Ang sektor ng mga serbisyong medikal ay unti-unti ngunit medyo mabilis na umaangkop sa mga teknolohiya ng cloud computing sa larangan nito. Nangyayari ito dahil ang modernong gamot sa mundo, na sumusunod sa pangunahing layunin - pokus ng pasyente - ay bumubuo ng isang pangunahing kinakailangan para sa pagpapabuti ng kalidad ng mga serbisyong medikal at pagpapabuti ng mga klinikal na resulta (at samakatuwid, para sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng isang partikular na tao at pagpapahaba nito): mabilis na pag-access sa impormasyon tungkol sa pasyente anuman ang lokasyon niya at ng doktor. Sa ngayon, ang mga teknolohiyang cloud lamang ang may nakikitang potensyal na makatugon sa kinakailangang ito.
Halimbawa, ang pagharap sa kasalukuyang coronavirus Ang bilis ng impormasyong ibinigay ng China sa mga kaso ng sakit at mga resulta ng pananaliksik, na hindi bababa sa naging posible salamat sa mga modernong teknolohiya ng impormasyon, kabilang ang mga cloud, ay nakakatulong. Paghambingin: upang kumpirmahin ang isang epidemya (na nangangahulugang pagkuha at pagsusuri ng data sa kalusugan ng mga tao, pag-aaral ng virus sa loob ng isang yugto ng panahon) sanhi ng SARS coronavirus sa China noong 2002 mga walong buwan! Sa pagkakataong ito, agad na natanggap ng World Health Organization ang opisyal na impormasyon - sa loob ng pitong araw. "Kami ay nalulugod na tandaan ang seryosong paghawak ng China sa pagsiklab na ito... kabilang ang pagbibigay ng data at genetic sequencing na mga resulta ng virus." WHO Director General Tedros Adhanom Ghebreyesus sa isang pulong kay Chinese President Xi Jinping. Tingnan natin kung ano ang potensyal na "mga ulap" sa medisina at bakit.
Mga isyu sa medikal na data
βMga volume
Ang malalaking dami ng data, na palaging ginagamit ng gamot, ay nagiging napakalaki na ngayon. Kabilang dito hindi lamang ang mga medikal na kasaysayan, kundi pati na rin ang isang katawan ng pangkalahatang data ng klinikal at pananaliksik sa iba't ibang larangan ng medisina, at bagong kaalamang medikal na lumalawak nang husto: ang oras ng pagdodoble nito ay humigit-kumulang 50 taon na ang nakalilipas noong 1950; ito ay bumilis sa 7 taon noong 1980; 3,5 taon ay noong 2010 at sa 2020 ito ay hinuhulaan na doble sa loob ng 73 araw (ayon sa ).
Narito ang ilan lamang sa mga dahilan ng pandaigdigang pagtaas ng data:
- Ang pag-unlad ng agham at, bilang kinahinatnan, isang pagtaas sa mga volume at pagpapasimple ng mga pamamaraan para sa pag-publish ng mga bagong materyal na pang-agham.
- Ang kadaliang mapakilos ng pasyente at mga bagong mobile na paraan ng pangongolekta ng data (mga mobile device para sa diagnosis at pagsubaybay bilang mga bagong mapagkukunan ng istatistikal na data).
- Tumaas na pag-asa sa buhay at, bilang kinahinatnan, pagtaas ng bilang ng "mga pasyenteng tumatanda".
- Isang pagtaas sa bilang ng mga batang pasyente na naaakit ng modernong pandaigdigang pagsulong ng isang malusog na pamumuhay at pang-iwas na gamot (dati, ang mga kabataan ay nagpunta lamang sa mga doktor kapag sila ay talagang nagkasakit).
βAvailability
Noong nakaraan, ginamit ng mga clinician ang maraming mapagkukunan ng impormasyon, mula sa mga karaniwang search engine, kung saan maaaring hindi mapagkakatiwalaan ang nilalaman, hanggang sa mga naka-print na journal at aklat ng medikal na library, na nangangailangan ng oras upang mahanap at basahin. Tulad ng para sa mga medikal na kasaysayan at mga resulta ng pagsusuri ng mga pasyente sa mga pampubliko at pribadong klinika at ospital, alam nating lahat na ang bawat naturang institusyong medikal ay mayroon pa ring sariling talaan ng pisikal na pasyente, kung saan ang mga doktor ay manu-manong naglalagay ng impormasyon at idikit sa mga sheet na may mga resulta ng pananaliksik. Ang mga archive ng papel ay hindi rin nawala. At ang bahaging iyon ng impormasyon ng pasyente na naitala nang digital ay iniimbak sa mga lokal na server sa loob ng medikal na negosyo. Samakatuwid, ang pag-access sa impormasyong ito ay posible lamang sa lokal (kasama ang mataas na gastos sa pagpapatupad, suporta at pagpapanatili ng naturang "naka-box" na sistema).
Paano binabago ng teknolohiya ng cloud ang pangangalagang pangkalusugan para sa mas mahusay
Ang pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng mga medikal na espesyalista tungkol sa isang pasyente ay nagiging mas mahusay. Ang lahat ng data tungkol sa pasyente ay ipinasok sa kanya , na nakaimbak sa isang malayong server sa cloud: medikal na kasaysayan; eksaktong petsa at likas na katangian ng mga pinsala, pagpapakita ng sakit at pagbabakuna (at hindi pagkalito mula sa mga salita ng pasyente na lumilitaw sa mga nakaraang taon - na napakahalaga para sa pagsusuri, pagbabala ng paggamot, paghula sa mga panganib ng mga sakit para sa mga inapo); iba't ibang mga larawan (x-ray, CT, MRI, mga litrato, atbp.); mga resulta ng pagsubok; cardiograms; impormasyon tungkol sa mga gamot; mga video recording ng mga surgical intervention at anumang iba pang klinikal at administratibong impormasyon. Ang access sa personal at protektadong data na ito ay ibinibigay sa mga awtorisadong doktor sa iba't ibang klinika. Nagbibigay-daan ito sa iyong i-optimize ang workflow ng clinician, gumawa ng mas tumpak at mas mabilis na mga diagnosis, at magplano ng mas tama at, mahalaga, napapanahong paggamot.
Elektronikong medikal na rekord
Nagiging posible ang agarang pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng iba't ibang organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan. Ito ang pakikipag-ugnayan ng mga laboratoryo ng pananaliksik, mga kumpanya ng parmasyutiko sa iba't ibang institusyong medikal (availability ng mga gamot), at mga ospital na may mga klinika.
Ang precision (personalized) na pang-iwas na gamot ay umuusbong. Sa partikular, sa tulong ng mga teknolohiya ng artificial intelligence, na hindi magagamit sa karamihan ng mga institusyong medikal dahil sa intensity ng mapagkukunan ng kanilang mga kinakailangan sa pag-compute, at sa cloud - .
Ang pag-aautomat ng proseso ng paggamot ay binabawasan ang oras na ginugol dito. Mga elektronikong talaang medikal at , electronic queue at remote na pagtanggap ng mga resulta ng pagsubok, electronic social insurance system at medical archive, ΠΈ β Ang lahat ng ito ay nagbibigay-daan sa mga manggagawang medikal na mapalaya mula sa mga papeles at iba pang nakagawiang gawain upang maitalaga nila ang maximum na oras ng pagtatrabaho nang direkta sa problema ng pasyente.
May pagkakataong makatipid ng malaki sa imprastraktura, kahit na sa puntong wala nang puhunan dito. Ang mga modelong infrastructure-as-a-service (IaaS) at software-as-a-service (SaaS) na inaalok ng mga cloud service provider ay nagbibigay-daan sa iyong palitan ang mamahaling pagbili ng software at malalaking pamumuhunan sa imprastraktura ng isang institusyong medikal sa pamamagitan ng pagrenta ng mga ito. mga modelo at pag-access sa kanila sa pamamagitan ng Internet. Dagdag pa, tanging ang mga mapagkukunan ng server na aktwal na ginagamit ng organisasyon ang binabayaran, at kung kinakailangan, maaari nitong dagdagan ang kapasidad o dami ng imbakan. Ang paggamit ng mga teknolohiya sa cloud na kasama ng teknikal na suporta mula sa isang cloud service provider ay nagbibigay-daan sa mga medikal na negosyo na makatipid nang malaki sa mga gastusin sa mga tauhan ng IT, dahil hindi na kailangang panatilihin ang kanilang sariling imprastraktura ng pag-imbak ng data.
Ang seguridad ay umabot sa isang bagong antas. Fault tolerance, data recovery, confidentiality ay naging posible salamat sa iba't ibang mga teknolohiya (backup, end-to-end encryption, disaster recovery, atbp.), na sa tradisyunal na diskarte ay nangangailangan ng malaking gastos (kabilang ang gastos sa pagwawasto ng mga error ng mga empleyadong walang kakayahan sa IT area) o ganap na imposible, at kailan ay kasama sa pakete ng mga serbisyo mula sa provider (kung saan ang mga isyu sa seguridad ay tinatalakay ng mga propesyonal na ginagarantiyahan ang isang tiyak, medyo mataas na antas ng seguridad).
Nagiging posible na makatanggap ng mataas na kalidad na mga medikal na konsultasyon nang hindi umaalis sa bahay: telemedicine. Lumalabas na ang mga malayuang konsultasyon batay sa elektronikong data ng pasyente na nakaimbak sa cloud. Sa pagtaas ng paggamit ng cloud computing sa pangangalagang pangkalusugan, inaasahang magiging kinabukasan ng industriyang medikal ang teleconsultation. Ang merkado ng telemedicine ay lumago nang malaki sa mga nakaraang taon. Noong 2015, ang pandaigdigang merkado ng telemedicine ay nagkakahalaga ng $18 bilyon at inaasahang nagkakahalaga ng higit sa $2021 bilyon sa 41. Maraming mga kadahilanan ang nag-ambag sa paglago ng merkado, kabilang ang pagtaas ng mga gastos ng tradisyonal na mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan, pagpopondo para sa telemedicine, at pagtaas ng paggamit ng digital na pangangalagang pangkalusugan. Ang telemedicine ay partikular na may kaugnayan para sa mga taong may mga kapansanan, at makabuluhang binabawasan nito ang pagkarga sa mga medikal na sentro at klinika. Kasabay nito, walang makakakansela ng isang "live" na doktor: halimbawa, mga application tulad ng British cloud service , nagtatrabaho sa batayan ng AI (tungkol sa kung saan sa ibaba), ay magagawang magtanong sa pasyente tungkol sa kanyang mga reklamo, pag-aralan ang mga resulta ng pagsusulit at gumawa ng mga rekomendasyon (kabilang ang kung aling espesyalista, kailan at kung anong mga tanong ang bibisitahin).
Laki ng pandaigdigang merkado ng telemedicine mula 2015 hanggang 2021 (sa $ bilyon)
Ang mga kagyat na ibinahaging desisyong medikal ay naging isang katotohanan. Ang isang malaking tagumpay sa operative surgery ay ang real-time na video conferencing gamit ang mga mobile application. Mahirap i-overestimate ang posibilidad ng konsultasyon ng malalakas na doktor sa isang emergency na sitwasyon sa panahon ng operasyon, na matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng mundo. Mahirap ding isipin ang isang walang patid na konsultasyon na walang mga mapagkukunan ng teknolohiya ng ulap.
Nagiging mas tumpak ang Analytics. Ang kakayahang pagsamahin ang mga electronic card at archive sa data ng pasyente na may mga cloud-based na analytical system ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang bilang at mapabuti ang kalidad ng mga pag-aaral. Ito ay lalong apurahan sa iba't ibang biomedical na larangan, lalo na sa larangan ng genetic na pananaliksik, na palaging mahirap isagawa nang tumpak dahil sa kawalan ng kakayahang mangolekta ng kumpleto at tumpak na larawan ng kasaysayan ng buhay ng pasyente at ng kanyang mga kamag-anak.
Lumilitaw ang mga bagong diskarte sa diagnosis. Ang pagbuo ng mga teknolohiyang artipisyal na katalinuhan ay may kakayahang mag-diagnose ng mga sakit sa pamamagitan ng pagkolekta at pag-systematize hindi lamang ng mga nakakalat na data mula sa kasaysayan ng medikal ng pasyente, kundi pati na rin ang paghahambing ng impormasyong ito sa malaking dami ng gawaing pang-agham, pagguhit ng mga konklusyon sa napakaikling panahon. Oo, ang sistema sinuri ang data ng pasyente at humigit-kumulang 20 milyong mga siyentipikong papel mula sa iba't ibang mapagkukunan sa oncology at gumawa ng tumpak na diagnosis ng pasyente sa loob ng 10 minuto, nag-aalok ng mga posibleng opsyon sa paggamot, na niraranggo ayon sa antas ng pagiging maaasahan at nakumpirma ng klinikal na data. Maaari mong basahin ang tungkol sa sistema , ΠΈ . Gumagana sa parehong paraan mula sa Google. basahin ang tungkol sa kung paano tinutulungan ng AI ang mga clinician, lalo na ang mga radiologist, na nahaharap sa problema sa wastong pagbabasa ng mga larawan ng X-ray, na humahantong sa mga maling diagnosis at, nang naaayon, huli o walang paggamot. A β AI na nagsasagawa ng visualization ng imahe para sa mga pulmonologist. Kasama rin dito ang pagsubaybay sa pasyente: halimbawa, isang American system na batay sa AI sinusubaybayan ang kondisyon ng mga pasyente (o talamak na mga pasyente) na gumagaling pagkatapos ng kumplikadong paggamot, nangongolekta ng impormasyon, na pagkatapos ay ipinapasa sa dumadating na manggagamot, nagbibigay ng ilang mga rekomendasyon, nagpapaalala sa kanila na uminom ng mga gamot at ang pangangailangan na gawin ang kinakailangang pamamaraan. Ang paggamit ng AI sa antas na ito ng diagnosis at pagsubaybay sa mga sakit ay naging posible batay sa kapangyarihan ng cloud computing.
Ang Internet of Things ay umuunlad, lumilitaw ang mga matalinong medikal na gadget. Ginagamit ang mga ito hindi lamang ng mga user mismo (para sa kanilang sarili), kundi pati na rin ng mga doktor, na tumatanggap ng impormasyon tungkol sa katayuan ng kalusugan ng kanilang mga pasyente mula sa mga mobile device gamit ang mga teknolohiya ng cloud.
Mga pagkakataon ng mga online na platform ng medikal
βBanyagang karanasan
Isa sa mga unang platform ng data ng klinikal na data ng healthcare enterprise ng US, ito ay isang platform ng negosyo sa pangangalagang pangkalusugan na idinisenyo upang kunin at ipakita ang impormasyon ng pasyente mula sa maraming mapagkukunan, kabilang ang mga na-scan na dokumento (cardiograms, CT scan, atbp.) at iba't ibang mga pamamaraan ng medikal na imaging, mga resulta ng laboratoryo, medikal. mga ulat. mga operasyon, pati na rin ang mga demograpiko ng pasyente at impormasyon sa pakikipag-ugnayan. Ito ay binuo ng Microsoft na may pangalang Microsoft Amalga Unified Intelligence System. Ang platform ay orihinal na binuo bilang Azyxxi ng mga manggagamot at mananaliksik sa emergency department ng Washington Hospital Center noong 1996. Noong Pebrero 2013, ang Microsoft Amalga ay bahagi ng ilang mga produktong nauugnay sa kalusugan na pinagsama sa isang joint venture na may tinatawag na Caradigm. Noong unang bahagi ng 2016, ibinenta ng Microsoft ang stake nito sa Caradigm sa GE.
Ginamit ang Amalga upang pagsama-samahin ang maraming magkakaibang sistemang medikal gamit ang malawak na hanay ng mga uri ng data upang magbigay ng agarang, napapanahon na pinagsama-samang larawan ng kasaysayan ng medikal ng isang pasyente. Ang lahat ng bahagi ng Amalga ay isinama gamit ang software na nagbibigay-daan sa paglikha ng mga karaniwang diskarte at tool para sa interfacing sa maraming software at hardware system na naka-install sa mga ospital. Ang isang manggagamot na gumagamit ng Amalga ay maaaring, sa loob ng ilang segundo, makatanggap ng nakaraan at kasalukuyang data ng katayuan ng ospital, mga listahan ng gamot at allergy, mga pagsusuri sa laboratoryo, at isang pagsusuri ng mga nauugnay na X-ray, CT scan, at iba pang mga larawan, na nakaayos sa isang nako-customize na format upang i-highlight ang karamihan. mahalagang impormasyon para sa pasyenteng ito.
Microsoft Amalga Unified Intelligence System
Ngayon, ang Caradigm USA LLC ay isang kumpanya ng pagsusuri sa kalusugan ng populasyon na nag-aalok ng pamamahala sa kalusugan ng populasyon, kabilang ang pagsubaybay sa data, koordinasyon at pamamahala sa pangangalaga ng pasyente, mga serbisyo sa kalusugan at mga serbisyo sa pakikipag-ugnayan ng pasyente sa buong mundo. Gumagamit ang kumpanya ng clinical data platform , na siyang susunod na henerasyon ng Caradigm Intelligence Platform (dating kilala bilang Microsoft Amalga Health Information System). Ang platform ng klinikal na data ay umaakma sa mga kasalukuyang asset ng data, kabilang ang mga klinikal na archive at mga electronic health record system. Kasama sa system ang isang kumplikadong kapaligiran para sa pagtanggap at pagproseso ng hindi nakaayos na data at mga klinikal na dokumento, mga larawan at data ng genomics.
βKaranasan sa Russia
Ang mga cloud medical system at online na serbisyo ay lalong lumalabas sa merkado ng Russia. Ang ilan ay mga platform na nagsasagawa ng lahat ng mga administratibong tungkulin ng mga pribadong klinika, ang iba ay nag-automate ng trabaho sa mga medikal na laboratoryo, at ang iba ay nagbibigay ng pakikipag-ugnayan ng elektronikong impormasyon sa pagitan ng mga institusyong medikal at mga ahensya ng gobyerno at mga kompanya ng seguro. Magbigay tayo ng ilang halimbawa.
β platform ng automation ng klinika: mga online na appointment sa mga doktor, automation ng registry at lugar ng trabaho ng doktor, mga electronic card, remote diagnostic, pag-uulat ng pamamahala, cash at pananalapi, accounting sa bodega.
- sistema , na nagpapahintulot sa mga pasyente na suriin ang kahandaan ng mga pagsusuri sa dalawang pag-click at makatanggap ng mga resulta ng laboratoryo sa anumang oras ng araw at mula saanman sa mundo.
Ang elektronikong gamot ay isang kumpanya na gumagawa ng software para sa mga medikal na organisasyon, parmasya, segurong medikal, segurong pangkalusugan: Economic at statistical accounting ng mga klinika, ospital, pagsasama ng mga radiological at laboratoryo system sa mga serbisyong pederal, electronic registry, accounting ng mga gamot, laboratoryo, elektronikong medikal mga tala ().
β sistema ng automation para sa mga pasilidad ng komersyal na pangangalagang pangkalusugan ng anumang profile maliban sa mga ospital: mga pangkalahatang klinika; mga tanggapan ng ngipin, kung saan mayroong mga dalubhasang interface at hiwalay na mga workstation; mga kagawaran ng emerhensiya na may pagtatala ng mga tawag at pagtatala ng iba't ibang mga parameter at pagpapanatili ng mga graph.
ay isang kumpanyang dalubhasa sa pagbuo at pag-install ng mga kumplikadong sistema ng impormasyon para sa mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan. Mag-alok ng platform ng teknolohiya para sa pinabilis na pag-unlad ng mga medikal na aplikasyon.
β isang programa sa pamamahala ng pribadong klinika batay sa mga teknolohiya ng ulap: online na pagpaparehistro, IP telephony, base ng kliyente, accounting ng mga materyales, kontrol sa pananalapi, mga talaarawan sa appointment, pagpaplano ng paggamot, kontrol ng empleyado.
Konklusyon
Ginagamit ng digital na kalusugan ang pinakabagong mga teknolohiya ng impormasyon at komunikasyon upang bumuo at suportahan ang mas mabilis, mas mahusay at matipid na mga kasanayan sa pangangalagang pangkalusugan. Ang teknolohikal na pagbabagong ito ng pangangalagang pangkalusugan ay naging isang pandaigdigang kalakaran. Ang mga pangunahing layunin dito ay: pagtaas ng accessibility, kaginhawahan at kalidad ng pangangalagang medikal para sa mga tao sa buong mundo; napapanahon, tumpak na pagsusuri; malalim na pagsusuri sa medikal; pagpapalaya sa mga doktor mula sa karaniwang gawain. Ang paglutas ng mga problemang ito sa tulong ng mga matataas na teknolohiya ay posible na ngayon gamit ang paglalaan ng seryosong kapangyarihan sa pag-compute at teknikal na suporta ng mga espesyalista sa IT, na naging available sa mga organisasyon ng anumang sukat at larangan ng medisina salamat lamang sa .
Kami ay natutuwa kung ang artikulo ay kapaki-pakinabang. Kung mayroon kang positibong karanasan sa paggamit ng digital na kalusugan, ibahagi ito sa mga komento. Magbahagi din ng mga negatibong karanasan, dahil sulit na pag-usapan kung ano ang kailangang pagbutihin sa lugar na ito.
Pinagmulan: www.habr.com