Субҳ ба хайр, дӯстони азиз! Имрӯз ман мехоҳам ба шумо бигӯям ва аз ҳама муҳимаш нишон диҳам, ки амалиёти насб кардани имплантатсия чӣ гуна сурат мегирад - бо тамоми асбобҳо ва ғайра. Агар дар бораи , алалхусус - Ман аллакай гуфта будам, вақти он расидааст, ки дар бораи чизи ҷиддӣ сӯҳбат кунем.
ДИККАТ!-Увага!-Пажнжу!-Диккат!-Ачтунг!-Аттензионе!-ДИККАТ!
Дар зер аксҳое ҳастанд, ки ҳангоми амалиёт гирифта шудаанд! Бо назари дандон, милки, хун ва пора. Агар шумо нотавон бошед, лутфан аз хондани ин мақола худдорӣ кунед.
Шумо ҳоло ҳам дар ин ҷо ҳастед? Пас биёед меравем!
Машварат ва ташхис
Илова ба санҷиши визуалӣ:
Мо бояд ташхиси рентгенӣ гузаронем. Дар ин ҳолат, як OPTG оддӣ (фотои панорамии дандон) барои мо кофӣ нахоҳад буд. Талаб карда мешавад CBCT (Томографияи ҳисоббарории конусӣ).
Фарқ дар чист?
OPTG (Ортопантомограмма) - тасвири мухтасари системаи дандонпизишкӣ. Ин тасвир ҳамвор аст, яъне ҳар як ҷузъиёти тасвир дар болои якдигар ҷойгир шудааст. Аз ин рӯ, объекти омӯзиш, аз ҷумла макони имплантацияи ба нақша гирифташударо дар ҳама ҳавопаймоҳо, аз кунҷи дигар ё аз проексияи дигар тафтиш кардан ғайриимкон аст.
CBCT (Томографияи компютерии конус) - тасвири ҳаҷмии 3D, баръакс, ба мо ин имкониятро медиҳад.
Дар ин ҳолат, ҳаҷми бофтаи устухон барои мӯътадил кардани имплантат андозаи оптималии кофӣ аст ва сифати резини имкон медиҳад, ки контури эстетикӣ бидуни расмиёти иловагӣ ташаккул дода шавад:
Пас аз гузаронидани муоинаи зарурӣ, мо бевосита ба имплантатсия мегузарем.
Ҳамааш, албатта, аз наркоз оғоз мешавад. Ҳеҷ кас намехоҳад, ки ҳангоми ҷарроҳӣ аз дард нола кунад, дуруст?
Барои кам кардани ҳама эҳсосоти ногувор ва сӯзандоруи сӯзан камтар дардовар бошад, ба истилоҳ анестезияи маҳаллӣ
Минбаъд амалӣ карда мешавад инфилтратсия анестезия дар минтақаи амалиёти ба нақша гирифташуда. Дар акс сӯзандоруи карпулии такроран истифодашаванда акс ёфтааст, ки албатта пас аз ҳар як бемор мисли дигар асбобҳо стерилизатсия карда мешавад. Ду капсулаи анестетикии якдафъаина ва ду сӯзани дарозии гуногун:
Он дар даҳон чӣ гуна аст:
Пас аз анестезия бо истифода аз скальпел амалҳои зерин иҷро карда мешаванд: бурида, ва ба ном распатор - скелетизатсияи устухон. (ҷудо кардани периосте аз моддаи компакти устухон).
Буридани:
Скелетизатсияи устухон:
Баъдан, сӯрохи барои имплантатсия омода карда мешавад (тайёрӣ).
Дар зер маҷмӯи яке аз системаҳои имплантатсияи олмонӣ, ки ман дар таҷрибаи худ истифода мекунам.
Илова ба маҷмӯаи ҷарроҳӣ, мо дастгоҳи махсус дорем, ки физиодиспенсер ном дорад:
Баръакси пармакунии оддии стоматологӣ, он имкон медиҳад, ки на танҳо суръатро ба таври дақиқ танзим кунед ва асбоби буриданро бо маҳлули шӯр хунук кунед, балки моментро низ назорат кунед.
Имплантатсия бо нишонаҳо оғоз меёбад. Ин бо истифода аз бурраи сферикӣ анҷом дода мешавад:
Минбаъд, бо истифода аз буриши пилотӣ, ки диаметраш 2 мм аст, меҳвари сӯрохи имплантат оянда гузошта мешавад, ки он бо истифода аз пинҳо идора карда мешавад*
* Gizmo барои мониторинги мавқеи имплантатсия
Минбаъд, азбаски меҳвари сӯрох дуруст гузошта шудааст, мо бояд танҳо сӯрохиро ба диаметри зарурӣ расонем. Бо ин максад бурандахои асосии корй истифода бурда мешаванд. Аввалин диаметри онҳо 3.0 мм аст:
Баъд аз ин, назорати мавқеъ бо истифода аз имплантатҳои аналогӣ, ки ба маҷмӯа дохил карда шудаанд:
Дар навбати навбатӣ бурандаи навбатӣ бо диаметри 3.4 мм аст:
Ва ҳоло марҳилаи муҳимтарин меояд - буриши анҷомдиҳанда барои имплантатамон бо диаметри 3.8 мм. Ҳоло мо суръати физиодиспенсерро ба ҳадди ақал мерасонем, то аз ҳад зиёд гармшавӣ ва осеби бофтаи устухонро пешгирӣ кунем ва пас аз он мо аз сӯрохи хеле ва хеле бодиққат мегузарем:
Мо ҳама чизро бо истифода аз аналогҳои имплантатсия бори дигар тафтиш мекунем. Тавре мегӯянд, ду бор чен кунед, як бор часпонед:
Мо сурохиро ба чукурии 11 мм ва диаметраш 3.8 мм овардем. Аммо тайёр кардани чукурй бо ин тамом намешавад.
Ин аз он сабаб аст, ки бофтаи устухон як муҳити эластикӣ аст ва барои рафъи шиддат аз плитаи кортикалӣ (ва пешгирии пери-имплантит) мо аз буриши махсуси кортикалӣ истифода мебарем:
Ҳангоми кор бо бофтаи хеле зиччи устухон, мо ба таври иловагӣ крани махсусро истифода мебарем:
Акнун шумо метавонед ба насб кардани имплант шурӯъ кунед.
Имплантат андозаи зарурӣ (3.8х11 мм) дар калиди шашкунҷа ҷойгир карда мешавад ва сипас дар сӯрохи омодашуда насб карда мешавад:
Мавқеи имплантатро бори дигар санҷед:
Баъдан, мо сутуни муваққатиро, ки дар ин ҳолат ҳамчун дорандаи имплант хизмат мекард, хориҷ мекунем:
Марҳилаи навбатӣ насби пешакии резинӣ мебошад:
Бо дарназардошти шароити клиникӣ, мо барои имплантат насбшуда як собиқаи Slim (бе васеъшавӣ) бо баландии 3 мм интихоб кардем:
Мо амалиёти худро бо дӯзандагӣ анҷом медиҳем:
Ва як зарбаи назоратӣ:
Интегратсияи имплантатсия ба ҳисоби миёна 4 моҳро мегирад. Дар баробари ин, бофтаи нарм ба вуҷуд меояд, бинобар ин, тақрибан дар давоми 12 ҳафта мо системаро барои насб кардани тоҷ омода мекунем.
Ин ҳама барои имрӯз аст.
Ташаккур барои таваҷҷӯҳатон!
Бо эҳтиром, Андрей Дашков
Дар бораи имплантатҳои дандонпизишкӣ боз чӣ хондан мумкин аст?
-
Манбаъ: will.com