Pozdravljeni ponovno! Danes bi rad napisal mini objavo in odgovoril na vprašanje - "Zakaj odstraniti modrostne zobe, če ne motijo?", In komentiral izjavo - "Moji sorodniki in prijatelji, oče / mama / dedek / babica / sosed / mačka - odstranili so zob in je šlo narobe. Absolutno vsi so imeli zaplete in zdaj ni nobenih izbrisov.” Za začetek bi rad povedal, da zapleti niso izhajali iz puljenja zoba, ampak iz tega, kako je to puljenje potekalo. To se lahko zgodi iz več razlogov:
- Med brisanjem je šlo nekaj narobe in je bilo izvedeno nepravilno.
Na primer, morda je del korena, ki ga ni bilo mogoče odstraniti. Včasih se res zgodi, da je košček korenine odlomljen, ne moreš ga izvleči. Zdravnik se odloči, da bolnika ne bo več mučil, da ne bi povzročil še večje poškodbe. No, ali pa ne poškodovati mandibularnega živca, ki teče zelo blizu korenin osmih spodnjih zob in poskuša spraviti ta košček od tam. Sprašujete - "Kako to?" In tako. Če ni bilo akutnega in še huje gnojnega vnetja in v luknji ostane majhen, negiben delček korenine, potem se ne bo zgodilo nič strašnega, preprosto bo prerasel. Seveda ne trdim, da bi morali pustiti zlomljene korenine v luknjah, ne da bi jih poskušali odstraniti. Če pa zdravnik razume, da lahko "nabiranje" samo škodi, to ni najslabša odločitev. Ponavljam če ni bilo akutno vnetje, sicer je treba zob popolnoma odstraniti, saj je okužen.
- Sterilnost med manipulacijo ni bila opažena.
Da o obdelavi inštrumentov in njihovi sterilizaciji, ki bi morala biti v vsaki zdravstveni ustanovi brezhibna, niti ne govorim. Elementarno je, da si zdravnik morda ne umije rok, ko si je že nadel rokavice, prijel za nekaj, telefon, računalniško miško, torbo pacienta, ki je to prosil, veliko je možnosti in potem s temi rokami v usta. Nihče ni preklical asepse in antisepse.
- Pacient ni upošteval priporočil zdravnika.
Če se vse to, o čemer sem govoril zgoraj, seveda lahko zgodi, čeprav menim, da takih zdravnikov ni veliko. Vsaj upam. Da pred časom, ko sem delal v kliniki, ki je bila v »spalnem« predelu prestolnice, niso bili tako redki bolniki, ki sploh niso upoštevali priporočil.
In so šli v kopel - »Kako ne? Hodim že 20 let! Stabilno, vsak teden!«
In aktivno so se ukvarjali s športom - "Kako bi nehal trenirati, pripravljam se na olimpijske igre!",
In kot da ne bi hoteli slišati, kaj splakniti nič ni nemogoče! - »Po odstranitvi sem prišel / la domov in se takoj splaknil / z decokcijo zdravilnih zelišč, kamilice, hrastovega lubja in poparkom jelenovega rogovja za razkuževanje. Priporočil mi ga je sosed."
Celo osnovna nepooblaščena zavrnitev zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, lahko povzroči veliko število zapletov. Vprašajte, katera zdravila? Klasično nihče noče piti antibiotikov. Čeprav obstajajo tisti, ki ob prvem občutku bolečine v grlu ali pojavu izcedka iz nosu vržejo antibiotike kot sladkarije, ne zavedajoč se, da to ni protivirusno zdravilo. In nočejo. Antibiotik je predpisan z razlogom, vendar zato, da bi se izognili zapletom. Območje, kjer se nahajajo osmi zobje, je še posebej nagnjeno k vnetju in gnojenju. To pomeni, da je jemanje antibiotikov po odstranitvi prizadetih 8 zob obvezno. Če seveda želite tvegati in pridobiti perifaringealni absces, kot eden od mojih pacientov, ki se je odločil ignorirati priporočila, potem ste dobrodošli.
Torej, o čem govorim ... Oh ja. Ne boli!
Tukaj je dober primer, do česa lahko privede nepravočasna odstranitev modrostnega zoba. In ne boli! Moški je prišel s čisto drugo težavo, odkrili so jo po naključju, ko so naredili panoramski rentgenski posnetek zob.
Zaradi nepravilne lege 8ki na kontaktni površini zoba številka 7 je nastala precej globoka kariozna votlina, ki sega globoko pod dlesen.
Modrostni zob je bil uspešno odstranjen, na vrsti pa je sedmica ... (8 je razdeljena na tri delčke - kronski del in dve korenini)
Zdelo se je, da je normalen zob. "No, karies, tam je samo ena plomba, daj drugo, to je posel!". Vse ni tako preprosto, ker kariozna votlina sega globoko pod dlesen, takih zob ni mogoče zdraviti. Zakaj? Ker mora biti ob vgradnji zalivke obdelana votlina suha. Tega je ob takšnem porazu nemogoče doseči. Vsaj zaradi dejstva, da dlesen vsebuje "gingivalno tekočino", ki bo nenehno uhajala v ta predel.
Kaj storiti? Prva možnost je ekstrakcija zoba in implantacija. žal
Gremo dalje!
Kaj mislite, kaj je bolnik zahteval? Ne, ne z divjo bolečino ali oteklino, kot bi mnogi mislili. In tukaj - "Chet, moja hrana je zamašena od spodaj desno, poglej." Se pravi, mladeniča skrbi le zamašitev hrane ... samo zamašitev hrane, Carl! Na vprašanje, ali je bolelo? Odgovor je "Ne, nikoli ni bolelo in nič me ni motilo." No ... postopek v tem primeru že poznate. Toliko o tebi - "Počakal bom, dokler te ne bo motilo."
Če mislite, da je to najslabše, kar vas lahko pričakuje, pa naj bo.
Te ciste (in ta še ni največja) lahko rastejo v čeljusti in vas nikakor ne motijo. Seveda je treba zob odstraniti. Da bi se izognili povečanju te neoplazme in pojavu možnih zapletov. Pred tem je treba zdraviti kanale v sosednjem 7. zobu, saj so njegove korenine v lumnu ciste.
Problem rešen. Pacient je vesel. A vsemu temu bi se lahko izognili, če bi šli k zobozdravniku na redni pregled.
To je slika, ki nas je pričakala leto dni po odstranitvi. Vse se je vleklo. Vse je vredu!
In to lahko ogrozi tako zlom čeljusti kot poškodbo mandibularnega živca, ki ga spremlja otrplost ustnic in brade s strani vzročnega zoba, ta otrplost pa lahko ostane vse življenje.
Težava je v tem, da mnogi ne gredo k zdravnikom, tudi ko jih boli. Čeprav mislim, da tega ne gre pripisati uporabnikom Habra. Toda za določeno kategorijo ljudi je precej težko povedati, da "ne moti", ne pokazatelj, da je vse v redu.
Vprašanja, kot so: "Imam krivuljo 8ka, a jo moram izbrisati?" Odgovoril bom takoj. Modrostne zobe je treba skoraj vedno odstraniti! Vse te "skoraj vedno" sem že opisal Kako se odstranijo ti zobje? . Sploh ko osmice nepravilno prerežejo ali sploh ne prerežejo.
Če so vsi vaši modrostni zobje »izlezli«, se ne hitite veseliti in mislite, da je vse v redu. Morda se vam zdi, da so v pravilnem položaju, vendar ne bodite leni in pojdite k zobozdravniku, to se lahko izkaže za zablodo.
To je vse za danes, hvala za vašo pozornost!
Ostani na vezi!
S spoštovanjem, Andrej Daškov
Vir: www.habr.com