Sektori i shërbimeve mjekësore po përshtatet gradualisht, por mjaft shpejt ndaj teknologjive të cloud computing për fushën e tij. Kjo ndodh sepse mjekësia bashkëkohore në botë, duke u përqendruar në qëllimin kryesor - orientimin në pacient - formulon një kërkesë kyçe për përmirësimin e cilësisë së shërbimeve mjekësore dhe rezultateve klinike (pra, për përmirësimin e cilësisë së jetës së individëve dhe zgjatjen e saj): akses i shpejtë në informacionin për pacientët pavarësisht nga vendndodhja e tyre dhe e mjekëve. Sot, për të plotësuar këtë kërkesë, vetëm teknologjitë cloud kanë potencial të dukshëm.
Për shembull, përballimi i coronavirusit të rëndësishëm ndihmon shpejtësia e informacionit të ofruar nga Kina mbi rastet e sëmundjeve dhe rezultatet e kërkimeve, që u bë e mundur sidomos falë teknologjive moderne të informacionit, përfshirë ato cloud. Krahasoni: për të konfirmuar epideminë (pra, për të marrë dhe analizuar të dhënat mbi shëndetin e njerëzve, për të studiuar virusin për një periudhë të caktuar) , e shkaktuar nga coronavirus SARS, Kina në vitin 2002 ka nevojitur rreth tetë muaj! Këtë herë, informacioni zyrtar u mor nga Organizata Botërore e Shëndetësisë menjëherë – brenda shtatë ditëve. "Ne vërejmë me kënaqësi seriozitetin e Kinës ndaj kësaj shpërthimi... përfshirë ofrimin e të dhënave dhe rezultateve të sekvencimit gjenetik të virusit" – drejtori i përgjithshëm i OBSH-së Tedros Adhanom Ghebreyesus në një takim me presidentin e Kinës Xi Jinping. Le të shohim cila është potenciali i 'reinuftë' në mjekësi dhe pse.
Problemet e të dhënave mjekësore
▍Vëllimet
Vëllimet e mëdha të të dhënave, me të cilat mjekësia ka punuar gjithmonë, në kohën tonë po shndërrohen thjesht në përmasa të mëdha. Këtu përfshihen jo vetëm historitë mjekësore, por edhe shumëllojshmëria e të dhënave klinike dhe kërkimore të përmbledhura në fusha të ndryshme të mjekësisë, dhe njohuritë e reja mjekësore që po zgjerohet në progresionin gjeometrik: koha e dyfishimit ishte rreth 50 vjet më parë në vitin 1950; ajo është përshpejtuar në 7 vjet në vitin 1980; 3.5 vjet ishte në vitin 2010 dhe në vitin 2020 parashikohet një dyfishim në 73 ditë (sipas ).
Këto janë disa arsye për rritjen globale të të dhënave:
- Zhvillimi i shkencës dhe, si pasojë, rritja e volumit dhe thjeshtimi i mënyrave për publikimin e materialeve të reja shkencore.
- Mobiliteti i pacientëve dhe mënyrat e reja mobile të mbledhjes së të dhënave (pajisjet mobile për diagnostikim dhe monitorim si burime të reja të të dhënave statistikore).
- Rritja e jetëgjatësisë dhe, si pasojë, rritja e numrit të "pacientëve që pleqërohen".
- Rritja e numrit të pacientëve të rinj të tërhequr nga propagandimi global i stilit të jetesës së shëndetshëm dhe mjekësisë preventive (më parë të rinjtë vizitonin mjekët vetëm kur ishin vërtet të sëmurë).
▍Aksesibiliteti
Më parë, klinicistët përdornin disa burime informacioni – nga sistemet standarde të kërkimit, ku përmbajtja mund të jetë e pasigurt, deri te revistat dhe librat printues në bibliotekat mjekësore, për të cilat kërkonte kohë për t'u gjetur dhe lexuar. Sa i përket historive të sëmundjeve dhe rezultateve të analizave të pacientëve në spitale dhe klinika të shtetit dhe të privatit, të gjithë e dimë se ende në çdo institucion të tillë shëndetësor mbahet një kartelë fizike për pacientin, ku mjekët regjistrojnë informacionin me dorë dhe ngjisin fletë me rezultatet e hetimeve. Arkivat në letër nuk kanë zhdukur. Dhe ajo pjesë e informacionit për pacientin që futet në formë digjitale ruhet në servera lokalë brenda institucionit shëndetësor. Për të cilën arsye, qasja në këtë informacion është e mundur vetëm lokal (plus kosto të larta për implementimin, mbështetjen dhe mirëmbajtjen e një sistemi të tillë "të kutisë").
Si ndihmojnë teknologjitë cloud në përmirësimin e sektorit shëndetësor
Shkëmbimi i informacionit mes profesionistëve të shëndetësisë në lidhje me pacientin po bëhet më efikas. Të gjitha të dhënat për pacientin regjistrohen në , e cila ruan në një server të largët në re: historia mjekësore; datat e sakta dhe natyra e dëmtimeve, manifestimeve të sëmundjeve dhe vaksinë (e jo konfuzioni nga fjalët e pacientit, i cili shfaqet me kalimin e viteve, - kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme për diagnostikimin, parashikimin e trajtimit, parashikimin e rreziqeve të sëmundjeve për pasardhësit); fotografi të ndryshme (radiografike, CT, MRI, fotografi, etj.); rezultatet e analizave; kardiogramet; informacion mbi ilaçet; video të ndërhyrjeve kirurgjikale dhe çdo informacion tjetër klinik dhe administrativ. Qëndrimi në këto të dhëna personale dhe të mbrojtura e marrin mjekët e autorizuar në klinika të ndryshme. Kjo lejon optimizimin e procesit të punës së klinicistëve, vendosjen e diagnozave më të sakta dhe më të shpejta, dhe planifikimin e trajtimeve më të drejta dhe, me rëndësi, në kohë.
Kartela mjekësore elektronike
Kjo bën të mundur shkëmbimin e menjëhershëm të informacionit midis organizatave të ndryshme të shëndetësisë. Kjo përfshin bashkëpunimin mes laboratoreve kërkimore dhe kompanive farmaceutike me institucione të ndryshme mjekësore (disponueshmëria e ilaçeve), dhe spitalet me poliklinikat.
Shfaqet mjekësia e parandalimit të personalizuar. Saktësisht përmes teknologjive të inteligjencës artificiale, të cilat nuk mund të përdoren në shumicën e institucioneve mjekësore për shkak të kërkesave të tyre të larta për burime, ndërsa në re - .
Automatizimi i procesit të trajtimit zvogëlon kostot e kohës për të. Kartelat mjekësore elektronike dhe , radhitja elektronike dhe marrja në distancë e rezultateve të analizave, sistemi elektronik i sigurimeve shoqërore dhe arkivi mjekësor, dhe — të gjitha këto lejojnë të shpëtojnë punonjësit e shëndetësisë nga rutina dokumentarike dhe të tjera, në mënyrë që ata të mund t'i kushtojnë maksimumin e kohës së punës problemeve të pacientëve.
Ka është mundësia për të kursyer shumë në infrastrukturë, deri në mungesën totale të investimeve në të. Modelet "Infrastrukturë si Shërbim" (IaaS) dhe "Softuer si Shërbim" (SaaS), të ofruara nga ofruesit e shërbimeve në re, lejojnë zëvendësimin e blerjeve të shtrenjta të softuerëve dhe investimeve të mëdha në infrastrukturën e institucioneve shëndetësore me qira të këtyre modeleve dhe qasje në to përmes internetit. Gjithashtu, paguhen vetëm burimet e serverit që organizata i përdor në fakt, ndërsa në rast nevoje mund të rrisë kapacitetin ose volumin e ruajtjes. Përdorimi i teknologjive në re, së bashku me mbështetje teknike nga ofruesi i shërbimeve në re, i lejon ndërmarrjeve shëndetësore të kursejnë ndjeshëm në shpenzimet për stafin IT, pasi nuk ka nevojë për mbajtjen e infrastrukturës së vet për ruajtjen e të dhënave.
Siguria po kalon në një nivel të ri. Qëndrueshmëria, rikuperimi i të dhënave dhe privatësia janë bërë të mundura falë teknologjive të ndryshme (kopjimi rezervë, kriptimi përfundimtar, rikuperimi nga fatkeqësitë dhe të tjera), të cilat për qasjen tradicionale kërkojnë shpenzime të mëdha (duke përfshirë shpenzimet për korrigjimin e gabimeve nga punonjës të papërgatitur në këtë fushë IT) ose janë krejtësisht të pamundura, përveç janë përfshirë në paketën e shërbimeve nga ofruesi (ku çështjet e sigurisë trajtohen nga profesionistë që garantojnë një nivel sigurie të caktuar, mjaft të lartë).
Bëhet e mundur të merrni konsultime mjekësore cilësore, pa dalë nga shtëpia: telemjekësia. Konsultimet në distancë të bazuara në të dhënat elektronike të pacientëve të ruajtur në re janë tashmë këtu. Pritet që me zhvillimin e implementimit të llogaritjes në re në shëndetësi, telekonsultimet do të jenë e ardhmja e industrisë mjekësore. Tregu i telemjekësisë ka rritur ndjeshëm në vitet e fundit. Sipas të dhënave deri në vitin 2015, tregu global i telemjekësisë u vlerësua në 18 miliardë dollarë, dhe pritet që deri në vitin 2021, vlera e tij të kalojë 41 miliardë dollarë. Më shumë faktorë kanë kontribuar në rritjen e tregut, përfshirë rritjen e kostove të shërbimeve tradicionale mjekësore, financimin e telemjekësisë dhe rritjen e numrit të përdoruesve të shëndetit digjital. Telemejekësia është veçanërisht e rëndësishme për personat me aftësi të kufizuara, përveç se redukton ndjeshëm ngarkesën në qendrat mjekësore dhe poliklinikat. Megjithatë, asnjëherë nuk duhet anashkaluar roli i një mjeku të “gjallë”: për shembull, aplikacione si shërbimi britanik në re , e cila punon në bazë të AI (për të cilin do flasim më poshtë), është e aftë të pyesë pacientin për ankesat e tij, të analizoje rezultatet e testeve dhe të japë rekomandime (përfshirë se cilit specialist, kur dhe me cilat pyetje duhet të drejtohet).
Vëllimi i tregut global të telemjekësisë nga 2015 deri në 2021 (në miliardë $)
Zgjidhjet urgjente të përbashkëta mjekësore janë bërë realitet. Një përparim i madh në kirurgjinë operative ka qenë komunikimi video në kohë reale përmes aplikacioneve mobile. Është e vështirë të nënvlerësosh mundësinë e një konsiliumi të mjekëve të fortë në një situatë emergjente gjatë një operacioni, të cilët ndodhen në vende të ndryshme të botës. Po ashtu e vështirë është të imagjinosh një konsilium të pandërprerë pa burimet e teknologjisë në re.
Analitika bëhet më e saktë. Mundësia për të bashkuar kartat elektronike dhe arkivat me të dhënat mbi pacientët me sistemet analitike në re lejon rritjen e numrit dhe përmirësimin e cilësisë së studimeve që kryhen. Kjo është veçanërisht e domosdoshme në shumë fusha mjekësore-biologjike, në veçanti në fushën e studimeve gjenetike, të cilat gjithmonë kanë qenë të vështira për t'u realizuar pikërisht për shkak të pamundësisë për të përmbledhur një tablo të plotë dhe të saktë të historisë mjekësore të pacientit dhe të afërmve të tij.
Po shfaqen qasje të reja për diagnostikimin. Teknologjitë e zhvillimit të inteligjencës artificiale janë në gjendje të diagnostikojnë sëmundjet, duke mbledhur dhe sistematizuar jo vetëm të dhëna të ndara nga historia mjekësore e pacientit, por edhe duke përputhur këtë informacion me volumet e mëdha të punimeve shkencore, duke bërë përfundime brenda një kohe shumë të shkurtër. Kështu, sistemi analizoi të dhënat për pacientin dhe rreth 20 milion punime shkencore nga burime të ndryshme për onkologjinë dhe vendosi një diagnozë të saktë për pacientin brenda 10 minutash, duke ofruar mundësi trajtimi, të renditura sipas nivelit të besueshmërisë dhe të konfirmuara me të dhëna klinike. Mund të lexoni për sistemin , dhe . Funksionon në mënyrë të ngjashme nga Google. lexoni se si AI ndihmon klinicistët, përfshirë radiologët, të cilët përballen me problemin e leximit të saktë të imazheve radiologjike, që çon në diagnoza të gabuara dhe, për pasojë, në trajtim të vonuar ose mungesë të tij. Po ashtu — AI, që kryen vizualizimin e imazheve për pulmonologët. Ky sistem gjithashtu përfshin monitorimin e pacientëve: për shembull, sistemi amerikan i bazuar në AI ndjek gjendjen e pacientëve që po shërohen pas një trajtimi të vështirë (ose pacientëve kronikë), mbledh informacionin, të cilin më pas e dërgon te mjeku kurues, jep disa rekomandime, kujton për marrjen e ilaçeve dhe nevojën për të kryer procedurat e nevojshme. Përdorimi i AI në diagnostikimin dhe monitorimin e sëmundjeve të këtij niveli është bërë i mundur falë kapaciteteve të llogaritjes në re.
Po zhvillohet interneti i gjërave, po shfaqen pajisje mjekësore inteligjente. Ato përdoren jo vetëm nga përdoruesit e vet (për vete), por edhe nga mjekët, duke marrë informacion rreth gjendjes së shëndetit të pacientëve të tyre nga pajisjet mobile me ndihmën e teknologjive në re.
Mundësitë e platformave mjekësore online
▍Eksperienca ndërkombëtare
Një nga platformat e para të të dhënave klinike për ndërmarrjet mjekësore në SHBA ishte një platformë e shëndetit të përbashkët, e cila kishte si qëllim nxjerrjen dhe paraqitjen e informacionit për pacientët nga shumë burime, duke përfshirë dokumente të skanuara (EKG, CT, etj.) dhe procedura të ndryshme të imazherisë mjekësore, rezultatet e ekzaminimeve laboratorike, raportet e operacioneve, si dhe demografinë e pacientëve dhe informacionin e kontaktit. Ajo ishte një zhvillim i kompanisë Microsoft me emrin Microsoft Amalga Unified Intelligence System. Fillimisht platforma u zhvillua si Azyxxi nga mjekët dhe hulumtuesit në departamentin e urgjencës në Qendrën Spitalore të Washingtonit në vitin 1996. Sipas shkurtit 2013, Microsoft Amalga ishte pjesë e një sërë produkteve të lidhura me shëndetin, të cilat u bashkuan në një sipërmarrje të përbashkët me me emrin Caradigm. Në fillim të vitit 2016, Microsoft shiti paketën e saj në Caradigm GE.
Amalga u përdor për të lidhur shumë sisteme mjekësore të pakënaqura, që përdorin një gamë të gjerë të llojeve të të dhënave, për të ofruar një portret të përbërë të historisë mjekësore të pacientit në mënyrë të menjëhershme dhe të azhurnuar. Të gjithë komponentët e Amalga ishin të integruar duke përdorur software që lejon të krijohen metoda dhe mjete standarde për ndërveprimin me shumë sisteme softwarike dhe hardwarike të instaluara në spitale. Një mjek që përdorte Amalga mund të merrte brenda disa sekondash të dhëna të kaluara dhe aktuale për gjendjen e spitaleve, lista të ilaçeve dhe alergjive, analiza laboratorike dhe një përmbledhje e radiografive, skaneve CT dhe imazheve të tjera të organizuara në një format të personalizueshëm, për të nxjerrë informacionin më të rëndësishëm për atë pacient.
Microsoft Amalga Unified Intelligence System
Sot, kompania Caradigm USA LLC merret me analizat e shëndetit të popullsisë: ofron menaxhimin e shëndetit të popullsisë, duke përfshirë kontrollin e të dhënave, koordinimin dhe menaxhimin e kujdesit për pacientët, shërbime shëndetësore dhe shërbime për angazhimin e pacientëve në mbarë botën. Kompania përdor platformën e të dhënave klinike , e cila është gjenerata e ardhshme e Caradigm Intelligence Platform (më parë e njohur si Microsoft Amalga Health Information System). Platforma e të dhënave klinike kompleton asetet ekzistuese të të dhënave, duke përfshirë arkivat klinike dhe sistemet e kartave mjekësore elektronike. Sistemi integrohet me një ambient kompleks për pranimin dhe përpunimin e të dhënave të pa strukturuara dhe dokumenteve klinike, imazheve dhe të dhënave të gjenomikës.
▍Eksperienca ruse
Në tregun rus po shfaqen gjithnjë e më shumë sisteme mjekësore në cloud dhe shërbime online. Disa përbëjnë platforma që marrin përsipër të gjitha funksionet administrative të klinikave private, të tjera automatizojnë punën në laboratorët mjekësorë, ndërsa të tjerat sigurojnë ndërveprimin informacion mjekësor të institucioneve mjekësore me strukturat shtetërore dhe kompanitë e sigurimeve. Le të japim disa shembuj.
— platformë automatizimi klinike: regjistrimi online me mjekët, automatizimi i recepcionit dhe vendit të punës së mjekut, kartat elektronike, diagnostifikimi në distancë, raporte menaxheriale, kasa dhe financa, inventari i magazinës.
— sistem , e cila lejon pacientët të kontrollojnë në dy klikime gatishmërinë e analizave dhe të marrin rezultatet e kërkimeve laboratorike në çdo kohë dhe nga çdo vend në botë.
Mjekësia Elektronike — kompani që zhvillon softuer për organizatat shëndetësore, farmacitë, TFOMS, SME: Regjistrimi ekonomik-statistik i poliklinikave, spitaleve, integrimi i sistemeve radiologjike dhe laboratorike me shërbimet federale, regjistrimi elektrik, menaxhimi i barnave, laboratori, kartat mjekësore elektronike ().
— sistem automatizimi për institucionet shëndetësore komerciale të çdo profili përveç spitaleve: klinika të profilit të përgjithshëm; dhoma stomatologjike, për të cilat ka ndërfaqe të specializuara dhe ARM të veçanta; departamentet e urgjencës me regjistrimin e thirrjeve dhe regjistrimin e parametrave të ndryshëm dhe mbajtjen e grafikëve.
— kompani që specializohet në zhvillimin dhe instalimin e sistemeve komplekse informacioni për institucionet shëndetësore. Ata ofrojnë platformën teknologjike për zhvillimin e shpejtë të aplikacioneve në mjekësi.
— programi i menaxhimit të klinikave private mbi baza të teknologjive cloud: regjistrimi online, telefonia IP, baza e klientëve, menaxhimi i materialeve, kontrolli financiar, ditarët e takimeve, planifikimi i trajtimeve, kontrolli i punonjësve.
Përfundim
Shëndetësia digjitale përdor teknologjitë më moderne të informacionit dhe komunikimit për të zhvilluar dhe mbështetur një praktikë mjekësore më të shpejtë, më efikase dhe më ekonomike. Kjo transformim teknologjik i shëndetësisë është bërë një tendencë globale. Objektivat kryesore këtu janë: rritja e aksesit, komoditetit dhe cilësisë së shërbimeve mjekësore për njerëzit në të gjithë botën; diagnoza e saktë dhe e menjëhershme; analiza e thellë mjekësore; çlirimi i mjekëve nga rutina. Çështjet e tilla tani mund të zgjidhen vetëm përmes disponueshmërisë së fuqive të konsiderueshme kompjuterike dhe mbështetjes teknike të specialistëve IT, të cilat janë bërë të aksesueshme për organizatat e çdo përmasash dhe drejtimi në mjekësi falë .
Do të na bënte kënaqësi nëse artikulli doli të ishte i dobishëm. Nëse keni përvojë pozitive në përdorimin e shëndetësisë digjitale — ndajeni atë në komentet. Ndani gjithashtu përvojat negative, pasi është e rëndësishme të flitet për atë që duhet përmirësuar në këtë fushë.
Burimi: habr.com
