Hayaan akong magsimula sa pagsasabi na hindi ako isang anti-vaxxer sa lahat, medyo kabaligtaran. Ngunit iba ang bakuna sa bakuna, lalo na ngayon at laban sa isang kilalang virus. Kaya, ano ang mayroon tayo para sa araw na ito?
Gamaleevsky Sputnik V. Isang kahindik-hindik at napaka-modernong bakuna, tanging gene therapy sa dalisay nitong anyo ang nasa unahan. Hindi nakakagulat na napakaraming pagsisikap, oras at pera ang namuhunan dito. Ito pa rin ang tanging posible sa ating bansa. Ang malinaw na mga pakinabang nito: maximum na immune response (bilang karagdagan sa mga antibodies, mayroon tayong cellular immunity) na may kaunting side effect. Ngunit mayroong isang nuance na, sa ilang kadahilanan, ay pinag-uusapan ng napakakaunti, at siyempre hindi sa media, ngunit sa mga dalubhasang medikal na publiko. Ngayon ay ipapaliwanag ko kung ano ang aking pinag-uusapan.
Ang bakunang ito ay isang genetically modified adenovirus, o sa halip ay dalawang neutralized na adenovirus (serotypes 5 at 26), na ipinapasok sa katawan na may pagitan ng 3 linggo. Ang coronavirus spike protein gene ay binuo sa bawat genome. Sa esensya, ito ay "mga makina" na ang gawain ay maghatid ng isang mahalagang "pasahero" sa destinasyon nito. At pagkatapos ang lahat ay napupunta ayon sa nilalayon ng kalikasan: ang adenovirus ay naghahatid ng coronavirus gene sa mga cell, binubuksan doon at nagsimulang gumawa ng parehong mga protina ng "pasahero" at ang sarili nito. Ang mga piraso ng mga protina na ito ay nakalantad sa pamamagitan ng nahawaang selula, sa gayon ay nagsasanay ng mga T-lymphocytes. Matapos masira ang "cell ng pabrika", ang mga viral protein (ibig sabihin, ang mga protina, at hindi ang mga virion na handang makahawa sa mga bagong selula, tulad ng sa isang sakit) ay pumapasok sa dugo, at sa gayon ay pinasisigla ang paggawa ng mga antibodies. Imposibleng magkasakit, nabuo ang kaligtasan sa sakit, at tila maayos ang lahat. Ngunit ang isang side effect ng bakunang ito ay ang pagbuo ng immune response sa mga adenoviral na bahagi ng vector mismo. Bilang resulta ng paulit-ulit na pagpapakilala, ang "kotse na may pasahero" ay hindi magkakaroon ng oras upang makarating sa cell, ngunit agad na masisira ng mga antibodies na nabuo bilang isang resulta ng nakaraang "kakilala". Isang beses lang pala magagamit ang Satellite V. At ito ay puno hindi lamang sa katotohanan na ang bakuna ay hindi na magagamit para sa layunin nito - ang lakas ng kaligtasan sa sakit sa coronavirus ay hindi pa rin alam ng sinuman, at tila may mga kaso ng paulit-ulit na impeksyon, ngunit kakaunti ang mga ito. Ang panghabambuhay na paghihigpit sa anumang potensyal na adenovector gene therapy, kabilang ang paggamot sa oncology na maaaring kailanganin sa hinaharap, ay nakakatakot. Ang lahat ng ito ay aktibong binuo na ngayon, at pagkatapos ng naturang "malakihang pagsubok", ang mga bagay ay magiging mas mabilis. Ngunit muli, ang therapy na ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang o hindi, ngunit ang kaligtasan sa sakit sa virus ay kailangan ngayon. Samakatuwid, dito pinipili ng lahat para sa kanilang sarili kung ano ang mas mahalaga sa kanila. Ang bakuna ay naging medyo normal, tama lamang para sa mga matatanda. Ngunit kung ako ang mga kabataan (mayroon silang lahat ng pagkakataon na gumamit ng gene therapy sa hinaharap), magdadalawang isip ako tungkol dito.
Narinig ko ang tungkol sa pagbuo ng isang bersyon ng Sputnik-Lite, para sa mga nagpoprotekta sa kanilang (figure) na kaligtasan sa sakit. Ito ay magiging isang solong bahagi na bakuna na ginawa batay lamang sa isang serotype. Ang pagpipiliang ito ay mas maganda, ngunit ang paglabas nito ay hindi binalak hanggang Disyembre 2021.
Dalawa pang bakuna sa Russia: EpiVacCorona mula sa Vector center (ginawa mula sa viral proteins) at ang buong virion vaccine mula sa Chumakov center (ginawa mula sa buong virus) ay paparating na. Pareho silang ginawa sa makalumang paraan. Mayroong isang opinyon na ito ay para sa kadahilanang ito na sila ay tiyak na mapapahamak sa kabiguan, at din dahil hindi nila ina-activate ang T-cell immunity, na hindi cool sa ngayon. Ngayon kaunti tungkol sa bawat isa, dahil marami pa ang tungkol sa kanila ay hindi pa alam. Tila ang kanilang PR ay kaya-kaya, o marahil ito ay isang lihim lamang ng militar.
Ang Chumakov whole-virion vaccine ay isang klasiko, ang uri ng sangkatauhan na lumaki. Dito, ginagamit ang isang buong virus, na bumubuo ng maaasahang kaligtasan sa sakit, dahil nagbibigay ito ng kumpletong hanay ng mga antigens. Ngunit ang virus ay patay na, kaya ang immune response ay magiging antibody lamang, ngunit ito ay magiging malakas, at ang mga reaksyon ay magiging malakas. Ito ay medyo malupit, ngunit sa panahon ng isang epidemya ito ay angkop, lalo na para sa malusog, desperado at matapang. Sa lahat ng kayamanan ng pagpili, mas gusto ko ito dahil sa naiintindihan na mekanismo para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Ngunit sa ngayon ay nasa isip lamang ito. Wala pa itong pangalan. Ngunit ang malakihang produksyon ay binalak para sa Marso. Maghintay at tingnan.
Ang ikatlong bakuna sa Russia ay EpiVacCorona mula sa Vector center. Hindi ito naglalaman ng biyolohikal na bahagi ng virus, ngunit ang mga synthesized na protina lamang nito, upang hindi mapilitan ang ating mga selula na gumana at pilitin. Ang bakuna ay banayad, walang side effect, ngunit wala ring magandang immunogenicity. Ang mga bakunang peptide na gumagawa ng pangmatagalan, pangmatagalang kaligtasan sa sakit ay hindi pa naiimbento. Samakatuwid, upang mapahusay ang immune response, ginagamit ang mga adjuvant sa kanila. Narito ang aluminum hydroxide. Hindi ko alam kung ito ay mabuti o masama, ngunit pinaniniwalaan na ang mas kaunting "mga sangkap" sa bakuna, mas mabuti. Ngunit sa bakunang Vector, hindi tulad ng Sputnik V, posibleng mabakunahan ang isang walang katapusang bilang ng mga tao. Sinuri rin ito sa mga matatanda (65+) at mga bata (14-17), gayundin sa mga taong may malalang sakit. Sinusubukan nilang hatiin ang pie. Tungkol sa mga bata, sumasang-ayon ako, ngunit tungkol sa mga matatandang tao, hindi ako sigurado. Kailangan na nila ngayon ang MAAASAHANG proteksyon. Ang bakuna ay dapat na pumunta sa sirkulasyon sa simula ng taon. I wonder kung available na ba to somewhere?
Well, at ang pangunahing dayuhang bakuna, saan tayo kung wala ang mga ito? Ginawa batay sa mga teknolohiya ng adenovector: Chinese CanSino Biological. Ginawa mula sa ika-5 serotype ng adenovirus, na karaniwan nang karaniwan sa populasyon. Ito ay pinaniniwalaan na 30% ng mga tao ay mayroon nang kaligtasan sa sakit dito, kaya ang bakuna ay hindi magiging epektibo para sa kanila. Amerikanong Johnson&Johnson - batay sa serotype 26. Ang strain na ito ay hindi gaanong karaniwan, ngunit may posibilidad pa rin. Samakatuwid, kinuha ng Sputnik ang parehong mga platform nang sabay-sabay, para lang makasigurado! Ang bakunang British-Swedish na AstraZeneca/oxford. Sa kasalukuyan ang pinaka-order sa mundo. Humigit-kumulang 3 bilyong dosis ang na-order na. Ito ay ginawa batay sa isang chimpanzee adenovirus. Ito, siyempre, ay nagbibigay ng 100% na garantiya na ang immune system ng tao ay hindi pa nakatagpo ng tulad ng isang virus bago at hindi na ito makakaharap muli, ngunit ang isang zoovirus sa kaganapan ng isang mutation ay maaaring magdulot ng hindi inaasahang mga resulta sa katawan ng tao, na sa kanyang sarili ay kahit papaano ay nakakaalarma.
Dalawang pasulong sa mundo ang ginawa batay sa mga teknolohiya ng mRNA: Pfizer BioNTech at Moderna. Ito ay isang ganap na bagong direksyon, na sa ngayon ay simpleng tuktok ng pharmacology. Bago ito, walang bakunang mRNA na umiral. Ang teknolohiya ay medyo katulad ng teknolohiya ng vector, ngunit naiiba. Walang third-party na viral component, at ang "machine" ay isang artipisyal na nilikhang lipid nanoparticle, na madaling tumagos sa mga lamad ng ating mga cell, at ang "pasahero" ay ang parehong gene o mRNA na nag-encode ng coronavirus spike protein. Sa kasong ito, ang mga cell kung saan pumapasok ang mRNA ay hindi nawasak, at ang protina ay kalmado lamang na lumalabas, na bumubuo ng magandang T-cell at antibody immunity. Mukhang maayos ang lahat, ngunit muli may mga nuances. Una, ito ay polyethylene glycol, na ginagamit upang patatagin ang mRNA kasama ng mababang temperatura (hanggang -70), na mismo ay isang allergen at maaaring magdulot ng malalang reaksyon, kabilang ang anaphylactic shock. At pangalawa, ito ang mga hindi inaasahang destinasyon ng ating βpasaheroβ. At kung ang natural na target ng adenovirus ay mga partikular na selula, kadalasan ang mga selula ng upper respiratory tract, kung saan ang coronavirus gene ay inihahatid sa mga bakunang adenovector, kung saan ang coronavirus mRNA ay ihahatid ng mga lipid nanoparticle - ang Diyos lamang ang nakakaalam. At ang mga ito ay maaaring maging ganap na magkakaibang mga lugar kung saan kailangan din nilang magtrabaho: mga daluyan ng dugo, kasukasuan, nerbiyos, atbp. Ang mga side effect ay kilala na sa anyo ng iba't ibang mga proseso ng autoimmune, pansamantalang paralisis, atbp. Hindi mo na kailangang tumingin sa malayo , ang buong Internet ay puno ng mga side effect mula sa Pfizer. Ngunit ang bakuna ay hindi binawi sa paggamit. Paano kung maglakad-lakad ka ng kaunti na may pangit na mukha? Hindi naman ito maihahambing sa matinding takbo ng Covid, di ba? Ngunit ang mga antibodies sa "machine" na ito ay hindi ginawa, ngunit sa "pasahero" lamang. Sa pangkalahatan, mayroong isang bagay na dapat isipin.
Ang bakunang Amerikano na Novavax ay ginawa batay sa mga recombinant na protina. Ang bakuna ay may pangalawang pinakamataas na bilang ng mga dosis na na-book sa mundo. Kaya ano ang kanyang sikreto? At sa ilang natatanging teknolohiya ng "pagsasama-sama" ng mga recombinant na protina sa mga nanoparticle, salamat sa pagtaas ng immunogenicity ng protina, at gayundin sa orihinal na adjuvant na Matrix-M. Well, iyon lang muna.
Ang Sinovac ay isa pang bakunang gawa ng Tsino. Ito ay buong-virion, na nagpapaliwanag ng katanyagan nito. Ang mga normal na kondisyon ng imbakan at isang naiintindihan na mekanismo para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay maaaring gawin itong magagamit sa maraming mga bansa. Batay sa mga resulta ng unang dalawang yugto ng pagsubok, ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-promising, ngunit sa mga pansamantalang resulta ng ikatlong yugto, ang bakuna ay nagpakita lamang ng 50% na bisa. Iniisip ko kung ito ay mapagkakatiwalaan?
Kahit papaano ganito. Isang bagay ang malinaw na walang perpektong bakuna sa mundo ngayon, ngunit sa malao't madali ay kailangan pa ring gumawa ng desisyon. Sa anumang kaso, nais ko ang kalusugan ng lahat at malakas na kaligtasan sa sakit!
Pinagmulan: www.habr.com