Mirëdita, të dashur miq! Sot do të doja t'ju tregoja, dhe më e rëndësishmja, t'ju tregoja se si ndodh operacioni për instalimin e një implanti - me të gjitha mjetet e kështu me radhë. Nëse rreth , në veçanti - Tashmë ju thashë, është koha të flasim për diçka më serioze.
KUJDES!-Uwaga!-Pažnju!-Vëmendje!-Achtung!-Vëmendje!-KUJDES!-Uwaga!-Pažnju!
Më poshtë keni fotot e bëra gjatë operacionit! Me pamje nga dhëmbët, mishrat, gjaku dhe copëtimi. Nëse keni zemër të dobët, ju lutemi përmbahuni nga leximi i këtij artikulli.
Jeni ende këtu? Atëherë le të shkojmë!
Konsultimi dhe ekzaminimi
Përveç inspektimit vizual:
Ne duhet të bëjmë një ekzaminim me rreze x. Në këtë rast nuk do të na mjaftojë një OPTG e thjeshtë (Foto panoramike e dhëmbëve). E detyrueshme CBCT (Tomografia e kompjuterizuar me rreze kon).
Cili është ndryshimi?
OPTG (Ortopantomogram) - një imazh i përgjithshëm i sistemit dentar. Ky imazh është i rrafshët, që do të thotë se çdo detaj i figurës është shtresuar njëra mbi tjetrën. Për rrjedhojë, është e pamundur të ekzaminohet objekti i studimit, veçanërisht vendi i implantimit të planifikuar, në të gjitha rrafshet, nga një kënd tjetër ose nga një projeksion tjetër.
CBCT (Tomografia e kompjuterizuar me rreze koni) - një imazh vëllimor 3D, përkundrazi, na jep këtë mundësi.
Në këtë rast, vëllimi i indit kockor është i mjaftueshëm për të stabilizuar madhësinë optimale të implantit, dhe cilësia e mishrave të dhëmbëve bën të mundur formimin e një konture estetike pa procedura shtesë:
Pas kryerjes së ekzaminimeve të nevojshme, kalojmë drejtpërdrejt në implantim.
Gjithçka fillon, natyrisht, me anestezi. Askush nuk dëshiron të ulërijë nga dhimbja gjatë operacionit, apo jo?
Për të minimizuar të gjitha ndjesitë e pakëndshme dhe injektimi i gjilpërës ishte më pak i dhimbshëm, të ashtuquajturat. anestezi topikale
Më tej kryhet infiltrimi anestezi në zonën e operacionit të planifikuar. Fotoja tregon një shiringë karpule të ripërdorshme, e cila, natyrisht, sterilizohet pas çdo pacienti, si çdo instrument tjetër. Dy kapsula anestezike njëpërdorimshe dhe dy gjilpëra me gjatësi të ndryshme:
Si duket në gojë:
Pas anestezisë, duke përdorur një bisturi, kryhet si më poshtë: seksion, dhe i ashtuquajturi raspator - skeletizimi i kockave. (ndarja e periosteumit nga substanca kompakte e kockës).
Prerje:
Skeletizimi i kockave:
Më pas përgatitet vrima për implantin (përgatitja).
Më poshtë është një grup i një prej sistemeve implantologjike gjermane që përdor në praktikën time.
Përveç kompletit kirurgjik, ne kemi një pajisje speciale të quajtur physiodispenser:
Ndryshe nga një stërvitje dentare konvencionale, ajo ju lejon jo vetëm të rregulloni me saktësi shpejtësinë dhe të ftohni mjetin prerës me tretësirë të kripur, por edhe të kontrolloni çift rrotullues.
Implantimi fillon me shenja. Kjo bëhet duke përdorur një furçë sferike:
Më pas, duke përdorur një prerës pilot me diametër 2 mm, vendoset boshti i vrimës së implantit të ardhshëm, i cili kontrollohet duke përdorur kunja*
*Gizmo për monitorimin e pozicionit të implantit
Më pas, meqenëse boshti i vrimës është vendosur saktë, gjithçka që duhet të bëjmë është ta sjellim vrimën në diametrin e kërkuar. Për këtë qëllim përdoren prerëset kryesore të punës. E para prej tyre është 3.0 mm në diametër:
Pas kësaj, kontrolloni pozicionin duke përdorur implantet analoge të përfshira në grup:
Në radhë është prerësi tjetër, me diametër 3.4 mm:
Dhe tani vjen faza më e rëndësishme - prerësi përfundimtar për implantin tonë me një diametër prej 3.8 mm. Tani e ulim shpejtësinë në fiziodispenser në minimum për të shmangur mbinxehjen dhe dëmtimin e indit kockor, pas së cilës kalojmë vrimën me shumë, shumë kujdes:
Ne kontrollojmë gjithçka përsëri duke përdorur analoge të implanteve. Siç thonë ata, matni dy herë, ngjitni një herë:
Ne e sollëm vrimën në një thellësi prej 11 mm dhe një diametër prej 3.8 mm. Por përgatitja e vrimës nuk përfundon me kaq.
Kjo ndodh sepse indi kockor është një medium elastik dhe për të lehtësuar tensionin nga pllaka kortikale (dhe për të parandaluar peri-implantitin) përdorim një prerës të veçantë kortikal:
Kur punojmë me inde kockore shumë të dendura, ne përdorim gjithashtu një rubinet të veçantë:
Tani mund të filloni instalimin e implantit.
Një implant i madhësisë së kërkuar (3.8x11 mm) fiksohet në një çelës gjashtëkëndor dhe më pas instalohet në vrimën e përgatitur:
Kontrolloni sërish pozicionin e implantit:
Më pas, heqim abutmentin e përkohshëm, i cili në këtë rast shërbente si mbajtës implant:
Faza tjetër është instalimi i çamçakëzit:
Duke marrë parasysh kushtet klinike, për implantin e instaluar zgjodhëm një formues Slim (pa zgjatime) me lartësi 3 mm:
Ne e përfundojmë operacionin tonë duke qepur:
Dhe një goditje kontrolli:
Integrimi i implantit zgjat mesatarisht 4 muaj. Në të njëjtën kohë po formohen indet e buta, kështu që për rreth 12 javë do të kemi një sistem gati për vendosjen e një kurore.
Është e gjitha për sot.
Спасибо за внимание!
Sinqerisht, Andrey Dashkov
Çfarë tjetër mund të lexoni për implantimin dentar?
-
Burimi: www.habr.com