Xayrli kun, aziz do'stlar! Bugun men sizga aytmoqchiman va eng muhimi, implant o'rnatish operatsiyasi qanday amalga oshirilganligini ko'rsatmoqchiman - barcha vositalar bilan va hokazo. Agar haqida , xususan, - Men allaqachon aytdim, jiddiyroq narsa haqida gapirish vaqti keldi.
DIQQAT!-Uwaga!-Pažnju!-Diqqat!-Achtung!-Attenzione!-DIQQAT!-Uwaga!-Pažnju!
Quyida operatsiya vaqtida olingan suratlar keltirilgan! Tishlar, milklar, qon va parchalanish ko'rinishlari bilan. Agar yuragingiz zaif bo'lsa, iltimos, ushbu maqolani o'qishdan saqlaning.
Siz hali ham shu yerdamisiz? Keyin ketaylik!
Konsultatsiya va tekshiruv
Vizual tekshiruvdan tashqari:
Biz rentgen tekshiruvini o'tkazishimiz kerak. Bunday holda, biz uchun oddiy OPTG (tishlarning panoramik fotosurati) etarli bo'lmaydi. Majburiy CBCT (Konus nurli kompyuter tomografiyasi).
Nima farqi bor?
OPTG (Ortopantomogramma) - tish tizimining umumiy ko'rinishi. Bu tasvir planardir, ya'ni tasvirning har bir detali bir-birining ustiga qatlamlanadi. Binobarin, o'rganish ob'ektini, xususan, rejalashtirilgan implantatsiya joyini barcha tekisliklarda, boshqa burchakdan yoki boshqa proyeksiyadan tekshirish mumkin emas.
CBCT (Konusning nurli kompyuter tomografiyasi) - 3D hajmli tasvir, aksincha, bizga bu imkoniyatni beradi.
Bunday holda, suyak to'qimalarining hajmi optimal o'lchamdagi implantni barqarorlashtirish uchun etarli va saqichning sifati qo'shimcha protseduralarsiz estetik konturni shakllantirishga imkon beradi:
Kerakli tekshiruvlarni o'tkazgandan so'ng, biz to'g'ridan-to'g'ri implantatsiyaga o'tamiz.
Hammasi, albatta, behushlik bilan boshlanadi. Jarrohlik paytida hech kim og'riqdan yig'lashni xohlamaydi, to'g'rimi?
Barcha noxush his-tuyg'ularni kamaytirish va igna in'ektsiyasi kamroq og'riqli bo'lishi uchun, topikal behushlik
Keyingi amalga oshiriladi infiltratsiya rejalashtirilgan operatsiya hududida anestetik. Suratda qayta foydalanish mumkin bo'lgan karpule shprits ko'rsatilgan, u, albatta, har bir bemordan keyin, boshqa har qanday asbob kabi sterilizatsiya qilinadi. Ikkita bir martalik anestetik kapsulalar va turli uzunlikdagi ikkita igna:
Og'izda qanday ko'rinadi:
Anesteziyadan so'ng, skalpel yordamida quyidagilar amalga oshiriladi: kesish, va raspator deb ataladigan narsa - suyak skeletizatsiyasi. (suyakning ixcham moddasidan periosteumni ajratish).
Kesma:
Suyak skeletizatsiyasi:
Keyinchalik, implant uchun teshik tayyorlanadi (tayyorlash).
Quyida men o'z amaliyotimda foydalanadigan nemis implantologik tizimlaridan birining to'plami keltirilgan.
Jarrohlik to'plamiga qo'shimcha ravishda bizda fiziodispenser deb nomlangan maxsus qurilma mavjud:
An'anaviy stomatologik matkapdan farqli o'laroq, u nafaqat tezlikni aniq tartibga solish va kesish vositasini sho'r eritma bilan sovutish, balki momentni nazorat qilish imkonini beradi.
Implantatsiya belgilar bilan boshlanadi. Bu sharsimon burg'u yordamida amalga oshiriladi:
Keyinchalik, diametri 2 mm bo'lgan uchuvchi kesgich yordamida kelajakdagi implantning teshigining o'qi o'rnatiladi, u pinlar yordamida boshqariladi*
* Implant holatini kuzatish uchun Gizmo
Keyinchalik, teshikning o'qi to'g'ri o'rnatilganligi sababli, biz qilishimiz kerak bo'lgan narsa teshikni kerakli diametrga etkazishdir. Buning uchun asosiy ishchi kesgichlar ishlatiladi. Ulardan birinchisi diametri 3.0 mm:
Shundan so'ng, to'plamga kiritilgan analog implantlar yordamida pozitsiyani nazorat qilish:
Keyingi qatorda diametri 3.4 mm bo'lgan keyingi kesgich joylashgan:
Va endi eng muhim bosqich keladi - diametri 3.8 mm bo'lgan implantimiz uchun tugatish kesgich. Endi biz suyak to'qimasini haddan tashqari qizib ketmaslik va shikastlanmaslik uchun fiziodispenser tezligini minimal darajaga tushiramiz, shundan so'ng biz teshikdan juda ehtiyotkorlik bilan o'tamiz:
Implant analoglari yordamida yana hamma narsani tekshiramiz. Ular aytganidek, ikki marta o'lchab, bir marta yopishtiring:
Biz teshikni 11 mm chuqurlikka va 3.8 mm diametrga olib keldik. Ammo teshikni tayyorlash u erda tugamaydi.
Buning sababi shundaki, suyak to'qimasi elastik muhit bo'lib, kortikal plastinkadan kuchlanishni engillashtirish (va peri-implantitning oldini olish) uchun biz maxsus kortikal kesgichdan foydalanamiz:
Juda zich suyak to'qimasi bilan ishlaganda biz qo'shimcha ravishda maxsus krandan foydalanamiz:
Endi siz implantni o'rnatishni boshlashingiz mumkin.
Kerakli o'lchamdagi (3.8x11 mm) implant olti burchakli kalitga o'rnatiladi va keyin tayyorlangan teshikka o'rnatiladi:
Implantning holatini yana tekshiring:
Keyinchalik, vaqtinchalik abutmentni olib tashlaymiz, bu holda implant ushlagichi bo'lib xizmat qiladi:
Keyingi bosqich - bu saqichni o'rnatish:
Klinik sharoitlarni hisobga olgan holda, biz o'rnatilgan implant uchun balandligi 3 mm bo'lgan Slim formerni (kengaytmasiz) tanladik:
Operatsiyani tikuv bilan yakunlaymiz:
Va nazorat zarbasi:
Implantning integratsiyasi o'rtacha 4 oy davom etadi. Shu bilan birga, yumshoq to'qimalar shakllanmoqda, shuning uchun taxminan 12 hafta ichida biz tojni o'rnatish uchun tayyor tizimga ega bo'lamiz.
Hammasi bugun uchun.
E'tiboringiz uchun tashakkur!
Hurmat bilan, Andrey Dashkov
Tish implantlari haqida yana nimani o'qishingiz mumkin?
-
Manba: www.habr.com