TĂ« dashur miq, sot po ju propozoj tĂ« flasim pĂ«r dhĂ«mbĂ«t e mençurisĂ«. SidoqoftĂ«, po flasim pĂ«r gjĂ«rat mĂ« tĂ« vĂ«shtira dhe mĂ« tĂ« paqarta â treguesit pĂ«r heqjen e tyre.
QĂ« nga koha e lashtĂ«, me tetĂ« (molarĂ«t e tretĂ« ose "dhĂ«mbĂ«t e mençurisĂ«") janĂ« lidhur shumĂ« anekdota, superstita, legjenda dhe histori, pĂ«rfshirĂ« disa shumĂ« tĂ« tmerrshme. Dhe gjithĂ« kjo mitologji Ă«shtĂ« e pĂ«rhapur jo vetĂ«m mes njerĂ«zve tĂ« zakonshĂ«m, por edhe nĂ« komunitetin mjekĂ«sor. Gradualisht, gjatĂ« diskutimit, do tĂ« pĂ«rpiqem t'i heq poshtĂ« ato dhe tĂ« tregoj se dhĂ«mbĂ«t e mençurisĂ« â nuk janĂ« njĂ« problem i tillĂ«, as nĂ« diagnozĂ« dhe as nĂ« heqje. Sidomos kur bĂ«het fjalĂ« pĂ«r njĂ« mjek modern dhe njĂ« klinikĂ« moderne.
Pse quhen dhëmbët e mençurisë?
Ădokush e di qĂ« dhĂ«mbĂ«t e tetĂ« zakonisht shpĂ«rthejnĂ« nĂ« moshĂ«n nga 16 deri nĂ« 25 vjeç. NĂ« njĂ« moshĂ« tĂ« vetĂ«dijshme, mjaft vonĂ«, krahasuar me dhĂ«mbĂ«t e tjerĂ«. Si tĂ« thuash, u bĂ«tĂ« aq tĂ« mençur? Merrni dhĂ«mbĂ«t e mençurisĂ« me probleme nĂ« kafaz dhe perikronarit â ja! Po, ndonjĂ«herĂ« mençuria e njeriut fillon me dhimbje dhe vuajtje qĂ« lidhen me dhĂ«mbĂ«t e mençurisĂ«. Pa dhimbje nuk ka fitore, siç thuhet.
Pse disa njerëz kanë dhëmbët e mençurisë dhe disa nuk i kanë?
Sepse disa janë të mençur dhe disa jo shumë. Shaka.
SĂ« pari, duhet tĂ« sqarojmĂ« se shumica e njerĂ«zve kanĂ« dhĂ«mbĂ« tĂ« mençurie, dhe mungesa e tyre nga lindja Ă«shtĂ« njĂ« rast shumĂ«, shumĂ« i rrallĂ«. TĂ« lindĂ«sh pa dhĂ«mbĂ« tĂ« mençurisĂ« dhe raporteve tĂ« tyre, Ă«shtĂ« si tĂ« fitosh jackpot â blini menjĂ«herĂ« njĂ« biletĂ« lotarie, sepse je njĂ« njeri me fat.
Por dhëmbët e tetë shpërthehen shumë larg të gjithëve. Dhe kjo varet nga gjendja e kafazit. Në fakt, varet nga hapësira në nofull për shpërthimin e tyre.
Ka ndodhur që ata fillojnë të rriten në atë periudhë, kur rritja aktive e kockave të nofullës ngadalësohet, dhe radhitja e dhëmbëve, siç duket, tashmë është "e kompletuar". Dhëmbi rritet lart (apo poshtë, nëse është në nofullën e sipërme), godet një pengesë në formën e një dhëmbi të shtatë, ndalet ose fillon të kthehet.
Kështu kanë lindur jo vetëm dhëmbët e mençurisë që nuk janë shpërthyer, por edhe ata që janë në pozita anormale.
Për të qenë të drejtë, duhet thënë se mund të ketë më shumë se katër dhëmbë të mençurisë. Rrallë herë gjenden jo vetëm "të tetat", por edhe "të nëntat" apo madje edhe "të dhjatë". Sigurisht, një larmi e tillë në gojë nuk sjell asgjë të mirë.
Nëse ka të tetat, atëherë kjo është për ndonjë arsye?
Tani, shumica e njerëzve kanë grepin. Dhe ai, duket qartë, është gjithashtu për ndonjë qëllim. Për shembull, për të mbledhur copa leshi dhe materiale të tjera për artizanatin.
Nëse flasim seriozisht, të tetat janë, në njëfarë mënyre, një atavizëm. Një kujtesë se miliona vjet më parë, paraardhësit tanë ushqeheshin me mish të gjallë, mamuthë dhe kafshë të tjera, dhe madje vegjetarianët ishin shumë më brutalë, duke e kafshuar lëvoren e baobabit në vend të selerisë.
Në lidhje me këtë, çelëshet e paraardhësve tanë ishin dukshëm më të mëdha dhe më të gjera, madje edhe Nikolai Valuev do të dukej pak më femëror në krahasim me ta. Të tridhjetë e dy dhëmbë në ato çelëshe shqiptonin mahnitshëm, të gjithë ishin të lumtur.
Megjithatë, gjatë procesit të evolucionit, njerëzit u bënë më të mençur, mësuan të përpunonin ushqimin, të skuqnin mish dhe të zierin baobabin brokoli. Nevoja për çelësa të mëdhenj dhe një aparat për ndihmën e madh të kafshëve u eliminua, njerëzit u bënë më të hollë dhe më glamuröze. Muskujt e tyre të dhëmbëve dhe çelësheve gjithashtu. Por numri i dhëmbëve nuk ndryshoi. Dhe ndonjëherë ata thjesht nuk kanë hapësirë në çelësa glamurözë. Dhe atij që është më i fundit, i takon të jetë babai i situatës së mbajtjes ose distopisë.
Pra, tĂ« tetat u bĂ«nĂ« "dhĂ«mbĂ« tĂ« panevojshĂ«m". Dhe ndoshta do tĂ« ishte mĂ« e saktĂ« t'i quajmĂ« ato jo "dhĂ«mbĂ« tĂ« mençurisĂ«", por "dhĂ«mbĂ« tĂ« australopitecusve" â kush e di, ndoshta njerĂ«zit do t'i trajtojnĂ« mĂ« racionalisht.
Si janë të tetat?
Nuk do ta besoni, por, kryesisht, të tetat janë në fakt të teta në rend.
ĂfarĂ« do tĂ« ndodhte nĂ«se nuk merremi fare me dhĂ«mbĂ«t e mençurisĂ«?
NĂ«se tĂ« tetat janĂ« shfaqur, janĂ« nĂ« pĂ«rputhje dhe funksionojnĂ« normalisht, atĂ«herĂ«, natyrisht, nuk do tĂ« ndodhi asgjĂ«. Mjafton tĂ« monitoroni me kujdes higjienĂ«n nĂ« atĂ« zonĂ«, pasi mund tĂ« ketĂ« disa vĂ«shtirĂ«si pĂ«r shkak tĂ« refleksit tĂ« tĂ« vjellave dhe pamjes sĂ« dobĂ«t, tĂ« vizitoni periodikisht dentistin â dhe gjithçka Ă«shtĂ« nĂ« rregull. TĂ« tillĂ« dhĂ«mbĂ« tĂ« mençurisĂ« do tĂ« ekzistojnĂ« pĂ«r njĂ« kohĂ« tĂ« gjatĂ« dhe tĂ« lumtur.
Me dhĂ«mbĂ«t e mençuris tĂ« distopuar, gjithçka duket e qartĂ« â pĂ«r shkak tĂ« pozicionit tĂ« tyre, higjena e gojĂ«s Ă«shtĂ« e vĂ«shtirĂ«suar, dhe kĂ«ta dhĂ«mbĂ« preken shpejt nga kariesi. Ka raste mĂ« tĂ« kĂ«qija, kur kariesi pĂ«rhapet nĂ« dhĂ«mbĂ«t fqinj, qĂ«, pĂ«r dallim nga tetĂ«katĂ«shat, janĂ« shumĂ« tĂ« rĂ«ndĂ«sishĂ«m pĂ«r funksionin. Shpesh kariesi shfaqet nĂ« sipĂ«rfaqen mĂ« tĂ« largĂ«t dhe mĂ« pak tĂ« dukshme tĂ« dhĂ«mbit. Njeriut i bĂ«het e qartĂ« vetĂ«m kur gjithçka fillon tĂ« dhembĂ«. DomethĂ«nĂ«, shumĂ« vonĂ«.
Përveç kësaj, dhëmbët e mençuris ndodhen në mënyrë anormale dhe krijojnë në kafshimin e quajtur 'nyje traumatike', prishin lidhjet refleksive të zakonshme, që çon në probleme me sistemin mjekësor të kafshimit. Kjo më pas përkeqësohet nga patologjia e kafshimit, mbingarkesa e muskujve mjekësor dhe kërcitja në nyjat temporomandibulare, dmth., shfaqen shenjat e disfunkcionit muskulor-nyjor. Dhe, zakonisht, trajtimi i këtyre disfunkcioneve muskulore-nyjore fillon me studimin e rolit të dhëmbëve të tetë në këtë patologi dhe marrjen e masave të nevojshme (dmth., heqjen e tyre).
MĂ« e vĂ«shtirĂ« pĂ«r tâu kuptuar Ă«shtĂ« se çfarĂ« ndodh me dhĂ«mbĂ«t e mençuris tĂ« retinuar (qĂ« nuk janĂ« shfaqur). Duket se dhĂ«mbi nuk Ă«shtĂ« i dukshĂ«m, kariesi nuk i kanoset shumĂ«, mund tĂ« qendrojĂ« atje⊠MegjithatĂ«, aty janĂ« disa pasojat e pakĂ«ndshme.
Pavarësisht se dhëmbi ende nuk është shfaqur, ai tashmë ndikon në radhën e dhëmbëve. Ai mund të shkaktojë lëvizjen e dhëmbëve dhe krijimin e ngjeshjes në seksionin e përparëm:
Për shkak të mungesës së ndarjes kockore midis lukunve të dhëmbëve të shtatë dhe tetë, formohet një çantë e thellë midis tyre, ku mund të bjerë mbeturina ushqimi, pllakë dentare dhe mikroba, gjë që çon në inflamacion. Ndonjëherë mjaft akut dhe të rrezikshëm për shëndetin.
Procesi i shfaqjes sĂ« dhĂ«mbĂ«ve tĂ« retinuar, veçanĂ«risht nga mosha 20 vjeç e lart, shpesh shoqĂ«rohet me inflamacion â perikoronit.
Trajtimi i perikoronit â Ă«shtĂ« njĂ« temĂ« e veçantĂ«. NjĂ« herĂ« do ta diskutojmĂ«, por tani ju duhet tĂ« dini gjĂ«nĂ« kryesore â Ă«shtĂ« mĂ« mirĂ« tĂ« mos arrini nĂ« perikoronit dhe, nĂ«se Ă«shtĂ« e qartĂ« se dhĂ«mbĂ«ve tĂ« mençuris nuk do t'i mjaftojĂ« hapĂ«sira, dhe shfaqja e tyre do tĂ« jetĂ« e vĂ«shtirĂ« â Ă«shtĂ« mĂ« mirĂ« t'i hiqni paraprakisht.
Por mĂ« e pakĂ«ndshme qĂ« mund tĂ« presim nga dhĂ«mbĂ«t e mençuris tĂ« retinuar â janĂ« cistat.
Burimi i tyre është folikuli që rrethon embrionin e dhëmbit. Kur dhëmbi del, folikuli zhduket, por në rastin e retenzionit, ai ruhet dhe mund të shërbejë si burim i tumorëve dhe cystave.
Disa herĂ« â mjaft tĂ« mĂ«dha dhe mjaft tĂ« rrezikshme pĂ«r shĂ«ndetin.
Dhe megjithëse gjithçka trajtohet mjaft mirë, pranon se është më mirë të mos e arrish një gjendje të tillë.
Pse janë kaq të kundërta mendimet e mjekëve rreth heqjes së dhëmbëve të mençurisë?
NĂ« thelb, gjithçka reduktohet nĂ« pĂ«rvojĂ«n qĂ« ka mjeku nĂ« heqjen e dhĂ«mbĂ«ve tĂ« mençurisĂ«. NĂ«se procedura e vet Ă«shtĂ« e vĂ«shtirĂ« pĂ«r mjekun, zgjat shumĂ« dhe i shkakton pacientit vetĂ«m vuajtje, atĂ«herĂ« ai, nĂ« pĂ«rgjithĂ«si, Ă«shtĂ« kundĂ«r heqjes. PĂ«rkundrazi, nĂ«se heqja e tetĂ«s, edhe pse mĂ« e komplikuara, nuk paraqet ndonjĂ« vĂ«shtirĂ«si tĂ« dukshme pĂ«r mjekun, atĂ«herĂ« mjeku Ă«shtĂ« pĂ«r njĂ« zgjidhje pĂ«rfundimtare dhe radikale â operacionin e heqjes.
Kur duhet të ekzekutohet, nuk duhet të falet: të hiqet nuk duhet lënë?
Megjithatë, kriteret për heqjen e dhëmbëve të mençurisë janë shumë të thjeshta. Të gjitha ato mund të reduktohen në një frazë të thjeshtë:
Sëmundjet dhe komplikacionet që lidhen me dhëmbët e mençurisë, ose kërcënimet e këtyre sëmundjeve dhe komplikacioneve, janë indikacione për heqjen e dhëmbëve të mençurisë.
Kaq. Nuk ka indikacione ose kundërindikacione të tjera.
Le të shqyrtojmë me shembuj:
- NjĂ« dhĂ«mb i zakonshĂ«m, qĂ« ka dalĂ« dhe funksionon nĂ« njĂ« kafshĂ« normale nuk duhet hequr. PĂ«r mĂ« tepĂ«r, kĂ«ta dhĂ«mbĂ« nĂ« rastin e kariesit mund tĂ« trajtohen (dhe duhet). Situata ndryshon nĂ«se kariesi pĂ«rkeqĂ«sohet me pulpitis ose periodontitis â nĂ« kĂ«to raste ka kuptim tĂ« mendosh, sepse trajtimi i kanaleve rrĂ«njĂ«sore te molarĂ«t e tretĂ« paraqet disa vĂ«shtirĂ«si. Apo, ndoshta, nuk Ă«shtĂ« e nevojshme tĂ« merremi me kanalet?
- Një dhëmb i mençurisë i pozicionuar anormalisht (dystopik). I mungon hapësira dhe ai ose është përkulur në një drejtim, ose është mbetur gjysmë në mishin e dhëmbit. Një dhëmb i tillë nuk do të funksionojë kurrë, por krijon probleme si për kafshimin, ashtu edhe për dhëmbët fqinj. A duhet të hiqet? Pa dyshim.
- Dushi i tretĂ« (i pashfaqur) i urisĂ«. Duket se nuk shqetĂ«son. ĂshtĂ« diku atje, larg. Nuk merr pjesĂ« nĂ« pĂ«rtypje dhe kurrĂ« nuk do tĂ« marrĂ« pjesĂ«. ĂfarĂ« mund tĂ« ndodhte me kĂ«tĂ« dush? E dimĂ« tashmĂ«. Ka sens tĂ« presim kĂ«to komplikatione? Mendoj se jo, nuk ka sens.
- Dushi ka filluar tĂ« dalĂ«, gishti mbi tĂ« Ă«shtĂ« inflamuar. Perikoroniti, ky Ă«shtĂ« emri i kĂ«tij sĂ«mundjeje, Ă«shtĂ« njĂ« shenjĂ« qĂ« dushit i mungon hapĂ«sira nĂ« nofull dhe pĂ«rfundimisht ai do tĂ« qĂ«ndrojĂ« ose i distopuar, ose do tĂ« çojĂ« nĂ« zhvendosjen e dhĂ«mbĂ«ve dhe nĂ« çrregullimin e mĂ«njĂ«s. A duhet tĂ« trajtohet perikoroniti me njĂ« heqje tĂ« thjeshtĂ« tĂ« kapuçarit? E dyshoj. MĂ« mirĂ« ta zgjidhni kĂ«tĂ« problem nĂ« mĂ«nyrĂ« radikale, domethĂ«nĂ« â duke e hequr dushin problematik.
PĂ«rfundim
Nga ajo çka thamë më sipër mund të përfundojmë se heqja e dhëmbëve të urisë ndodh shpesh kur ata pacientë nuk shqetësohen shumë. Pra, kjo procedurë është një masë parandaluese për komplikime të mundshme nga dhëmbët e urisë. Kjo është e saktë. Nuk ka metodë më efikase dhe më të lirë se parandalimi. Mjekësia më e mirë është ajo parandaluese.
Në herën tjetër do t'ju tregoj se si ndihmon heqja e dhëmbëve të urisë, si të përgatiteni për këtë procedurë dhe çfarë duhet të bëni pas saj.
Faleminderit për vëmendjen! Mos u ndërroni!
Me respekt, Andrey Dashkov.
Burimi: habr.com
