Tıbbi hizmetler sektörü yavaş ama oldukça hızlı bir şekilde bulut bilişim teknolojilerini kendi alanına adapte ediyor. Bunun nedeni, modern dünya tıbbının, ana hedefe (hasta odaklılık) bağlı kalarak, tıbbi hizmetlerin kalitesini iyileştirmek ve klinik sonuçları iyileştirmek (ve dolayısıyla belirli bir kişinin yaşam kalitesini iyileştirmek ve uzatmak) için temel bir gereksinimi formüle etmesidir: Hastanın ve doktorun konumu ne olursa olsun, hasta hakkındaki bilgilere hızlı erişim. Bugün yalnızca bulut teknolojileri bu gereksinimi karşılayacak somut potansiyele sahiptir.
Örneğin mevcut koronavirüsle mücadele etmek Bulut teknolojileri de dahil olmak üzere modern bilgi teknolojileri sayesinde Çin'in hastalık vakaları ve araştırma sonuçları hakkında sağladığı bilgilerin hızı yardımcı oluyor. Karşılaştırma: Bir salgını doğrulamak (bu, insanların sağlığına ilişkin verilerin elde edilmesi ve analiz edilmesi, virüsün belirli bir süre boyunca incelenmesi anlamına gelir) SARS koronavirüsünün 2002 yılında Çin'e neden olduğu yaklaşık sekiz ay! Bu kez resmi bilgi Dünya Sağlık Örgütü'ne anında, yedi gün içinde ulaştı. "Çin'in bu salgınla ciddi bir şekilde mücadele ettiğini görmekten memnuniyet duyuyoruz... virüse ilişkin veri ve genetik sıralama sonuçlarının sağlanması da dahil." DSÖ Genel Direktörü Tedros Adhanom Ghebreyesus, Çin Devlet Başkanı Xi Jinping ile toplantıda. Tıpta "bulutların" hangi potansiyele sahip olduğunu ve nedenini görelim.
Tıbbi veri sorunları
▍Birimler
Tıbbın her zaman üzerinde çalıştığı büyük hacimli veriler artık çok büyük verilere dönüşüyor. Bu sadece tıbbi geçmişleri değil, aynı zamanda tıbbın çeşitli alanlarındaki genelleştirilmiş klinik ve araştırma verilerini ve katlanarak genişleyen yeni tıbbi bilgileri de içerir: ikiye katlanma süresi yaklaşık 50 yıl önce, 1950'deydi; 7'de hızlanarak 1980 yıla çıktı; 3,5'da 2010 yıldı ve 2020'de 73 gün içinde ikiye katlanması bekleniyor ).
Verilerdeki küresel artışın nedenlerinden sadece birkaçı:
- Bilimin gelişmesi ve bunun sonucunda ciltlerin artması ve yeni bilimsel materyallerin yayınlanmasına yönelik yöntemlerin basitleştirilmesi.
- Hasta hareketliliği ve yeni mobil veri toplama yöntemleri (yeni istatistiksel veri kaynakları olarak teşhis ve izleme için mobil cihazlar).
- Artan yaşam beklentisi ve bunun sonucunda “yaşlanan hasta” sayısında artış.
- Sağlıklı bir yaşam tarzı ve koruyucu hekimliğin modern küresel tanıtımından etkilenen genç hastaların sayısında artış (önceden gençler yalnızca gerçekten hastalandıklarında doktorlara giderlerdi).
▍Ulaşılabilirlik
Geçmişte klinisyenler, içeriğin güvenilmez olabileceği standart arama motorlarından, bulunması ve okunması zaman alan basılı dergilere ve tıp kütüphanesi kitaplarına kadar çok sayıda bilgi kaynağı kullanmaya başvurmuşlardı. Kamu ve özel klinikler ile hastanelerdeki hastaların tıbbi geçmişleri ve test sonuçlarına gelince, hepimiz biliyoruz ki, bu tür tıbbi kurumların her birinin, doktorların manuel olarak bilgileri girip araştırma sonuçlarını içeren sayfalara yapıştırdığı kendi fiziksel hasta kayıtları vardır. Kağıt arşivler de kaybolmadı. Hasta bilgilerinin dijital olarak kaydedilen kısmı da tıbbi kuruluş içindeki yerel sunucularda depolanıyor. Bu nedenle, bu bilgilere erişim yalnızca yerel olarak mümkündür (artı böyle bir "kutulu" sistemin yüksek uygulama, destek ve bakım maliyetleri).
Bulut teknolojisi sağlık hizmetlerini nasıl daha iyiye doğru değiştiriyor?
Tıp uzmanları arasında hastaya ilişkin bilgi alışverişi daha verimli hale geliyor. Hastayla ilgili tüm veriler onun hesabına girilir. buluttaki uzak bir sunucuda depolanan: tıbbi geçmiş; yaralanmaların kesin tarihleri ve niteliği, hastalık belirtileri ve aşılar (ve yıllar içinde ortaya çıkan hastanın sözlerinden kaynaklanan kafa karışıklığı değil - bu tanı, tedavi prognozu, torunlar için hastalık risklerinin tahmin edilmesi için son derece önemlidir); çeşitli görüntüler (röntgen, CT, MRI, fotoğraflar vb.); Test sonuçları; kardiyogramlar; ilaçlar hakkında bilgi; Cerrahi müdahalelere ilişkin video kayıtları ve diğer klinik ve idari bilgiler. Bu kişisel ve korunan verilere erişim, farklı kliniklerdeki yetkili doktorlara verilmektedir. Bu, klinisyenin iş akışını optimize etmenize, daha doğru ve daha hızlı teşhisler koymanıza ve daha doğru ve en önemlisi zamanında tedavi planlamanıza olanak tanır.
Elektronik tıbbi kayıt
Farklı sağlık kuruluşları arasında anlık bilgi alışverişi mümkün hale geliyor. Bu, araştırma laboratuvarlarının, ilaç şirketlerinin çeşitli tıbbi kurumlarla (ilaçların bulunabilirliği) ve hastanelerin kliniklerle etkileşimidir.
Hassas (kişiselleştirilmiş) koruyucu hekimlik ortaya çıkıyor. Özellikle bilişim gereksinimlerinin kaynak yoğunluğu nedeniyle çoğu tıp kurumunda kullanılamayan yapay zeka teknolojileri ve bulutta - .
Arıtma sürecinin otomasyonu, harcanan zamanı azaltır. Elektronik tıbbi kayıtlar ve , elektronik sıra ve test sonuçlarının uzaktan alınması, elektronik sosyal sigorta sistemi ve tıbbi arşiv, и — tüm bunlar, sağlık çalışanlarının evrak işlerinden ve diğer rutin işlerden kurtulmasına olanak tanır, böylece maksimum çalışma süresini doğrudan hastanın sorununa ayırabilirler.
Altyapıya hiç yatırım yapmama noktasına kadar bile çok fazla tasarruf etme fırsatı var. Bulut hizmet sağlayıcılarının sunduğu hizmet olarak altyapı (IaaS) ve hizmet olarak yazılım (SaaS) modelleri, pahalı yazılım satın alma ve bir sağlık kurumunun altyapısına yapılan büyük yatırımları bunları kiralamayla değiştirmenize olanak tanır. modeller ve bunlara internet üzerinden erişim. Ayrıca yalnızca kuruluşun gerçekten kullandığı sunucu kaynakları için ödeme yapılır ve gerekirse kapasite veya depolama hacimleri artırılabilir. Bulut teknolojilerinin bir bulut hizmet sağlayıcısından alınan teknik destekle birlikte kullanılması, kendi veri depolama altyapılarını korumaya gerek olmadığından tıbbi kuruluşların BT personel maliyetlerinden önemli ölçüde tasarruf etmesine olanak tanır.
Güvenlik yeni bir seviyeye ulaştı. Hata toleransı, veri kurtarma, gizlilik, geleneksel yaklaşımla büyük maliyetler gerektiren (yetersiz çalışanların hatalarını düzeltme maliyeti dahil) çeşitli teknolojiler (yedekleme, uçtan uca şifreleme, felaket kurtarma vb.) sayesinde mümkün hale geldi. bu BT alanı) veya tamamen imkansız olduğunda ve sağlayıcının hizmet paketine dahildir (güvenlik sorunlarının belirli, oldukça yüksek düzeyde güvenliği garanti eden profesyoneller tarafından ele alındığı durumlarda).
Evden çıkmadan yüksek kalitede tıbbi danışmanlık almak mümkün hale geliyor: teletıp. Bulutta depolanan elektronik hasta verilerine dayanan uzaktan konsültasyonlar halihazırda ortaya çıkıyor. Bulut bilişimin sağlık hizmetlerinde giderek daha fazla benimsenmesiyle birlikte, telekonsültasyonun sağlık sektörünün geleceği haline gelmesi bekleniyor. Teletıp pazarı son yıllarda önemli ölçüde büyüdü. 2015 yılı itibarıyla küresel teletıp pazarının değeri 18 milyar dolardı ve 2021 yılına kadar bu değerin 41 milyar doları aşması bekleniyor. Geleneksel sağlık hizmetlerinin artan maliyetleri, teletıp finansmanı ve dijital sağlık hizmetlerinin artan benimsenmesi dahil olmak üzere birçok faktör pazarın büyümesine katkıda bulundu. Teletıp özellikle engelli kişiler için uygundur, ayrıca tıp merkezleri ve kliniklerin üzerindeki yükü de önemli ölçüde azaltır. Aynı zamanda hiç kimse "canlı" bir doktoru iptal edemez: örneğin İngiliz bulut hizmeti gibi uygulamalar AI temelinde çalışan (aşağıda hangisi hakkında), hastaya şikayetlerini sorabilir, test sonuçlarını analiz edebilir ve önerilerde bulunabilir (hangi uzmanı, ne zaman ve hangi sorularla ziyaret edeceği dahil).
2015'ten 2021'e kadar küresel teletıp pazar büyüklüğü (milyar dolar olarak)
Acil ortak tıbbi kararlar gerçeğe dönüşüyor. Operatif cerrahide büyük bir atılım, mobil uygulamaların kullanıldığı gerçek zamanlı video konferans olmuştur. Dünyanın farklı yerlerinde bulunan bir operasyon sırasında acil bir durumda güçlü doktorlara danışma olasılığını abartmak zordur. Bulut teknolojisi kaynakları olmadan kesintisiz bir danışmanlık hayal etmek de zordur.
Analitik daha doğru hale gelir. Elektronik kartlar ve arşivlerin hasta verileriyle bulut tabanlı analitik sistemlerle birleştirilebilmesi, çalışmaların sayısını artırmanıza ve kalitesini artırmanıza olanak tanır. Bu, özellikle çeşitli biyomedikal alanlarda, özellikle de hastanın ve yakınlarının yaşam öyküsünün tam ve doğru bir resmini toplayamadığı için tam olarak yürütülmesi her zaman zor olan genetik araştırma alanında acildir.
Tanıda yeni yaklaşımlar ortaya çıkıyor. Gelişen yapay zeka teknolojileri, hastanın tıbbi geçmişinden dağınık haldeki verileri toplayıp sistematize etmekle kalmayıp, aynı zamanda bu bilgileri çok büyük hacimli bilimsel çalışmalarla karşılaştırarak çok kısa sürede sonuçlara vararak hastalıklara teşhis koyma yeteneğine de sahip. Evet, sistem hasta verilerini ve onkolojiyle ilgili çeşitli kaynaklardan gelen yaklaşık 20 milyon bilimsel makaleyi analiz etti ve 10 dakika içinde hastaya doğru tanı koydu, olası tedavi seçeneklerini sundu, güvenilirlik düzeyine göre sıralandı ve klinik verilerle doğrulandı. Sistem hakkında okuyabilirsiniz , и . Aynı şekilde çalışır Google'dan. Yapay zekanın klinisyenlere, özellikle de X-ışını görüntülerini doğru okuma sorunuyla karşı karşıya kalan, yanlış teşhislere ve dolayısıyla tedavinin geç kalmasına veya hiç tedavi edilmemesine neden olan radyologlara nasıl yardımcı olduğunu okuyun. A — Göğüs hastalıkları uzmanları için görüntü görselleştirmesi gerçekleştiren yapay zeka. Buna hasta izleme de dahildir: örneğin yapay zekaya dayalı bir Amerikan sistemi karmaşık tedaviden sonra iyileşen hastaların (veya kronik hastaların) durumunu izler, bilgileri toplar, daha sonra ilgili hekime iletir, bazı önerilerde bulunur, onlara ilaç almalarını ve gerekli prosedürü gerçekleştirme ihtiyacını hatırlatır. Yapay zekanın hastalıkların bu düzeyde teşhis ve izlenmesinde kullanılması, bulut bilişimin gücü sayesinde mümkün hale geldi.
Nesnelerin İnterneti gelişiyor, akıllı tıbbi cihazlar ortaya çıkıyor. Yalnızca kullanıcılar tarafından (kendileri için) değil, bulut teknolojilerini kullanan mobil cihazlardan hastalarının sağlık durumu hakkında bilgi alan doktorlar tarafından da kullanılıyor.
Çevrimiçi tıbbi platformların fırsatları
▍Yabancı deneyim
ABD'nin ilk sağlık kuruluşu klinik veri platformlarından biri olan bu platform, taranmış belgeler (kardiyogramlar, CT taramaları vb.) ve çeşitli tıbbi görüntüleme prosedürleri, laboratuvar sonuçları, tıbbi bilgiler de dahil olmak üzere birçok kaynaktan hasta bilgilerini çıkarmak ve görüntülemek için tasarlanmış bir sağlık kuruluşu platformuydu. raporlar, ameliyatlar, ayrıca hasta demografik bilgileri ve iletişim bilgileri. Microsoft tarafından Microsoft Amalga Unified Intelligence System adı ile geliştirilmiştir. Platform ilk olarak 1996 yılında Washington Hastane Merkezi'nin acil servisindeki doktorlar ve araştırmacılar tarafından Azyxxi olarak geliştirildi. Şubat 2013 itibarıyla Microsoft Amalga, Microsoft ile bir ortak girişimde birleştirilen sağlıkla ilgili bir dizi ürünün parçasıydı. Caradigma denir. Microsoft, 2016'nın başlarında Caradigm'deki hisselerini GE'ye sattı.
Amalga, bir hastanın tıbbi geçmişinin anında, güncel bir kompozit portresini sağlamak için çok çeşitli veri türlerini kullanarak çok sayıda farklı tıbbi sistemi bir araya getirmek için kullanıldı. Tüm Amalga bileşenleri, hastanelerde kurulu birçok yazılım ve donanım sistemiyle arayüz oluşturmak için standart yaklaşımların ve araçların oluşturulmasına olanak tanıyan yazılım kullanılarak entegre edilmiştir. Amalga'yı kullanan bir doktor, saniyeler içinde geçmiş ve mevcut hastane durumu verilerini, ilaç ve alerji listelerini, laboratuvar testlerini ve ilgili röntgen, CT taramaları ve diğer görüntülerin incelemesini, en önemli hususları vurgulamak için tek bir özelleştirilebilir formatta düzenleyerek alabilir. Bu hasta için önemli bilgiler.
Microsoft Amalga Birleşik Zeka Sistemi
Bugün Caradigm USA LLC, dünya çapında veri izleme, hasta bakımı koordinasyonu ve yönetimi, sağlıklı yaşam hizmetleri ve hasta katılım hizmetleri de dahil olmak üzere nüfus sağlığı yönetimi sunan bir nüfus sağlığı analitiği şirketidir. Şirket bir klinik veri platformu kullanıyor Caradigm İstihbarat Platformunun (eski adıyla Microsoft Amalga Sağlık Bilgi Sistemi) yeni nesli olan . Klinik veri platformu, klinik arşivler ve elektronik sağlık kayıt sistemleri de dahil olmak üzere mevcut veri varlıklarını tamamlar. Sistem, yapılandırılmamış verileri ve klinik belgeleri, görüntüleri ve genomik verileri almak ve işlemek için karmaşık bir ortam içerir.
▍Rusya deneyimi
Bulut tıbbi sistemler ve çevrimiçi hizmetler Rusya pazarında giderek daha fazla ortaya çıkıyor. Bazıları özel kliniklerin tüm idari işlevlerini üstlenen, bazıları tıbbi laboratuvarlarda çalışmayı otomatikleştiren, bazıları ise sağlık kurumları ile devlet kurumları ve sigorta şirketleri arasında elektronik bilgi etkileşimini sağlayan platformlardır. Birkaç örnek verelim.
— klinik otomasyon platformu: doktorlarla çevrimiçi randevular, kayıt ve doktor işyerinin otomasyonu, elektronik kartlar, uzaktan teşhis, yönetim raporlaması, yazar kasa ve finans, depo muhasebesi.
- sistem Hastaların iki tıklamayla testlerin hazır olup olmadığını kontrol etmelerine ve laboratuvar sonuçlarını günün herhangi bir saatinde ve dünyanın her yerinden almalarına olanak tanır.
Elektronik tıp, tıbbi kuruluşlar, eczaneler, sağlık sigortası, sağlık sigortası için yazılım geliştiren bir şirkettir: Kliniklerin, hastanelerin ekonomik ve istatistiksel muhasebesi, radyolojik ve laboratuvar sistemlerinin federal hizmetlerle entegrasyonu, elektronik kayıt, ilaçların muhasebesi, laboratuvar, elektronik tıbbi kayıtlar ().
- hastaneler hariç her profildeki ticari sağlık tesisleri için otomasyon sistemi: genel klinikler; özel arayüzlerin ve ayrı iş istasyonlarının bulunduğu diş muayenehaneleri; çağrıların kaydedilmesi, çeşitli parametrelerin kaydedilmesi ve grafiklerin bakımı ile acil servisler.
sağlık kurumlarına yönelik karmaşık bilgi sistemlerinin geliştirilmesi ve kurulumu konusunda uzmanlaşmış bir şirkettir. Bir teknoloji platformu sunun tıbbi uygulamaların hızlandırılmış gelişimi için.
— bulut teknolojilerini temel alan özel bir klinik yönetim programı: çevrimiçi kayıt, IP telefonu, müşteri tabanı, malzeme muhasebesi, mali kontrol, randevu günlükleri, tedavi planlaması, çalışan kontrolü.
Sonuç
Dijital sağlık, daha hızlı, daha verimli ve uygun maliyetli sağlık uygulamalarını geliştirmek ve desteklemek için en yeni bilgi ve iletişim teknolojilerini kullanır. Sağlık hizmetlerindeki bu teknolojik dönüşüm küresel bir trend haline geldi. Buradaki ana hedefler şunlardır: dünyanın her yerindeki insanlar için tıbbi bakımın erişilebilirliğini, konforunu ve kalitesini artırmak; zamanında, doğru teşhis; derin tıbbi analizler; doktorları rutinden kurtarıyor. Bu sorunların yüksek teknolojiler yardımıyla çözülmesi, artık ancak, her ölçekteki ve tıp alanındaki kuruluşların kullanımına sunulan ciddi bilgi işlem gücünün ve BT uzmanlarının teknik desteğinin tahsis edilmesiyle mümkündür. .
Makalenin faydalı olması bizi sevindirecektir. Dijital sağlığı kullanırken olumlu bir deneyiminiz varsa bunu yorumlarda paylaşın. Olumsuz deneyimleri de paylaşın çünkü bu alanda nelerin iyileştirilmesi gerektiğini konuşmaya değer.
Kaynak: habr.com