"Mimi ni cyborg sasa!" - Mwaustralia Liam Zibidi, mtayarishaji programu mchanga, mhandisi wa blockchain/Fullstack na mwandishi, anatangaza kwa fahari, anapojiwasilisha kwenye kurasa zake. . Mapema Agosti, alikamilisha mradi wake wa DIY kuunda kifaa kinachoweza kuvaliwa, ambacho bila aibu alikiita "kongosho bandia." Badala yake, tunazungumza juu ya pampu ya insulini inayojidhibiti, na cyborg yetu haikuchukua njia rahisi katika baadhi ya vipengele vya uumbaji wake. Soma zaidi kuhusu dhana ya kifaa na teknolojia huria ambayo ilitegemea baadaye katika makala.
vielelezo isipokuwa mchoro wa kifaa huchukuliwa kutoka
Ugonjwa wa kisukari kwa dummies
Liam ana kisukari cha aina 1.
Ikiwa ni sawa, basi neno "kisukari" linamaanisha kundi la magonjwa na kuongezeka kwa diuresis - pato la mkojo, lakini idadi ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari (DM) ni kubwa, na jina fupi limechukua mizizi kwa siri kwa DM. Huko nyuma katika Zama za Kati, wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa kisukari walibaini uwepo wa sukari kwenye mkojo wao. Muda mrefu sana ulipita kabla ya ugunduzi wa insulini ya homoni (ambayo pia ilipaswa kuwa protini ya kwanza kabisa katika historia) na jukumu lake katika pathogenesis ya ugonjwa wa kisukari.
Insulini ndio homoni muhimu zaidi ambayo inadhibiti kimetaboliki ya vitu vingi, lakini athari yake kuu ni juu ya kimetaboliki ya wanga, pamoja na sukari "kuu" - sukari. Kwa kimetaboliki ya glukosi katika seli, insulini ni, takribani kusema, molekuli ya kuashiria. Kuna molekuli maalum za kipokezi cha insulini kwenye uso wa seli. "Imeketi" juu yao, insulini inatoa ishara ya kuzindua athari za biochemical: seli huanza kusafirisha sukari ndani kupitia membrane yake na kuichakata ndani.
Mchakato wa kutokeza insulini unaweza kulinganishwa na kazi ya watu waliojitolea waliokuja kupigana na mafuriko. Kiwango cha insulini kinategemea kiasi cha glukosi: kadiri inavyozidi, ndivyo kiwango cha insulini kwa ujumla kinaongezeka kwa kujibu. Ninarudia: ni kiwango cha tishu ambacho ni muhimu, na sio idadi ya molekuli, ambayo ni sawia moja kwa moja na sukari, kwa sababu insulini yenyewe haifungamani na glukosi na haitumiwi katika kimetaboliki yake, kama vile watu wa kujitolea hawanywi. maji yanayoingia, lakini jenga mabwawa ya urefu fulani. Na ni muhimu kudumisha kiwango fulani cha insulini juu ya uso wa seli, pamoja na urefu wa mabwawa ya muda katika maeneo ya mafuriko.
Ni wazi kuwa ikiwa hakuna insulini ya kutosha, basi kimetaboliki ya sukari huvurugika; haipiti ndani ya seli, hujilimbikiza katika maji ya kibaolojia. Hii ni pathogenesis ya ugonjwa wa kisukari. Hapo awali, kulikuwa na istilahi ya kutatanisha "ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini/unaojitegemea," lakini ni sahihi zaidi kuainisha kama ifuatavyo: aina ya kisukari cha 1 ni ukosefu wa insulini (sababu ya hii mara nyingi ni kifo cha seli za kongosho); Aina ya kisukari cha 2 ni kupungua kwa majibu ya mwili kwa kiwango cha insulini yake mwenyewe (sababu zote hazielewi kikamilifu na ni tofauti). Aina ya 1 - kuna watu wachache wa kujitolea na hawana muda wa kujenga mabwawa; Aina ya 2 - mabwawa ya urefu wa kawaida, lakini ama kamili ya mashimo au kujengwa kote.
Tatizo la kurekebisha kwa mikono
Aina zote mbili, inavyokuwa wazi, husababisha kuongezeka kwa viwango vya glucose nje ya seli - katika damu, mkojo, ambayo ina athari mbaya kwa mwili mzima. Tunapaswa kuishi kwa kuhesabu ΠΈ katika sindano na sahani, kwa mtiririko huo. Lakini huwezi kudhibiti kila wakati kwa mikono kile mwili wenyewe ulikuwa ukifanya. Mtu lazima alale, na wakati wa kulala, viwango vya insulini vinaendelea kuanguka; mtu anaweza, kwa sababu ya hali ya kila siku, asile kwa wakati - na kisha kiwango chake cha sukari kitashuka chini ya ushawishi wa kiwango cha insulini kilichohifadhiwa. Kwa asili, maisha hujikuta katika handaki ya mipaka ya kiwango cha glucose, zaidi ya ambayo kuna coma.
Sehemu ya suluhisho la shida hii ilikuwa vifaa vya kisasa ambavyo vilibadilisha sindano - pampu za insulini. Hiki ni kifaa kinachotumia sindano ya hypodermic inayowekwa mara kwa mara ili kutoa insulini kiotomatiki. Lakini utoaji rahisi pekee hauhakikishi tiba sahihi ya uingizwaji wa insulini bila data juu ya kiwango cha sasa cha glukosi. Hii ni kichwa kingine kwa madaktari na bioteknolojia: vipimo vya haraka na utabiri sahihi wa mienendo ya viwango vya insulini na glucose. Kitaalam, hii ilianza kutekelezwa kwa namna ya ufuatiliaji wa glucose unaoendelea - mifumo ya CGM. Hizi ni vifaa anuwai ambavyo husoma data kila wakati kutoka kwa kihisi kinachoingizwa kila wakati chini ya ngozi. Njia hii haina kiwewe na inavutia zaidi kwa watumiaji kuliko ile ya zamani. , lakini mwisho ni sahihi zaidi na unapendekezwa kwa matumizi ikiwa kiwango cha sukari bado "imeshuka" sana au kwa namna fulani hubadilika haraka kwa muda.
Kiungo cha kati katika mfumo huu ni mtu - kwa kawaida mgonjwa mwenyewe. Inarekebisha usambazaji wa insulini kulingana na usomaji wa glukometa na mwelekeo unaotarajiwa - ikiwa amekula pipi au anajiandaa kuruka chakula cha mchana. Lakini dhidi ya hali ya nyuma ya umeme wa usahihi, mtu anakuwa kiungo dhaifu - ni nini ikiwa wakati wa usingizi anapata hypoglycemia kali na kupoteza fahamu? Au atafanya kwa njia nyingine isiyofaa, kusahau / kukosa / kusanidi kifaa vibaya, haswa ikiwa bado ni mtoto? Katika hali kama hizi, watu wengi wamefikiria kuunda mifumo ya maoni - ili kifaa cha kuingiza insulini kielekezwe kwenye pato kutoka kwa vitambuzi vya glukosi.
Maoni na chanzo wazi
Hata hivyo, tatizo hutokea mara moja - kuna pampu nyingi na glucometers kwenye soko. Kwa kuongeza, haya yote ni vifaa vya mtendaji, na wanahitaji processor ya kawaida na programu inayowadhibiti.
Nakala tayari zimechapishwa kwenye Habre [, ] juu ya mada ya kuchanganya vifaa viwili kwenye mfumo mmoja. Mbali na kuongeza kesi ya tatu, nitakuambia kidogo kuhusu miradi ya kimataifa ambayo inachanganya jitihada za wapendaji ambao wanataka kukusanya mifumo sawa peke yao.
Mradi wa OpenAPS (Open Artificial Pancreas System) ulianzishwa na Dana Lewis kutoka Seattle. Mwishoni mwa 2014, yeye, pia mgonjwa wa kisukari cha aina 1, aliamua kufanya jaribio kama hilo. Baada ya kujaribu na kisha kuelezea kifaa chake kwa undani, hatimaye aligundua , ambayo inaelezea kwa undani jinsi ya kuchanganya mita yako ya CGM na pampu, katika tofauti mbalimbali kutoka kwa wazalishaji tofauti, na vifaa muhimu vya kati, chaguzi za programu kwenye Github, na nyaraka nyingi kutoka kwa jumuiya inayoongezeka ya watumiaji. Kipengele muhimu zaidi ambacho OpenAPS inasisitiza ni "tutakusaidia kwa maagizo ya kina, lakini lazima ufanye kila kitu mwenyewe." Ukweli ni kwamba shughuli kama hizo ziko hatua moja kutoka kwa vikwazo vikali kutoka kwa FDA (Utawala wa Chakula na Dawa wa Amerika, ambao mamlaka yake ni pamoja na dawa zote na bidhaa za matibabu). Na ikiwa hawezi kukuzuia kuvunja vifaa vilivyoidhinishwa na kuvichanganya katika mifumo ya kujitengenezea nyumbani ili kuvitumia wewe mwenyewe, basi jaribio lolote la kukusaidia kutengeneza au kukiuza litaadhibiwa vikali. Wazo la pili, lakini sio muhimu sana la OpenAPS ni usalama wa mfumo wa nyumbani. Nyaraka katika fomu na algorithms wazi, za kina zinalenga haswa kumsaidia mgonjwa na sio kujidhuru.
Dirisha la akaunti ya Nightscout
Mradi mwingine , huruhusu watumiaji kupakia data kutoka kwa vifaa vyao vya CGM ili kuhifadhi kwenye wingu kwa wakati halisi kupitia simu mahiri, saa mahiri na vifaa vingine, na pia kutazama na kuchakata data iliyopokelewa. Mradi huo unalenga kufanya matumizi ya taarifa na rahisi zaidi ya data, na pia ina miongozo ya kina, kwa mfano, glucometers na simu mahiri zilizo na OS moja au nyingine na programu muhimu na wasambazaji wa kati.
Taswira ya data ni muhimu ili kubaini mabadiliko ya kila siku ya glukosi katika mtindo wako wa maisha na urekebishaji unaowezekana wa tabia na ulaji wa chakula, kwa ajili ya kusambaza data kwa njia rahisi ya picha kwa simu mahiri au saa mahiri, kwa kutabiri mienendo ya viwango vya sukari katika siku za usoni, na katika siku zijazo. kwa kuongeza, data hii inaweza kusomwa na kuchakatwa na programu ya OpenAPS. Hivi ndivyo Liam anatumia katika mradi wake. Kwenye vifungu vya KDPV - data yake ya kibinafsi kutoka kwa huduma ya wingu, ambapo "uma" ya zambarau upande wa kulia ni viwango vya sukari vilivyotabiriwa vilivyotabiriwa na OpenAPS.
Mradi wa Liam
Unaweza kusoma juu ya mradi huo kwa undani katika ingizo linalolingana kwenye blogi yake, nitajaribu kuelezea tena kwa kimkakati na kwa uwazi.
Hard inajumuisha vifaa vifuatavyo: pampu ya insulini ya Medtronic ambayo Liam alikuwa nayo awali; CGM (glucometer) FreeStyle Libre yenye kihisi cha NFC; iliyounganishwa nayo ni transmitter ya MiaoMiao, ambayo hupeleka data kutoka kwa sensor ya ngozi ya NFC hadi kwa smartphone kupitia Bluetooth; Kompyuta ndogo ya Intel Edison kama processor ya kudhibiti mfumo mzima kwa kutumia Open APS; Explorer HAT ni kisambazaji redio cha kuunganisha simu mahiri na pampu.
Mduara umekamilika.
Vifaa vyote vilimgharimu Liam β¬515, ukiondoa pampu aliyokuwa nayo hapo awali. Aliagiza vitu vyake vyote kutoka Amazon, ikiwa ni pamoja na Edison iliyokataliwa. Pia, sensorer subcutaneous kwa CGM Libre ni gharama kubwa ya matumizi - euro 70 kwa kipande, ambayo hudumu kwa siku 14.
Programu: kwanza, usambazaji wa Jubilinux Linux kwa Edison na kisha kusakinisha OpenAPS juu yake, ambayo mwandishi wa kifaa, kulingana na yeye, aliteseka nayo. Ifuatayo ilikuwa kuanzisha uhamishaji wa data kutoka kwa CGM hadi kwa simu mahiri na kwa wingu, ambayo ilibidi ape leseni ya ujenzi wa kibinafsi wa programu ya xDrip (euro 150) na kuanzisha Nightscout - ilibidi "kuolewa" na OpenAPS kupitia programu-jalizi maalum. . Pia kulikuwa na matatizo na uendeshaji wa kifaa kizima, lakini jumuiya ya Nightscout ilifanikiwa kumsaidia Liam kupata hitilafu.
Kwa kweli, inaweza kuonekana kuwa mwandishi amezidisha mradi huo. Intel Edison aliyesimamishwa kwa muda mrefu alichaguliwa na Liam kama "ufanisi zaidi wa nishati kuliko Raspberry Pi." Apple OS pia iliongeza matatizo na leseni ya programu na gharama kulinganishwa na simu mahiri ya Android. Hata hivyo, uzoefu wake ni muhimu na utaongeza kwa miradi mingi sawa ya vifaa vya nyumbani, ambavyo vimeundwa ili kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya watu wengi kwa pesa kidogo. Watu ambao wanazidi kuzoea kutegemea nguvu na ujuzi wao wenyewe.
Liam anasema kuwa kisukari cha aina 1 kimemfanya asiwe huru, na kifaa alichounda ni njia ya kurejesha faraja ya kisaikolojia ya kudhibiti mwili wake mwenyewe. Na pamoja na kurejesha maisha yake ya kawaida, kuunda mfumo wa pampu ya insulini iliyofungwa ilikuwa uzoefu wa nguvu wa kujieleza kwake. "Ni bora kudhibiti kimetaboliki yako na nambari ya JS kuliko kuishia hospitalini," anaandika.
Chanzo: mapenzi.com