Ahoj zas! Dnes by som chcel napísať mini príspevok a odpovedať na otázku - „Prečo odstraňovať zuby múdrosti, ak sa neobťažujú?“, A komentovať vyhlásenie - „Moji príbuzní a priatelia, otec / matka / starý otec / babička / sused / mačka - odstránili zub a to sa pokazilo. Absolútne každý mal komplikácie a teraz nie sú žiadne vymazania.“ Na úvod by som chcel povedať, že komplikácie nevznikli z extrakcie zubov, ale z toho, ako táto extrakcia prebiehala. Môže sa to stať z niekoľkých dôvodov:
- Počas odstraňovania sa niečo pokazilo a vykonalo sa nesprávne.
Napríklad môže existovať fragment koreňa, ktorý nebolo možné odstrániť. Niekedy sa naozaj stane, že sa zlomí kúsok koreňa, nemôžete ho dostať von. Lekár sa rozhodne pacienta ďalej netrápiť, aby si nespôsobil ešte väčšie zranenie. No, alebo si neublížiť mandibulárny nerv, ktorý vedie veľmi blízko ku koreňom 8. dolných zubov, snažiac sa odtiaľ dostať tento kúsok. Pýtate sa - "Ako?" A tak. Ak nedošlo k akútnemu a ešte horšiemu hnisavému zápalu a v diere zostane malý nehybný fragment koreňa, nestane sa nič strašné, jednoducho prerastie. Prirodzene, nehovorím, že by ste mali nechať zlomené korene v dierach bez toho, aby ste sa ich pokúsili odstrániť. Ak však lekár pochopí, že „vyberanie“ môže len uškodiť, nie je to najhoršie rozhodnutie. Opakujem ak nemal akútny zápal, inak treba zub úplne odstrániť, keďže je infikovaný.
- Počas manipulácie nebola pozorovaná sterilita.
O spracovaní nástrojov a ich sterilizácii, ktorá by v každom zdravotníckom zariadení mala byť dokonalá, ani nehovorím. Je elementárne, že si lekár nemôže umyť ruky, keď si už nasadil rukavice, niečo uchopil, telefón, počítačovú myš, tašku pacienta, ktorý o to požiadal, existuje veľa možností a potom s týmito rukami do úst. Nikto nezrušil asepsu a antisepsu.
- Pacient ignoroval odporúčania lekára.
Ak sa všetko, o čom som hovoril vyššie, samozrejme môže stať, aj keď si myslím, že takýchto lekárov nie je veľa. Aspoň dúfam. Že pred časom, keď som pracoval na klinike, ktorá sa nachádzala v „spiacej“ časti hlavného mesta, nebolo také zriedkavé, že prichádzali pacienti, ktorí odporúčania vôbec nedodržiavali.
A išli do kúpeľa - „Ako nemôžeš? Chodím už 20 rokov! Stabilné, každý týždeň!“
A aktívne sa zapájali do športu - "Ako som mohol prestať trénovať, pripravujem sa na olympiádu!"
A ako keby nechceli počuť, čo majú opláchnuť nič nie je nemožné! „Po odstránení som prišiel / la domov a hneď som sa opláchol / odvarom z liečivých bylín, harmančeka, dubovej kôry a nálevom na jelenie parohy na dezinfekciu. Odporučil mi to sused.“
Dokonca aj základné neoprávnené odmietnutie liekov predpísaných lekárom môže viesť k obrovskému počtu komplikácií. Opýtaj sa aké drogy? Klasicky nikto nechce piť antibiotiká. Hoci sú aj takí, ktorí pri prvom pocite bolesti v krku alebo nádche hodia antibiotiká ako cukríky, pričom si neuvedomujú, že nejde o antivírusový liek. A oni nechcú. Antibiotikum je predpísané z nejakého dôvodu, ale aby sa predišlo komplikáciám. Oblasť, kde sa nachádzajú 8. zuby, je obzvlášť náchylná na zápaly a hnisanie. To znamená, že užívanie antibiotík po odstránení zasiahnutých 8 zubov je povinné. Ak, samozrejme, chcete riskovať a získať perifaryngeálny absces, ako jeden z mojich pacientov, ktorý sa rozhodol ignorovať odporúčania, ste vítaní.
Tak o čom to hovorím... Ach áno. Nebolí!
Tu je dobrý príklad toho, k čomu môže viesť predčasné odstránenie zubu múdrosti. A nebolí to! Muž prišiel s úplne iným problémom, zistili ho náhodou, keď mu urobili panoramatický röntgen zubov.
V dôsledku nesprávnej polohy 8ki na kontaktnej ploche zuba číslo 7 sa vytvorila dosť hlboká kazivá dutina, siahajúca hlboko pod ďasno.
Zub múdrosti bol úspešne odstránený, ale sedem je ďalší v poradí ... (8 je rozdelených na tri fragmenty - korunovú časť a dva korene)
Zdalo sa, že je to normálny zub. "No, kaz, tam je len jedna výplň, daj druhú, je to biznis!" Všetko nie je také jednoduché, pretože karyózna dutina prechádza hlboko pod ďasno, takéto zuby sa nedajú liečiť. prečo? Pretože pri ukladaní výplne musí byť ošetrovaná dutina suchá. Pri takejto porážke sa to nedá dosiahnuť. Prinajmenšom vďaka tomu, že ďasno obsahuje „ďasnovú tekutinu“, ktorá do tejto oblasti neustále uniká.
Čo robiť? Jednou z možností je extrakcia a implantácia zubov. žiaľ.
Poďme ďalej!
Čo si myslíte, že pacient žiadal? Nie, nie divokými bolesťami alebo opuchmi, ako by si mnohí mohli myslieť. A tu je to, čo - "Chet, moje jedlo je upchaté vpravo dole, pozri." To znamená, že mladého muža znepokojuje len upchatie jedla... len upchaté jedlo, Carl! Na otázku, bolelo to? Odpoveď je "Nie, nikdy to nebolelo a nič netrápilo." No ... postup v tomto prípade už poznáte. Toľko k tebe - "Počkám, kým ťa to bude otravovať."
Ak si myslíte, že toto je to najhoršie, čo vás môže čakať, nech je to akokoľvek.
Tieto cysty (a táto ešte nie je najväčšia) vám môžu rásť v čeľusti a nijako vás neobťažujú. Prirodzene, zub musí byť odstránený. Aby sa predišlo zvýšeniu tohto novotvaru a výskytu možných komplikácií. Predtým sa musia ošetriť kanály v susednom 7. zube, pretože jeho korene sú v lúmene cysty.
Problém je vyriešený. Pacient je šťastný. Tomuto všetkému sa ale dalo predísť tým, že by sme šli k zubárovi na plánovanú prehliadku.
Toto je obrázok, ktorý nás čakal rok po odstránení. Všetko sa naťahovalo. Všetko je v poriadku!
A to by mohlo hroziť ako zlomenina čeľuste, tak aj poškodenie mandibulárneho nervu, ktoré je sprevádzané znecitlivením pier a brady zo strany príčinného zuba a toto znecitlivenie môže zostať doživotne.
Problém je, že mnohí nechodia k lekárom, aj keď to bolí. Nemyslím si však, že to možno pripísať používateľom Habr. Ale pre určitú kategóriu ľudí je dosť ťažké povedať, že „neobťažuje“, nie je to ukazovateľ, že všetko je v poriadku.
Otázky typu: „Mám krivku 8ka, ale musím ju vymazať?“ Hneď odpoviem. Zuby múdrosti je potrebné odstrániť takmer vždy! Všetky tieto „takmer vždy“ som už opísal Ako sa tieto zuby odstraňujú? . Hlavne ked 8-ky prerezali nespravne alebo neprerezali vobec.
Ak všetky vaše zuby múdrosti „vyliezli“, neponáhľajte sa radovať a nemyslite si, že je všetko v poriadku. Možno sa vám zdá, že sú v správnej polohe, ale nebuďte leniví a choďte k zubárovi, môže sa to ukázať ako klam.
To je na dnes všetko, ďakujem za pozornosť!
Zostaňte naladení!
S pozdravom Andrey Dashkov
Zdroj: hab.com