසිවක් අපේක්ෂා කළ නොහැක.
අදට එපමණයි, ඔබේ අවධානයට ස්තූතියි!
සුසරව සිටින්න!
සුභ පැතුම්, Andrey Dashkov.
මූලාශ්රය: www.habr.com