TĂ« dashur miq, jam tĂ« lumtur qĂ« ju pĂ«rshĂ«ndes sĂ«rish! Ne kemi diskutuar shumĂ« pĂ«r dhĂ«mbĂ«t e mençurisĂ«, , , , e veçanĂ«risht . MĂ« bĂ«n shumĂ« kĂ«naqĂ«si qĂ« shumĂ« prej jush e kanĂ« pĂ«lqyer artikujt, por sot â unĂ« do tĂ« vazhdoj megjithatĂ« me temĂ«n e implantimit.
Të gjithë ne e dimë se populli ynë viziton mjekët në raste të përjashtueshme. Atëherë kur është tashmë shumë vonë. Vizita te stomatologu nuk është një përjashtim. Sigurisht, kjo ndoshta nuk i përket përdoruesve të Habrës, por do të doja të flisja, dhe sidomos të tregoj se çfarë mund të ndodhë.
Pra, le të fillojmë!
ĂfarĂ« e ndalon gjithĂ« kĂ«tĂ« frikĂ«? ĂfarĂ« i ndalon ata? Ădo individ ka arsye tĂ« veta. NĂ«se flasim pĂ«r stomatologjinĂ«, mendoj se ka dy arsye kryesore, frika nga dhimbja (apo akoma mĂ« shumĂ« se tani) dhe frika se do tĂ« jetĂ« e shtrenjtĂ«. Siç thonĂ«, mĂ« mirĂ« t'i shpenzoj kĂ«to para pĂ«r pushime, pĂ«r njĂ« makinĂ« tĂ« re ose⊠8PACK OrionX. Prioritetet janĂ« tĂ« ndryshme pĂ«r secilin.
Por pak kush mendon se vizita e vonuar te mjeku mund ta pĂ«rkeqĂ«sojĂ« situatĂ«n. ShpeshherĂ«, ndĂ«rsa mendoni "do tĂ« pres dhe do tĂ« kalojĂ« vetĂ«", situata mund tĂ« pĂ«rkeqĂ«sohet deri nĂ« shfaqjen e komplikacioneve tĂ« rĂ«nda, ku e vetmja zgjidhje do tĂ« jetĂ« thirrja e urgjencĂ«s. Por ndodhin edhe raste kur shumĂ« probleme me dhĂ«mbĂ«t kalojnĂ« pa simptoma dhe zbulohet rastĂ«sisht. KĂ«shtu qĂ« "nuk ka dhimbje, Ă«shtĂ« nĂ« rregull", mĂ« vonĂ« arrin deri nĂ« pikĂ«n qĂ« asnjĂ« nga dhĂ«mbĂ«t nuk shpĂ«tohet dhe duhet t'i hiqni tĂ« gjithĂ«. Dhe siç e dimĂ«, sa mĂ« shumĂ« tĂ« jetĂ« sasia, aq mĂ« e vĂ«shtirĂ« Ă«shtĂ« puna dhe mĂ« e lartĂ« çmimi. ĂfarĂ«do qĂ« tĂ« jetĂ«, Ă«shtĂ« thelbĂ«sore tĂ« vizitoni stomatologun çdo gjashtĂ« muaj pĂ«r tĂ« ndjekur nĂ« kohĂ« tĂ« gjitha kĂ«to "nuk ka dhimbje". Pse çdo gjashtĂ« muaj? Sepse besohet se brenda jo mĂ« shumĂ« se gjashtĂ« muajve, mund tĂ« zbuloni dhe tĂ« zgjidhni problemin ende nĂ« fazat e tij fillestare.
Ja një nga shembujt
Pacientja tregon një kujdes të madh për dhëmbët. Siç shohim, ajo ka bërë përpjekje aktive për të trajtuar dhe rikuperuar dhëmbët. Por koha kalon, dhe kështu, afati i shërbimit të mbushjeve, kurorave dhe urave ka përfunduar. Përveç se dhëmbët e saj prishen, mund të fillojnë probleme edhe me implantet e vendosura, si në këtë rast. Të dytat gjithashtu duhet të hiqen. Pa përmendur se disa mjekë ende vendosin implante plastike pa ndonjë tregues. Të cilat mund të thyhen shumë lehtësisht, si në këtë rast. Dhe pse? Pikërisht sepse nuk kishte një qasje të përgjithshme, një plan trajtimi dhe një vizion për situatën. Tani, më thoni, përse e "futen" këtu një pllakë të hollë kur ka një gjerësi kocke të tillë? Sigurisht që para operacionit kushte ishin ndoshta edhe më të mira. Po ashtu jo më të këqija.
Zgjidhja e vetme e saktĂ« do tĂ« jetĂ« heqja e implantit plastik. MegjithatĂ«... heqja Ă«shtĂ« njĂ« term i butĂ«. Do tĂ« duhet tĂ« pritet. ĂfarĂ« kam nĂ« mend? Ajo qĂ« kam nĂ« mend Ă«shtĂ«, GJĂ PĂR TĂ PĂRSHKRUAR. Pas kĂ«tij termi, diku nĂ« horizont kukulla Billy ngjitur me biçikletĂ«n e tij fillon ngadalĂ«, por me siguri afrohesh, dhe mundĂ«sia pĂ«r tĂ« perceptuar informacionin nĂ« mĂ«nyrĂ« adekuate ngadalĂ« zhduket, jeni tĂ« pranuar.
Siç e dimë, implantet plastike nuk kanë integrim. Kjo do të thotë, ato nuk bashkohen/nuk ngjiten në kockë. Ata mbahen vetëm mekanikisht. Kur formohet një gropë për implantin, krijohet një "kanal" përgjatë kreshtës alveolare, ku vendoset kjo pllakë. Me kalimin e kohës, në hapësirat e këtij implanti rritet një ind kockor. Dhe kështu formohet diçka si një çelës. Prandaj, nuk do të mund të hiqet ndonjë mënyrë tjetër përveç asaj që përmenda më lart. Do të thoni, a nuk hiqet një implant cilindrik në të njëjtën mënyrë? Ok, tani krahasoni sipërfaqen e plagës gjatë heqjes së pllakës rreth 2 cm. në gjatësi, dhe cilindrin, me një mesatare prej 4.5 mm në diametër. Ka ndonjë ndryshim? Për më tepër, nëse për ndonjë arsye shfaqen probleme me implantin cilindrik, zakonisht ai ose nuk është integruar (nuk është bashkuar me kockën), dhe kështu, mund të nxirret edhe me duar, ose ndodhi një humbje kritike e indit kockor rreth implantit, si në këtë rast. Shpesh, puna e bormashës ose e kunjit ultratingull reduktohet në minimum, ashtu si dhe trauma pas manipulimit. Megjithatë, sigurisht, kjo nuk ulësin asnjë lloj vështirësie që është e lidhur me rikuperimin e volumit të kockës së humbur në këtë zonë. Duke lënë zakonisht një "vrimë" të madhe.
Pra, pasi që u morën parasysh rezultatet e diagnostikës, konsultimi me ortopedin dhe, çfarë ka rëndësi, dëshirat e pacientit (!), u mor vendimi për të hequr të gjitha dhëmbët në nofullën e sipërme dhe të poshtme, përfshirë këtu dhe implantet e vendosura më parë. Përveç pllakës, atë e lashë për t'u shërbyer si desert.
Mendoni se kĂ«tu pĂ«rfundon gjithçka? A mund tĂ« fillojmĂ«? Jo, jo, ashtu! NĂ« kĂ«tĂ« fazĂ« fillojnĂ« frikĂ«rat e reja, si - "ĂfarĂ«ee?! TĂ« heqim tĂ« gjitha njĂ«herĂ«sh?!", "A do tĂ« mbijetoj?", "Si do tĂ« haja mĂ« pas me mishrat e dhĂ«mbĂ«ve?"
Në të vërtetë, nuk ka asgjë të rrezikshme në këtë. Shëndetit tuaj dhe, mbi të gjitha, jetës nuk i kanoset asnjë rrezik. Për më tepër, askush nga klinika nuk do t'ju lërë pa dhëmbë. Para heqjes, ortopedi duhet të marrë në mënyrë të detyrueshme gjurmët e nofullave, dhe më pas, tekniku në laborator do të prodhojë proteza të plota ndihmëse. Pas përfundimit të punës në klinikë, pacienti regjistrohet për heqjen e dhëmbëve dhe menjëherë për provën dhe dorëzimin e konstrukcionit në formën e protezave të përkohshme. Kështu, si erdhe në klinikë me dhëmbë, ashtu do të largohet edhe me dhëmbë.
Para dhe pas heqjes:
Protezë e përkohshme ndihmëse, e provuar menjëherë pas heqjes së dhëmbëve:
Para se të fillojë implantimi, duhet të kalojnë rreth 2 muaj deri në shërimin e plotë të plagës. Nuk ka asnjë kuptim të prisni më shumë se ky afat, sepse kocka nuk do të rritet, por zvogëlimi i volumit të saj do të shfaqet gjithnjë e më shumë me kalimin e kohës. Nofulla sigurisht nuk do të shistojë, por nëse nuk ka dhëmb, dmth, ngarkesë në atë ose atë zonë, kjo bëhet shkak që indeve kockore të fillojnë të pakësohen ngadalë. Sa më gjatë të ndodhet rikuperimi gjithnjë më keq do të jenë kushtet për momentin e implantimit. Kjo do të thotë se gjasat dhe nevoja për plastikë kockore do të rriten.
Mirë, dy muaj kanë kaluar dhe ka ardhur koha për të filluar implantimin! Si mund të vendosen implantet nëse nuk ka asnjë dhëmb? Në çfarë duhet të orientohemi që ato të qëndrojnë të drejta dhe në vendin e tyre? Nuk mund të vendosim ata ashtu siç na bie në mendje. Për të mos ndodhur kjo:
Prandaj përdoret një model kirurgjik. Një kapelë speciale, që i ngjan shumë asaj sportive, me një kusht, në të janë bërë ndarje për ato dhëmbë që do të implantohet më pas. Kjo është e nevojshme që kirurgu të kuptojë saktësisht se ku duhet të qëndrojë implanti. Poshtë është paraqitur një model pozicionues, i cili shërben vetëm për shënim:
Në rastin e kësaj pacienteje, nuk nevojitet prodhimi i një modeli kirurgjik të veçantë. Ortopedi me anë të frezës formon këto ndarje në vetë protezën e përkohshme, e cila do të shërbejë si model. Pas përfundimit të operacionit, të njëjtin doktor do të mbushë këto ndarje me një material të veçantë, dhe mund të vazhdojmë ta përdorim protezën deri në prodhimin e konstrukcionit të përhershëm. Dhe jo, nuk do të jetë e nevojshme ta vendosni atë në një gotë me ujë para gjumit.
Në imazhin panoramik më poshtë, në qendër janë të dukshme "cilindrat të bardhë" kontrastues, ky është materiali që ka mbyllur ndarjet në protezën e sipërme ndihmëse. Proteza vetë nuk është rëntgen-kontrast, prandaj ajo nuk është e dukshme në imazhin.
Dhe pĂ«rfundimisht. Shihni! Ky Ă«shtĂ«, TVARĂimi! KĂ«to janĂ« ato qĂ« thashĂ«, implanti pllakĂ« me ndarjet nĂ« tĂ«, nĂ« tĂ« cilat Ă«shtĂ« rritur inde kockore. Dhe gjithashtu, "shpirti" i thyer, i cili ishte njĂ« nga mbĂ«shtetĂ«sit pĂ«r protezĂ«n qĂ« formon urĂ«n.
ĂfarĂ« ndodhi me mbĂ«shtetĂ«sin tjetĂ«r, mund ta pyesni? TĂ« bĂ«jmĂ« drum. DhĂ«mbĂ«t e saj! KĂ«ndi dhe premolari i parĂ« (4ka). Pacientja solli njĂ« imazh. Ai Ă«shtĂ« mjaft i vjetĂ«r. Filmik dhe jo aq i qartĂ«, por çfarĂ« ka. (Fotografuar me telefon)
Disa do të mendojnë, çfarë është ky problem? Një implant, një dhëmb. Ura dhe ura. Por, që dhëmbët kanë një aparat lidhës, një nga funksionet e të cilit është amortezimi. Kështu që, gjatë ngrënies, dhëmbët paksa "amortizojnë", ndërsa implanti është i ngurtë i ngjitur në kockë dhe i privuar nga kjo funksion. Kështu, ndodh një ngarkesë në zonën e kalimit të "shpirti" në trupin e implantit, si rezultat i të cilit ai thyhet.
Tani, le të përmbledhim!
TĂ« dashur miq, duhet tĂ« kuptoni se asnjĂ« volum i madh pune, as heqja e tĂ« gjitha dhĂ«mbĂ«ve, as plastikat kockore, as numri i implantateve tĂ« vendosura nuk janĂ« tĂ« frikshme. E frikshme Ă«shtĂ« vetĂ«m se njĂ« âdo e durojaâ, mund tĂ« shndĂ«rrohet nĂ« njĂ« âduhej tĂ« kisha bĂ«rĂ« djeâ. Sa mĂ« shumĂ« dhe gjatĂ« qĂ« e duroni, aq mĂ« shumĂ« dhe mĂ« i gjatĂ« do tĂ« jetĂ« trajtimi juaj. Duke pastruar dhĂ«mbĂ«t nĂ« kohĂ«, mund tĂ« parandaloni kariesin. NĂ«se trajtoni kariesin nĂ« fazat e hershme, do ta çlironi veten ngakomplikimet e tij si p.sh., pulpiti ose paradontiti. Duke shĂ«ruar nĂ« kohĂ« pulpitin ose paradontitin, heqja e dhĂ«mbit do tâju kalojĂ« pĂ«rmbi. RindĂ«rtimi nĂ« kohĂ« tĂ« dhĂ«mbit tĂ« humbur do tâju mbrojĂ« nga plastikat kockore etj. Pas gjithĂ« kĂ«saj, mendoj se nuk ka nevojĂ« tĂ« flasim pĂ«r faktin se vizita nĂ« kohĂ« tek stomatologu, madje edhe tek çdo mjek tjetĂ«r, do t'ju mbrojĂ« nga nervat e panevojshme dhe shpenzimet, mendoj se Ă«shtĂ« e qartĂ« pa fjalĂ«. Pra, pastrojeni dhĂ«mbĂ«t, ushtroni dhe le tĂ« takohemi mĂ« shpesh nĂ« kontrolle parandaluesese sesa kur keni probleme me dhĂ«mbĂ«t.
Rrini të lidhur!
Me respekt, Andrey Dashkov
ĂfarĂ« tjetĂ«r mund tĂ« lexoni rreth implantimit tĂ« dhĂ«mbĂ«ve?
â
â
Burimi: habr.com
