Hej igen! Idag skulle jag vilja skriva ett miniinlägg och svara på frågan - "Varför ta bort visdomständer om de inte stör dig?", och kommentera påståendet - "Mina släktingar och vänner, pappa/mamma/farfar/mormor/granne /cat fick en tand borttagen och det gick fel. Absolut alla hade komplikationer och nu finns det inga raderingar.” Till att börja med skulle jag vilja säga att komplikationer inte uppstod från faktumet av tandutdragning, utan från hur detta avlägsnande utfördes. Detta kan hända av flera anledningar:
- Under raderingen gick något fel, och det utfördes felaktigt.
Det kan till exempel finnas ett fragment av en rot som inte kunde tas bort. Ibland händer det verkligen att en bit av roten är bruten, du kan inte få ut den. Läkaren bestämmer sig för att inte plåga patienten längre för att inte orsaka ännu mer skada. Tja, eller att inte röra underkäksnerven, som löper mycket nära rötterna på de 8:e nedre tänderna, för att försöka få bort den här biten därifrån. Du frågar - "Hur så?" Och så. Om det inte fanns någon akut, och ännu värre, purulent inflammation, och ett litet, orörligt fragment av roten finns kvar i hålet, kommer inget hemskt att hända, det kommer helt enkelt att växa över. Jag säger naturligtvis inte att man ska lämna trasiga rötter i hålen utan att försöka ta bort dem. Men om läkaren förstår att "plockning" bara kan göra skada, är detta inte det värsta beslutet. Jag upprepar om var det inte akut inflammation, annars måste tanden avlägsnas helt, eftersom den är infekterad.
- Sterilitet observerades inte under manipulation.
Jag pratar inte ens om bearbetningen av instrument och deras sterilisering, som i varje medicinsk institution borde vara perfekt. Det är grundläggande att en läkare inte får tvätta händerna, efter att ha tagit på sig handskar, ta tag i något, en telefon, en datormus, en påse med en patient som bad om det, det finns många alternativ, och sedan med dessa händer in i din mun. Ingen avbröt asepsis och antisepsis.
- Patienten ignorerade rekommendationerna från läkaren.
Om allt jag talade om ovan såklart kan hända, även om jag tror att det inte finns många sådana läkare. Åtminstone hoppas jag det. För en tid sedan, när jag arbetade på en klinik som låg i ett "sovesal"-område i huvudstaden, var det inte så sällsynt att det kom patienter som inte alls följde rekommendationerna.
Och de gick till badhuset - "Hur kan du inte? Jag har gått i 20 år! Stabilt, varje vecka!”
Och de var aktivt involverade i sport - "Hur kunde jag sluta träna, jag förbereder mig för OS!"
Och som om de inte ville höra vad de ska skölja INGET ÄR OMÖJLIGT! — ”Efter borttagningen kom jag hem och sköljde omedelbart den med ett avkok av medicinalväxter, kamomill, ekbark och infusioner av hjorthorn för att desinficera. En granne rekommenderade det till mig."
Även en enkel otillåten vägran av mediciner som ordinerats av en läkare kan leda till ett stort antal komplikationer. Fråga vilka droger? Klassiskt sett vill ingen dricka antibiotika. Även om det finns de som, vid den första känslan av ömhet i halsen, eller uppkomsten av en rinnande näsa, kastar antibiotika som godis, utan att inse att detta inte är ett antiviralt läkemedel. Och det vill de inte. Ett antibiotikum ordineras av en anledning, men för att undvika komplikationer. Området där de 8:e tänderna sitter är särskilt utsatt för inflammation och suppuration. Detta innebär att det är obligatoriskt att ta antibiotika efter att de åtta drabbade tänderna tagits bort. Om du så klart vill riskera och skaffa dig en perifaryngeal abscess, som en av mina patienter som bestämde sig för att strunta i rekommendationerna, så är du välkommen.
Så vad pratar jag om... Åh ja. Gör inte ont!
Här är ett bra exempel på vad borttagandet av en visdomstand i förtid kan leda till. Och det gör inte ont! Mannen kom in med ett helt annat problem, som upptäcktes av en slump när ett panoramafoto av hans tänder togs.
På grund av den felaktiga positionen av 8:an på kontaktytan av tand nummer 7 bildades en ganska djup karies hålighet som gick djupt under tandköttet.
Visdomstanden har framgångsrikt tagits bort, men sju är nästa på tur... (8 är uppdelad i tre fragment - den koronala delen och två rötter)
Det verkade vara en normal tand. "Tja, karies, där finns det bara en fyllning, lägg en annan, det är affärer!". Allt är inte så enkelt, eftersom karieshålan går djupt under tandköttet, kan sådana tänder inte behandlas. Varför? För när man placerar en fyllning måste den behandlade håligheten vara torr. Det är omöjligt att uppnå detta med ett sådant nederlag. Åtminstone på grund av det faktum att tandköttet innehåller "gingivalvätska", som ständigt kommer att läcka in i detta område.
Vad ska man göra? Alternativ ett är tandutdragning och implantation. Ack.
Låt oss gå vidare!
Vad tror du att patienten kom in för? Nej, inte med vild smärta eller svullnad, som många kanske tror. Men med vad - "Även om min mat är igensatt nere till höger, titta." Det vill säga, den unge mannens enda oro är att maten håller på att täppas till... det är bara maten som är igensatt, Karl! På frågan, gjorde det ont? Svar - "Nej, det gjorde aldrig ont och ingenting störde mig." Tja... du känner redan till proceduren i det här fallet. Så där har du det - "Jag väntar tills det stör mig."
Om du tror att detta är det värsta du kan förvänta dig, hur det än är.
Dessa cystor (och det här är inte den största ännu) kan växa i din käke och inte störa dig på något sätt. Naturligtvis måste tanden tas bort. För att undvika tillväxten av denna tumör och förekomsten av möjliga komplikationer. Innan detta måste kanalerna i den intilliggande 7:e tanden behandlas, eftersom dess rötter är belägna i cystens lumen.
Problemet löst. Patienten är glad. Men allt detta hade kunnat undvikas genom att gå till tandläkaren för en planerad kontroll.
Det här är bilden som väntade oss ett år efter borttagandet. Allt drog ut på tiden. Allt är bra!
Och detta kan hota både en fraktur i käken och skada på underkäksnerven, som åtföljs av domningar i läppen och hakan från sidan av den orsakande tanden, och denna domningar kan förbli livet ut.
Problemet är att många inte går till läkarna, även när det gör ont. Även om jag inte tror att detta kan tillskrivas Habr-användare. Men för en viss kategori människor är det ganska svårt att förmedla att "inte stör", inte en indikator på att allt är i sin ordning.
Frågor som "Jag har en 8ka-kurva, men måste jag ta bort den?" Jag svarar genast. Visdomständer behöver tas bort nästan alltid! Jag har redan beskrivit alla dessa "nästan alltid" Hur tas dessa tänder bort? . Speciellt när 8:orna skar igenom felaktigt eller inte skar igenom alls.
Om alla dina visdomständer "krypte ut", skynda dig inte att glädjas och tro att allt är bra. Det kan tyckas för dig att de är i rätt position, men var inte lat och gå till tandläkaren, det kan visa sig vara en vanföreställning.
Det var allt för idag, tack för din uppmärksamhet!
Håll dig igång!
Med vänlig hälsning, Andrey Dashkov
Källa: will.com