Uo pele, i tala talu ai, sa matou talanoaina - и . O le asō, ou te fia faʻasalalau teisi ma talanoa e uiga i le faʻapipiʻiina, aemaise lava le faʻapipiʻiina o le tasi-laasaga, pe a faʻapipiʻi saʻo le mea faʻapipiʻi i totonu o le socket o se nifo ua aveese, ma e uiga i le siiina o le sinus, o le faateleina o le tele o ponaivi i le maualuga. . E manaʻomia lenei mea pe a faʻapipiʻi mea faʻapipiʻi i le vaega o le 6, 7, pe itiiti ifo i le 5 nifo i le auvae pito i luga. E manaʻomia le faʻaopoopoga o ponaivi ona o loʻo i ai se pu i le auvae pito i luga - o le Maxillary sinus. O le tele o taimi, o loʻo i ai le tele o le auvae pito i luga, ma o le mamao mai le pito o le ponaivi i le pito i lalo o lenei sinus e le lava e faʻapipiʻi ai se faʻapipiʻi o le umi manaʻomia.
O le CT scan e faʻaalia manino ai o loʻo i ai se avanoa i le vaega o le nifo o loʻo misi.
E masani ona ou faalogo i fomaʻi o fai mai, “Leai, leai, leai, e le mafai ona e tuʻuina vave se tui! Muamua, matou te aveese le nifo, ma a lelei mea uma, ona matou faʻapipiʻi lea!" O se fesili talafeagai pe aisea? O ai na te iloa? E fiafia a'u. Pe ona o le le mautonu i le prognosis, pe ona o le fefe i faʻalavelave, lea, o le mea moni, e le sili atu nai lo le taotoga masani. Ioe, pe a fai o mea uma e fai sa'o. I laʻu faʻataʻitaʻiga, o le pasene o le faʻapipiʻi faʻatasi e faʻatatau i le faiga masani e tusa ma le 85% i le 15%. Ioe, e le itiiti. Toeitiiti lava o taotoga uma o loʻo faʻaalia ai le tosoina o nifo e faaiʻu i le totoina. Pau lava le tuusaunoaga o le afaina tele i le vaega o le nifo e mafua ai, pe a tafe le pu e fefiloi ma snot. Po o le taimi foi e le mautu ai le tui ma tautau i totonu o le pu e pei o se penitala i totonu o se tioata. E iai fo'i se sao taua o le gafatia tau tupe. So'o se tasi e fa'aalu tupe ma le naunau i so'o se mea, ae le o nifo. E le mafai ona e finau i lena mea. Ae e tasi le "Ae"! E tatau ona e malamalama o le tele o le taimi e alu mai le taimi o le toesea o nifo i le amataga o prosthetics, o le sili atu ona leaga o tulaga mo le tuʻuina o lea lava implant. E pei ona latou fai mai: "se nofoaga paia e le gaogao." I le aluga o taimi, o le tele o faʻafitauli faʻalavelave e foliga mai e tatau foi ona foia. Ma o nei mea e masani ona faaopoopo, ma e tele lava, tupe faaalu. E te mana'omia?
Ia! Sei o tatou agai atu i faataitaiga.
O le tulaga sili ona faigofie o le fa'atupuina o le la'asaga tasi o le nifo e tasi le a'a. Pe o le auvae pito i luga po o lalo.
O le CT scan lea na faia a'o le'i pa'u atoa le nifo.
O le a le mea ua tatou vaaia?
Tauagavale pito i luga 5, e le mafai ona faʻaogaina togafitiga poʻo togafitiga faʻapitoa. O le a le mea o tatou faia? E sa'o - aveese le nifo ma vili i totonu o le fa'amau.
Sa ou faia se tosoga malie, atraumatic nifo ma faapipii se implant i se pulu laau.
O le pulu u'amea e pei o le la'u (i le averesi 3mm le maualuga), o le tagutugutu u'amea e pipi'i teisi i luga a'e o le tulaga o le pulu, ma fa'atupu ai lona fa'ata'ita'i a'o le'i tu'uina se pale. E pei o lenei:
Ma o le mea lenei e foliga mai o le implant lava ia:
O le vaega efuefu o le implant lava ia. O le vaega lanumoana o le mea e taʻua o le abutment le tumau, lea e mafai ona faʻapipiʻi ai se pale le tumau pe a faʻapipiʻi faʻatasi ma le utaina vave. O le mea moni, o lenei abutment e galue o se implant holder. A maeʻa ona faʻapipiʻi le mea faʻapipiʻi, o le a faʻapipiʻiina le faʻapipiʻi e pei o se faufale - faʻatasi ai ma se sikuli faʻapitoa, ma faʻapipiʻi se polo i lona tulaga. E fa'apipi'i pe afai e le mafai ona fa'apipi'i vave le kemu muamua. Ona o'o uma ai lea o le mea'ai ma ona vaega uma i lalo o le pulu, o lona uiga o le a tatou le iloa se mea i totonu o le gutu pe a uma le taotoga. Ia, se'i vagana ai su'i ma... o totoe o nifo, pe afai e totoe. I lenei tulaga, o le mea muamua e faʻapipiʻi pe a uma ona mauaʻa le implant.
Le isi, matou te filifilia le isi laʻasaga lavelave, pe a tatau ona aveese le nifo lona 6 i le auvae pito i lalo. O lenei nifo e lua ona a'a. Matou, ioe, o le a le faʻapipiʻiina se mea faʻapipiʻi i le vaega o aʻa taʻitasi, e pei ona manatu se tasi. E ui lava na ou vaai i tulaga faapena. E foliga mai sa i ai se nonogatupe mokesi a le fomai.
O lea la, e tatau ona tatou faʻapipiʻi se tasi implant, ae manino i le ogatotonu. O le a tatou taulai atu i le vaeluaga o ponaivi i le va o a'a e lua.
Matou te faʻapipiʻi le implant. I le agavale ma le taumatau i le ata e mafai ona e vaʻai manino i pu mai le nifo na ona aveese, lea o le a faʻamalolo pe a faʻamalolo.
Ia, ua oʻo i le taimi e mafaufau ai i se mataupu e manaʻomia ai le aveese o se nifo, faʻapipiʻi se mea faʻapipiʻi ma fausia aʻe ivi i le auvae pito i luga - sinus lift. I le taimi nei, o le maualuga o le faigata e faʻateleina. E le o se misiona ma helikopa mai Vice City, ioe, ae e tatau ona e faʻaeteete atili nai lo le mataupu muamua.
Manatua le taimi na ou fai atu ai e tatau ona totonugalemu le tui? O lea la, o le nifo 3-a'a e le o se tuusaunoaga. O loʻo faʻapipiʻiina le faʻapipiʻi, e pei o le mataupu muamua, i totonu o le septum, ae o se nifo e tolu aʻa. E pei ona mafai ona tatou vaʻaia, o le maualuga o le ponaivi i lenei vaega e tusa ma le 3mm. O lenei voluma e le lava e faʻapipiʻi ai se implant o le umi sili ona lelei, o le mea lea e manaʻomia ai le faʻateleina o le voluma. O le faʻaogaina o loʻo faʻatinoina e faʻaaoga ai se "mea ponaivi" faʻapitoa. O nisi tagata e taʻua o le "ponaivi paʻu", e le tatau ona fenumiai ma le "paʻepaʻe paʻepaʻe", e ui lava e paʻepaʻe, ae o loʻo tuʻuina atu pea i foliga o granules. E maua i totonu o pusa tioata,
ma i se faiga e sili atu ona faigofie - tui faʻapitoa, lea e sili atu ona faigofie le galue ma faʻafeiloaʻi mea i totonu o le taotoga.
O se mea sese le talitonu o le siiina o le sinus o se taotoga "I" le maxillary (Highmore) sinus. O le mea moni, o le faʻaogaina o loʻo faʻatinoina "LALO" i ai. E pei ona uma ona tatou iloa, o le sinus o se ana i le auvae pito i luga, o se avanoa, pe a e fiafia i ai, lea e laina mai totonu ma se mucous membrane manifinifi ma ciliated epithelium. O lea la, ina ia manuia le taotoga, o le vavaeeseina o le mucous membrane mai le ponaivi o loʻo faia ma tuʻuina "mea ponaivi" i le va o le pito i lalo o le sinus ma le mucous membrane, pei o se teutusi. . I lenei tulaga, faʻatasi ai ma faʻapipiʻi tutusa o le implant.
Ma o le taimi nei o se faʻataʻitaʻiga o le siiina o le sinus ma le faʻapipiʻiina, ae 2 masina talu ona aveese le nifo lona 6 i le auvae pito i luga. O lenei gasegase na aveese lona 6 pe a ma le vaiaso talu ai i se isi falemaʻi. Na faia e le fesoasoani le CT scan.
Ona o le mea moni e na o le vaiaso ua mavae talu mai le tapeina, i le ata tatou te vaʻai ai i se "pu pogisa", e pei o le tasi na tuʻua e lau ex i lou loto. I le mea sa i ai le nifo. O lona uiga, e leai se ivi ivi i lenei vaega. Na amata ona ou taotoga i le 2 masina mulimuli ane. Latou te lei faia se toe faia o le CT scan ina ua uma ona malolo le pu, ae talitonu mai ia te au, ua lava le malosi o mea uma mo le taotoga e fai. I le taimi o le taotoga, e le mafai ona ausia le faʻamautuina malosi o le faʻapipiʻi, o lea na ou filifili ai e faʻapipiʻi se polo nai lo se faʻamalologa faʻamalolo. Aisea? Ae talu ai afai e amata e le tagata maʻi ona lamu masi, ona mafai lea ona faʻamalosi malosi le faʻapipiʻi, aemaise lava le mea muamua, ma o le mea lea e mafai ona matala pe "lele" i totonu o le sinus. I le taimi lava e tasi, 8 na alu e solo.
Ia, o le faʻataʻitaʻiga mulimuli mo aso nei o le aveeseina o nifo e 2, faʻapipiʻi 2 implants ma sinus lift.
E pei ona tatou vaʻaia, o tulaga i lenei tulaga e sili atu le leaga, e tusa ma le 2mm. Ae e leʻi taofia ai i matou mai le faia atoatoa o le taotoga.
Atonu e te fesili: - "Aisea e 2 ai implants ae le 3?" “O le a, o le a iai se alalaupapa?” “Ae faapefea le tufaina o uta,” ma isi?
O le mea moni, o le fa'afitauli o le tele o avega e feso'ota'i ma alalaupapa e na'o ou nifo. Talu ai o nifo o loʻo i ai se mea faʻapipiʻi ligamentous. O lona uiga, e le o pipii mau le nifo i le ponaivi, ae foliga mai e puna i totonu. O le ata lenei:
I le i ai o se alalaupapa, e ave uma e nifo lagolago a latou lava avega ma le avega o le nifo o loo misi. O le mea lea, o le tele o nifo e atiaʻe, ona iʻu ai lea i le nifo nifo. O le implant e leai sona ligament. E pipii mau ma aano o lo'o siomia ai, o lea e leai ni fa'afitauli e pei o le tulaga o ou lava nifo. Ae e le o lona uiga e mafai ona faʻaogaina ni mea e lua e faʻapipiʻi ai se alalaupapa tele i luga o le auvae atoa. Pau lava le mea e mafatia i le i ai o alalaupapa o le tumama, lea e manaʻomia le mataʻituina ma le faʻaeteete. Aua e sili atu le faigofie o le tausiga o nifo e tutu fua nai lo le tausiga o nifo fa'apena.
Na pau lava lena mo le aso. O le a ou fiafia e tali au fesili!
Tumau mafaufau!
Fa'afetai, Andrey Dashkov.
puna: www.habr.com