สวัสดีทุกคน
เมื่อประมาณหนึ่งปีที่แล้ว ฉันต้องจัดการกับสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า อ่านเมื่อวาน. ทำให้ฉันนึกถึงกรณีนั้น - โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่มีการเอ่ยถึงโรคพิษสุนัขบ้า แม้ว่าจะแพร่หลายอย่างมาก (โดยเฉพาะในรัสเซีย เอเชีย แอฟริกา และอเมริกา) และเป็นไวรัสที่ร้ายกาจมาก น่าเสียดายที่ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องไม่ได้ให้ความสำคัญเสมอไป
แล้วโรคพิษสุนัขบ้าคืออะไร? นี้ รักษาไม่หาย โรคไวรัสที่ติดต่อผ่านทางน้ำลายหรือเลือดของสัตว์และคนที่ติดเชื้อ ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อเกิดจากการกัดของสัตว์ที่มีเชื้อไวรัส
ผู้อยู่อาศัยโดยเฉลี่ยของรัสเซียสามารถพูดอะไรได้ทันทีเกี่ยวกับโรคพิษสุนัขบ้า? ก็มีโรคแบบนี้นะ ด้วยเหตุนี้สุนัขที่บ้าคลั่งจึงมักถูกจดจำ คนรุ่นเก่ามักจะเสริมว่าหากสุนัขกัดคุณคุณจะต้องฉีดยาที่ท้อง 40 เข็มและลืมเรื่องแอลกอฮอล์เป็นเวลาหลายเดือน นั่นอาจเป็นทั้งหมด
น่าแปลกที่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าโรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคที่ทำให้เสียชีวิตได้ 100% หากไวรัสเข้าสู่ร่างกายของคุณไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง การ "นับถอยหลัง" จะเริ่มขึ้น โดยค่อยๆ ขยายตัวและแพร่กระจาย ไวรัสจะเคลื่อนไปตามเส้นใยประสาทไปยังไขสันหลังและสมอง “การเดินทาง” ของมันสามารถคงอยู่ได้ตั้งแต่หลายวันหรือหลายสัปดาห์ไปจนถึงหลายเดือน ยิ่งรอยกัดอยู่ใกล้หัวมากเท่าไหร่ คุณก็จะมีเวลาน้อยลงเท่านั้น ตลอดเวลานี้ คุณจะรู้สึกเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ แต่ถ้าคุณปล่อยให้ไวรัสเข้าถึงเป้าหมาย คุณจะถึงวาระ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น คุณจะยังไม่รู้สึกถึงอาการของโรค แต่คุณจะกลายเป็นพาหะของโรคไปแล้ว: ไวรัสจะปรากฏในสารคัดหลั่งของร่างกาย หลังจากนี้จะสามารถตรวจพบโรคพิษสุนัขบ้าได้ผ่านการทดสอบ แต่ยังสายเกินไปที่จะรักษาในระยะนี้ เมื่อไวรัสแพร่กระจายในสมอง อาการแรกๆ ที่ไม่เป็นอันตรายจะเริ่มปรากฏขึ้น ซึ่งภายในไม่กี่วันพัฒนาไปสู่การอักเสบของสมองและเป็นอัมพาตอย่างรวดเร็ว ผลลัพธ์จะเหมือนเดิมเสมอ - ความตาย
การรักษาโรคพิษสุนัขบ้าถือเป็นการแข่งขันกับความตายอย่างแท้จริง โรคนี้จะไม่เกิดขึ้นหากคุณฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าได้ก่อนที่ไวรัสจะแทรกซึมเข้าไปในสมองและให้เวลากับวัคซีน วัคซีนนี้เป็นไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าชนิดตาย (ตาย) ที่ถูกฉีดเข้าไปในร่างกายเพื่อ “ฝึก” ระบบภูมิคุ้มกันให้ต่อสู้กับไวรัสที่ออกฤทธิ์ น่าเสียดายที่ “การฝึก” นี้ต้องใช้เวลาในการผลิตแอนติบอดี ในขณะที่ไวรัสยังคงแพร่ระบาดไปยังสมองของคุณ เชื่อกันว่ายังไม่สายเกินไปที่จะใช้วัคซีนภายใน 14 วันหลังจากการกัด แต่ควรทำโดยเร็วที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันแรก หากคุณขอความช่วยเหลือทันท่วงทีและได้รับวัคซีน ร่างกายจะสร้างภูมิคุ้มกันและทำลายไวรัส “ในเดือนมีนาคม” หากคุณลังเลและไวรัสสามารถเจาะสมองได้ก่อนที่จะเกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน คุณสามารถมองหาสถานที่ในสุสานได้ การพัฒนาของโรคต่อไปจะไม่หยุดยั้งอีกต่อไป
อย่างที่คุณเห็นโรคนี้ร้ายแรงมาก - และตำนานที่มีอยู่ในรัสเซียในหัวข้อนี้ดูแปลกมากยิ่งขึ้น
ตำนานหมายเลข 1: มีเพียงสุนัขเท่านั้นที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้า บางครั้งแมวและสุนัขจิ้งจอก (ไม่บ่อยนัก) ก็ถูกตั้งชื่อให้เป็นพาหะที่เป็นไปได้เช่นกัน
ความจริงที่น่าเศร้าก็คือ พาหะนำโรคพิษสุนัขบ้า นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว อาจเป็นสัตว์อื่นๆ อีกหลายชนิด (ถ้าให้เจาะจงกว่านี้ สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและนกบางชนิด) เช่น แรคคูน วัว หนู ค้างคาว ไก่โต้ง หมาใน และแม้แต่กระรอกหรือเม่น
ตำนานหมายเลข 2: สัตว์บ้าสามารถแยกแยะได้ง่ายจากพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม (สัตว์เคลื่อนไหวแปลก ๆ น้ำลายไหล วิ่งเข้าหาคน)
น่าเสียดายที่สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงเสมอไป ระยะฟักตัวของโรคพิษสุนัขบ้าค่อนข้างนาน และน้ำลายของพาหะของการติดเชื้อจะแพร่เชื้อได้ 3-5 วันก่อนจะแสดงอาการแรก นอกจากนี้ โรคพิษสุนัขบ้าสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบ "เงียบ" และสัตว์มักจะสูญเสียความกลัวและออกมาหาคนโดยไม่แสดงอาการคุกคามจากภายนอก ดังนั้น เมื่อถูกสัตว์ป่าหรือสัตว์ที่ไม่รู้จักกัด (ถึงแม้จะดูสุขภาพดีก็ตาม) การกระทำที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวคือปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อรับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายในวันแรก
ตำนานหมายเลข 3: หากแผลกัดมีขนาดเล็กก็เพียงพอที่จะล้างด้วยสบู่และฆ่าเชื้อ
บางทีความเข้าใจผิดที่อันตรายที่สุด ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าไม่สามารถทนต่อการสัมผัสกับสารละลายอัลคาไลน์ได้ แต่เพื่อที่จะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกาย ความเสียหายต่อผิวหนังก็เพียงพอแล้ว ไม่มีทางรู้ได้เลยว่าเขาทำได้ก่อนที่จะล้างแผลหรือไม่
ตำนานหมายเลข 4: แพทย์จะสั่งฉีดยาแก้ปวดท้องให้คุณ 40 เข็มแน่นอน และคุณจะต้องไปฉีดยาเหล่านี้ทุกวัน
เป็นเช่นนั้นจริงๆ แต่ในศตวรรษที่ผ่านมา วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าที่ใช้อยู่ในปัจจุบันจำเป็นต้องฉีด 4 ถึง 6 เข็มที่ไหล่ห่างกันหลายวัน บวกกับการฉีดเพิ่มเติมบริเวณที่ถูกกัดด้วย
นอกจากนี้ แพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อหรือโรคพิษสุนัขบ้า) อาจตัดสินใจเกี่ยวกับความไม่เหมาะสมของการฉีดวัคซีน โดยพิจารณาจากสถานการณ์ที่ถูกกัดและสถานการณ์ทางระบาดวิทยาในท้องถิ่น (ประเมินว่าเป็นสัตว์ชนิดใด ไม่ว่าจะเป็นสัตว์ในบ้านหรือในป่า เกิดขึ้นที่ไหน อย่างไร ไม่ว่าจะบันทึกไว้ในพื้นที่กรณีโรคพิษสุนัขบ้า เป็นต้น)
ตำนานหมายเลข 5: วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามีผลข้างเคียงมากมายและคุณอาจเสียชีวิตได้
วัคซีนประเภทนี้มีผลข้างเคียง นี่คือสาเหตุหลักที่ทำให้คนส่วนใหญ่มักได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ไม่ใช่เพื่อป้องกันโรค แต่เฉพาะในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเท่านั้น “ผลข้างเคียง” เหล่านี้ค่อนข้างไม่น่าพอใจ แต่โดยส่วนใหญ่แล้วผลข้างเคียงเหล่านี้มักเกิดขึ้นได้ไม่นานนัก และการอดทนต่ออาการเหล่านี้ก็ไม่ใช่ราคาที่ต้องจ่ายเพื่อมีชีวิตอยู่ คุณไม่สามารถเสียชีวิตจากการฉีดวัคซีนได้ แต่ถ้าคุณไม่ได้รับวัคซีนหลังจากถูกสัตว์ต้องสงสัยกัดหรือข้ามการฉีดวัคซีนซ้ำๆ คุณก็อาจเสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าได้
ตำนานหมายเลข 6: จับหรือฆ่าสัตว์ที่กัด ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีน เพราะแพทย์จะตรวจดูว่ามีโรคพิษสุนัขบ้าหรือไม่
นี่เป็นเรื่องจริงเพียงครึ่งเดียวเท่านั้น หากสัตว์ถูกจับได้และไม่มีอาการของโรคพิษสุนัขบ้า คุณสามารถกักกันสัตว์ได้ แต่จะไม่ช่วยคุณจากการฉีดวัคซีน แพทย์สามารถตัดสินใจหยุดการรักษาได้ก็ต่อเมื่อสัตว์ไม่ป่วยหรือตายภายใน 10 วัน แต่ที่นี่คุณอาจต้องเผชิญกับอาการป่วยเช่นโรคพิษสุนัขบ้าที่ไม่ปกติ นี่คือตอนที่สัตว์ป่วยมีชีวิตอยู่ มาก นานกว่า 10 วันเดียวกัน - และตลอดเวลานี้เป็นพาหะของไวรัสโดยไม่แสดงอาการภายนอกของโรค ไม่จำเป็นต้องแสดงความคิดเห็น อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าตามสถิติ โรคพิษสุนัขบ้าที่ผิดปกตินั้นมีน้อยมาก แต่ก็ยังดีกว่าถ้าให้วัคซีนเริ่มต้นให้เสร็จสิ้น แทนที่จะจบลงที่สถิติเดียวกันนั้น และพิสูจน์ในภายหลังในโลกหน้าว่ามีเรื่องบังเอิญที่น่าเศร้าเกิดขึ้น
ในกรณีที่สัตว์ถูกฆ่าทันทีหรือถูกจับและทำการุณยฆาต การวิเคราะห์ดังกล่าวสามารถทำได้โดยการศึกษาส่วนของสมอง แต่จะใช้เวลานานแค่ไหน (และจะทำได้หรือไม่) ขึ้นอยู่กับว่าเหตุการณ์ทั้งหมดเกิดขึ้นที่ใด และที่ที่คุณขอความช่วยเหลือ ในกรณีส่วนใหญ่ จะปลอดภัยกว่าหากเริ่มหลักสูตรการฉีดวัคซีนทันทีและหยุดทันทีหากไม่ได้รับการยืนยันจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
หากสัตว์ที่กัดคุณหนีไปได้ นี่เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการฉีดวัคซีน และมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ควรประเมินระดับความเสี่ยงที่นี่ แน่นอนว่าการฉีดวัคซีนให้เสร็จสิ้นอาจกลายเป็นการประกันภัยต่อได้ - คุณไม่มีทางรู้ได้อย่างแน่ชัดว่าสัตว์นั้นติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าหรือไม่ แต่หากไม่ฉีดวัคซีนและสัตว์ยังคงเป็นพาหะของไวรัส รับรองว่าคุณจะต้องเสียชีวิตอย่างเจ็บปวดภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน
ตำนานหมายเลข 7: หากถูกสัตว์กัดที่มีวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีน
นี่เป็นเรื่องจริง แต่ก็ไม่เสมอไป ประการแรก การฉีดวัคซีนจะต้องได้รับการบันทึกไว้ (บันทึกไว้ในใบรับรองการฉีดวัคซีน) และประการที่สอง จะต้องไม่หมดอายุหรือมอบให้น้อยกว่าหนึ่งเดือนก่อนเกิดเหตุการณ์ นอกจากนี้แม้ว่าทุกอย่างจะเรียบร้อยดีตามเอกสาร แต่สัตว์มีพฤติกรรมไม่เหมาะสมคุณควรปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา
ตำนานหมายเลข 8: คุณสามารถติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าได้โดยการสัมผัสสัตว์ที่ป่วย หรือถ้ามันข่วนหรือเลียคุณ
สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าไม่สามารถอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอกได้ ดังนั้นจึงไม่สามารถอยู่บนผิวหนัง/ขนของสัตว์หรือบนเล็บได้ (เช่น แมว) รู้สึกดีเมื่ออยู่ในน้ำลาย แต่ไม่สามารถซึมผ่านผิวหนังที่สมบูรณ์ได้ อย่างไรก็ตามในกรณีหลังนี้คุณควรล้างด้วยสบู่ทันทีและฆ่าเชื้อบริเวณผิวหนังที่น้ำลายไหลหลังจากนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์และปล่อยให้เขาตัดสินใจว่าจำเป็นต้องดำเนินการต่อไปหรือไม่
ตำนานหมายเลข 9: ระหว่างและหลังฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ ไม่เช่นนั้นผลของวัคซีนจะเป็นกลาง
ไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการกล่าวอ้างว่าแอลกอฮอล์ขัดขวางการผลิตแอนติบอดีระหว่างการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า เรื่องราวสยองขวัญนี้แพร่หลายเฉพาะในประเทศของอดีตสหภาพโซเวียตเท่านั้น โดยปกติแล้ว แพทย์ที่อยู่นอกค่ายสังคมนิยมเดิมไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับข้อห้ามดังกล่าว และคำแนะนำสำหรับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก็ไม่มีข้อห้ามใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์
เรื่องราวสยองขวัญนี้ย้อนกลับไปในศตวรรษที่ผ่านมา เมื่อมีการนำวัคซีนรุ่นก่อนมาใช้โดยจริงๆ แล้วถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะอาหารเป็นเวลา 30-40 วันติดต่อกัน การขาดการฉีดวัคซีนครั้งถัดไปทั้งในอดีตและปัจจุบัน อาจเสี่ยงต่อการปฏิเสธผลของการฉีดวัคซีน และความมึนเมาเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยสำหรับการไม่ไปพบแพทย์
ตำนานหมายเลข 10: โรคพิษสุนัขบ้ารักษาได้ ชาวอเมริกันรักษาเด็กหญิงที่ป่วยโดยใช้พิธีสารมิลวอกีหลังจากอาการของโรคปรากฏขึ้น
นี่เป็นข้อขัดแย้งมาก แท้จริงแล้ว วิธีการรักษาโรคพิษสุนัขบ้าในระยะแสดงอาการมีความซับซ้อนมากและมีราคาแพง (ประมาณ 800000 ดอลลาร์สหรัฐฯ) ยังคงมีอยู่ แต่มีเพียงไม่กี่กรณีเท่านั้นที่ได้รับการยืนยันว่ามีการใช้อย่างประสบความสำเร็จทั่วโลก นอกจากนี้ วิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถอธิบายได้ว่าความแตกต่างดังกล่าวชัดเจนเพียงใดจากกรณีอื่นๆ มากมายที่การรักษาภายใต้ระเบียบการนี้ไม่ก่อให้เกิดผลลัพธ์ ดังนั้น คุณไม่ควรพึ่งพาพิธีสารของมิลวอกี - ความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จมีอยู่ที่ประมาณ 5% วิธีเดียวที่ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการและมีประสิทธิภาพในการหลีกเลี่ยงโรคพิษสุนัขบ้าในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อยังคงเป็นเพียงการฉีดวัคซีนให้ทันเวลาเท่านั้น
โดยสรุปฉันจะเล่าเรื่องที่เป็นประโยชน์ให้คุณฟัง ฉันอาศัยอยู่ในประเทศเยอรมนี และที่นี่ เช่นเดียวกับในประเทศเพื่อนบ้านอื่นๆ โรคพิษสุนัขบ้า "ในท้องถิ่น" ในสัตว์ (และด้วยเหตุนี้ กรณีของการติดเชื้อในมนุษย์) จึงถูกกำจัดไปนานแล้วด้วยความพยายามของรัฐบาลและองค์กรด้านสุขภาพ แต่ของที่ “นำเข้า” บางครั้งก็รั่วไหลออกมา กรณีล่าสุดเมื่อประมาณ 8 ปีที่แล้ว ชายคนหนึ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยมีไข้สูง กลืนลำบาก และมีปัญหาในการเคลื่อนไหวประสานกัน ระหว่างซักประวัติเขาเล่าว่า 3 เดือนก่อนเริ่มป่วยเขากลับมาจากการเดินทางไปแอฟริกา เขาเข้ารับการตรวจโรคพิษสุนัขบ้าทันที และผลเป็นบวก ภายหลังผู้ป่วยสามารถบอกได้ว่าเขาถูกสุนัขกัดระหว่างการเดินทาง แต่เขาไม่ได้ให้ความสำคัญกับเรื่องนี้และไม่ได้ไปไหน ในไม่ช้าชายคนนั้นก็เสียชีวิตในวอร์ดที่ห่างไกล และบริการด้านระบาดวิทยาในท้องถิ่นทั้งหมดจนถึงกระทรวงสาธารณสุขก็อยู่ในหูของพวกเขาแล้วในเวลานั้น - ถึงกระนั้น กรณีแรกของโรคพิษสุนัขบ้าในประเทศเพื่อพระเจ้าก็รู้ดีว่ากี่ปี... พวกเขาทำงานที่ยิ่งใหญ่ภายใน 3 วันตามหาและฉีดวัคซีนทุกคนที่ผู้ตายติดต่อด้วยหลังจากกลับจากทริปโชคร้ายครั้งนั้น
อย่าละเลยการถูกสัตว์กัด แม้แต่สัตว์เลี้ยง หากไม่ได้รับการฉีดวัคซีน โดยเฉพาะในประเทศที่มีโรคพิษสุนัขบ้าเป็นเรื่องปกติ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับความจำเป็นในการฉีดวัคซีนในแต่ละกรณีได้ การปล่อยให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณกำลังทำให้ชีวิตของคุณและชีวิตของคนที่คุณรักตกอยู่ในความเสี่ยง
ที่มา: will.com