เพื่อน ๆ ที่รัก วันนี้ฉันขอเชิญคุณมาพูดคุยเกี่ยวกับฟันคุด ยิ่งกว่านั้นเรามาพูดถึงสิ่งที่ยากที่สุดและเข้าใจยากที่สุด - ข้อบ่งชี้ในการกำจัด
ตั้งแต่สมัยโบราณ เกร็ดเล็กเกร็ดน้อย ความเชื่อทางไสยศาสตร์ ตำนาน และเรื่องราวต่างๆ มากมาย รวมถึงเรื่องที่น่ากลัวมาก มีความเกี่ยวข้องกับฟันทั้ง XNUMX ซี่ (ฟันกรามซี่ที่สามหรือ "ฟันปัญญา") และตำนานทั้งหมดนี้ไม่เพียงแพร่หลายในหมู่คนธรรมดาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวงการแพทย์ด้วย ในระหว่างการสนทนา ฉันจะพยายามหักล้างพวกเขาทีละน้อยและแสดงให้เห็นว่าฟันคุดไม่ใช่ปัญหาดังกล่าว ทั้งในแง่ของการวินิจฉัยและในแง่ของการถอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเรากำลังพูดถึงแพทย์สมัยใหม่และคลินิกสมัยใหม่
ทำไมฟันคุดจึงถูกเรียกเช่นนั้น?
ทุกอย่างง่ายมาก ฟันซี่ที่ 16 มักจะขึ้นระหว่างอายุ 25 ถึง XNUMX ปี ในวัยรู้ตัวค่อนข้างช้าเมื่อเทียบกับฟันซี่อื่น เหมือนคุณฉลาดขนาดนี้เลยเหรอ? รับฟันคุดในรูปแบบของปัญหาการกัดและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - ต่อไป! ใช่แล้ว บางครั้งสติปัญญาของคนเราเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานที่เกี่ยวข้องกับฟันคุด ไม่มีความเจ็บปวดไม่มีกำไรอย่างที่พวกเขาพูด
เหตุใดบางคนจึงงอกฟันคุดและบางคนไม่งอก?
เพราะบางคนฉลาดและบางคนก็ไม่ฉลาด เรื่องตลก.
ประการแรก ควรชี้แจงให้ชัดเจนว่าคนส่วนใหญ่มีฟันคุด และการที่ฟันคุดตั้งแต่แรกเกิดนั้นหายากมาก เกิดมาไม่มีฟันคุดและมีพื้นฐานก็เหมือนถูกแจ็กพอต - ซื้อลอตเตอรี่ทันทีเพราะคุณคือผู้โชคดี
แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะเริ่มพัฒนาแปดคน และก็ขึ้นอยู่กับสภาพของการกัดด้วย หรือแม่นยำกว่านั้นคือความพร้อมของพื้นที่ในกรามสำหรับการปะทุ
มันเกิดขึ้นเมื่อพวกมันเริ่มเติบโตในเวลาที่การเจริญเติบโตของกระดูกขากรรไกรช้าลงและดูเหมือนว่าฟันจะ "สมบูรณ์" แล้ว ฟันงอกขึ้น (หรือลงหากอยู่ที่กรามบน) พบสิ่งกีดขวางในรูปแบบของฟันเจ็ดที่ปะทุแล้วหยุดหรือเริ่มหมุน
สิ่งนี้ไม่เพียงสร้างตัวเลขจอประสาทตา (ไม่ปะทุ) เท่านั้น แต่ยังสร้างตัวเลขแปดที่ผิดปกติ (dystopic) อีกด้วย
พูดตามตรง ควรสังเกตว่าสามารถมีฟันคุดได้มากกว่าสี่ซี่ บางครั้งไม่เพียงมี "แปด" เท่านั้น แต่ยังรวมถึง "เก้า" หรือแม้แต่ "สิบ" ด้วย แน่นอนว่าการแบ่งประเภทในช่องปากไม่ได้นำไปสู่สิ่งที่ดี
หากมีแปด แสดงว่าจำเป็นด้วยเหตุผลบางประการใช่หรือไม่
คนส่วนใหญ่มีสะดือ และเห็นได้ชัดว่ามีไว้เพื่อบางสิ่งบางอย่างด้วย ตัวอย่างเช่น สำหรับจัดเก็บเม็ดขนแกะและวัสดุอื่นๆ สำหรับงานศิลปะประยุกต์
พูดจริงๆ แปดคนเป็นพวก atavism ประเภทหนึ่ง สิ่งเตือนใจว่าเมื่อหลายล้านปีก่อน บรรพบุรุษของเรากินเนื้อดิบ แมมมอธ และสิ่งมีชีวิตอื่นๆ และแม้แต่คนกินเจก็โหดร้ายกว่ามาก โดยเคี้ยวเปลือกเบาบับแทนการขึ้นฉ่าย
ในเรื่องนี้กรามของบรรพบุรุษของเรานั้นใหญ่และกว้างกว่ามากและแม้แต่นิโคไลวาลูฟก็ยังดูเป็นผู้หญิงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับภูมิหลังของพวกเขา และฟันทั้งสามสิบสองซี่ก็พอดีกับกรามนั้นทุกคนก็มีความสุข
อย่างไรก็ตาม ในกระบวนการวิวัฒนาการ ผู้คนฉลาดขึ้น เรียนรู้ที่จะแปรรูปอาหาร ทอดเนื้อ และตุ๋นบรอกโคลี ความต้องการขากรรไกรขนาดใหญ่และอุปกรณ์เคี้ยวขนาดใหญ่ได้หายไป ผู้คนมีความสง่างามและมีเสน่ห์มากขึ้น กล้ามเนื้อเคี้ยวและกรามของพวกเขาด้วย แต่จำนวนฟันไม่เปลี่ยนแปลง และบางครั้งมันก็ไม่พอดีกับกรามที่มีเสน่ห์ และคนสุดท้ายจะได้เป็นสมเด็จพระสันตะปาปาในตำแหน่งที่ต้องรักษาไว้หรือโลกไม่ปกติ
ดังนั้นฟันทั้งแปดจึงกลายเป็นฟันที่ "ไม่จำเป็น" และอาจเป็นการถูกต้องมากกว่าถ้าจะเรียกพวกมันว่าไม่ใช่ "ฟันคุด" แต่เป็น "ฟันออสตราโลพิธีคัส" - คุณเห็นไหมว่าผู้คนจะเริ่มปฏิบัติต่อพวกเขาอย่างเพียงพอมากขึ้น
แปดคืออะไร?
คุณจะไม่เชื่อ แต่โดยพื้นฐานแล้ว แปดคือแปดติดต่อกัน
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณไม่กังวลเรื่องฟันคุดเลย?
หากแปดตัวปะทุกัดและทำงานได้ตามปกติแน่นอนว่าจะไม่มีอะไรเกิดขึ้น การตรวจสอบสุขอนามัยในพื้นที่ของตนอย่างระมัดระวังก็เพียงพอแล้ว เนื่องจากอาจมีปัญหาบางประการเนื่องจากการสะท้อนของการปิดปากและการมองเห็นที่ไม่ดี ควรไปพบทันตแพทย์เป็นระยะ ๆ - ซึ่งก็ไม่เป็นไร ฟันคุดดังกล่าวก็จะคงอยู่อย่างมีความสุขตลอดไป
ด้วยฟันคุด dystopic ทุกอย่างดูเหมือนจะชัดเจนเช่นกัน เนื่องจากตำแหน่งที่ฟันอยู่ สุขอนามัยช่องปากจึงกลายเป็นเรื่องยาก และฟันเหล่านี้จะได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุอย่างรวดเร็ว อาจแย่กว่านั้นหากโรคฟันผุแพร่กระจายไปยังเซเว่นที่อยู่ใกล้เคียง ซึ่งแตกต่างจากแปดเซเว่นที่มีความสำคัญในการใช้งานมาก บ่อยครั้งที่ฟันผุปรากฏบนพื้นผิวฟันที่อยู่ไกลที่สุดและมองเห็นได้ไม่ดีที่สุด และคนจะสังเกตเห็นก็ต่อเมื่อสิ่งทั้งหมดเริ่มเจ็บปวดเท่านั้น นั่นคือมันสายเกินไป
นอกจากนี้ฟันคุดที่อยู่ผิดปกติยังทำให้เกิดปัญหาที่เรียกว่าการกัดอีกด้วย “ โหนดบาดแผล” ขัดขวางการเชื่อมต่อแบบสะท้อนกลับตามปกติซึ่งนำไปสู่ปัญหากับอุปกรณ์บดเคี้ยวของกล้ามเนื้อและข้อ ต่อจากนั้นสิ่งนี้จะรุนแรงขึ้นโดยพยาธิวิทยากัด, กล้ามเนื้อบดเคี้ยวมากเกินไป, การกระทืบในข้อต่อขมับและขากรรไกรนั่นคือสัญญาณของความผิดปกติของกล้ามเนื้อและข้อปรากฏขึ้น และตามกฎแล้วการรักษาความผิดปกติของกล้ามเนื้อและข้อดังกล่าวเริ่มต้นด้วยการศึกษาบทบาทของฟันซี่ที่แปดในพยาธิวิทยานี้และดำเนินมาตรการที่จำเป็น (เช่นการกำจัด)
เป็นการยากกว่าที่จะเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับฟันคุดที่ได้รับผลกระทบ (ไม่แตกหัก) ดูเหมือนว่ามองไม่เห็นฟัน แทบไม่มีความเสี่ยงต่อโรคฟันผุ ก็แค่นั่งเฉยๆ... อย่างไรก็ตาม ที่นี่ก็มีผลที่ไม่พึงประสงค์หลายประการเช่นกัน
แม้ว่าฟันจะยังไม่ขึ้นแต่ก็ส่งผลต่อการสบฟันแล้ว อาจทำให้ฟันเคลื่อนและเกิดการเบียดของฟันหน้าได้:
เนื่องจากไม่มีผนังกั้นกระดูกระหว่างเบ้าฟันที่เจ็ดและแปด จึงมีการสร้างช่องลึกระหว่างฟันทั้งสองซี่ ซึ่งเศษอาหาร คราบจุลินทรีย์ และจุลินทรีย์สามารถเข้าไปได้ ซึ่งนำไปสู่การอักเสบ บางครั้งค่อนข้างรุนแรงและเป็นอันตรายต่อสุขภาพ
กระบวนการปะทุของฟันที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุ 20 ปีขึ้นไป มักมาพร้อมกับการอักเสบ - เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหัวข้อแยกต่างหาก สักวันหนึ่งเราจะหารือเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่ตอนนี้คุณจำเป็นต้องรู้สิ่งสำคัญ - เป็นการดีกว่าที่จะไม่นำไปสู่เยื่อหุ้มปอดอักเสบและหากชัดเจนว่าไม่มีที่ว่างเพียงพอสำหรับฟันคุดและการปะทุของพวกมันจะเกี่ยวข้องกับความยากลำบาก - มัน เป็นการดีกว่าที่จะลบออกล่วงหน้า
แต่สิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดที่คุณคาดหวังได้จากฟันคุดที่ได้รับผลกระทบคือซีสต์
แหล่งที่มาของพวกเขาคือรูขุมขนที่อยู่รอบจมูกฟัน เมื่อฟันขึ้น รูขุมขนจะหายไป แต่ในกรณีที่ฟันยังคงอยู่ รูขุมขนจะยังคงอยู่และอาจเป็นแหล่งของเนื้องอกและซีสต์ได้
บางครั้งก็มีขนาดค่อนข้างใหญ่และค่อนข้างเป็นอันตรายต่อสุขภาพ
และถึงแม้ว่าทั้งหมดนี้จะสามารถรักษาได้ แต่คุณต้องยอมรับว่าเป็นการดีกว่าที่จะไม่พาตัวเองไปสู่สภาวะเช่นนั้น
เหตุใดความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับการถอนฟันคุดจึงขัดแย้งกัน?
โดยพื้นฐานแล้ว ทั้งหมดขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของแพทย์ในการถอนฟันคุด หากขั้นตอนนั้นยากสำหรับแพทย์ ใช้เวลานานและไม่ทำให้คนไข้ต้องทนทุกข์ทรมาน โดยทั่วไปแล้วเขาจะต่อต้านการกำจัด และในทางกลับกันหากการลบแปดออกแม้แต่สิ่งที่ซับซ้อนที่สุดก็ไม่ได้สร้างปัญหาร้ายแรงสำหรับแพทย์ในทางกลับกันเขาสนับสนุนวิธีแก้ปัญหาขั้นสุดท้ายและรุนแรง - การผ่าตัดกำจัด
เมื่อใดที่จะดำเนินการ ให้อภัยไม่ได้ ปล่อยไว้ไม่ได้?
ในขณะเดียวกันเกณฑ์ในการถอด/ไม่ถอนฟันคุดนั้นง่ายมาก ทั้งหมดสามารถสรุปเป็นวลีง่ายๆ เพียงวลีเดียว:
โรคและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับฟันคุด หรือภัยคุกคามของโรคและภาวะแทรกซ้อนเดียวกันนี้เป็นข้อบ่งชี้ในการถอนฟันคุด
ทั้งหมด. ไม่มีข้อบ่งชี้/ข้อห้ามอื่นๆ
ลองดูตัวอย่าง:
- การกัดแบบปกติที่ปะทุขึ้นและทำงานได้เต็มที่ในการกัดแบบปกติ ไม่จำเป็นต้องถอดออก นอกจากนี้ ในกรณีที่ฟันผุ ฟันดังกล่าวสามารถ (และควร) ได้รับการรักษา สถานการณ์จะแตกต่างออกไปหากโรคฟันผุมีความซับซ้อนโดยเยื่อกระดาษอักเสบหรือโรคปริทันต์อักเสบ - ในกรณีเช่นนี้คุณควรคิดถึงเรื่องนี้เนื่องจากการรักษาคลองรากฟันของฟันกรามซี่ที่สามทำให้เกิดปัญหาบางอย่าง บางทีคุณไม่จำเป็นต้องกังวลกับช่อง?
- ฟันคุดที่อยู่ผิดปกติ (dystopic) เขามีพื้นที่ไม่เพียงพอและโน้มตัวไปข้างใดข้างหนึ่งหรือเหลือเพียงครึ่งหนึ่งในหมากฝรั่ง ฟันดังกล่าวจะไม่ทำงาน แต่จะสร้างปัญหาทั้งการกัดและฟันข้างเคียง ควรจะถอดมั้ย? ไม่ต้องสงสัยเลย
- ฟันคุดที่ได้รับผลกระทบ (ไม่แตกหัก) ดูเหมือนจะไม่รบกวนฉัน มันอยู่ที่ไหนสักแห่งข้างนอกนั่น ห่างไกลออกไป ไม่มีส่วนร่วมในการเคี้ยวและจะไม่เข้าร่วม คุณและฉันรู้แล้วว่าเลขแปดที่ปัญญาอ่อนสามารถนำไปสู่อะไรได้ มันสมเหตุสมผลไหมที่จะรอให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้? ฉันคิดว่าไม่มันไม่ได้
- ฟันเริ่มงอก เหงือกด้านบนเริ่มอักเสบ โรคนี้เรียกว่าโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ เป็นสัญญาณว่าฟันไม่มีช่องว่างในกรามเพียงพอ และในที่สุดฟันจะกลายเป็น dystopic หรือนำไปสู่การเคลื่อนตัวของฟันและการสบผิดปกติ มันคุ้มค่าที่จะรักษาเยื่อบุช่องท้องอักเสบด้วยการตัดกระโปรงออกง่ายๆหรือไม่? แทบจะไม่. เป็นการดีกว่าที่จะแก้ไขปัญหานี้อย่างรุนแรงคือการถอดฟันที่มีปัญหาออก
ข้อสรุป
จากที่กล่าวมาข้างต้น เราสามารถสรุปได้ว่าการถอนฟันคุดมักเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยไม่ได้ใส่ใจเป็นพิเศษ นั่นคือขั้นตอนนี้เป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากแปดประการ นี่ถูกต้องแล้ว ไม่มีวิธีใดที่มีประสิทธิภาพและถูกกว่าการป้องกัน และยาที่ดีที่สุดคือยาป้องกัน
ครั้งต่อไปฉันจะบอกคุณเกี่ยวกับวิธีการถอนฟันคุดจริง วิธีเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้ และสิ่งที่คุณต้องทำหลังจากนั้น
ขอขอบคุณสำหรับความสนใจของคุณ! อย่าเปลี่ยน!
ขอแสดงความนับถือ Andrey Dashkov
ที่มา: will.com