PĂ«rshĂ«ndetje pĂ«rsĂ«ri! Sot do doja tĂ« shkruaj njĂ« postim tĂ« vogĂ«l dhe tĂ« pĂ«rgjigjem nĂ« pyetjen â «Pse tĂ« hiqen dhĂ«mbĂ«t e mençurisĂ« nĂ«se ata nuk shkaktojnĂ« shqetĂ«sim?», dhe tĂ« komentoj deklaratĂ«n â «TĂ« afĂ«rmit dhe miqtĂ« e mi, babai/nĂ«na/gjyshi/gjyshja/fqinja/macja â i hoqĂ«n dhĂ«mbin dhe gjithçka shkoi keq. TĂ« gjithĂ« patĂ«n komplikacione dhe tani nuk duan tĂ« heqin mĂ«.» Fillimisht, do doja tĂ« thosha se komplikacionet nuk ndodhen pĂ«r shkak tĂ« heqjes sĂ« dhĂ«mbit, por pĂ«r shkak tĂ« mĂ«nyrĂ«s se si Ă«shtĂ« kryer kjo heqje. Kjo mund tĂ« ka ndodhur pĂ«r disa arsye:
- Gjatë heqjes, diçka shkoi keq, dhe ajo u krye në mënyrë të gabuar.
PĂ«r shembull, njĂ« pjesĂ« e rrĂ«njĂ«s mund tĂ« ketĂ« mbetur, e cila nuk u hoq. NdonjĂ«herĂ« ndodh qĂ« njĂ« copĂ« e rrĂ«njĂ«s thyhet, dhe nuk arrin ta nxjerrĂ«sh. Mjeku merr vendim tĂ« mos e mundojĂ« mĂ« pacientin, pĂ«r tĂ« mos e dĂ«mtuar akoma mĂ« shumĂ«. Ose, tĂ« mos preku nervin mandibular, i cili kalon shumĂ« afĂ«r rrĂ«njĂ«ve tĂ« dhĂ«mbĂ«ve tĂ« poshtĂ«m tĂ« numrit 8, duke u pĂ«rpjekur ta nxjerrĂ« atĂ« copĂ« aty. Ju do tĂ« pyesni â «Si Ă«shtĂ« e mundur?» Ashtu. NĂ«se nuk kishte inflamacion akut, e akoma mĂ« keq, inflamacion purulent, dhe nĂ« zgavrĂ«n e mbetet njĂ« fragment i vogĂ«l i palĂ«vizshĂ«m i rrĂ«njĂ«s, atĂ«herĂ« nuk do tĂ« ndodhin ndonjĂ« gjĂ« e keqe, thjesht do tĂ« rimĂ«kĂ«mbet. Natyrisht, nuk po them se duhet tĂ« lihen rrĂ«njĂ«t e thyera nĂ« zgavra, pa u pĂ«rpjekur tâi heqĂ«sh ato. Por, nĂ«se mjeku kupton se «gĂ«rmimi» mund tĂ« dĂ«mtojĂ«, kjo nuk Ă«shtĂ« vendimi mĂ« i keq. E pĂ«rsĂ«ris, nĂ«se nuk kishte inflamacion akut, nĂ« tĂ« kundĂ«rt, dhĂ«mbi duhet tĂ« hiqet krejtĂ«sisht, pasi ai Ă«shtĂ« i infektuar.
- Nuk u respektua steriliteti gjatë manipulimit.
As nuk po flas për trajtimin e mjeteve dhe sterilizimin e tyre, të cilat në çdo institucion mjekësor duhet të jenë të përsosura. Thjesht, mjeku mund të mos e lajë duar, dhe duke veshur pakicat e doreve, të prekë diçka, telefonin, miun e kompjuterit, çantën e pacientit, që e kërkoi ta sjellë, ka shumë mënyra, dhe pastaj me ato duar të ju hyjë në gojë. Asimptika dhe antiseptika nuk janë hequr asnjëherë.
- Pacienti injoroi rekomandimet e dhëna nga mjeku.
Nëse gjitha këto që kam thënë më sipër, natyrisht, mund të ndodhin, ndonëse mendoj se nuk ka shumë mjekë të tillë. Të paktën, unë shpresoj për këtë. Disa kohë më parë, kur punoja në një klinikë në një lagje të 'gjumit' të kryeqytetit, pacientët shpesh vinin, të cilët absolutisht nuk respektonin rekomandimet.
Dhe shkonin nĂ« sauna â «Si nuk lejohet? UnĂ« kam shkuar pĂ«r 20 vjet! Rregullisht, çdo javĂ«!»
Dhe merreshin me sport aktivisht â «Si mund tĂ« ndĂ«rpres stĂ«rvitjet, unĂ« pĂ«rgatitem pĂ«r olimpiadĂ«n!»,
Dhe dukej qĂ« nuk donin tĂ« dĂ«gjonin se ia vlen tĂ« gargarizosh me asgjĂ« NUK LEJOHET! â «Pas heqjes, erdha nĂ« shtĂ«pi dhe menjĂ«herĂ« e lashĂ« gojĂ«n me njĂ« zierje nga barishte medicinale, kamile, qĂ«zush, dhe infuzione nga brirĂ«t e deerit, pĂ«r tâu dezinfektuar. MĂ« rekomandoi fqinja.»
Madje, njĂ« refuzim i thjeshtĂ« nga medikamentet e pĂ«rshkruara nga mjeku mund tĂ« sjellĂ« shumĂ« komplikacione. Pyetni, â cilat ilaçe? Klasikisht, askush nuk do tĂ« dĂ«shirojĂ« tĂ« marrĂ« antibiotikĂ«. MegjithatĂ«, ka ata qĂ« me ndjenjĂ«n e parĂ« tĂ« dhimbjes nĂ« fyt, ose me njĂ« hundĂ« tĂ« filluar, e mbushin veten me antibiotikĂ«, si Ă«mbĂ«lsira, duke mos e kuptuar se ky nuk Ă«shtĂ« njĂ« ilaç antiviral. Por kĂ«tu nuk duan. Antibiotiku nuk pĂ«rshkruhet thjesht kĂ«shtu, por pĂ«r tĂ« shmangur komplikacionet. Zona ku ndodhen dhĂ«mbĂ«t e numrave 8 Ă«shtĂ« veçanĂ«risht e predispozuar ndaj inflamacioneve dhe gĂ«rryerjeve. Prandaj, marrĂ«ja e antibiotikĂ«ve pas heqjes sĂ« dhĂ«mbĂ«ve tĂ« mençurisĂ« tĂ« mbĂ«rthyera Ă«shtĂ« e detyrueshme. NĂ«se, natyrisht, dĂ«shironi tĂ« rrezikoni dhe tĂ« merrni njĂ« abscess peritonsillar, si njĂ« pacienti im, qĂ« vendosi tĂ« injoronte rekomandimet, atĂ«herĂ« ju lutem.
Pra, për çfarë po flas unë⊠Ah po. Nuk dhemb!
Ky është një shembull i qartë i asaj që mund të sjellë heqja e dhëmbit të mençurisë në kohë të papërshtatshme. Dhe nuk dhemb! Një burrë erdhi me një problem krejt tjetër, dhe e zbuluam rastësisht, kur bëmë një panoramë të dhëmbëve.
Për shkak të pozicionit të gabuar të dhëmbit 8 në sipërfaqen e kontaktit me dhëmbin numër 7, u formua një kavitet karioz mjaft i thellë, që shkon thellë nën mishin e dhëmbëve.
DhĂ«mbi i mençurisĂ« u hoq me sukses, por dhĂ«mbi 7 Ă«shtĂ« nĂ« radhë⊠(dhĂ«mbi 8 Ă«shtĂ« ndarĂ« nĂ« tre fragmente â pjesa e kurorĂ«s dhe dy rrĂ«njĂ«)
Duket si një dhëmb normal. «Po, ka karies, ehu, plomba ka një çmim, të vendosim një tjetër, çështje e vogël!». Mënyra nuk është aq e thjeshtë, pasi kaviteti kariesor shkon thellë nën mishin e dhëmbit, dhe dhëmbët e tillë nuk i nënshtrohen trajtimit. Pse? Sepse gjatë vendosjes së plombës, kaviteti i përpunuar duhet të jetë i thatë. Të arrihet kjo në një rast të tillë është e pamundur. Të paktën për shkak se mishin e dhëmbit përmban «lëngun e mishit», i cili do të vazhdojë të rrjedhë në këtë zonë.
ĂfarĂ« tĂ« bĂ«jmĂ«? Ka vetĂ«m njĂ« zgjedhje â heqja e dhĂ«mbit dhe implantimi. MĂ« vjen keq.
Të shkojmë më tej!
ĂfarĂ« mendojnĂ« ju se e solli pacientin? Jo, jo nga dhimbja e egĂ«r apo Ă«njtja, siç mund tĂ« mendojnĂ« shumĂ«. Por, me çfarĂ« â «Kam njĂ« problem, ushqimi mĂ« ngec poshtĂ« djathtas, shiko». Pra, tĂ« rinjtĂ« shqetĂ«sohen vetĂ«m pĂ«r faktin se ushqimi ngec⊠thjesht ngec ushqimi, Karl! NĂ« pyetjen se, a kishte dhimbje? PĂ«rgjigja â «Jo, kurrĂ« nuk ka dhimbur dhe asgjĂ« sâka shqetĂ«suar». Mirë⊠rregulli i veprimeve nĂ« kĂ«tĂ« rast e dini. KĂ«tu Ă«shtĂ« â «do tĂ« pres derisa tĂ« bĂ«het shqetĂ«suese».
Nëse mendoni se kjo është gjëja më e keqe që mund t'ju ndodhë, sa për të mos e thënë.
Këto janë kista të tilla (dhe kjo nuk është kista më e madhe) që mund të rriten në nofullën tuaj dhe nuk ju shqetësojnë asnjëherë. Natyrisht, dhëmbi duhet të hiqet. Për të shmangur rritjen e këtij formacioni dhe shfaqjen e mundshme të komplikacioneve. Para kësaj, kanalet e dhëmbit fqinj të numrit 7 duhet të pësojnë trajtim, pasi rrënjët e tij ndodhen në hapësirën e kistes.
Problemi u zgjidh. Pacienti është i lumtur. E gjithë kjo mund të ishte shmangur nëse do të kishim bërë një kontroll të rregullt te stomatologu.
Kjo është pamja që na prisje pas një viti pas heqjes. E gjitha zgjati. E gjithë gjërat janë shkëlqyese!
Kjo mund të kishte tërhequr si thyerjen e nofullës, ashtu edhe dëmtimin e nervit mandibular, i cili shoqërohet me mpirjen e buzës dhe mjekrës nga ana e dhëmbit problematik, dhe kjo mpirje mund të mbetet për gjithë jetën.
Problemi është se shumë njerëz nuk shkojnë te mjeku, edhe kur shqetësohen. Megjithatë, nuk mendoj se kjo i përket përdoruesve të Habrës. Por për një kategori të caktuar njerëzish, është mjaft e vështirë të komunikosh që «nuk shqetëson» nuk është tregues se gjithçka është në rregull.
Mund tĂ« dalin pyetje si, â «Kam njĂ« 8-tĂ« tĂ« drejtĂ«, a duhet ta heq?» PĂ«rgjigja Ă«shtĂ« e thjeshtĂ«. DhĂ«mbĂ«t e mençurisĂ« duhet tĂ« hiqen pothuajse gjithmonĂ«! TĂ« gjitha kĂ«to «gati gjithmonë» i kam pĂ«rshkruar , si hiqen kĂ«ta dhĂ«mbĂ« â . Sidomos kur 8-tat janĂ« shfaqur gabim ose aspak.
Nëse ju «kanë dalë» të gjithë dhëmbët e mençurisë, mos u ngutni të gëzoheni dhe të mendoni se gjithçka është në rregull. Mund t'ju duket se ata janë në pozita të duhura, por mos e lini mënjanë vizitën te stomatologu, kjo mund të jetë një iluzion.
Për sot, mjaft është, faleminderit për vëmendjen!
Qëndroni të informuar!
Me respekt, Andrey Dashkov
Burimi: habr.com
